2022年护理部年度工作计划8篇.docx

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1、2022年护理部年度工作计划8篇护理部年度工作安排8篇时间飞逝，时间在渐渐推演，信任大家对即将到来的工作生活满心期盼吧！现在的你想必不是在做安排，就是在打算做安排吧。那么我们该怎么去写安排呢？以下是我为大家收集的护理部年度工作安排，希望对大家有所帮助。护理部年度工作安排120xx年度已经过去，新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果，抓好护理质量与持续改进的一年，为了切实加强护理质量管理与持续改进，搞好整体护理工作，使病人满足在我院，特制定09年工作安排。 一、指导思想 以中国特色社会主义理论为指导，坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念，一心一意为患者服务，患者的满足就是我们恒久的追求为服务宗

2、旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院护理队伍建设成一支服务素养高、业务实力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。二、工作目标1、工作质量指标：器械消毒合格率100%抢救器械完好率100%基础护理合格率90%整体护理开展90%危重患者护理合格率90%护理技术操作合格率95%年褥疮发生数1%护理文件书写合格率95%护理事故0卫生管理：病室走廊干净、整齐，玻璃光明，厕所无异味。2、护理服务：患者对护理人员满足度95%被服管理：实行护理员专人管理，被服干净无破损，刚好更换。取药管理：护理人员集中取药。3、床护比达到1：0.4（按床位的实际运用数计算）4、护理人员参与接着教化100%5

3、、护理人员具备大专以上学历35%三、工作任务1、把改善服务看法、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。随着条件的改善，各项护理措施都要跟上，特殊是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满足服务，满足服务为感动服务，09年力争实现护理服务零投诉。提倡一般话。各护理单元首先在晨会交接班中运用一般话交接；在为病人供应护理服务过程中，要尽量运用一般话。2、接着抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一留意”，把细微环节管理作为09年护理质量管理重点内容之一，仔细落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员平安意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降低到

4、最低程度。严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发觉问题刚好解决。科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找缘由，刚好解决。护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，探讨解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。护理部每季度组织护士进步行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历探讨，以提高专病护理学问。每季度对各科的各种资料进行检查。每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发觉问题刚好解决。提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的

5、素养以及基本技能训练。加强护士长技能培训，使护士长对22项技术操作娴熟驾驭，以点带面，带动全科同志，重点科室根据护理部支配组织科室人员进行技术操作培训，使她们娴熟驾驭本科室常用技术操作技能，努力做好科室工作，详细内容详见业务学习培训安排。护士长组织科内人员进行技能培训（中医技能培训），并考核。7月进行一次技术操作考核，护理部组织实施。年度组织护理人员理论考试1次。4、加强平安管理危重病人管理：特护病人要设立专护，制定护理安排并实施；一级护理病人要记特护记录单，病情危重者制定护理安排，每班记录病情；二级护理每周记录2-3次。压疮管理：对长期卧床病人，要定期翻身、按摩，实行相应措施预防压疮的发生。

6、防止跌伤：对行动不便的病人，帮助患者进行各种医技检查，烦躁担心者，加床档并留陪人，实行爱护性措施，防止跌伤。每月上报差错一次，并组织分析探讨，制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作，防止院内感染定期对消毒、灭菌工作进行督查。仔细落实院内关于“限制院内感染督查实施方案”的内容，对不严格执行消毒隔离制度的科室，按院内有关规定执行。仔细做好医疗垃圾的分类管理与登记，做好一次性医疗用品运用毁形管理工作，杜绝一次性用品流入社会，危害人民群众的健康。6、接着做好人力资源管理工作，执行护士聘任制，严格执行持证上岗，接着对无证人员加强管理，不能单独值班，督促尽早拿到上岗证。7、搞好网站建设，特殊是护理园地的建设，

