皮肤科出科试题.doc
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1、班级:_姓名:_学号:_皮肤科出科试题考试时间:90分钟考试范围:xxxxx题号一二三四总分满分20402020100得分核分人注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、串多选多 (本大题共20小题,共20分。每组题由一个题干与若干试题组成,每题备选项数目不定,正确答案为一个或多个,请选出全部正确答案。)患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆
2、粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。1.(01) 你认为最可能的诊断是什么A. 多形红斑B. 大疱表皮松解型药疹C. 红皮病型药疹D. 固定型药疹E. 多形红斑型药疹F. 水痘2.(02) 你认为首要的处理措施是A. 使用糖皮质激素B. 使用抗菌素C. 外用药物D. 口腔及眼部黏膜护理E. 抽疱F. 停用阿莫西林3.(03) 如果处理不当,该患者可能山现A. 大疱表皮松解型药疹B. 重症多形性红斑C. 电解质紊乱D. 继发感染E. 肾功能损害F. 高热患者,男性20岁,全身瘙痒月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针
3、头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。4.(01) 根据上述资料你给出的诊断是A. 湿疹B. 痒疹C. 螨皮炎D. 疥疮E. 丘疹性荨麻疹F. 神经性皮炎5.(02) 你认为最有效的药物是A. 炉甘石洗剂B. 硫黄软膏C. 皮炎平软膏D. 哈西奈德E. 西替利嗪F. 联苯苄唑乳膏6.(03) 你认为治疗中要注意的问题是A. 颈以下全身治疗B. 全家治疗C. 按疗程治疗D. 有消毒措施E. 必要时可辅以抗过敏药物F. 治疗后要观察12周患者为28岁女性,因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,
4、边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。7.(01) 该例首选治疗是A. 阿司匹林B. 氯喹C. 糖皮质激素D. 免疫抑制剂E. 中医中药F. 物理治疗8.(02) 患者发病可能与下列因素有关,除了A. 遗传因素B. 雄激素水平过高C. 紫外线照射D. 普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E. 某些细菌感染F. 妊娠9.(03) 关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A. 多数SLE患者的抗核抗体为阳性B. 抗Sm抗体为SLE标记抗体C. 低补体血症常表明SLE处于活动期D. 狼疮细胞阳性仅见于SLE患者E. 皮肤
5、狼疮带试验有假阳性也有假阴性F. 部分患者可以出现梅毒血清试验阳性患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。10.(01) 临床诊断最可能是A. 皮肌炎B. 结核性脑膜炎C. 脑梗死D. 系统性红斑狼疮合并心理障碍E. 系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害F. 混合性结缔组织病11.(02) 哪项检查对确定诊断有意义A. 血常规B. 尿常规C. ANAD. ENA多肽谱E. ESRF. 皮肤损害处免疫病理检查12.(03) 哪项检查对确定病情的严重性最有意义A. 腰
6、穿脑脊液检查B. 血常规检查C. 肝肾功能检查D. 胸部X线片E. 皮肤损害处免疫病理检查F. 脑电图13.(04) 提示该患者预后差的主要证据是A. 皮肤红斑B. 脱屑C. 发热D. 口腔溃疡E. 患者定向障碍F. 头痛14.(05) 本病组织病理变化为A. 表皮角化过度B. 表皮萎缩C. 基底细胞液化变性D. 毛囊角栓E. 真皮血管周围有淋巴细胞浸润F. 胶原纤维嗜酸性变性15.(06) 本病处理为A. 甲泼尼龙冲击治疗B. 大剂量免疫球蛋白冲击治疗C. 环磷酰胺冲击治疗D. 避免日晒E. 避免妊娠F. 避免感染男,52岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的
7、红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。16.(01) 该病分型属于A. 寻常型银屑病B. 脓疱型银屑病C. 关节型银屑病D. 红皮病型银屑病E. 泛发型银屑病F. 局限型银屑病17.(02) 针对该患者病情,哪种药物为禁用药物A. 糠酸莫米松软膏B. 维A酸制剂C. 维生素D3衍生物D. 角质促成剂E. 口服糖皮质激素F. 维生素18.(03) 该病的病理不可能是A. 角化不全伴角化过度B. 颗粒层变薄C. 棘层变薄D. 表皮突规则下
8、延E. 微脓肿F. 真皮乳头层毛细血管扩张19.(04) 下列哪项与该病无关A. 遗传B. 外伤C. 高血压D. 精神紧张E. 免疫F. 细菌或病毒感染20.(05) 该病的物理治疗方法A. 308nm准分子激光B. PUVAC. UVAD. UVBE. UVCF. 红外线二、单5选1 (本大题共40小题,共40分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)21.结节性红斑的临床描述错误的是A. 多累及中青年女性B. 双胫前对称发生的疼痛性结节C. 初始可有发热、肌痛、关节痛D. 皮损直径一般1cm左右E. 皮损数周不消退,可以破溃22.婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括A. 多发生于出生后1
9、个月B. 皮疹主要累及头部C. 皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮D. 多伴有明显全身症状E. 多在1个月内痊愈23.下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现,说法错误的是A. 好发于唇部,以上唇为多B. 初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀,或仅为局部的肿胀感C. 呈周期性发作,肿胀期和缓解期交替出现,缓解期肿胀可完全消退D. 皮损边界清楚,呈正常肤色或稍红,柔软或有弹性感E. 发作时局部可有麻木感或发干,一般无全身症状24.下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是A. 急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧B. 急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗
