2022年医院科室护理质控工作计划.docx

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1、2022医院科室护理质控工作计划为了护理工作这永恒的主题，我们要在院领导、护理部的指导下，全科护理人员同心协力下。医院科室护理质控工作安排，我们来看看下文。医院科室护理质控工作安排一加强护理质量管理，保障患者的生命平安，保持护理质量持续改进方案：依据医院及护理部20xx年工作安排及目标，制定20xx年内科护理质控工作安排如下：一、护理质量的质控原则：护士长科室护理质控员-全体护士参加的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、成立质控小组：组长：张丽华组员：张桂珍、尤从香、陈芳三、质量限制检查分工：1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：尤从香2、急救药品和器材、护理文件书写

2、质量限制、三基三严培训及考核：张桂珍3、护理规章制度落实、院感质量限制、清洁工、护工管理考核：张丽华4、病员看法调查、出院随访、常用药品和物质管理：陈芳二、护理质量管理实施方案：（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践，不断完善质限制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理平安管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督刚好订正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品，急

3、救车进行检查，刚好发觉过期物品及药品。以保证医疗护理平安。（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作阅历的护理人员参加护理质控，以保障护理工作质量。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参加质量管理，实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。4、加大落实、督促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参加，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参加护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理制度，职责，对护理

4、存在的疑难问题进行探讨、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发觉平安隐患，刚好实行措施，使护理差错事故歼灭在萌芽状态。7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。8、加强护理人员正规操作，并进行考核。刚好发觉操作中存在的问题并刚好订正。9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最终复审后交病案室。11、建立护理平安管理，每月进行护理平安学问培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的平安意

5、识，并健全平安预警工作，刚好查找护理平安隐患，实行每周重点查找平安问题，并进行分析，提出改进措施。医院科室护理质控工作安排二1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护 理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护 理、精神病行为的平安管理等进行重点检查，发觉问题刚好 分析缘由、整改后进行评价。3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一 次，以刚好发觉护理隐患。4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和 护理部检查发觉的问题进行分析整改5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应 急实力，提高抢救质量6、加强

6、对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成 培训安排，以提高护士的专业水平7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精 神科学问的教化，供应他们对精神科平安管理的相识。8、不断了解病人及家属对护理工作的满足度，出院后进行 电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的看法和建议， 刚好反馈探讨整改。精神科20xx年1月10日年护理质控安排护理工作的服务最终体现于保障患者的生命平安，依据医院质量管理年“质量、平安、服务、费用”的要求，质量管理必需贯穿于护理工作的始终，因此必需紧紧围绕质量这条主线，依据医院及护理部工作安排，制定护理质控安排以保证护理质量持续改进:一、护理质量的质控原则：实行院

7、长领导下的护士长全体护士的二级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施平安预警管理。二、护理质量管理实施方案：（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践，不断完善质限制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等。（二）建立有效的护理质量管理体系，培育一支良好的护理质量管理队伍 、接着实行以护士长-科室质控员的二级质控网络，逐步落实人人参加质量管理，实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的。整改效果追踪3、成立危重病护理抢救小组。4、加大

8、落实、督促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。5、完善护理质限制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行探讨、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发觉平安隐患，刚好实行措施，使护理差错事故歼灭在萌芽状态8、建立并健全平安预警工作，刚好查找工作中的隐患，并提出改进措施。目的目标成立质控小组工作职责健全规章制度1、核心制度2、重点全面质量管理人员准入岗前培训，三基培训 质量限制双向反馈评价绩效考核一完善质控体系二、修订质量标准及持续改进记录表三、制定质控目标：1、基础护理合格率90%2、差错事故03、压疮发生率04、满足度80%四、规范护理质量限制，做到有安排、有分析、有总结五、采纳PDCA方法进行质量限制六、质控分组及检查支配第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页