2022年关于工伤申请书模板汇总四篇.docx

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1、2022年关于工伤申请书模板汇总四篇关于工伤申请书模板汇总四篇在当今不断发展的世界，各种申请书频频出现，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。什么样的申请书才是合理的呢？下面是我整理的工伤申请书5篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。工伤申请书 篇1申请人：*，男，汉族，初中文化，1970年4月 工作单位：*住址：*电话：*被申请人：*地址：*法定代表人：*电话：*业务人员：*仲裁恳求：一、恳求裁决申请人与被申请人解除劳动关系；二、恳求裁决被申请人依法支付*因工受伤的相关费用，合计140811元（拾肆万零捌佰壹拾壹元整）-4500元（肆仟伍佰元整）（煤矿已经支付）=136311（拾叁万陆仟叁佰壹拾壹

2、元整）。详细如下：1、住院期间生活补助：4480元（35元*2/人*64天）；2、住院期间工资：57810元（2710/30*64）；3、住院期间家人的护理费：2880元（45*64天）；4、一次性医疗补助：5420元（2710元*2月）；5、一次性伤残就业补助：32520元（2710元*12月）；6、一次性伤残补助金：24390元（2710元*9月）；7、鉴定费：300元；8、煤矿企业伤残赔偿（131号令）：65040元（271元*12月*2）；事实及理由：20xx年6月30日17时左右采煤工*在煤矿井下采煤时，因片帮被矸石砸伤胸部和右脚。经富源阳光院诊断为：多发肋骨骨折并血气胸；创伤性湿肺

3、并胸壁皮下气肿；右腓骨颈骨折。20xx年7月22日被*市人力资源和社会保障局会认定为工伤（*人工认字20xx第40731号）。20xx年10月28日经*市劳动实力鉴定委员会鉴定为*（曲人鉴委字20xx第1046号）。综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的恳求为谢。此致*劳动仲裁委员会申诉人：*二0*年二月二十日附件：1、工伤认定通知书复印件一份；2、曲靖市劳动实力等级鉴定通知书一份；3、劳动实力鉴定费用发票复印件一份；4、工伤赔偿仲裁申请书两份。5、身份证复印件一份工伤申请书 篇2工伤鉴定申请书申请人：被申请人：法定代表人：恳求事项： 恳求依法认定申请人在(时间

4、)受伤为工伤。事实与理由：申请人是公司职工，于年月签订劳动合同(建立劳动关系)，在岗位工作。在年月日上班时间，在 地点发生工作事故，致使申请人部位受到严峻损害。申请人受伤后，在市医院治疗，诊断为，现已住院治疗个月，花费医药费元。据据工伤保险条例及工伤认定方法之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致县(市)劳动和社会保障局附：相关证据材料申请人(签字)：年月 日工伤事故中的工伤认定、工伤鉴定以及工伤赔偿都是非常重要的。而详细到工伤鉴定的时候，当事人须要当心处理，这关系到最终工伤职工获得赔偿的问题。假如对鉴定结果不服的话，可以在规定的时间内进行重新申请

5、。更多工伤鉴定方面的法律学问，你可以到网站进行了解。工伤鉴定的范围包括哪些工伤鉴定的范围包括：1、劳动实力鉴定，包括伤残等级鉴定和丢失劳动实力程度鉴定；2、停工留薪期鉴定确认；3、护理等级鉴定；4、伤残协助器具配置鉴定等。有关工伤鉴定办理的详细流程第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，依据工伤保险条例的有关规定，制定本方法。其次条劳动保障行政部门进行工伤认定根据本方法执行。第三条职工发生事故损害或者根据职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特别状况，

6、经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长.根据前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的，依据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。第四条用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受损害职工或者其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以干脆按本方法第三条规定提出工伤认定申请。第五条提出工伤认定申请应当填写工伤认定申请表，并提交下列材料：(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。第六条申

7、请人供应材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人须要补正的全部材料。第七条工伤认定申请人供应的申请材料完整，属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的，劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或者不予受理的，应当书面告知申请人并说明理由。第八条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，依据须要可以对供应的证据进行调查核实，有关单位和个人应当予以帮助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责支配相关人员协作工作，据实供应状况和证明材料。第九条劳动保障行政部门在进行工伤认定时，对申请人供应的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断

