医院月工作总结范文（8篇）.docx

《医院月工作总结范文（8篇）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院月工作总结范文（8篇）.docx（243页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、医院月工作总结范文（8篇） 医院月工作总结范文8篇该怎么写呢？以下是由范文资讯网编辑为您整理的医院月工作总结范文8篇，欢迎访问更多8月工作总结的内容！盼望此文能够对您有关心！ 月工作总结大家知道怎么写吗?有写作问题的小伙伴们可以来来看看一些优秀的范文。下面是小编搜集整理的医院月工作总结范文，欢迎阅读。更多资讯尽在2022工作总结栏目! 【范文一】 在为期三个月的质量服务月活动中，我院坚持把医疗把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改良方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，渐渐形成了以全面的职能管理为后盾，以良好的服务看

2、法为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素养为保障的医疗质量管理模式，并取得了实效。 一、切实推行医德医风建设，到处表达以病人为中心 加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院进展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。 针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下

3、架子，虚心地欢迎广大市民提出批判和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，互相敬重，互相理解，互相关怀的现代新型医患关系已在我院形成。 服务永无止境，我们始终在努力、我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好这是我院全部员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，表达了事事以病人为中心，到处为病人着想的管理理念。 为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，医院抢先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中预备在全部门诊科室全面推开此项工作

4、，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。 为了给军民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，削减家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。 以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。依据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已到达94.7%

5、以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。 二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全 众所周知，医疗质量是医院生存和进展的核心，也是优质的医疗服务的最终表达。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增添医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院进展的重中之重。 (一)建立和健全医疗质量管理和监控机构 为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调阅历丰富的医护人员成立了质量管理掌握办公室。用务实、高效、公正、精确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长

6、的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发觉问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。 医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都依据医院的工作规划及实际状况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格根据医疗质量管理方法进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。 另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避开了以往管理和监控相混

7、淆的状况出现。 (二)严格落实各项医疗质量管理制度 1、进一步完善院长总查房制度 为加强医院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，稳固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到准时、客观、敏捷，实行定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查医院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，实行定期(每两周一次)抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实状况;第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，实行不

8、定期抽查的方法，对医院全质量进行检查。 2、完善各项制度，做到有章可循，有章必循。 因应新的医疗事故处理条理实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了中国人民解放军第92医院医疗质量管理方法，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新状况和新问题。医院修订和完善了中国人民解放军第92医院工作人员奖惩条例、药品分级使用和管理制度等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，

9、各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。 3、建立完善的绩效评价制度，实行量化评估 近年，我院全面实施科室管理综合评价预案。通过综合评价将医院的综合目标管理与每月医院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起;并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成状况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。 (三)狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量 1、贯彻实施临床医疗制度 临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。医务处和护理部每天派人到科室了解各科室的医疗运作状况，坚持采纳

10、每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。 2、提高医疗基本理论及基本技能 充分利用考试委员会的作用，组织医疗基本理论和基本技能的考核工作每年都仔细组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节准时反馈科室进行补课和再培训。 (四)抓重点和难点，创急诊优秀管理 急诊科始终是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了中国人民解放军第92医院急诊科工作制度，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。 依据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓急字，

11、各项抢救工作表达稳、准、快，以分秒必争姿 态不断提高医疗质量和抢救能力。保证急诊专业医师、急诊专业护士占急诊科人数一半以上，确保较高水平的医疗质量。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作娴熟，把握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。 (五)严密监管的医院感染管理 为加强医院感染的管理，设有医院感染管理科，专责进行医院感染的监管工作。全院完善了医院感染管理的三级网络，医院感染管理委员会医院感染管理科各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士。 医院感染管理科与检验中心联合进行医院感染发病率监测，定期或不定期进行细菌学监测，还常常性检查催促医院感染病例的填报工作，并制定和执行

