2022年icu进修自我鉴定.docx

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1、2022年icu进修自我鉴定icu进修自我鉴定自我鉴定是个人在一个阶段的自我总结，自我鉴定能够提升我们的书面表达实力，因此非常有必需要写一份自我鉴定哦。你所见过的自我鉴定应当是什么样的？下面是我帮大家整理的icu进修自我鉴定，仅供参考，大家一起来看看吧。icu进修自我鉴定1短短三个月的进修学习生活很快就结束了，对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年，技术理论都尚浅，这次能在ICU学习，得到全面的熬炼，无疑机会很宝贵，收获也很丰裕的。我感谢院领导和全部关切爱惜我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了肯定的提高，在此将我的学习体会与各位沟通。和平医院ICU共设床

2、位10张，其中开放式床位8张，隔离床位2张，医生6名，其中常住医生4名，轮转医生2名。护士30多名，除了在外进修，以及休假人员，每班约有7-8个护士在岗，平常床位利用率可达100，主要收治一些须要呼吸支持的患者，所以工作人员少，每天的工作量都很大。主任张栋是钟南山的学生，博士学位。护士长是个喜爱探讨的人，已有两项独创，且每年都有论文发表，所以在他们的的严格要求下，科里学习气氛很浓，工作压力也颇大。我有幸在此科室学习，并学到了不少的学问。ICU是集医疗，教学，科研一体的科室，技术力气比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全，比如监护仪，呼吸机（包括有创和无创的），微量泵（输液泵和注射泵），血滤机，养分泵，

3、胸部物理震颤仪，头部物理降温仪，输液系统，红外线心电图机，除颤仪，血气分析仪，纤支镜等。有先进的设备，相应必需有技术先进的医务人员，所以科室里每个医生都会气管插管，以及深静脉穿刺，护士除了做好生活护理，削减病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外，还必需是一位全科护士，危重病人的抢救（心肺脑复苏）以及协作技术是最基本的，因为每一个进入ICU的患者都是下有病危通知的，另外还有一些先进护理操作技能，比如经鼻插入肠胃管（养分物质干脆送达小肠，干脆汲取，而且保留时间比胃管要长得多，一旦插入不简单脱出），深静脉导管的护理技术，血气的采集，介入以及体外的胸部物理治疗，人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在

4、我院开展，依据我院现有技术水平，胸部物理治疗以及血气采集（这项技术投入小，且削减了标本暴露于空气中的时间，提高了检查结果的正确率），养分泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或肿瘤恶夜质患者。ICU由于病人的特别性，一些制度也比较先进，比如说病人由患者的主治大夫和ICU的医生护士共同管理，所以要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行“复述式交班”，督促全体护士对全部病人病情都了解，且在交班中可订正一些护士对病人病情叙述的不当，削减了和患者及患者家属在沟通中引发误会，利于护患沟通。在科室工作时，能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病患提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预

5、后。在ICU学习期间，极大的开阔了我的视野，特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神，不断激励着我尽快地驾驭新的理论学问及技术。通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监护技术有了提高。 我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和阅历带到工作中，以提高我们的工作质量。icu进修自我鉴定2年初在医院领导和同事们的关切和支持下，我特别有幸得到中国医大二院ICU进修学习的机会。春去秋来,从年初4月离院到10月回院，转瞬间已经半年过去了，感觉有如白驹过隙一样的快。至此，学期已满，感受颇多。由于ICU是新兴学科，我ICU院正在筹建阶段，工作以来接触ICU机会较少，

6、对ICU缺乏深刻了解。我就这样带着一颗新奇与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到ICU感觉环境生疏，与多年来的工作环境相差甚远，无论从医务人员工作节奏及患者的生存状态都较以前工作中的情景难以吻合。从刚起先的观摩学习到拿床独自管理病床我仅用了2周时间，到后来的进班倒班工作，半年来ICU工作给我的感觉可以用2个字来概括，那就是“战斗”，时刻在战斗着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲乏的较量，与饥饿的斗争，无时无刻不体现着“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，换患者健康生命。在这样的高度惊慌、高强度的工作状态下，我的医疗技术，阅历得到了肯定的提高，唯一下降的就是我的体重。下面主要谈谈我在I

