2022年临床医学各科室实习自我鉴定.docx

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1、2022年临床医学各科室实习自我鉴定临床医学各科室实习自我鉴定篇一 不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科实习两个多月了，这也是我在离开学校以来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么簇新，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我，也面临着学生跟实习医生的角色转换。 在我们下科之前经过简洁的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还须要适应和学习许多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下： 1、订个目标 2、快速适应 医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚起先也晕了，感觉

2、自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了，写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应当是实践第一，它意味着你要去干有关诊断、抢救、视察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就须要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，驾驭其诊疗规范标准，然后再视察类风湿关节炎病人的状况，比照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践

3、，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看书则是为了实践。 3、注意细微环节 在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和协助检查，而且要记住治疗的详细方法和全部细微环节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就须要我们注意细微环节。我们得常常去查房，和患者沟通，了解患者病情改变状况，了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前，我买了本小本子，现在最终派上用场了，我把患者每天的状况、用药后的反应、检查结果都记录在案，有时间的时候就翻翻小本子，有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人，该患者是以重叠综合症

4、收入我科的，入院之后有日查房问病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史，立刻想到是不是合并干燥综合征，追查腮腺活检和上消化道钡餐，很快就证明该患者的确合并干燥综合征，这就要求我们实习生重视细微环节视察和病史追踪，从小的事情做起，给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。 4、培育思维 在临床工作，我觉得要培育严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培育严谨的临床思维，就要求实习医生具体正确的询问病史和体格检查，尽量驾驭病人全部疾病的相关信息是进行正确临床思维

5、的关键，尽管现在先进检查设备许多，但是协助检查只能取到协助诊断，印证结果的作用，只有具体的病史和牢靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思索，在实习的过程中，我们实习生要擅长思索，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的联想，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的症状整合起来思索，抓住问题的实质，有限度地找寻相关理论来说明，而最终获得正确的诊断和治疗方案。 其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点，由于时间仓促，没有时间整理日记，故将自己印象深刻的几点写出来，感觉自己词句混乱，改了又改，仍是觉得言不达意，希望对正在实习或以后实习的同学有些

6、帮助吧! 临床医学各科室实习自我鉴定篇二 满怀自信的我，在见习的第一天早上，早早地来到了一附院推拿科。到了八点，医生和护士准时的交接班，值夜班的医生和护士将昨夜病人的状况进行报告。我站在旁边仔细地听着，然后各个管床医生分别起先查房。我就跟着李老师起先查房，兜里揣小本子和写字笔，身上带着听诊器，仔细地听老师如何询问病人病情，看他作相关体格检查，并时时常地把关键信息记录下来：我留意到老师在询问病人时，还时时常留意病人打点滴的速度是否合适：检查病人是否按时吃药，是否按要求吃药，并且将每一种药的作用对病人做了相关讲解，尽管这些都是护士做的事情，但为了更好取得更好治病疗效，老师还是不厌其烦地重复着，以确

7、保万无一失。看着老师那仔细负责的工作看法，我对老师产生了崇高的敬意。 查完房以后，我就跟着老师和学姐来到推拿治疗室，在老师的指导下我起先给病人做治疗。因为之前在学校就学过推拿手法学，所以还是比较简单上手的。在老师的带领下我就大胆的在病人身上练习手法，不对之处老师就刚好订正，这让我的手法进步很快。在学校学的大部分都是理论，实际操作很少，在这里弥补了学校的不足，而且还能将理论与实践有机的结合在一起。做完病人之后，老师会教我们如何开医嘱，我也跟着学姐学开化验单，整理病历本以及其他的相关琐事。 早上做完病人后，下午对于我们见习生来说还是比较自由的。尽管如此我们并没有闲着，而是在彼此身上练习手法，巩固学

8、过的东西。除了练习手法，我们还学习如何拔罐、如何艾灸以及电针的运用，在这里得到了许多自己动手操作的机会，而不是像以前那样只有观摩得份了。 在接下来的一个多月里，基本上是如此。老师有空的时候就会跟我们讲讲推拿科的专科病种，病种的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、相关检查及治疗等。在医院见习就是与学校学习的效果不一样，干脆面对病人，让我们不仅不觉得枯燥，反而觉得更简单理解与记忆了。当我遇到不懂或者特别模棱两可的问题是，我会在老师有空闲时间时向老师进行询问，这样他会讲得更具体一点，有时也会向学姐虚心请教，在其他时间我会抽时间复习以前学过的学问，以达到温故而知新的目的。 厩得有一个早上查房时，一个病

9、人向老师反映说：在医院治疗了差不多半个月了，病情怎么不见缓解，还是老样子呢老师耐性的对病人说明说：您这个是长期劳损造成的，须要长期的治疗。出了病房老师就和主任探讨这个问题，因为这个病号是在其他医院治疗效果不明显才转入我院的，本不好治的病效果当然是不明显了。这让我想到了，当医生不仅要医术精湛，而且还要学会很好的与病人沟通，削减医患冲突，改善医患关系。 在见习的过程中，通过自己的严格自我要求及老师、学姐的耐性指导，我基本上驾驭了基本手法，学会了开各种化验单，熟识并了解本科室常见疾病的症状体、一般体格检查、协助检查、诊断治疗与预后转归等。同时我也发觉自己在学校到的那点学问不扎实，或理论联系不是实际，

