主治医师(病理学)考试.docx
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1、最新医学主治医师(病理学)考试题1、A1 型题:以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、炎症引起组织损伤的主要表现是 A变质B实质增生 C间质增生 D充血 E渗出2、下列不是急性炎症时血管通透性增加的因素是A白细胞介导的内皮细胞损伤 B内皮细胞收缩C新生毛细血管壁的高通透性 D内皮细胞的增生E内皮细胞细胞骨架重构3、下列不符合有关渗出液作用的描述是 A带来抗体B带来补体 C稀释毒素D对机体有益无害 E带来氧和营养物质4、炎症反应最重要的特征是 A纤维素渗出B血管扩张 C血浆渗出 D红细胞漏出 E白细胞渗出
2、5、炎症时不引起发热的因素是 A自三烯C4BIL-1 CTNF DIL-6E前列腺素。6、不符合炎症全身反应的描述是 A实质器官功能降低B发热C末梢血出现原始白细胞 D单核巨噬细胞系统功能增强 E末梢血白细胞计数增多7、补体中最重要的炎症介质是 AC1qBC3a 和 C5a CC5,C6,C7 DC5C9 EC48、不参与吞噬细胞识别病原体的因子是AC3b 受体 B抗体 CC3b DFc 受体 E溶酶体酶9、下列细胞可形成多核巨细胞的是 A肥大细胞B嗜酸性粒细胞 C浆细胞D中性粒细胞 E巨噬细胞10、关于炎症的描述,下列错误的是A炎症是机体对于损伤因子的防御性反应 B吞噬及清除损伤因子的反应,
3、均为炎症 C炎症包括损伤及抗损伤过程D炎症可能会对机体造成危害 E炎症可有局部及全身反应11、炎症时巨噬细胞的主要作用是 A释放血管活性胺B修复损伤的组织 C转变为浆细胞D吞噬病原微生物和坏死组织碎片 E参与机体免疫反应12、急性炎症时组织肿胀的主要原因是 A实质细胞变质B肉芽组织增生C充血及血液成分渗出 D实质细胞增生E纤维组织增生13、可引起炎症局部疼痛的物质是 A白三烯、细菌产物BC3a、C5a C缓激肽、PGE2DTNF、IL-1E溶酶体酶、氧自由基14、下列不符合炎症渗出物的描述是 A液体静置后凝固B液体内含极少数细胞和细胞碎片 C液体比重高D液体内蛋白含量高 E液体浑浊15、下列不
4、属于渗出性炎的是 A出血性炎B肉芽肿性炎 C化脓性炎 D浆液性炎 E纤维素性炎16、炎症的变质是指病灶局部组织实质细胞和(或)间质细胞发生 A萎缩和变性B坏死和增生 C变性和坏死 D增生和变性 E萎缩和坏死17、下述炎症介质具有化学趋化作用的是 A活性氧代谢产物B缓激肽 CC3b D组胺 EC5a18、化脓性炎组织内浸润的炎细胞主要是 A嗜酸性粒细胞B单核巨噬细胞 C中性粒细胞 D淋巴细胞 E浆细胞19、有关慢性炎症的描述,错误的是A以渗出和增生变化为主B包括非特异性增生性炎和肉芽肿性炎C单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一 D可伴有急性活动E浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞
5、20、有关急性炎症的描述,下列错误的是A炎症局部组织血管通透性增高 B起病急骤C以增生性病变为主D浸润的炎细胞多以中性粒细胞为主 E以变质性病变为主21、下述疾病属于出血性炎的是 A钩端螺旋体病B肺结核C流行性脑脊髓膜炎 D病毒性肝炎E肠伤寒22、脓肿最常见的致病菌是 A铜绿假单胞菌B金黄色葡萄球菌 C草绿色链球菌 D溶血性链球菌 E白色葡萄球菌23、下列不符合炎症性增生的是 A血管内皮细胞增生B异型性增生 C纤维组织增生 D实质细胞增生 E淋巴组织增生24、白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为 A白细胞渗出B白细胞游出 C趋化作用D调理素化 E白细胞吞噬25、支气管哮喘时支气管壁内浸润的
6、炎细胞主要是 A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞 C肥大细胞 D单核巨噬细胞 E浆细胞26、下列疾病的病变以增生性炎变化为主的是 A流行性脑脊髓膜炎B急性肾盂肾炎 C大叶性肺炎 D肠伤寒E细菌性痢疾27、溶血性链球菌感染常引起 A脓肿B出血性炎 C浆液性炎 D纤维素性炎 E蜂窝织炎28、在白细胞渗出过程中首先出现的是 A白细胞的趋化作用B白细胞附壁 C白细胞黏附 D白细胞游出E血管壁通透性增高29、下述物质在炎症的疼痛过程中起主要作用的是 A细菌代谢产物B白三烯 C溶酶体酶 D缓激肽 E组胺30、下述不是肉芽肿性炎的是A结核病 B伤寒 C风湿病 D乙型脑炎 E硅沉着病31、炎症的基本病理变化是 A变性