7、09年安排护士长每人为网站攥稿2-3篇；副护士长每人1-2篇。四、详细措施1、各科室要组织本科人员仔细学习护理部09年工作安排支配，护士长对全年工作任务要做到心中有数。2、各科室要具体制定09年护理工作安排，护理人员分层培训安排，逐条落实护理部工作安排支配。3、对安排的执行状况半年进行一次总结评价，并将评价结果作为年终先进科室评比条件之一。4、对工作任务落实不到位的科室，在护士长会议上进行通报指责，科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。xx年是巩固二甲成果的关键年，也是抓内涵建设的关键年，我们将不断加强护理质量管理，特殊是细微环节质量管理，接着对全院护理人员进行三基三严强化训练，特殊是新上岗

8、的护理人员，通过强化训练使我院护理人员业务素养有一个明显的提高，使护理质量得到持续改进，护理服务进一步人性化，为患者创建一个优雅、舒适的就医环境。护理部年度工作安排2依据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针，面临20xx年的各项任务，结合我院护理工作的现状，以三甲专科医院为标准，仔细履行职能，努力做好全年的护理平安工作，确保三甲复审中护理工作达标。特制定安排如下：一、加强护士在职教化，提高护理人员的综合素养（一）加强医德医风教化，提倡爱岗敬业，酷爱残疾人事业，具有良好医德医风。（二）按护士规范化培训及护士在职接着教化实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作，加强岗位练兵。1、重点加

9、强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核，强化她们的学习意识，护理部安排今年以强化基础护理、康复护理学问为主要内容，增加考核次数，促进达标。2、加强专科（基本技能）技能的培训：各科制定出年内专科特殊是康复护理理论与技能的培训与考核安排，科室每月组织不少于两次业务学习，每月对全科护士进行考核，要求讲究实效（形式可多样化），为培育专科护士打下扎实的基础。3、强化相关学问的学习驾驭，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。（三）加强人文学问的学习，提高护士的整体素养。1、在加强医德医风教化的基础上组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，

10、先在护士长层次内进行探讨，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施安排。2、支配全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。（四）更新专业理论学问，提高专科护理技术特殊是康复护理水平。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时，有安排的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。二、加强护理管理，提高护士长管理水平（一）定期召开护士长会议，促进护士长间及科室间的学习，每月组织护理质量交叉检查，并讲评检查状况，对如何提高护理质量保障护理平

11、安进行阅历沟通，相互借鉴，从而提高护理管理水平。（二）加强护士长目标管理，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩。三、加强护理质量过程限制，确爱护理工作平安、有效（一）护理质量实行护理部科护士长责任组长三级管理体系，尤其是提高护士长发觉问题，解决问题的实力，同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深化各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者看法，发觉护理工作中的问题，刚好提出整改措施。（三）进一步规范护理文书书写，从细微环节

12、上抓起，加强对每份护理文书实行质控员科护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。（四）加强护理过程中的平安管理。加强护理平安工作。护理平安工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关，切实做好护理平安管理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。1、护理部做好宏观管理，完善护理平安管理措施，加强护理各种制度的落实检查。2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强病房管理，驾驭全面状况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢

13、救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想心情的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点交班、督促、检查和监控。护理部年度工作安排3第一季度：一、拟定护理部的年度工作安排二、根据护理质控安排和标准进行护理质量检查、结果反馈和整改。三、协作院方进行手术室改造。四、打算和制定护士节活动方案。五、迎接国家级中蒙医院等级评审专家组。一月工作安排：1、制定护理工作年度安排、第一季度安排。

14、2、做好国家级中蒙医院等级评审的迎检工作。3、支配好春节值班工作。二月工作安排：1、进行护理质控的检查、反馈。2、修改和完善护理部的各种工作制度。三月工作安排：1、组织护士长会议，针对等级医院评审结果对护理工作的不足进行分析，提出改进措施。2、护理行政查房。其次季度工作安排工作重点：组织“5.12”护士节活动四月工作安排：1、护士节活动支配，组织中医护理学问竞赛。2、制作护理岗前培训幻灯片。3、组织筹备庆“7.1”和三十周年院庆活动。五月工作安排：1、组织庆祝“5.12”护士节中医护理学问竞赛。2、召开护士长列会。3、制定护理部各岗位的岗位说明书。六月工作安排：1、对新护士进行岗前培训。2、依