10、或学问范围太窄等。虽然有时候站得腰酸腿的，很累，但是因为存在这些问题，不得不迫使自己坚持跟着老师转，并时刻提示自己重温课本的理论学问。 在这短短的一个多月里，我充溢地过着每一天，严格要求自己，不迟到不早退，遵守科室相关制度，跟着老师查房，熟识病人的病情。查房和治疗时见机行事的给老师递上棉签、针灸针、消毒液等，严格根据无菌操作的要求，随时做好助理工作。按时完成老师安排的工作并主动主动的问问题，同时帮助病人解决一些生活上的小问题。 在医院里，老师对我们说：当你们穿上白大褂时，在病人面前你们就不是学生，而是医生，应当随时留意自己的言行，要学会参加科室的管理，而不是一个旁观者对于这一点我是深有体会，因

11、为有一次下午在推拿门诊下班后，我正走在回推拿病房的路上，因为穿着白大褂所以有位阿姨跑过来向我问路：说照X线片在哪照啊我一时傻了，因为平常没有留意，一时还真答不上来，只好不好意思的说了句：不知道，您问问其他人吧!只听见阿姨会了句：作为医院的工作人员竟不熟识自己的医院所以去医院还要熟识各科室的位置，这个也特别重要。例如病人向你问路时，老师让你去某个科室拿点东西或办点其他什么事时，这都会派上很大的用场。对于科室相关设备你也要最好熟识一下，某个病人做某种治疗的参数刚好间最好也用笔记一下，下次老师叫到你时，你才不会感到尴尬，这样才不会给老师留下不好的印象。在医院必需树立有菌观念，无菌操作的意识，因为医务

12、人员本身也会带来细菌，所以为了病人和我们自己，我们要做好防备措施。 在这次见习中，我受益颇多，不仅学到了相关专业学问，还相识了许多老师及挚友，扩大了我的交际圈，再和他们相处的一个多月里，让我感觉到很欢乐。见习当中感受到在学校驾驭好理论是多么的重要，因为走上临床就是实践，没有理论的指导，实践就无从谈起，基本上是做一步就错一步，这会让人很没有自信念，所以理论就显得特别重要了。有了理论来指导实践，实践的正确率就会上升，在实践中总结阅历，让理论与实践更好的结合。这次见习后我知道了在以后学习中应当留意些什么问题，应当怎样把学到的东西运用到以后的生活和工作当中，做到学以自用，提高自己的学习实力和临床操作水

13、平，为明年实习打下坚实的基础。 临床医学各科室实习自我鉴定篇三 我的实习生活是难忘的。它让我经验了酸甜苦辣，体验了真正的苦痛和欢乐，它是付出就会收获的真实写照。让我了解到自己的不足，让我真真正正的迈向了成熟的轨道。 最让我感到难忘的是实习的最初阶段，因为通过在学校的学习，对医学检验有了肯定的了解和基础，从而对医院、对外面世界充溢了向往和憧憬，期盼着能够展翅翱翔。我信任自己，可以慢慢的迈向胜利。 新的环境，新的起点，新的考验，不由自主的惊慌和胆怯。但还是在检验科主任的带领下，来到了门诊化验室实习，看着老师们的操作是那么娴熟，灵敏与轻松，我信任自己也能行，因为在学校的时候练习过多次。在老师的要求下

14、，我试着操作了一下最基本的末梢采血，结果不近人意。我劝慰自己错误是常有的，因而心安理得。然而数天以来一系列的问题接踵而至，末梢采血总是因为害怕，采浅了而导致要给别人多采一针，采血量也不精确，在报告结果方面也总是与老师们存在差异等等。自以为是的我把一切想的太简洁，医院的实际工作与学校的试验无法相比，这里的一切都须要肯定的严谨仔细。多次的问题摆在了面前，将我的自信彻底挫败，心力交瘁，没有人体会到我当时的感受，无助和悲观慢慢的让我想到了放弃。是的!我之所以这么想，不仅是因为实习，更因为社会中人才竞争的激烈!对于现在中专的我，我没有任何信念，要想找到一份稳定的工作实属不易，须要优越的实力和人际关系!

15、突然想到老师始终对我的信任，亲人们的支持与期盼，即使始终痛骂自己，还是于事无补。责任只能由自己担当，无法推卸。我不能接着编写借口来蒙蔽他人, 更无法欺瞒自己。不得不重新抬起头接着努力奋斗。为了让自己有所进展，我将采血针带回家模拟练习操作要领，动作要快要准，力气都集中在手腕上，还常常打电话给我的同学和老师们请教和阅历沟通，他们的激励和劝慰，指导慢慢的让我复原了以往的信念，实习老师也借了相关的书籍给我。工夫不负有心人!经过几个星期以来的努力，最终得到了老师们的信任。始终压抑的心情最终释放。 付出总会有收获，在以后的实习里，我更加努力。不将私人的心情带到工作当中，以严谨的看法迎接实习的每一天。尽管学途不是一帆风顺，但每一次的教训都让我更上一层楼。在实习的空余时间，我会常常看一些相关检验仪器的资料等等。我希望将来也将会有属于自己的那一片蓝天! 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页