2022年全科方向住院医师培训各项管理制度. .pdf
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1、全科方向住院医师培训各项管理制度一、住院医师行政管理制度(一)住院医师必须经过上岗前教育、技能培训, 考核合格方能上岗工作。(二)住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班, 不迟到、 不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。如有违反医院规章制度者,医务科将责其离岗教育,离岗期间扣发工资及补贴。(三)住院医师按计划轮转科室,必须凭医务科开出的转科通知单到下一个科室报到,各科室不得自行接收住院医师到科培训 ,否则不予认定。(四)住院医师必须经过出科考核,考核成绩经医务科认证合格者,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表现不好者,科室提出意见、医务科审
2、定,将继续本科室培训一轮。(五)请病、 假事假超过两周者,应延长该科室培训一个月;未完成该科室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周期。(六)住院医师在培训期间,应认真填写 住院医师培训手册,如抽查发现无填写登记手册的,按不合格处理(重新轮转培训)。(七) 住院医师在三年培训期间应按规定参加医院组织的业务学习,每年不得少于25 学分。(八)住院医师不得在三年培训期间无故辞职,因故需提前终止培训者,须提前30 天提出申请,获得批准后,方精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 19 页
3、 - - - - - - - - - - 可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。二、全科方向住院医师培训管理制度(一)培训内容1、住院医师培训模式:全科住院医师规范化培训时间为 3 年,第一阶段为通科轮转2 年,主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转(内科、神经内科、呼吸内科、心血管内科、外科、急诊科、胸外科、骨科、儿科、感染科、妇产科及相关科室) ,第二阶段专科培训1 年,在基层实践基地进行服务锻炼。2、住院医师培训目标:通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训,使受训者在完成培训后达到全科方向低年资主治医师水平,具体要求如下:(1)掌握相关二级学科的基础理论,具有较系
4、统的二级学科知识,了解国内外相关三级学科的新进展,并能运用于实际工作。(2)有全科方向较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握全科方向三级学科的临床技能,能独立处理全科常见病及多发病,能对下级医师进行业务指导。(3)初步掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文。(4)能比较熟练地阅读本专业三级学科的外文书刊,并具有一定的听、说、写能力。(5)具备良好的从医所需的人文综合素质。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 19 页 - - - - - - -
5、- - - (二)培训要求1、综合素质要求:(1)严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度。(2)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。(3)良好的医患沟通能力。(4)遵纪守法,团结协作。2、基本理论及临床技能要求:依照各二级学科的培训大纲要求执行。3、专业外语:以自学为主,具有一定的听、说、写能力。4、科研能力:在上级医师指导下培养一定的科研能力,第一阶段应完成至少一篇个案分析报告。三、全科住院医师培训考核制度(一)日常考核及记录(1)住院医师工作日的安排:工作日每年为240 天,因事假、病假及其它事由耽搁的工作日,须在次年内补足 (参照本院住院医师管理细则相关规定)。(2)请假
6、 3 天以下(含3 天)由本人书面申请,指导教师和科室主任签字后生效,并登记在考核表上;3 天以上,由医务科签字后生效;年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不请假离开医院者,由医务科通知其所在单位并作出相应处理,不请假离开医院者按旷工处理,矿工超过 5 天以上者视情节终止培训。(3)住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 19 页 - - - - - - - - - - 培训工作量化登记本上,由指导教师逐项签字,经科室主任审核签名,工
7、作量方可生效。(二)轮转考核住院医师轮转完一个科室时,由该科住院医师培训管理小组按照培训实施细则要求,对住院医师进行理论、技能考核,并做好记录。考核须真实,不得走过场,一旦发现虚假作弊,成绩全部无效。各科室应有理论考核试卷、评分标准,技能考核项目评分表并有监考老师两人签名(备案 )。(三)年度考核年度考核由医务科按照培训实施细则要求组织进行。(四)阶段考核第一阶段轮转2 年、第二阶段轮转1 年培训结束后,考核项目:参加安徽省卫生厅统一组织的考核考试。四、住院医师医疗管理制度(一)医疗质量管理制度1.认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度,危重病人抢救制度、查对制度,严格规范病
8、历等文书书写。2、住院医师查房:每日不少于2 次,每天上午普通查房一次全面了解患者病情变化、思想及生活情况;每天下午、节假日、手术日应重点巡视。对危重病人应根据病情需要,随时巡视,仔细观察病情变化。对所管病人要逐个检查,重点巡视重危疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人;根据病情变化更改医嘱,对诊断不明、 疗效不佳病人要重点研究,提请上级医师诊查或会诊,对检验、X 线报告和其他检查结精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 19 页 - - - - - - - - - - 果、要仔细分析,