15、据院方要求制定优秀护理组流淌红旗的实施方案。3、筹备庆“7.1”和三十周年院庆活动。第三季度工作安排1、依据方案评比优秀护理组。2、组织实施各项护理查房。护理部年度工作安排4一、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿供应优质、平安有序的护理服务。1、不断强化平安意识教化，发觉工作中的担心全因素时要刚好提示，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织探讨学习借鉴，使护理人员充分相识护理差错因素新状况、新特点，从中吸取教训，使平安警钟常鸣。2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。3。加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排

16、班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。4、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时探讨的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。6、对重点员工的管理，照实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教化，提高他们的抗风险意识及实力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。7、完善护理文件记录，削减平安隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，仔细执行护理记录中

17、“十字原则，即客观、真实、精确、刚好、完整”，避开不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后冲突，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特别性，使护理文件标准化和规范化。8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则和艾滋病防护条例，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后详细的处理措施和程序。9、完善护理紧急风险预案，平常工作中留意培育护士的应急实力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发事务的反应实力。二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。1、办公班护士

18、真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教化。2、加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念。3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教化、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。4、仔细执行临床处置前后的告知程序，敬重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。5、每月召开工休座谈会，发放病人满足度调查表，对服务质量高的护士赐予表扬激励，对服务质量差的护士赐予指责教化。三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。1、充分发挥护理质量限制小组的作用，每周进行质量检查，以便刚好发觉问题，

19、刚好订正、处理。2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行缘由分析并刚好整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。护理部年度工作安排520xx年护理部将围绕医院管理工作目标，坚持以护理质量和护理平安为核心，从抓规范管理，抓团队建设，抓优质护理服务等方面开展工作，现将详细安排制定如下：一、工作目标1、加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务品质，确爱护理平安2、强化优质护理服务内涵，深化开展优质护理服务，提高服务质量。3、加强护士长、护士的培训，切实提高护理队伍整体素养。二、工作指标1、护理人员“三基”考核合格率达100%

20、(合格标准为85分)。2、护理人员培训率达95%。3、基础护理合格率100% (合格标准85分)。5、护理文件书写合格率90%(合格标准为90分)。6、急救物品完好率100% 。7、常规器械消毒灭菌合格率100 %。8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。9、病区管理合格率95% 。10、患者对护理服务的满足度95% 。11、年度工作安排完成率达95%。三、详细措施(一)加强护理质量与平安管理，确爱护理平安1、实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发觉问题、解决问题的实力， 同时又要发挥科室质控小组的质控作用，明确各自的质控重点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。2、做好护

21、理人员的环境监控：对新入职员工以及有思想心情的员工加强管理，做到重点交代，重点跟班，重点带教，切实做好护理平安管理工作，削减差错事故，保证病人就医平安。 3做好病人的环节监控：对新入院，急危重病人，手术病人，有发生医疗纠纷潜在危急 的病人要重点督促检查。3、做好护理操作的环节监控：输液，输血，注射各种过敏试验等，虽然是日常工作，但如 果一旦发生问题，都是人命关天的大事，也是护理管理中监控的重点之重点，必需严格执 行查对及巡察制度，严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理，防 止意外事务的发生。4、做好医院感染的环节监控：严格遵守执行消毒隔离制度，每季度进行一次院感学问培训及考试

22、，严格做好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。运用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。5、做好医疗废物的环节监控：仔细组织各科学习医疗废物条例，加强对医护人员、清洁 工以及从事医疗废物收集、运输、贮存工作人员的法律法规、专业技术、平安防护以及 紧急处理专业学问培训，定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管 理规章制度落实到实处。6、护理部要不定期的进行护理平安隐患检查，发觉问题，解决问题，分析缘由，吸取教 训，提出防范及改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严峻 差错事故的发生(二)转变护理理念，提高服务质量

23、：1、培育护理人员树立以“病人为中心”的观念，提高护理人员主动服务意识。把病 人的呼声作为第一信号，把病人的须要作为第一须要，把病人的利益作为第一考 虑，把病人的满足作为第一标准，在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操 作用语、护患沟通技巧，将微笑服务贯穿始终;培育护士树立良好的职业形象。特殊 加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教化，将病员入院的全程导医服务落实 到位。2、收集护理服务需求信息，护理部要通过了解回访看法，与病人的交谈，发放满足 度调查表等获得病人的需求及反馈信息，要常常与门诊医生沟通，听取她们对护理 上提出的问题及看法进行改进措施，同时对护士工作最优者给与激励，调动

