2022年授权委托书范文合集七篇.docx
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1、2022年授权委托书范文合集七篇授权托付书范文合集七篇托付人不得以任何理由反悔被托付人的托付书上的合法权益。在我们遇到,用到托付书的事务越来越多,信任许多挚友都对写托付书感到特别苦恼吧,下面是我帮大家整理的授权托付书8篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。授权托付书 篇1患者姓名 性别_ 年龄 科别 病案号本人于 年 月 日因病入住北方医院。依据有关法律规定,我托付_作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择确定权。我托付此人的理由为_ _ _。 托付人(患者本人):姓名 性别 年龄有效证件号码(身份证):受托人: 性别 年龄 联系电话:有效证件(身份证)号码:与患者关系:配偶
2、子女 父母 其他近-亲属 同事 挚友受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择确定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形: 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特别检查、治疗时; 病情出现改变须要抢救时; 抢救或手术过程中发生意外状况须要变更预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时; 运用珍贵药物、耗材或进行价格高的特别检查时; 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊治疾病超出规定报销范围而运用特定药物或实行特定医疗措施时; 须要对患者本人输注血液及血液制品时及实行试验性治疗时; 须要植入
3、人工器官、其他医用生物材料时; 患者其他家属拒绝采纳赐予病情的诊治药物及诊疗措施时。 手术治疗和诊治中遇到的其它状况:_。患者签字:签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:我确认并接受患者包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择确定权利,并履行相应的签字手续。受托人签字:签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:注:建议采纳一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。授权托付书 篇2xx重科股份有限公司:兹托付xx-x(身份证号码:xx-xx)全权代表我公司前去贵公司办理领取银行承兑汇票相关事宜,请予以办理,由此产生的一切法律责任和后果均由我公司担
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