12、医院感染管理各项规章制度，抓好宣扬教育、培训工作，医院感染管理做到标准化、规范化。 三、以提高人才素养为保证 人员素养的高低将直接表达医疗质量水平的好坏，特殊是科室的管理人员素养的高低，将影响临床工作的好坏。因此，在我院全面实施科主任负责制的基础上，我院实行多种方式全面提升管理人员素养，以此促进医疗质量水平的提高。 我院实行中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素养强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。烧伤科护士长实行合同护士竞聘上岗制度进行录用，经过多轮的竞争，最终从20名竞聘人员中录用1名最优秀的护士担任烧伤科护士长，经过几个月的可是运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优

13、秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。 四、充分发挥信息话优势，务求管理规范化和高效率化 我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推动我院各项工作的进展，尤其是医疗质量和效率的进展。经过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了磁卡发行系统、门诊挂号系统、门诊受费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、中心药房系统、手术管理系统、医技管理系统、检验网络系统、血库管理系统、数字超声影象网络系统、病理影像网络系统、120急救指挥系统、办公

14、自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统，触摸屏查询系统、体检管理系统、医院网站系统、电化教育系统、院内消费系统、电视监控系统、医学文献检索系统等。 全部的功能模块在一套网络系统中传输，在一台电脑中运行相关的子系统，如医生工作站、检验报告系统、超声报告系统、内窥镜报告系统、病理报告系统、pACS查询系统、办公自动化系统、全病案查询系统、医学文献全文检索系统等，充分利用网络资源，使就诊人员方便快捷地完成在医院就诊的整个过程，并可快速查阅病史资料;检验报告在病区打印，这样解决了派专人送单和丢失报告单的问

15、题，提高了工作效率;全部检验标本实现条形码管理，共享受检者的信息，该检验系统有分析、识别、组合检验项目的功能，方便了医护人员的临床操作。 病理影像网络系统，连接电子胃镜、肠镜、病理科显微镜，在内窥镜室或病理科可以直接调取已录入资料的病人的一般信息，将经确认后的内窥镜检查图文报告或病理检查图文报揭发回病人所在科室，使报告整齐规范，缩短了报告等候时间。 医院的信息化建设，充分表达以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。 五、推行护理改革，独特化服务创新路 长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的新要

16、求。我院在骨科全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念独特化服务。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完好个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的独特化的服务措施。实施独特化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人独特方面的需求与满足，每一处微小关心，更令病人倍感满意。在实施独特化服务的过程中，我们觉得有如下特点。 (一)打破传统，更新观念 以往传统的服务模式无论是在工作看法上、规章制度上均以完成医疗任务为主，忽视了病人被爱、受敬重和自我实现的需要。独特化服务，打破了传统模式，注重独特和人性服务

17、，表达多元化服务质量和价值。将我们的常规医疗、护理工作与病人自身独特特征相结合，制定出敏捷、贴切的独特化服务措施。让病人尽量脱离那种严厉、紧急的就医过程，充分表达我们的关怀与爱护，让病人在安静、信任与满意之中完成整个就医过程，真正做到以病人为中心。 (二)增进医护、护患之间的沟通 在以往，医疗与护理是脱节的，医护之间的沟通很少、甚至有些医护交班都是分开的，造成护士对病人病情及治疗不了解，使得护士的工作带有肯定的盲目性，医生不能从护十那里准时获得病人资料，了解治疗方案的效果。通过实行每日医生、护士集体交班，责任护士跟随主管医生查房和每周一全科医护大查房的形式，对患者的病情、治疗和护理进行商量，这

18、样，就加强了医护之间的沟通。护士对患者的病情与治疗有了更深的了解，就可以更加精确、准时的执行医嘱，有针对性地制定护理方案，同时将获得的患者资料准时反馈给医生。在工作中，常常有意识的与医生沟通，听取他们对护理工作的意见，准时改正我们工作中的缺乏。责任护士所管床位相对固定，与护理员一起负责所管病人的一切治疗、生活护理、健康指导、功能锻炼，心理护理等，加强了护患之间的沟通，病人的埋怨削减了，满意度大为提升，护理质量大为提高。 综上所述，在本次质量服务月活动中，我院在全面实施质量管理的前提下，通过切实推行医德医风建设，加强医疗质量管理与监控，完善各项制度，提高人才素养，充分发挥信息化优势，推行护理改革