24、她们的 工作主动性，从思想上，行动上做到真正的主动服务，切实做到“专心服务，创建 感动(三)加强护士长、护士工作实力培育，切实提高护理队伍整体素养1、护士长要提高自身素养，以身作则，每天提前15分钟到岗，查看夜班工作质量， 危重病人及新入院病人的状况。2、护士长要每周提前排班，合理排班，弹性排班，要留意年资与实力搭配，确爱护 理平安。3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次，科内每周组织业务学习一次，每季度基础理论考核两次三基及专科学问，技术操作考核一次五十项技术操作。4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。四加强护理质量的管理1、抓好各科护理质量和护理平安的管理，每周进行护理质

25、量及平安检查一次，严格执 行护理操作规范，确保医疗护理平安。2、要求每个护士对一级护理和危重病人驾驭八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、协助检查、治疗护理、病情改变、心理状态等。3、抓好“四个特别”：特别人员(新护士、工作责任心不强及思想心情有波动的护士)，特别时间(中午、夜间、节假日)，特别病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人)，特别操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。护理部年度工作安排620xx年护理部根据“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、平安、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将详细安排制定如下：一、工作目标：

26、1、健全护理质量、平安、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素养。3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满意人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。二、工作指标1、基础护理合格率90%2、专科护理合格率90%3、分级护理合格率90%4、危重病人护理合格率90%5、急救物品完好率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%7、护理文书书写合格率95%8、病人对护

27、理工作的满足度90%9、“三基”考核合格率100%（得分90）10、护理技术操作合格率90%（含中医操作）11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”12、医疗废弃物处理合格率100%13、一人一针一管一用灭菌合格率达10015、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%15、健康宣教覆盖率100%16、健康宣教成效率95%17、优质护理服务覆盖率50%18、责任制整体护理合格率100%三、详细措施（一）加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务品质，确爱护理平安护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将比照各项质量考核标准遵循pdca循环

28、模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题刚好整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室根据二甲标准要求进行监管，确爱护理平安。3、进一步加大感染限制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员平安，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、运用、处理。4、健全、完善患者风险评估制度，加强紧急重症病人

29、及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事务护理部刚好下病区进行查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。（二）加快护士长、护理骨干、护士工作实力培育，切实提高护理队伍整体素养。1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作实力，加强正确指导护士的实力，从而使各科护理技能操作达到规范化。2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。3、依据护士分层培训安排，修订护士分层管理及考核手册。4、加强护理管理

30、制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理睬诊、疑难病例探讨。科内每月组织一次护理查房，支配座谈探讨分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深化病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理阅历沟通会，提高病区管理水平。6、加强专科护士培育，支配外出进修学习，20xx年拟支配骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。7、激励护士、护士长参与各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，安排今年解除5-10名业务骨干、护士长，外出进修学习。（三）加强护理平安管理，不断提高平安意识。1、加强患者院内各科转运途中平安管理，

31、配备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。2、对于易发生意外损害及不良事务如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危急因素，刚好正确运用床档、约束带、热水袋等，加强巡察与护理，一旦发生压疮及意外损害事务要马上实行紧急补救措施。3、加强住院病人的管道护理与运用，规范管道标识，标明植入日期，妥当固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。（四）开展优质服务，提高服务品质，打造医院护理品牌。1、严格根据标准落实各项工作。2、加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教化指导及

32、平安防范措施。3、规范护理行为，护士精神饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到“三驾驭”：驾驭病人病情、治疗和检查结果；驾驭病人医疗费用状况、驾驭病人及家庭状况。“四个不”：不直呼床号姓名；对询问不说不知道；对难办的事不说不行；患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”：一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整齐的床铺、一次热忱的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。4、为病人供应一个舒适、宁静、整齐、平安便利住院环境。病区的设施到处体现“以人为本”满意病人多层次的须要，疾病学问健康教化等供应全方位的指导。5、

