2022年关于涟源市茅塘镇新型农村合作医疗保险调查报告.docx

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1、2022关于涟源市茅塘镇新型农村合作医疗保险调查报告没有健康，就没有人的全面发展，就没有全面小康。9亿农夫的“看病难”、“因病致贫”、“困病返贫”的问题深深牵动着中心领导的心。为此党的十六届三中全会明确提出,要改善乡村卫生医疗条件，主动建立新型农村合作医疗制度，实行对贫困农夫的医疗救助。XX年，新型农村合作医疗制度试点起先在全国接连推行。为了推动这项造福于亿万一百零一姓的民心工程的顺当开展，我们来到了湖南新型农村合作医疗制度首批试点县，涟源市茅塘镇，进行了相关的问卷调查。了解新型农村合作医疗制度的开展状况，以及农夫的切身感受，探讨其中存在的问题。在我们对涟源市茅塘镇的道童村，柿乡村，光阳村等四

2、个村的117份问卷调查中，调查者的学历，年龄：表一：学历 文盲 小学 初中 中学 大中专 高校以上人数（人） 11 25 68 43 14 5比例（%） 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2表2：年龄（岁） 18岁以下 18-40 40-60 60-90人数（人） 9 71 81 20比例（%） 5.3 36.9 47.3 11.7茅塘镇是涟源市一个经济较为发达的乡镇，尤其以乡镇企业发展出名，全镇有3万-4万人，而在外地经商或打工的人占了调查者人数的67.6%，依靠农作物作为主要收入的家庭只有相当少的一部分。在调查问卷中问及农夫的家庭月收入，在800元以下的占有54%，800

3、-1010元的占有14.9%，1010元以上的占有31%，而家庭医疗费用的支出每年在300元以下的占有44%，300-900元的占有34.9%，每年医药费用支出在1010元以上的占有20.6%，近几年，农夫的收入有了不少的增加，特殊像茅塘镇这种乡镇企业较为发达的小镇，农夫的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同时，农夫医疗费用的支出也有了很大幅度的增加。这是我们在问卷调查中，农夫普遍反应的问题。据资料显示，11010年至11019年，全国农夫的平均收入从686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但农夫看病的门诊费用和住院费用也分别由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是说农夫在

4、收入仅增长3.32倍的状况下，门诊费和住院费的费用分别增长了4.4倍和3.7倍。这意味着农夫住一次院差不多要花去全年的收入，医疗费用的支出增加过快，增幅过大，致使很多农夫生病后不去医院就诊，须要住院的不去住院，贫病交加。在问及当前农夫看病就医存的最大问题时，有43.9%的人认为现在乡镇医院医药费用太贵，家庭难以担当，我们在农村调查时，农夫还反映农村医疗保险定点的乡镇卫生院医药费用更贵（相对于私人的诊所医院）。而且依据农村合作医疗保险制度规定，只有在指定的定点医院就医所产生的费用才能得到补偿。农夫并没有得到实惠。另有33.2%的人认为乡镇医院就医程序困难，医疗人员素养普遍不高，技术水平较差，医疗

5、设备陈旧，农夫根本不能从其获得医疗保障。农夫大病小病不愿去乡镇一级医院就医。同时也有7.9%的人认为乡镇医院路途太远，不便利就医，只有15%的人对当前乡镇医疗状况还比较满足。国家对农村推出新型农村合作医疗保险制度，有80%的农夫表示支持认同这一政策，减轻了农夫遭受重大疾病时的医药负担。可以看出农夫对于参保的主动性很高、期望也比较大。15.4%的人认为这项政策有利也有弊，自己也有其它的看法。在问及农夫对新型农村合作医疗保险有何顾虑时；有42.7%的人担忧新型农村医保政策不稳定，怕钱白投了，12.6%人对其获得补偿时，担忧资金无法兑现，办理时程序困难。也有25.5%的人对此无顾虑，信任政策带来的巨

6、大实惠性和稳定性。调查农村对新型农村合作医疗保险的了解，有58.8%的人听说过，自己也参了保，但对其政策详细的内容如补偿方法等却不清晰，21.8%的人对这一政策，一点都不了解，甚至没听说过。农夫从农村医疗保险管理机构获得补偿，这是关系到农夫切身利益也是农夫最为敏感的的问题，同时也是新型农村合作医保执行和落实的关键所在。有41.6%的人认为从管理机构获得补偿不便利，要获得补偿，比较难办，程序也比较困难，办事效率不高，29.6%的人承认是自己对农村医疗保政策的不了解倒致获得赔偿时不便利，只有24%的人认为办理农村医保补偿，还比较便利，很满足。由以上对问卷调查的统计和分析可以看出在新型农村合作医疗制

7、度推出的初级阶段。农夫得到实惠，取得肯定成果的同时，也存在着很多问题，概括一下，主要有以下三点：一、乡镇医院医药费用太贵，尤其是农村医保的定点乡镇医院，医药费用更贵，服务质量却比较差。农夫不愿去定点的乡镇医院看病。而依据农村医保政策，只有在定点的乡镇医院就医所产生的医疗费用，农村医保管理单位才会予以补偿。农夫普遍反映即使是有补偿，自己也要支付相当多的部分。这种农村医保机构定点的乡镇医院，没有给农夫带来廉价的医疗服务 ，也没有给农夫带来最大的实惠。二、农村的乡镇医院医疗人员素养普遍不高，医疗技术水平落后，医院的医疗设施陈旧，农夫从乡镇医院得不到医疗保障。这是我们在茅塘镇调查时农夫反映最为迫切的问

8、题。而且依据农村合作医保的政策规定，乡镇医院作为农夫第一级医疗保障机构，定点的乡镇医院报销额度在30-60%，报销幅度最大。县级医疗机构报销额度在30-40%之间。农夫不但没有地方看好病，而且也不能享受医保政策带来的实惠，切实减轻医药负担。三、农夫从农村医疗保障中获得补偿时普遍反应不便利，程序困难，缘由应当有两方面：从调查中可以看出农夫虽然知道这项政策，但对于政策的相关内容却不是很了解。农村医疗保险制度对于投保和报销都有明文规定。只有符合报销条件所产生的医药费用，才能获得补偿。并不是什么都可以报销，如打架、斗抠、交通肇事以及性传播疾病等所产生的医疗费用、规定的自费药等都是不能从农村医保中获得补

9、偿的。但我们在调查中几乎没有农夫知道这些规定。农夫从医疗保险中获得补偿时，必需经过三级政府机构的审批核查。虽然当地县乡政府都特地设立了新型农村合作医保管理办公室，但办事效率不高，不专业，没有一批专业统一的审核机构。甚至有农夫反应个别管理干部损公肥私，“拿回扣”。以上这些都严峻阻碍了新型农村合作医保的接着向前发展，降低了农夫对农村医保的信任和支持。共2页，当前第1页12第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页