8、鉴定书，不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的格式和要求的，劳动保障行政部门可以要求出具证据部门重新供应。第十条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，可以依据工作须要，托付其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。第十一条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实，应由两名以上人员共同进行，并出示执行公务的证件。第十二条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时，可以行使下列职权：(一)依据工作须要，进入有关单位和事故现场;(二)依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员;(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。第十三条劳动保障行政部门人员进行调查核实

9、时，应当履行下列义务：(一)保守有关单位商业隐私及个人隐私;(二)为供应状况的有关人员保密。第十四条职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位担当举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以依据受损害职工供应的证据依法作出工伤认定结论。第十五条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定确定。认定确定包括工伤或视同工伤的认定确定和不属于工伤或不视同工伤的认定确定。第十六条工伤认定确定应当载明下列事项：(一)用人单位全称;(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;(三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、损害经过和核实状况、医疗救治的

10、基本状况和诊断结论;(四)认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据;(五)认定结论;(六)不服认定确定申请行政复议的部门和期限;(七)作出认定确定的时间。工伤认定确定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。第十七条劳动保障行政部门应当自工伤认定确定作出之日起20个工作日内，将工伤认定确定送达工伤认定申请人以及受损害职工(或其直系亲属)和用人单位，并抄送社会保险经办机构。工伤认定法律文书的送达根据民事诉讼法有关送达的规定执行。第十八条工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。第十九条职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理确定不服或者对工伤认定确定不服的

11、，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。其次十条进行工伤认定调查核实时，用人单位及人员拒不依法履行帮助义务的，由劳动保障行政部门责令改正。其次十一条本方法自20xx年1月1日起施行。20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准合肥市八级工伤伤残鉴定标准是怎样的?合肥市八级工伤伤残鉴定包括哪些项目呢?请大家阅读下面的文章了解有关20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准的学问。本文由我为大家整理编辑，希望能对您有所帮助。h)八级1)人格变更；2)单肢体瘫肌力4级；3)单手全肌瘫肌力4级；4)双手部分肌瘫肌力4级；5)双足部分肌瘫肌力4级；6)单足部分肌瘫肌力3级；7)脑叶切除术后无功能障碍；8)符合重度毁

12、容标准之一项者；9)面部烧伤植皮1/5；10)面部轻度异物镇静或色素脱失；11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损；12)全身瘢痕面积20%；13)女性一侧乳房缺损或严峻瘢痕畸形；14)一侧或双侧眼睑明显缺损；15)脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度削减1/2以上者；16)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断；17)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；19)一足拇趾畸形，功能完全丢失，另一足非拇趾一趾畸形；20)一足除拇趾外，其他三趾缺失；21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；22)四肢大关节创伤性关节炎，无积液；23)急性放射皮肤损伤

13、度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；24)放射性皮肤溃疡经久不愈者；25)一眼矫正视力0.2，另眼矫正视力0.5；26)双眼矫正视力等于0.4；27)双眼视野80%(或半径50)；28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者；30)睑球粘连影响眼球转动者；31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压限制正常者；32)双耳听力损失41dB或一耳91dB；33)体力劳动时有呼吸困难；34)发声及言语困难；35)牙槽骨损伤长度6cm，牙齿脱落8个及以上；36)舌缺损舌的1/3；37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；38)双侧颞下颌关节强直，张口困难；39)上、下颌骨骨折，经牵引、固

14、定治疗后有功能障碍者；40)双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位；41)肺段切除术；42)支气管成形术；43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形；44)膈肌裂开修补术后，伴膈神经麻痹；45)心脏、大血管修补术；46)心脏异物滞留或异物摘除术；47)食管重建术后，进食正常者；48)胃部分切除；49)十二指肠带蒂肠片修补术；50)小肠部分切除；51)结肠部分切除；52)肝部分切除；53)胆道修补术；54)腹壁缺损面积腹壁的1/4；55)脾部分切除；56)胰部分切除；57)甲状腺功能轻度损害；58)甲状旁腺功能轻度损害；59)输尿管修补术；60)尿道修补术；61)一侧睾丸、