33、夯实基础护理，每周五下午定为全院基础护理日。（五）加强规范化培训与考核1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化他们的学习意识，护理部安排上半年以强化基础护理学问为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能培训，各科制定出专科理论与技能的培训与考核安排，每月组织考核考试12次，理论考试各科护士长组织进行闭卷考试，要讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下基础。3、基本技能考核，按岗位需求举办护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不断提高护士岗位技能，属于规范化培训对象的护士，在年内12项基本技能及8项中医技能必需全

34、部达标。其他层次的护士，护理部每月按安排，支配操作考试一次，全年理论考试四次。4、强化相关学问的驾驭与学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核，理论与临床应用相结合，并检查遵章守规执行状况。（六）接着加强手术室护理质量管理1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。2、规范术前访视、术后随访的工作。3、有安排、分批、选送上级医院手术室参观学习，驾驭手术室质量管理，接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。（七）做好消毒供应中心工作1、仔细执行并不断完善各项制度、职责，结合医院的实际，根据“二甲医院”的标准，规范各项内容的内涵。2、从细微环节入手，完善各项服务流程。(八

35、)加强门诊服务质量管理门诊是医院窗口，又是接待病人的第一站，仔细抓好窗口服务，首先做到以下几点：1、规范门诊护士工作职责，塑造医院窗口形象，维持门诊区域秩序，指引患者到各个诊室，创建良好就医环境，提高人民群众对我院医疗服务的满足度，实施方法：新服务理念：接待每一位来诊患者，要体现一个“亲”字，要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到暖和与关爱。门诊服务要有特色化：微笑服务，落实“首问负责制”，要做到不推诿、不说不知道，让患者带着希望而来，满足而归。门诊要开展“礼仪”服务，接待病人要礼貌、举止要大方，常讲文明五个字，“请”字当先，“感谢”不离口，常说“对不起”，服务更重细微环节使来诊患者

36、消退生疏感。2、加强急救意识及技能的培训：针对医院现在门诊的特点，定期进行培训和考试，使每位护理人员都娴熟驾驭抢救技术和理论学问。今年有安排分期分批到上级医院进行急救技能学问的学习，做到在抢救时突出一个“急”字。（九）注意护理科研学习，不断提高科研意识。1、组织护理人员学习有关新业务新技术（中医学问和技能）及护理科研基础学问，不断提高对护理科研的相识。2、以“探究、创新、发展”理念为指导，加强临床沟通，了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据，培育和启发护士在日常护理工作中发觉问题、提出问题，不断总结工作中小创新、专利，激励护理人员书写论文及临床工作阅历总结。护理部年度工作安排720xx年护

37、理部在院党委、院行政的领导下，以三级医院标准化建设为目标，围绕“质量、平安、服务、管理和绩效”为主题，仔细履行岗位职能，持续改进护理质量，为患者供应平安、满足的服务。现将本年度工作安排如下：一、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理平安（一）护理质量管理目标：基础护理合格率95；专科护理合格率95；危重患者护理合格率95；围手术期护理合格率95；病房管理合格率95；急救物品完好率达100%；急救车药品管理合格率100%；护理文书合格率95；医疗器械消毒灭菌合格率100。实施措施：护理质量管理实行三级管理体制，设立科护士长（专职质控），医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责，落实层层管理

38、。1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。2、护理部及科护士长常常深化各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每年组织二次护理质量与平安管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做好以下几个环节：1）护理质控组检查督导：护理部制定安排组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一覆盖，对检查过程中存在的问题和缺点刚好向护士进步行反馈，护理部对相对集中突出问题组织质量分析会，探讨分析问题缘由及改进措施并通

39、过护士长例会，反馈至科室限期整改。2）护理日常检查督导：护理部/科护士长常常深化各病区巡查，对发觉的问题刚好发放督导单，进行督导并促其整改。3）护士长夜查房督导：加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，刚好发觉问题、解决问题，提高夜班时段护理质量。4）检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最终三名的护理单元实行末位督导，帮助其找寻缘由，找到症结，并提出整改措施，从而提高护理质量。5）护理病案质量督导：充分发挥临床科室护理文书质控组的作用，进行严格的环节质控，确保运行病历及上架病历的质量；病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导，并将督导结果于下个月1日前上报护理部。3.医