7、、坏死、增生B释放炎症介质 C局部物质代谢紊乱D血管变化及渗出物形成 E变质、渗出、增生32、下列细胞不是由巨噬细胞转变而来的是 A泡沫细胞B心衰细胞C朗格汉斯巨细胞 D泡状核细胞 E类上皮细胞33、下列不符合有关炎症介质描述的是 A具有趋化作用B可由细胞释放 C不引起组织损伤 D可引起发热和疼痛 E可由体液释放34、急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是 A白细胞游出B细动脉短暂收缩 C白细胞附壁 D血流速度减慢E血管扩张,血流加速35、关于炎症细胞的描述,下列错误的是 A中性粒细胞通常为急性炎症的标志 B单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞 C急性炎症病灶中不会出现淋巴细胞浸润D在急性炎症的
8、后期及慢性炎症病灶中均有单核巨噬细胞的浸润 E淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显36、下述不符合有关败血症的描述是 A可出现脾及淋巴结肿大B可出现中毒性休克 C血培养无致病菌 D可出现高热、寒战E可见皮肤黏膜点状出血37、合成免疫球蛋白的细胞是 A中性粒细胞B淋巴细胞 C单核巨噬细胞 D浆细胞E嗜酸性粒细胞38、炎症最重要的标志是 A增生B坏死 C充血 D渗出 E变性39、最具有防御意义的炎症改变过程是 A分解代谢亢进B炎症介质形成 C分子浓度升高 D白细胞渗出 E局部酸中毒40、在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是 A小叶性肺炎B大叶性肺炎 C支原体肺炎 D病毒性肺炎 E肺结核41、金
9、黄色葡萄球菌感染常引起A纤维素性炎 B浆液性炎 C假膜性炎 D脓肿E肉芽肿性炎 42、脓细胞是A变性坏死的嗜酸性粒细胞 B变性坏死的中性粒细胞 C转化的淋巴细胞D含Russel 小体的浆细胞 E吞噬脂质的巨噬细胞43、病毒感染的病灶中最常见的细胞是 A中性粒细胞B单核巨噬细胞 C嗜酸性粒细胞 D肥大细胞E淋巴细胞、单核巨噬细胞44、急性炎症反应时,最先渗出的是 A中性粒细胞B纤维蛋白 C球蛋白 D淋巴细胞 E白蛋白45、变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是 A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞 C浆细胞D淋巴细胞 E单核巨噬细胞46、属于炎症的变质性病变是 A烫伤引起的表皮水疱B慢性肝炎时汇管区浸润的炎
10、细胞 C乙型脑炎时神经细胞溶解消失D流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下腔内的脓液 E心外膜的纤维素47、类上皮细胞来源于 A巨噬细胞B中性粒细胞 C嗜酸性粒细胞 D淋巴细胞 E浆细胞48、细菌进入血液中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为 A脓毒败血症B败血症 C毒血症 D菌血症 E病毒血症49、下列不符合炎症性增生的描述是 A对机体有益无害B具有限制炎症扩散的作用 C可引起实质细胞的增生 D具有修复作用E可引起间质细胞增生50、下列不是炎症性增生的特点的是 A可见核分裂象B增生组织不具有原来正常组织的结构和功能 C原因消除后不再增生D是反应性增生 E增生组织分化成熟51、出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细
11、胞是 A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞 C单核巨噬细胞 D肥大细胞 E浆细胞52、假(伪)膜性炎是指A黏膜的浆液性炎 B皮肤的纤维素性炎 C浆膜的纤维素性炎 D黏膜的纤维素性炎 E浆膜的浆液性炎53、5-羟色胺主要存在于 A嗜酸性粒细胞B淋巴细胞 C单核巨噬细胞 D肥大细胞 E血管内皮细胞54、与白细胞杀菌能力无关的是 A趋化作用B识别和黏着 C包围吞入 D杀伤降解E吞噬溶酶体的形成55、下列关于嗜酸性粒细胞的描述错误的是 A常见于寄生虫病及过敏反应性疾病B多见于某些部位的亚急性炎症 C来源于骨髓D吞噬能力较弱 E颗粒中含有组胺56、炎症时导致组织中蛋白质液体渗出的主要机制是 A组织液胶体渗透压降低
12、B血管内流体静压降低 C血管内胶体渗透压升高 D血管通透性增加E组织液流体静压升高57、下列哪项不是炎症反应所必需的 A红细胞漏出B白细胞游出 C补体的激活D纤维素渗出 E趋化作用58、具有吞噬作用的炎细胞主要是 A中性粒细胞B单核巨噬细胞 C浆细胞D淋巴细胞E中性粒细胞和单核巨噬细胞 59、炎细胞浸润是指A病原微生物进入发生炎症的组织 B炎症向周围组织扩散C血管内成分进入发生炎症的组织 D发生炎症的组织浸泡于渗出液中 E白细胞自血管内进入炎症局部组织60、浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要为 A脂蛋白B补体 C球蛋白 D白蛋白 E纤维蛋白61、急性炎症反应中,最先出现的血管变化是 A血流停滞