7、CU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房，自己没有ICU的工作阅历，对ICU相关的学问储备严峻不足。说白了就是一张白纸，与其他进修有肯定的区分，不是带着固定的目的及问题去进修。全部的学问对我来说都是较新的，我认为想在半年之内把ICU及相关学问都驾驭及娴熟应用有很大的困难。所以经过我自身的考虑以及探讨我院ICU的特点，我有安排的选择一些ICU的基础学问技能的驾驭及娴熟应用，比如1.气管插管术是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最牢靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院ICU患者来说，比如大量上消化道出血的患者较为相宜，临床上常见大量上消化道出血的患者发生误吸多发，大量误

8、吸后窒息死亡危急性明显增大。刚好的气管插管不但保障患者的平安，同时为医院增加了效益，提高抢救胜利率。2.深静脉穿刺。我在出血热病房工作8年，对深静脉穿刺有了肯定了解。出血热的患者血液透析基本上都须要行深静脉置管，进行血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作，曾经希望自己有一天能有机会试一下，经过进修学习机会使我实现幻想。现在已经基本驾驭了这项技术。此项技术预料在我院ICU应用较为广泛，涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液体复苏的治疗，上消化道出血的液体复苏都须要中心静脉的通路。3血液净化 我院透析室血液净化技术已处于市属医院比较领先的地位。但CRRT的应用较少，较少的缘由受制于透析室人员配置缺乏，

9、然而人员丰富正是ICU的长项。CRRT在我院ICU的开展大有前景。例如：出血热，肝肾综合征，肝性脑病，肝衰竭等危重患者的应用。 4呼吸机的应用 我院内科呼吸系统疾病患者资源较多，季节性的COPD患者应用无创呼吸机是ICU一部分较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院ICU必备的利器之一，应用频率较高。详细的参数调整须要工作后进一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先进的医疗技术，则是选择了了解。6个月来感觉收获许多。对上述的医疗技能、学问有了肯定的阅历。为以后的工作打下了坚实的基础。我院是专科医院，院内病房种类单一，没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临床工作中这样的患者却很常见。这是一

10、个较冲突的地方。由于相关专业学问的匮乏，制约了临床工作，损害了多方的利益：如对患者的影响可能得不到刚好的诊断与治疗，对医院的影响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患，对医生的影响则是自身医疗水平的无法提高。因此，我在医大二院外科ICU学习了3个月后，主动向医务科申请到该院的呼吸内科ICU、循环的CCU、儿科的ICU分别学习了一个月。对相关的学问有了肯定的了解，增长了学识、积累了肯定的阅历，对以后的临床工作会有肯定的帮助。例如呼吸内科ICU，呼吸机的运用较外科ICU更为细化和敏捷，模式变换多样，参数调整更为合理。重症肺炎的患者较多，对抗生素的运用也积累了肯定的阅历。循环的CCU无呼吸机配备，主要是

11、药物的运用方面、除颤器的运用、心电图的阅读对我帮助很大。儿科ICU，见到了10余例的重症手足口病例，学到了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白，而且早期须要大剂量冲击治疗，激素类药物不建议应用在重症手足口病的患儿。学习到的内容其实许多，关键如何较好的应用在今后的工作中是一门学问。须要在以后的工作中进一步探究。最终我想谈谈对回院工作的展望以及今后的学习安排，因为我是ICU的责任主治医师，对上帮助主任、护士长完成好病房的管理工作，对下要管理住院医师的日常工作、学习。保证医疗平安，协调科室间的关系，处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作。这不但须要肯定的医疗学问，更须要沟通及沟通的实力。这方面的实力

12、在医大的进修过程中也学到一些技巧。比如要驾驭各科室的工作流程刚好间支配，避开一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持亲密的联系，如ICU重症患者须要行紧急的检查要提前与医技科室联系，合理安排院内的医疗资源，避开医疗资源奢侈，保障医疗平安。所以进修不仅是医疗专业学问的学习，更是医疗管理技能，沟通实力、交际实力的进修学习。这方面也是一名合格医师的必备条件。另外先进医疗模式的学习、外语方面的学习未能得到机会，希望今后能得到进一步出国学习进修的机会。以及提高自身的学历，外语水平，更好的为医院服务，使得医院与个人得到共同发展。最终在这里再次感谢医院领导给了我这次难得的学习机会。icu进修自我鉴定3时间过