40、院职能科室联合督导检查：职能科室联合检查小组根据医院统一安排支配，对各病区护理质量进行督导，护士长陪伴检查，发觉问题刚好改进，需协调解决问题汇报护理部。（二）护理平安管理目标：患者身份识别正确率95；护士正确查对执行率100；高危患者压疮评估率100%；高危患者跌倒/坠床风险评估率100；护理风险防范措施落实到位，护理不良事务主动报告率100，无严峻护理差错发生。1.加强护理不良事务监管：接着做好护理不良事务的上报与管理，达到缺陷借鉴的良好氛围，最大限度的削减护理不良事务的发生；加强实时监控、关键点管理、重点病区督导工作，确保不良事务上报率100，各类护理不良事务发生率均有下降趋势。2.专项技

41、术管理：各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、PICC技术小组）主动开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，削减相关不良事务的发生。3.逐步完善三级级质控体系，落实分级质控职责，护理部/科护士长定期召开护理质量分析会，持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量限制督导力度，强化病区一级质控，严格落实护士长“六查房”，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。（1）护理人员的环节监控：对新入、转科、实习护士以及有思想心情的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病

42、人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点督促、检查和监控。（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士进步行不定时查房。（4）护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。4.严格依法执业，加强无证人员管理，确保依法执业合格率100，同时加强对无资质护理人员及实习护生的管理工作，严格带班制度与带教责任制，确保执业平安。二、加强护理管理，提高管理效率与质量1.健全临床护理工作制度，明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变，刚好进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理

43、人员岗位职责，确保严格落实。安排在20xx年初再进一步完善制度修订，汇编成册并下发科室，组织培训、考核。2.接着落实好护理人员分层次管理及培训。根据山东省医院护士岗位管理实施细则要求，护理人员分层次管理是依据护士的学历、年资、职称及工作实力等对护士进行评价，逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。3、建立绩效考核体系，协作医院建立护理人员绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满足度等为基础的薪酬安排，变护理人员身份管理到岗位管理，体现多劳多得、优劳多得的薪酬安排原则，以提高护理队伍的稳定性。4、争取医院加大护理管理建设投入，逐步实现护理管理信息化。主动利用医院信息平台，做好护理信息管

44、理，包括“护理不良事务报告”、“护理质量管理信息系统”等，提高管理效率。三、加强护理人员梯队建设，提高护理队伍整体素养管理目标：护理人员分层级培训率为90%；护理理论考试合格率95%；技术操作考核合格率95%。1.护士长队伍建设：目标建立一支“管理型”护士长团队。（1）组织护士进步行管理学问培训，以医院标准化建设为主线，提高护士长科学管理实力。拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，举办一期护士长培训班，提高管理水平。（2）申请护士长外出培训学习，安排在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院（泰医附院、中心医院）、省级医院护理部年度工作安排8一、有安排、有步骤稳妥地铺开优质

45、护理病房数，在心身病区、老年病区、重型精神障碍女病区、老年病区、内科、妇儿科等开展优质护理服务，力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。在特别岗位接着深化优质护理活动，提倡门诊护士的耐性与热忱服务；强调手术过程、病员转运交接的患者平安；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。二、在试点病区胜利的基础上，逐步将优化的护理模式及胜利的阅历向全院推广：实行排班模式、落实以病人为中心的责任制整体护理，责任护士全面履行护理职责，依据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心护理。三、以20xx年卫计委“优质护理评价标准”为参考依据，完善我院优质护理病房评定标准。四、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并敬重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。五、完善绩效考核体系。重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病员满足度测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理安排原则，进一步提升护理人员的工作主动性和主动性。六、实施护士岗位管理，完善护理岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度，提高管理效率，实现护士从身份管理向岗位管理的转变。七、加强护理人员配置，做到有效运用，今年安排增加护理人员，根据本院护理人员配置标准合理安排。