10、出C. 慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等D. 念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感,伴剧烈瘙痒E. 对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病25.黏膜处白癜风与黏膜白斑区别,在于后者A. 为角化性损害B. 无明显自觉症状C. 表皮萎缩、多薄D. 同形反应E. 伴周围皮肤病变26.获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是A. 多见于成年人B. 无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害C. 皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面D. 愈后不留瘢痕E. 多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状27.下列有关鲍恩样丘疹病的描述正
11、确的是A. 鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染,与HPV32有关B. 损害为多发性丘疹,多数自觉疼痛感C. 病理特征包括棘层变薄,角质形成细胞不典型增生,中等度核异性和不典型核分裂象等D. 该病有时可有苔藓样或银屑病样外观E. 该病是一种恶性肿瘤28.与顶泌汗腺的分泌特点不符的是A. 呈脉冲式分泌B. 受情绪影响明显C. 可分泌荧光物质D. 是排泄铁的主要方式E. 肾上腺素类药物能抑制分泌29.以下与痤疮发病无关的是A. 皮脂产生增多B. 毛囊口上皮角化亢进C. 痤疮丙酸杆菌增殖D. 真菌感染E. 遗传因素30.不符合急性湿疹组织病理学改变的是A. 表皮内海绵形成B. 真皮浅层毛细血管形成C. 血管
12、周围有淋巴细胞浸润D. 少数为中性和嗜酸性细胞E. 棘层肥厚明显31.对痤疮瘢痕治疗无效的为A. 糖皮质激素局封B. 磨削术C. 激光D. 口服抗生素药物E. 美容手术32.下列物质具有抑制黑素合成的作用,但除外A. 二甲苯B. 氢醌C. 壬二酸D. 维甲酸E. 维生素C33.血小板激活因子主要来源于A. 红细胞B. 血小板C. 嗜酸性粒细胞D. 角质形成细胞E. 中性粒细胞34.大疱性表皮松解症的皮损好发部位是A. 皮肤黏膜交界处B. 腹股沟及臀沟等部位C. 肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处D. 四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处E. 头皮及躯体等部位35.色素失禁症的遗传模式为A. X连锁隐性遗传
13、B. X连锁显性遗传C. 常染色体显性遗传D. 常染色体隐性遗传E. 多基因遗传36.甲下堆屑最常见于A. 银屑病B. 扁平苔藓C. 甲癣D. 甲营养不良E. 甲沟炎37.有关色素失禁症下述不正确的是A. 常见于男性B. 出现色素性斑疹C. 可有癫痫、智力迟钝D. 可伴骨骼异常E. 常见于女性38.下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是A. 色素脱失B. 指尖皮肤溃疡C. Gottron征D. 毛细血管扩张E. 色素沉着39.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为A. 尽量避免搔抓B. 老年患者洗澡不宜过勤C. 尽量用热水洗烫患部D. 避免用碱性过强的肥皂E. 避免刺激性饮食40.女性患者,26
14、岁,孕36周。外阴起水疱,伴疼痛3天。既往有多次发作史。查体:左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。最可能的诊断是A. 带状疱疹B. 急性女阴溃疡C. 白塞综合征D. 硬下疳E. 生殖器疱疹41.SLE患者最常见的早期症状之一为A. 发热B. 关节症状C. 光敏感D. 雷诺现象E. 浆膜炎42.大疱性表皮松解症的共性不包括A. 摩擦、碰撞不引起皮损B. 与遗传有关C. 皮肤、黏膜出现水疱、大疱D. 病变位于表皮内、表皮下E. 好发于四肢伸侧43.下列不是疥疮的好发部位的是A. 肘窝B. 腹股沟C. 外生殖器D. 面部E. 腋
15、窝44.鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是A. 鳞屑消失后均有暂时性色素沉着B. 冬季加重,夏季减轻C. 多年不愈D. 无自觉症状或轻微痒感E. 进展缓慢45.关于点滴状副银屑病下列正确的是A. 自觉剧烈瘙痒B. 病程缓慢,一般数月或1年可自愈C. 皮损有浸润性斑块,厚积鳞屑D. 老年人多见E. 有点状出血现象46.掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括A. 累及四肢末端B. 皮疹为无菌性小脓疱C. 不累及腔口周围皮肤D. 无胃肠道症状E. 组织病理为表皮类单房性脓疱形成47.酒渣鼻的丘疹、脓疱期A. 皮色丘疹,毛囊开口不明显B. 鼻、两颊部对称性分布的红斑C. 鼻尖部紫红色结节状突起D.
16、面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大E. 暗红色结节48.病理上典型的角化珠的改变见于A. 黑素瘤B. 组织细胞病C. 鳞状细胞癌D. 蕈状肉芽肿病E. 基底细胞瘤49.皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是A. 磷脂B. 甘油三酯C. 7-脱氧胆固醇D. 鞘脂E. 饱和脂肪酸50.外用皮质类固醇激素对以下哪个疾病无效A. 湿疹B. 神经性皮炎C. 银屑病D. 药疹E. 单纯疱疹51.具有趋化作用的细胞因子是A. IL-2B. IL-4C. IFND. M-CSFE. IL-852.下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是A. 黄癣B. 白癣C. 黑点癣D. 脓癣E. 体癣53.放射性皮炎皮
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