19、等，实现了医疗质量管理的规范化、科学化、信息化、优质化。我院全体员工深信，随着医疗改革的进一步深入，在上级领导的正确领导下，在全体工作人员的努力下，我院的各项事业将得到更大的进展和壮大，将为体系部队、驻地群众提供更好、更优质的医疗服务。 【范文二】 我院安全生产月活动，以落实科学进展观为指导，坚持安全第一、预防为主、综合治理的工作方针，贯彻落实市、区关于开展服务年以及区卫生局关于开展质量绩效管理年活动的要求，围绕安全生产工作主线，开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动，强化全院安全生产法制意识，推动安全文化建设，普及安全生产学问，不断提高全院人员自我爱护意识和安全防范能力，并以关爱生命，安全进展

20、为主题开展了形式多样的活动。具体总结如下： 一、固化责任，全面落实安全生产责任体系 为加强对安全生产月活动的组织领导，医院特地成立了安全生产月工作领导小组，庄俊汉院长亲自任组长，其他院领导班子为成员并分别挂点分管部门，分院院长及各职能科室主任为主要成员。领导小组还下设两个工作组，一是医疗护理安全组，由邵豪副院长主抓，医务科、护理部牵头落实;二是消防安全及后勤保障组，由田华伟副院长主抓，总务科牵头落实。从而确保严格根据一岗双责和谁主管、谁负责，谁使用、谁负责的原则全面落实医院三级安全生产责任体系。 二、注重实效，主动开展安全生产月各项活动 (一)广泛开展安全学问宣扬。在安全生产月活动期间，我院在

21、医院门户网站建立了安全生产月专栏;在院内宣扬栏编排了一期有针对性的消防安全宣扬栏;在门急诊、住院部、社康中心等人员密集场所派发安全宣扬折页;制作并在醒目位置悬挂安全生产宣扬横幅，从而营造了深厚的安全生产气氛，普及了安全生产学问，提高了工作人员安全意识。 (二)开展消防安全技能培训。我院在安全生产月活动期间开展和参与了以下培训： 1、主动参与6月17日区卫生局举办的消防安全培训班。对5月1日起实施的新消防法进行了仔细学习，并把学到的消防安全学问融入到日常的各项工作中，全力维护医院的消防安全。 2、仔细举办6月12日院内消防安全学习班。聘请消防专业人士以最新案件为例，结合我院实际状况，深入浅出地进

22、行分析，从不同角度宣讲生产安全、消防安全人人有责的危机意识。重点学习了火警发生时应实行的行动、紧急逃命方法;日常用电的安全常识;灭火器、防毒面具的种类和使用方法等消防常识。同时还请辖区民警对社区安全防范措施及在新形势下市民如何谨防诈骗等做了宣讲。 3、举办专职、兼职司机安全生产学习班。6月5日成都公交车发生事故后，为深刻吸取事故的教训，提高对安全生产工作的认识，并结合区卫生局开展的安全生产重点工作整治工作，我院在6月19日特地举办司机安全消防学习班。通过一组组令人痛惜的数据，一张张触目惊心的图片和一件件教训惨痛的火灾案例，让身负重任的司机对自身的岗位职责有了更全面的认识，对火灾的重大危害有了更

23、深刻的了解。同时要求每位司机现场操作灭火器，做到人人过关。 4、对实习生进行岗前安全教育。6月24日，在对80多名-实习生进行岗前教育中，田华伟副院长做了题为安全工作，安全生活的安全培训，重点宣扬了新的消防法精神、医院有关安全的核心制度和要求以及如何做到一畅两会等基本消防学问。 (三)主动开展消防技能演练。6月26日下午，按打算举办全院消防安全技能演练，派出所和福南社区工作站到场指导，重点部门工作人员全程参加，分院及各科室也有代表参与。通过此次演练，使我们进一步把握了防火和灭火的基本常识和技能，进一步强化了全院职工的安全意识，进一步提高了一线人员应对安全生产事故的水平和能力。 (四)加大安全生

