2022年医疗事故协议书(精选多篇).docx

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1、2022年医疗事故协议书(精选多篇) 第一篇：医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 甲方：_ （医疗机构） 乙方：_ （患方） 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者基本状况： 姓名：年龄：性别：籍贯：住 址： 身份证号：住院号： 疾病诊断： 治疗结果： 二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级： 三、 医疗事故缘由 四、 赔偿数额 1、医疗费： 元； 2、误工费： 元； 3、住院伙食补助费： 元； 4、陪护费： 元； 5、残疾生活补助费： 元； 6、残疾用具费： 元； 7、丧葬费： 元； 8、被抚养人生活费： 元； 9、交通费： 元； 10、住宿

2、费： 元； 11、精神损害抚慰金： 元； 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元（不超过2人） 合计：元 五、 赔偿款给付时间： 六、 违约责任 七、 其他 1、 出院处理： 2、 如为死亡患者，尸体处理 3、 其他 八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方：乙方： 代理人：代理人： 日期：日期： 见证人： 日期： 注：详细条款依据不怜悯况可以增减 其次篇：医疗事故调解协议书 医疗事故调解协议书 甲方：医院 地址：联系电话：邮政编码： 乙方：性别：年龄：身份证号码：住址：联系电话：邮政编码：与患者关系：患者本人、法定监护人、托付代理人、其他直系亲属

3、 甲、乙双方就患者 于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗期间发生的医疗争议，经 双方友好协商一样，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 1、（简述治疗经过）。 2、（患者的现状）。 3、（是否须要接着治疗以及如何治疗）。 4.（医疗事故的缘由）。 5、级医学会鉴定确认医疗事故等级：。 6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后，其享有的各项权利和解 决争议的全部合法途径，如：向卫生行政部门提出调解申请；向法院提起民事诉 讼等，但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。 7、赔偿数额和给付方式： 甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。 8、乙方自甲方给付赔偿款后，不再以任何理由就

4、本次医疗事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何责任。 9、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则需向对方支付违约金元。 10、本协议以下列文件作为附件，为本协议不行分割的一部分： 乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件； 医疗事故技术鉴定书。 11、本协议一式份，甲乙双方各执一份。 12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。 甲方：乙方： 年月日年月 （注：本协议适用于经医疗事故技术鉴定为医疗事故的医疗纠纷） 日 第三篇：医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 甲方： 乙方：（患方） 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者基本状况 性别：

5、住址：身份证号住院号： 入院诊断：1,、大面积头皮撕脱伤。2、多处软组织损伤。3、左侧第1肋、右侧第12肋骨骨折。4、多处软组织损伤.5、高血压2级。 二、医疗事故缘由： 三、 赔偿金额： 四、上述协议经双方签字或盖章后生效 甲方：乙方： 代理人：代理人： 日期：日期： 第四篇：医疗事故赔偿协议书 甲方：_（医疗机构） 乙方：_（患方） 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者基本状况： 姓名：_ 年龄：_ 性别：_ 籍贯：_ 住 址：_ 身份证号：_ 住院号：_ 疾病诊断：_治疗结果：_二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：_ 三、医疗事故缘由：_

6、 四、赔偿数额 1、医疗费：_元； 2、误工费：_元； 3、住院伙食补助费：_元； 4、陪护费：_元； 5、残疾生活补助费：_元； 6、残疾用具费：_元； 7、丧葬费：_元； 8、被抚养人生活费：_元； 9、交通费：_元； 10、住宿费：_元； 11、精神损害抚慰金：_元； 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_元（不超过2人） 合计：_元 五、赔偿款给付时间：_ 六、违约责任 七、其他 1、出院处理：_ 2、如为死亡患者，尸体处理：_ 3、其他：_ 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方：_ 乙方：_ 代理人：_ 代理人：_ 日期：_ 日期：_ 见

7、证人：_ 日期：_ 注：详细条款依据不怜悯况可以增减 第五篇：医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 甲方：*区中心医院（医疗机构） 乙方：*（患方） 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者基本状况： 姓名：*年龄：性别：女籍贯：*市*县 住址：*市 *区*镇 身份证号：住院号： 疾病诊断： 治疗结果： 二、双方共同认定的医疗事故等级： 三、医疗事故缘由 四、赔偿数额 1、医疗费：元； 2、误工费：元； 3、住院伙食补助费：元； 4、陪护费：元； 5、残疾生活补助费：元； 6、残疾用具费：元； 7、丧葬费：元； 8、被抚养人生活费：元； 9、交通

8、费：元； 10、住宿费：元； 11、精神损害抚慰金：元； 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费：元（不超过2人） 合计：元 五、偿款给付时间： 六、违约责任 七、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方：乙方： 代理人：代理人： 日期：日期： 见证人： 日期： 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页