9、提出进一步检查与治疗意见,检查当日医嘱执行情况, 给予必要的临时医嘱,开具次日特殊检查医嘱,认真做好病程记录。3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,争分夺秒,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告上级医生和有关部门。4、开医嘱、处方或进行治疗时,必须查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。5、病历书写严格按照卫生部颁发的病历书写基本规范(试行)执行。6、 医嘱的下达按照卫生部颁发的病历书写基本规范 (试行) 第二十九条有关规定执行。(二)住院医师值班和交接班制度1.值班医师必须依法获得医师职业证书,经医院批准具有我院“处方权
10、”。2.值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班的医疗工作,交班时,应巡视病房,做到对所有在科病人情况心中有数,危重病人实行床前交班。3.医师下班前,应将危重病人情况及处理事项记录于交班簿,值班医师应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班簿。4.值班期间急诊入院病人,要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,然后根据时间情况补写病历。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 19 页 - - - - - - - - - -
11、 5.值班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病人的临时处理,遇有难题时应及时请上级医师处理。6.认真完成交、接班记录,并在每日晨交班时将当班期间病人的病情及处理进行详细汇报。(三)医患沟通制度1.患者入院后, 医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况,主要治疗措施以及下一步治疗方案等,同时回答患者提出的有关问题。2.患者病情变化,有创检查及有风险处置前,变更治疗方案时,贵重药品使用前, 发生欠费且影响患者治疗时,术前、书中改变术式,麻醉前,输血前,以及使用医保以外的诊疗项目或药品前,应及时与患者或家属沟通。3.患者出院时, 向患者或家属说明患者在院时的诊疗情况,出院医嘱及出院
12、后注意事项以及是否定期复查等内容。4、与患者或家属沟通时应本着诚信的原则,尊重并耐心倾听对方的倾诉,耐心解答对方提出的问题。5、患者如对医疗或服务质量提出意见,应耐心解释、疏导,不可随意解释医疗问题,造成医疗纠纷。(四)医德医风要求1.以救死扶伤、 防病治病为己任, 实行人文关怀, 热爱本职,认真工作,认真执行各项规章制度,千方百计为病人解除病痛,献身人民的卫生事业。2.尊重病人的人格和权利,对待病人,部分民族、性别、职业、地位、财产状况等,都应一视同仁。3.认真执行三级医师负责制,同级医师要相互尊重,互相学习,相互支持 ;尊重上级医师 ,虚心学习 ,服从指导。精品资料 - - - 欢迎下载
13、- - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 19 页 - - - - - - - - - - 4.坚持医疗原则 ,自觉抵制和纠正不正之风,不开人情方 ,假诊断证明 ,不谎报数据 ,不剽窃他人的成果,不弄虚作假 ,出现差错事故及时向上级汇报,积极采取补救措施。5.对需手术病人,应慎重选择手术,采取最佳术式,术前周密准备,术中精心施术,术后细心观察。6.对妇产科病人,检查应设置与外界隔离,男医生做妇科检查,必须有第三者在场,慎重对待性器官疾病,要充分考虑患者的性功能及生育能力。7.对儿科病人应精心观察,细心照料, 注意患儿身
14、心影响,理解家长心情,取得家长合作。五、住院医师培训奖惩制度(一) 在招收录取中,提供虚假证明者,一经查实, 立即终止培训,之前所完成的培训工作量一律不予承认,并保留向兄弟医院通报情况的权利。(二) 培训过程中,在工作量化登记、考试、 考核中弄虚作假者(包括主任、带教老师签名),一经查实,立即终止培训,之前所完成的工作量酌情予以承认。(三)不按轮转计划转科的,出科未经考核者视为培训计划(时间)无效。(四)两次执业医师执照考核未通过者,终止培训。(五)在整个阶段培训期间不得无故请事假,如有病假在三个月以上或怀孕生产不能按时完成培训任务者,自动留级。(六)工作中出现服务态度恶劣(病人有效投诉),工
15、作精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 19 页 - - - - - - - - - - 责任心差,或不遵守劳动纪律者,科室投诉到医务科的,视为考核不合格,必须在该科室继续培训一个周期,此培训周期只发放基本工资和补贴。(十)住院医师享有同本院职工相同的奖励待遇,如:文章奖励、行政奖励、婚育、假期、夜班补助等参照霍山县医院相关管理规定或合同内容执行。六、附 则(一)本规定自下发之日起执行。以往文件中与本规定相抵触的,以本规定为准。(二)本规定适用于来我院培训的全科方向住院医师。(三)未
16、尽事宜参照医院的相关规定执行。(四)本规定由医务科负责解释。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 19 页 - - - - - - - - - - 住院医师休假、请假制度一、休假种类1、年休假:年休假即每年可带薪休息的假期。凡参加工作时间满一年以上的,均可享受年休假待遇。(1)休假时间。参加工作满一年者,每年可享受休假五天(带薪)。(2)一年只能享受年休假、探亲假的一种,当年已享受探亲假的,不再享受年休假。(3)按规定休产假的仍可享受年休假。(4)凡在一年内病假累计超过四十五天,或事
17、假累计超过三十天,或病假、事假累计超过四十天者,当年不再享受年休假。(5)年休假原则上应当一次性安排,经批准也可分段安排,但累计天数不得超过规定的假期。2、探亲假:凡工作满一年的住院医师,父母、配偶户口在异地,又不能在公休假日团聚的(指相距在80 公里以上) ,可享受探望父母、配偶的假期。(1)住院医师探望配偶的,每年给予一方探亲假一次,假期为 30 天。(2)户口同在一地,而在国内异地工作的,不能享受探亲假。(3)父母、配偶户口在异地,但在本市工作或居住的,不能享受探亲假。(4)已婚人员的父母、配偶不在同一地的,只能享受一种探亲假期。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - -
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