24、产管理力度。我院在进一步稳固安全隐患百日大排查工作成果基础上，根据上级对安全生产年的各项工作要求，再次对医院安全生产工作进行全面仔细梳理，对存在的薄弱环节和安全隐患要指定专人专责抓好整改。加强对三防工作的检查巡查，准时补充或更换部分应急器材、物资、药品等。重点加强对酒精库、试验室、试剂储存室、药品仓库以及配电房、煤气、消防通道及消防设施设备的自查和督查，发觉问题准时上报、准时解决。通过自查，全院消防监控系统运作正常，消防通道通畅，基本消防器材配置到位并处于完好、备用状态。另外，我们还针对医院公务车、抢救车等进行专项安全隐患排查，为其配备了灭火器和安全锤，提高安全系数;要求专职司机做到两查一会。

25、 (五)加大力度保障医疗安全。加强对临床医务人员的培训，严格执行医疗安全各项规章制度及操作规程，确保医疗安全检查及登记制度的落实，避开医疗过失、事故的发生，加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危急物品及其储运场所的管理，进一步提高我院医疗服务质量和水平。 三、仔细总结，继续抓好安全生产各项工作 我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把安全生产月活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好，切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。我们充分认识到：消防工作的出发点和落脚点是削减火灾的危害，保障医院的生命财产安全，保证为病人提供安静和谐

26、的就医环境。今后我们将继续抓好安全生产各项工作，切实落实预防为主的工作方针。 【范文三】 20xx年，我科护理工作在院领导的关怀、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作打算，同时，主动投身于医院管理年活动，对比标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下： 1.护理质量稳步提高 依据护理质量管理标准的要求，我科于年初成立护理质理掌握小组，对小组成员及科内进行了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。 下半年开展的医院管理年活动，对科内的护理工作中一个较大的促进，

27、使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中留意了自己，是否仔细执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重过失事故的发生。 2.提高了护理人员的素养 完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参与院内的业务学习及护理查房的同时，仔细地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员仔细做好笔记。参与护理部进行的三基理论、操作考试，合格率为100%. 年内，选派了一名护理人员到区医院进修，进修回来后，将

28、上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广，使护理人员观念上有了更新，渐渐转变为主动为病人服务上来。注重专科理论及操作学问的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高，专科理论学问的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完好的服务。 3.加强了护理人员医德医风建设 将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行，留意充分调动护理人员的主动性，端正护理人员的工作和服务看法，增添护理人员工作的信念与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革，护理人员心情稳定，同时危机感也增添了。 留意发挥护理骨干的作用，如XXX

29、主管护师，工作仔细负责，对病人服务主动、细致，多次获得病人及家属的表扬，同时，也给全科护理人员树立了典范。病人的满意度也有了提高。 4.加强了院内感染管理 仔细落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。仔细进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测符合卫生学的要求。 加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟识职业防护的有关预案，并力求杜绝职业损害事件的发生。 5.基本完成科研及护理教学工作 年初制定的护理科研新项目，并对立项项目扁桃体切除术后饮食讨论进行记录、总

30、结，形成了论文。通过进行科研，提高护理人员的观看能力及钻研意识，将工作阅历记录及享，共同提高护理水平。护理人员年内每人书写论文一篇以上XXX护师的三篇论文在国内及省内进展，并获得了XX市优秀论文奖。较好地完成了护生带教工作。 6.较杰出地完成了护理任务 坚持以病人为中心，以质量为核心为病人提供优质服务。仔细地完成了上级下达的各种任务，主动参加到创建医院管理年活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高，超过XXXX人，工作量是很大的，尤其在政府阳光工程白内障复明工程开展期间，不到一个月内，完成了XXX多例白内障复明手术，同时科室内其他病人数不削减，护理人员做出了很大的努力，毫无怨言，使这项工作得到