13、的很快，转瞬间在省二院进修学习的日子结束了，时间虽短，但收获颇丰，在这里我不仅收获了友情，更收获了学问，短短三个月的学习让我充溢了自己，成长了自己，更让我坚决了争做一名优秀ICU护士的信念和决心，也进一步增加了我对护理工作的责任感和使命感，而这一切首先要感谢院领导给了我这次外出进修的机会，其次也要感谢各位同事在我进修期间对我的关切和支持，可以说大家的支持、激励和帮助是我用心进修学习的前提。通过此次进修学习，让我对怎样成为一名优秀合格的ICU护理人员有了更深层次的相识，以下是我通过此次进修的几点心得：一、应加强学习，不断提升自身学问水平。ICU内集中了现代化的监护与急救设备，集中了危重的病人；护

14、士既是先进仪器的运用者，又处于抢救病人的第一线；只有不断加强学习，不断更新自己的学问，扩充学问层面，才能使自己具有肯定的基础医学与危重症监护医学理论学问，才能更好运用各种先进的医疗设备，才能不断练就娴熟的护理与操作技能。二、应积累阅历，努力培育自身敏锐的视察力。敏锐的视察力也是ICU危重症监护人员应当具备的基本实力，而精细敏锐的视察力来自于广泛的学问、娴熟的技巧和高尚的情操。只有在工作中不断积累阅历，努力学习，娴熟运用各种仪器设备及其手段，有目的、有安排地主动对病情，尤其是对转瞬即逝的改变进行周密监视，并能精确刚好做好记录，才能为医生供应最精确的病理改变。也只有不断培育敏锐的视察力，才能通过自

15、身的视、触、听、嗅等感官，视察患者微小的躯体功能及心理改变，为不失时机地作出推断供应条件技能，让被监护者不会因为我们实力不足而失去最佳的抢救时机。三、应强化训练，提高自身应变实力。ICU病人病情改变快，且千差万别，危及患者生命的病情改变往往是突然的，除了少数状况可以预见外，大多数是随机的，因此做为一名ICU护士不能单一地等待医生来确诊，而应当具备较强的应变实力，对临床应急、急救的患者刚好实行有效的、科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、坚决果断地做出推断，并实行一系列详细应变处理措施，灵敏而正确地应付突然发生的紧急状况，在一触即发之际挽救患者生命起着重要作用，而应变实力的提升就是要不断加

16、强相关医疗救援实力的训练，只有不断提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命边缘的病人。四、应注意沟通，强化非语言沟通实力。ICU病人常因病势严峻、机体极度衰弱，或运用呼吸机治疗等状况而不思语言或短暂失去语言实力，作为一名ICU护士更应擅长从病人的面部表情、体态、眼神、手势等“不说话的语言”中理解其情感活动与须要，以便刚好实施各项正确护理，减轻病人苦痛，帮助其度过生命的危重阶段，使之增加战胜病魔的信念，调动主观能动性，直至独立和复原健康。五、应加强沟通，提高医护协作实力。通过此次进修和学习，我的学问水平及素养也得到全面的提高，使我了解了进一步增加医护协作实力的重要性。通常认为护士的工作是执行

17、医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参加的观念是错误的。护士24小时守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的干脆视察者，因此，做为一名ICU护士必需有实力全面、精确、无误地反映患者病情，也就是说护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中更要能够与医生紧密协作，相互沟通，相辅相成，共同担当起治病救人的神圣任务。最终，我想说的是通过此次进修学习后我将会更加努力学习，立足本职，踏实工作，不断从品德、技能、学问等方面全面锻练自己，努力争做一名优秀的ICU医护人员。icu进修自我鉴定420xx年8月至20xx年2月，在院领导和科主任的支配下，我到北京高校人民医院ICU进修半年。