13、B血管扩张 C血流缓慢 D血管收缩 E血流加快62、肉芽组织与肉芽肿的区别是 A组成成分不同B最终结局不同C是否由急性转化而来 D是否为慢性炎症 E是否导致局部纤维化63、关于肉芽肿的描述,下列正确的是A肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强 B发生与机体的体液免疫反应有关 C由淋巴细胞增生构成的结节状病灶D为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶 E只在慢性炎症中形成2、B 型题:以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A坏死累及
14、有腔脏器的全层,并穿透浆膜 B皮肤、黏膜的浅层缺损C皮肤、黏膜的深层缺损D有腔脏器的化脓、坏死连通于体外E深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道1、窦道2、溃疡3、瘘管4、糜烂A急性细菌性痢疾的典型肠道病变 B黏膜的浆液、黏液渗出C体腔内大量脓液蓄积D局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化 E疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症5、脓肿6、卡他性炎7、蜂窝织炎参考答案:1、A1 型题:以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、A【解2、D【解3、D【解4、E【解5、E【解6、C【解析】:略析】:略析】:略析】:
15、略析】:略析】:略10、B【解析】:炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子所发生的复杂性防御反应。单细胞和多细胞动物也能对局12、C【解7、B【解8、E【解9、E【解部损伤发生各自的反 应,这些反应包括吞噬11、D【解析】:局部组织充 血、血管通透性增高、析】:略析】:略析】:略损伤因子、通过细胞或细胞器肥大以应对有害刺激物,但析】:略血液成分渗出是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因。所有这些均不能称为炎症。只有当生物进化到具有血管 时,才能发生以血管反应、液体和白细胞渗出为主要特征,同时又保留上述吞噬和清除功能的炎症反应。14、B【解析】:炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出
16、液的区别在于前者蛋白质含量较高,13、C【解含有较多的细胞和细胞碎片,比重高于15、B【解析】:略1018,常外观浑浊。渗出液的产生是血管壁析】:略通透性明显增加的结 果。相比之下漏出液蛋白质含量 低,所含的细胞和细胞碎片少,比重低于1018,外16、C【解析】:炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。变质既可发生于实质细 胞,也可发生于间质细胞。实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变性和纤维素样坏死等。17、E【解析】:略18、C【解析】:略19、A【解析】:慢性炎症以增生变化为 主,最重要的特点是:炎症灶
17、内浸润细胞主要为淋巴细 胞、浆细胞和单核细 胞,反映了机体对损伤的持续反 应;主要由炎症细胞引起的组织破坏;常出现较明显的纤维结缔组 织、血管以及上皮细胞、腺体和观清亮,漏出液的产生是血浆超滤的结果,并无血管壁通透性的明显增加,但两者均可引起水肿或浆膜腔积液。20、E【解析】:略21、A【解析】:出血性炎症灶的血管损伤严重,渗出物中含有大量红细胞。常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫 等。22、B【解析】:脓肿为局限性化脓性炎 症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的 腔。脓肿可发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起,这些细菌可产生毒素使局部组织坏死,继而大量中性粒细胞浸 润,之
18、后中性粒细胞崩解形成脓细23、B【解析】:略24、C【解析】:趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移 动。这些具有吸引白细胞作定向移动的化学刺激物称为趋化因子。趋化因子具有特异性。不同的炎症细胞对趋化因子的反应不同。最常见的外源性化学趋化因子有可溶性细菌产物,特实质细胞的增生,以替代和修复损胞,并释放出蛋白水解酶使坏死组别是含有 N-甲酰基蛋氨酸末端的多伤的组织。单核巨噬细胞系统的激活是其重要织液化形成含有脓液的空腔。肽。内源性趋化因子包括:补体成分(C5a)、自的特征之一。三烯 (LTB4)、细胞因子(IL-8)等。25、B【解析】:嗜酸性粒细胞26、D【解27、E【解析】:蜂窝
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