31、了很好的完成。 7.存在问题 (1)护理人员的整体素养仍有待进一步提高，仍需要加强三基及专科理论学问学习。 (2)护理质量仍需进一步提高。 (3)个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。 (4)年内有二起一般护理过失的发生，医疗护理安全有待加强。 (5)整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。 一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了肯定成果，但也存在肯定缺点，有待进一步改善。 【范文四】 实施质量管理年活动是一个特别浩大、系统、全面的工程，落实好此项活动对提高本xx医院的医疗质量，促进医院的进展具有十分重要的意义。在近二年的实践报告过程中，我院通过以目标为导向，以四个体系建设为抓手

32、的医院质量管理活动，取得了较好的成果。 一、建立一个目标一致、团结协作的组织体系是深入实施医院质量管理年的前提条件依据职能 我院成立二个医院质量管理年活动的组织体系。一是实施质量管理年活动的领导组织：负责制订活动方案，分解目标，制订评估标准，奖罚措施，监督、检查实施状况等。二是实施组织：主要负责实施活动内容和反馈，整改存在的缺乏等。 为使这二个组织能有效地开展工作，还必需具备二个条件：首先，必需具备高度的团结精神及互相协作能力。XX年进行二次大范围的岗位竞聘工作，选拔一些优秀的人才进入管理组织中，进一步明确分工、职责;通过召开全院职工运动会、春节晚会、军民共建等活动，使医院的管理层及广大员工到

33、达较高的爱岗敬业、团结协作水平。其二，必需具备认识上的高度统一。我院主要通过会议传达、集中学习、案例分析相结合的方法来提高和统一认识。如在案例分析中，通过对投诉或纠纷的处理、分析来说明质量管理年方案中某个或某几个目标对削减投诉或纠纷的重要意义。 二、建立一个分工合理、责任明确的目标体系，是深入实施医院质量管理年的基础 1、建立分级目标。将目标逐层、逐级进行具体化和细化分解。我院共设有5大一级目标，12个二级目标，近100个三级目标。 2、明确责任。对应于各项目标，确定每级目标的负责人，每一个具体的、细化后的目标都有负责人、落实人。 3、明确目标的完成期限。如病历完成时间，合同签订时间等。 4、

34、量化目标。我们要求对全部的目标量化到达80%以上。如各科每月业务量、出院病人数、投诉发生的例数等，对一些不能明确进行量化的目标内容，也必需明确要求到达的效果。 三、建立一个执行力强、效率高的实施体系，是深入实施医院质量管理年的关键 为保证明施体系执行力和效率问题，主要开展六个方面的工作：1、建立、完善、落实各项制度。我院结合质量管理年活动的内容和目标要求进行制度完善与补充。2、完善组织。XX年，我院成立了院感科，XX年成立信访办、icu等，以使工作更加规范化、专业化。3、优化流程。如明确病员就诊流程、输液流程、纠纷处理流程等，以提高效。4、分段实施。促进医院的评估、分析、整改。5、反馈修正。建

35、立有效的反馈机制，对反馈的问题进行分析并准时作出修改调整。 四、建立一个客观的、可操作性强的评估激励体系，是深入实施医院质量管理年的保障 我院成立考核小组，建立按月考核、年终激励的评估激励体系。考评是全部行政工作中最困难的工作，在实践过程中必需坚持：1、定期考评与即时考评相结合的方法;2、标准统一，客观公正;3、分部门考评,统一汇总、分析、反馈;4、留意考评结果、数据的收集、积累、分类和汇总。同时建立激励机制进行配套，主要设立了个人即时奖罚、科室目标嘉奖和科主任目标基金为主的激励体系。在考评中依据个人行为是否符合目标要求，将即时进行奖罚。如违背劳动纪律的，将被扣肯定数量的奖金;对受到表彰的、开

