抑郁症健康讲座主题讲座课件(共20张).ppt

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1、你是否感同身受 他们宅在家里；饮食不规律；昼夜颠倒；情绪低落，自我贬抑，对很多事失去兴趣；喜欢泡在网上；很少和朋友联络；习惯把事情拖到最后一刻；对生活看不到意义，也看不清未来。 他们的亲友很着急，但却完全不知道该怎么帮他们。因为他们的困境在别人看来，完全是他们自己的有意为之-明明只需要一点点意志力，事情就可能完全改观。他们说需要帮助，但为什么不论别人的劝慰多么苦口婆心，辞情恳切，似乎都不能撼动他们分毫？他们安静的听着，却显然根本没打算听从任何建议。这种充耳不闻的态度，实在让人着急，是吗？ 对于那些关切或指责，他们常常保持沉默。如果能够推心置腹，他们会说，他已经感觉不堪重负了，对这种状态，他真的

2、无能为力，也许只有某种强大的外力才能指引他逃离困境。这些说辞，可能让人很恼怒。为什么他们自己不能振作一点，而要放任情绪控制他们的生活，或者把期待完全寄托在别人身上？ 他们是想振作起来。你不知道他们的愿望有多强烈，强烈到有时候，他们觉得自己几乎要五内俱焚。可是他们真的做不到。他们好像被卡住了，无法拿出足够的力量做任何事。就像中国神话里的捆仙索，一旦缚住，手脚俱在，意识清醒，但却不能动弹，也无法挣脱。 你是否感同身受？v请看短片 你对抑郁知道多少？v什么叫做抑郁？什么叫做抑郁？v从字面来看“抑”和“郁”v“抑”，有压抑、抑制、按、向下压之含义，即具有压抑抑制自己内心情感体验使其不向外表露的意思；v

3、“郁”，有忧愁、愁闷、忧伤、沉闷的含义，即具有忧愁苦闷忧伤内心体验。v两字合起来，就是表示抑制自己内心忧愁苦闷体验，使其不向外表露出来的意思 v抑郁（depression）是医学名词，指情绪低落，思维缓慢，语言动作减少和迟缓 你对抑郁知道多少？v当抑郁出现时，我们会有怎样的反应？愉快感缺失兴趣活动减少（什么都提不起兴趣，什么都不想做）意志消沉（感到空虚，无助）饮食状况改变（食欲减退，或者暴增）睡眠状况改变（失眠或者嗜睡）你对抑郁知道多少？v抑郁就等于抑郁症吗？v抑郁情绪：“郁闷”、“烦躁”、“别理我、烦着呢”，基于一定的客观事物，事出有因，通常是短期的v抑郁症：长时间持续的抑郁情绪，并且这种情

4、绪明显超过必要的限度，缺乏自信，感到身体能量的明显降低，无法在任何有趣的活动中体会到快乐。这类障碍还会造成患者的躯体功能失调，如睡眠紊乱、局部躯体疼痛或食欲减退等等。 临床上是如何诊断抑郁症的？vDSM-IV诊断标准诊断标准 *DSM-IV：（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，简称DSM）美国心理类疾病诊断和统计手册vA、在连续两周的时间里，表现出下列九个症状中的五个以上。这些症状必须是以前没有的、或者极轻的。并且至少包括症状（1）和（2）中的一个。 临床上是如何诊断抑郁症的？1. 每天的大部分时间心情抑郁，注意

5、：在儿童和青少年中，可以表现为易激惹，而不是明显的心情抑郁。 2. 在每天大部分时间，对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。3. 体重显著减少或增加（正常体重的5），食欲显著降低或增加。注意：在儿童中，考虑缺乏正常的体重增加。 4. 每天失眠或者睡眠过多。 5. 每天精神运动亢进或减少（不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动，旁人都可以观察得到）。 6. 每天感到疲劳，缺乏精力。 7. 每天感到自己没有价值，或者自罪自贬（可能出现妄想）。这不仅是普通的自责，或只是对自己的抑郁感到丢脸。 8. 每天注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不9. 常常想到死（不只是惧怕死亡），或者常常有自杀的念

6、头但没有具体的计划，或者是有自杀的具体计划，甚至有自杀行为。 临床上是如何诊断抑郁症的？B、排除双向情感障碍。C、上述症状对病人的生活工作或其他重要方面造成严重影响。 D、上述症状不是由于药物的生理作用（例如，服药，吸毒，酗酒）或者躯体疾病所引起（例如，甲状腺分泌降低）。测测你的抑郁程度抑郁自评量表v请认真阅读下面的每一句话，并且根据这一周的请认真阅读下面的每一句话，并且根据这一周的情况，选择情况，选择1,2,3,4,相应的项目。相应的项目。1 = 没有或者很少时间没有或者很少时间 2 = 少部分时间少部分时间 3 = 相当多的时间相当多的时间 4 = 绝大部分时间绝大部分时间1.我觉得闷闷不