15、副睾丸切除；62)一侧输精管缺损，不能修复；63)性功能障碍；64)一侧肾上腺缺损；65)已育妇女单侧卵巢切除；66)已育妇女单侧输卵管切除；67)已育妇女单侧乳腺切除；68)其他职业性肺疾患，肺功能正常；69)中毒性肾病，持续低分子蛋白尿；70)慢性中度磷中毒；71)工业性氟病期；72)减压性骨坏死期；73)轻度手臂振动病；74)二度牙酸蚀。工伤鉴定包括哪些内容?什么是工伤鉴定？工伤鉴定包括哪些内容？或许许多劳动者对此都不是很清晰，甚至连进行过工伤鉴定的劳动者都不是太了解。接下来，我将带大家一起了解一下工伤鉴定的相关学问。工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗

16、期满之后，由设区的市以上劳动实力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括：劳动实力鉴定，停工留薪期鉴定确认，护理等级鉴定，伤残协助器具配置鉴定等。广义的工伤鉴定包括劳动实力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。劳动实力鉴定也称劳动鉴定，是指劳动者在生产工作中因种种缘由造成劳动实力不同程度的损害，致使劳动者在部分、大部分或完全丢失劳动实力时，有关部门在医学方面对其做出的鉴别和评定。通常状况下，我国的劳动实力鉴定工作只负责因工伤或因病而导致的劳动实力鉴定问题。残等级鉴定也称工伤评残，是劳动鉴定委员会在劳动实力鉴定技术小组认为工伤职工丢失劳动实力，须要评残的基础上，依

17、据职工工伤和职业病致残程度鉴定，对因工负伤或患职业病的职工伤残后丢失劳动实力的程度和依靠护理的程度作出的判别和评定。一共有十个级别。劳动鉴定与工伤评残既有联系又有区分。从性质上来说，劳动鉴定是工伤评残的基础。从程序上来说，是先鉴定后评残。从范围来说，劳动鉴定更大一些，即除对工伤(含职业病)进行鉴定外，还包括对因病或非因工负伤导致的短暂或永久丢失劳动实力的鉴定，其主要职能是从医务方面对劳动者短暂或永久丢失劳动实力的状况进行鉴定。而工伤评残相对来说更专业、更严格，其职能是对工伤和患职业病职工永久丢失劳动实力的状况进行的鉴定。二者的工作程序和判别依据也不同。但对于明显的工伤(含职业病)案例来说，工伤

18、评残可以与劳动鉴定同时进行。在我国工伤鉴定是由特地的工伤鉴定机构进行的，同时工伤鉴定也包含了广义和狭义之分，一般状况下我们所说的工伤鉴定都是指的狭义的工伤鉴定。工伤鉴定原件丢失怎么办很多人丢三落四，许多重要的东西常常找不到，有的甚至连工伤鉴定的原件都弄丢了。那么在工伤鉴定原件丢失时怎么办呢？信任许多人肯定会急的团团转，但是我要告知您是有比较好的解决方法的。具体内容请阅读下文。在处理工伤赔偿案件中，一部分当事人由于各种缘由致使工伤认定确定书原件遗失，在这种情形下，当事人着急万分。1、对工伤认定书原件及其他相关资料原件应妥当保存。2、在发生工伤认定书原件遗失的情形下，可以托付律师到工伤认定办公室查

19、询认定书资料。按我国法律规定：工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。因此，即使认定书原件遗失也不要太急。工伤申请书 篇3市社会保险基金结算中心：xx市xx建筑工程公司是一家隶属于鄂州市住建委的二级建筑施工企业，目前公司的平安生产许可证于5月23日到期，需办理延期手续，延期材料中有一项要求达到150人工伤保险的指标性条件，如没有按期送达平安生产许可证的延期报审资料，我公司所属的全部工程项目将面临停工停产的局面，特殊是20xx年市属的重点工程，这样势必会给各级领导造成不必要的麻烦和社会的担心定，为了保证企业能正常经营运转，确保市属项目正常交付运用和广阔务工人员的安定

20、，我公司特向贵中心申请办理工伤保险。请予批准为感！xx市xx建筑工程公司年 月 日工伤申请书 篇4申请人：，性别，年月日诞生，民族，籍贯，住市街，是公司职工。被申请单位：公司，地址：法定代表人：任职务联系电话：恳求事项恳求劳动部门依法认定申请人在时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是公司职工，年月被招入公司，担当工作，在年月日上班时间，因为公司发生工作事故，致使申请人受到严峻损害。申请人受伤后，在市医院住院治疗，现已治疗个月，花费医药费元。依据工伤保险条例的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致市劳动保险部门申请人（签字）：第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页