36、展新技术的进行肯定的嘉奖。 通过医院质量管理年活动，医院的各项工作取得了较好的成果：县卫生局对医院进行年终考核，我院列三家县级医院第一名;医院获先进集体称号;放射、检验、病理等六大市质控考核成果优秀，其中检验考核列全大市全部医院第一名;麻醉考核获领导支持奖;药品比例较大幅度的下降;医院的凝聚力和向心力有了进一步的提高。 【范文五】 医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承进展中医药学术和培育中医药人才方

37、面作了不懈的努力。在20xx年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36，门诊量同比增加12.18，住院病人同比增加5.41，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。 一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量 (一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和进展。20xx年，我院在医疗质量服务年活动的基础上，把削减医疗质量缺陷，准时

38、排查、消除医疗安全隐患，削减医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后商量制度。增添责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了*市中医病历书写实施细则和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。 (二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机

39、构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程确定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增添了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来削减重复和浪费，使医院现有硬件和软件到达较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增添服务意识，优化进展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，削减挂号排长队，部分专家设立特地挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时

40、承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96。 (三)实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素养和加强全院医务人员的素养教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要剧烈的责任感、事业心、怜悯心;需要树立坚固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和安全就是最大的节省，事故就是最大的浪费活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比

41、、学、赶、超的良好气氛。 (四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染掌握管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量掌握考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理

42、上的法制化、制度化、规范化、标准化。 建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量掌握考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。 加强医疗质量管理坚持平常检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。抓三基、促三严、落实三级医师查房制度。医务科常常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作到达

43、了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患渐渐削减，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。 二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标 提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关怀的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素养，降低管理本钱着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以技取胜而非以费取胜。 (一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设

44、备选购招标政策和药品顺加作价政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价顺加作价政策以后，我院削减药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现降低病人费用这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持为人民服务的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。以病人为中心，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践

45、三个代表重要思想。 (二)扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量到达53.81万人次，与去年同比增加12.18。通常来说，同一种病且病情差不多的状况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求，我院在原有门诊所开设科室的基础上，去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。 随着人民群众医疗保健意识的增添，去年我院膏方门诊在前年的基础上，继续受到广大市民的好评。我院请临床阅历丰富的专家为百姓度身定做，开出不同需求的进补膏方，不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民，去年共完成中药膏方1280料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医

46、疗特色和优势，吸引了更多的就医病人，也为他们提供了良好的医疗服务，收到了较好的社会效益和经济效益。 发扬中医药特色优势，是中医药事业进展的核心。对于医院的进展，必需有自己的品牌和特色，医院在提高综合服务功能基础上，狠抓重点专科建设。中西医结合妇科、中医儿科被列入市中医重点学科建设项目，眼底病专科、蛇伤专科、腰突症专科、哮喘专科被列入市中医重点专科建设项目，男性科和肿瘤科建设得到了进一步进展，肿瘤科被确定为*省中医重点扶持学科。妇科保胎病房、眼底病专科也以其治疗手法多样、疗效准确、服务到位而吸引了广大患者。妇科门诊病人同比增加29.90，出院病人同比增加5.41，实际病床使用率同比增加15.40

47、;肿瘤科门诊病人同比增加26.70，出院病人同比增加22.4，实际病床使用率同比增加18.69，医院通过重点专科的建设，业务量有了显著上升。 (三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上，也十分重视进展西医技术，走一条中医特色显著，西医功能全面的新路子，去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多，还主动引进并开展了很多微创手术，如骨伤科引进关节镜技术;普外科、妇科施行腹腔镜手术;消化内科胜利施行胃镜下大块粘膜切除术;肿瘤科利用DSA施行肿瘤病人介入治疗等等，进一步提高医院的综合服务功能。 (四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药，尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药，是实现早诊断、早治疗、早康复所必需的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案，提倡术前使用抗生素，并制定严格的抗生素使用原则，依据手术方式确定抗生素的选择及使用时间，有效掌握感染，削