7、乐情绪低沉2.我觉得一天中早晨最好3.一阵阵哭出来或觉得想哭4.我晚上睡眠不好5.我吃得和平时一样多6.我与异性密切接触时和以往一样感觉愉快样感觉愉快7.我发觉我的体重在下降抑郁自评量表v请认真阅读下面的每一句话，并且根据这一周的请认真阅读下面的每一句话，并且根据这一周的情况，选择情况，选择1,2,3,4,相应的项目。相应的项目。1 = 没有或者很少时间没有或者很少时间 2 = 少部分时间少部分时间 3 = 相当多的时间相当多的时间 4 = 绝大部分时间绝大部分时间8.我有便秘的苦恼9.我心跳比平时快10.我无缘无故的感到疲乏11.我的头脑和平时一样清楚12.我觉得经常做的事情并没有困难13.

8、我觉得不安而平静不下来14.我对未来抱有希望抑郁自评量表v请认真阅读下面的每一句话，并且根据这一周的请认真阅读下面的每一句话，并且根据这一周的情况，选择情况，选择1,2,3,4,相应的项目。相应的项目。1 = 没有或者很少时间没有或者很少时间 2 = 少部分时间少部分时间 3 = 相当多的时间相当多的时间 4 = 绝大部分时间绝大部分时间15.我比平常容易生气激动16.我觉得做出决定是容易的17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我18.我的生活过得很有意思19.我认为如果我死了别人会生活得更好20.平常感兴趣的事情我任然感兴趣抑郁自评量表v计分v正向计分： 题号为：1,3,4,7,8,9,10

9、,13,15,19的题目，选1就记一分，选2就记两分，选3记三分，选4记四分。v反向计分： 题号为：2,5,6,11,12,14,16,18,20的题目，选1记四分，选2记三分，选3记两分，选4记一分。v总分：将所有题目的得分相加算出总分。v标准分：将总分X1.25得出最后的标准分数。抑郁自评量表v0-53分：属于正常范围，在这个范围内出现的抑郁的状况，属于轻微的抑郁情绪。v53-62分：轻度抑郁v63-72分：中度抑郁v72分以上：重度抑郁抑郁情绪的来源v客观的压力，或生活事件导致v我们对生活事件的认知。 抑郁情绪的来源v情景模拟：v假设你和男（女）朋友约好今天中午12点，在一家浪漫的西餐厅

10、共进午餐。你提前到了，等到12点对方没有出现，于是你想，再等等，到了12点20，对方还是没来，你按捺不住给对方打电话，对方的手机停机了。于是你继续等待到了12点40，对方还是没来。v这时，你饥肠辘辘。心想：“他也太不把我放心上了，迟到了这么久，让我饿着肚子等着。到底来不来也不提前通知一声。他太不在乎我了。从这件事情就可以看出他完全不爱我，没把我放在心上！抑郁情绪的来源v或者你可以这样想：他一定是有什么事情耽误了，可能昨天工作到太晚，太累，导致起床晚了，也可能路上严重堵车。不管怎样他都有他的原因。我可以先点些食物，边吃边等他。v第一种想法中主人公思维定势了不断将事情放大：迟到=不爱我；v第二种想

11、法中主人公思维发散，可以控制和管理好自己的情绪，并且能够理解他人。抑郁情绪的来源v情景讨论：v甲说：“孩子青春期，越来越不听话，老公平时忙着上班，根本没时间管他，你说我一个人要处理家里这么多事情我能开心吗？”v乙说：“上司十分严格，下属工作热情不高，做事效率很低，每次挨骂挨批的都是我，你说我能开心吗？”v丙说：“在医院排队，被人插队，现在社会风气这么差，人民素质这么低，在这种环境下我能开心吗？”抑郁症的原因v遗传因素遗传因素如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高 v生物化学因素生物化学因素抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺（5-HT）浓度下降有关； * 5-羟色胺（5-HT）：它是一种能产生愉悦情绪的信使，几乎影响到大脑活动的每一个方面：从调节情绪、精力、记忆力到塑造人生观。v环境因素和应激环境因素和应激v人格因素人格因素遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心v所以抑郁症=压力+自身状况（遗传/生化/性格）头脑风暴头脑风暴我们如何对抗抑郁我们如何对抗抑郁对抗抑郁，请你跟我这样做