18、能获得这样一个机会，短暂抛开劳碌的临床工作，到这所国内顶尖医院学习，对我而言，无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝，收获还是较大的，感受还是很深的。以下是我的一点体会，希望能与大家共享。北大人民医院进修结束后，我感觉收获最大的不是新技术、新项目，而是基本学问，比如血流淌力学基本学问，呼吸机基本学问，细菌耐药机制等。这些学问我们日常工作中也在应用，但从前从没有人探讨过这些学问的基本原理，造成学问面较广而深度不足。北大人民医院的带教老师从药物的药效学，药动学讲解选用各种药物的缘由，对各种常见病指南的理解，对凝血机制的最新解读，呼吸机各种呼吸模式的优缺点，不同的疾病适合的呼吸机模式，纤维支气管镜运用

19、，消毒及保养。床旁血滤机的原理，上级的适应症，时机及对各种报警的处理，PICCO的基础等方面赐予具体的指导，在北大人民医院进修期间，要求临床医师能够熟识医疗与护理工作每一个工作流程，每一项操作。每一个进修医师都要求娴熟采血，血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗，娴熟操作心电监护仪，为我们处理医疗故障与报警供应基础。ICU内患者来自不同的科室，病情千变万化，但又有共同的特点，因此，培育正确的思维方法特别重要，一般临床科室工作方法是，首先采集病史、体格检查、鉴别诊断，试验室检查，并依据这些资料制定治疗方案，但ICU就须要依据状况适当调整。ICU内患者病情往往涉及多个器官系统，并且相互影响，入院或入科

20、时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题，ICU须要依据病情的轻重缓急将须要解决的问题进行排列，并逐步进行解决。按轻重缓急排列须要解决的全身问题，就须要实行全面系统的方法。要细致评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新出现的问题。在ICU几乎任何生理性的异样都不能接受，低钾、代谢性碱中毒、白细胞削减等问题都可能严峻影响患者的预后。学习过程中，我先后参加抢救的病种许多。主要有：急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、在这些疾病的紧急处理方面，得到了肯定的提高。这次进修以后，我想对以

21、后ICU的工作提出一些建议：1、对每一位收住ICU的患者都应当思索如下问题：患者为什么收住ICU,主要并发症是什么，现在的主要问题是什么，如何将这些问题按轻重缓急排列出来，患者的生理储备消耗到了什么程度。2、对本科近期收住病人较多的病种，进行相关指南的培训，了解最规范的治疗方法，对可能出现的并发症进行早期预防，从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响，并找到最适合的治疗方案。3、每周进行一次病例探讨，通过病例刚好了解医疗动态，学习驾驭新的诊疗方法，刚好学习相关的文献，更新学问，对每个医生都是一种提高。在这个过程中，我也有没有能够很好驾驭的一些东西，这或许和平常的学习有关，也可能与我浅薄

22、的工作积累有关，这是我的缺憾，但我将会在自己的工作中不断总结，思索，以提高。重症医师 XXXicu进修自我鉴定5岁末年初，回顾icu病房起步的这一年当中，我在担当icu护士长这一年期间，在院领导的关切下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。这一年来，在接着深化开展创群众满足医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺当完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：一：完善病房设施，加强病房管理：icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、便利，利于视察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施

23、和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，便利的工作条件利于医护人员，使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu珍贵仪器管理制度，珍贵药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。二：建立、健全、落实各项规章制度：icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年

24、龄较轻，资格浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流淌较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训安排，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行状况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。三：提高护理人员业务素养，加强自身建设：由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及视察的第一线。因此，护理人员的素养如何，将干脆关系到icu的工作效率。这一年来，i

25、cu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教化中，我实行了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等方法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参与护理查房，严格根据进行培训并考核，XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参与了护理专科或本科的在职教化，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu娴熟人才。要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业学问和娴熟驾驭操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料，学习和探究，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参与了护理本科的在职教化，并取得良好成果。与此同时，帮助院长顺当完成了体外循环在心脏外科手术的应用这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参加了我科乌司他汀对危重症患者脏器爱护作用课题的探讨。第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页