社区实习报告4篇.docx

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1、社区实习报告4篇 一、实习目的 现阶段我国正在主动酝酿新医疗体制改革制度，从已经公布的商量方案中我们可以看到，社区卫生服务体系在继胡总书记在xx大报告中提出后，又一次被写进了将影响我国新时期医疗体制的文件中。社区卫生体系将更加明细进行新一轮的改革。为了将专业学问与实践相结合，我们将深入服务现场，以了解目前社区卫生服务站的管理模式、职工工作状况和职能安排以及居民与患者对社区卫生服务中心的反映和认识，并且把握大家对于新一轮医疗体制中各方面年人员对社区卫生服务体系改革的建议和展望。 二、实习单位背景 水果湖街小洪山社区人口分布如下：总人口2701人，总户数935户，其中男性1347人，女性1354人

2、，60岁以上老人有428人。 社区中各类慢性病分布状况如下：高血压病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、脑卒中患者5人、恶性肿瘤患者4人、精神及残废3人 水果湖街位于武汉市武昌区东部，为湖北省委、省政府所在地，辖区陆地面积12.5平方公里，居民4万余户，常住人口16万人，流淌人口4万余人，分辖两个公安派出所，共有27个社区居委会。 水果湖地区是湖北省政治、经济、科研、文化的中心，省委、省政府及各厅委办局、中央驻汉单位、大型厂矿企业、有名高校学府、科研院所300余家单位密集于此。 水果湖地区是中南地区最大的铁路、电力、通信指挥中心，辖区内有武汉铁路分局、华中电力集团公司、武汉市电信

3、局。 科室设置：全科诊室、输液室、康复理疗室、中医理疗室、治疗室、处置室、洗手间、医疗垃圾存放处。 人员设置包括医生2人、护士3人、会计1人，共6人(注：除1人为中专毕业外其余均是本科毕业，其中医生都经过全科医生培训，能诊治大部分全科基础疾病，并能做相关怀理健康辅导和促进。)。 工作轮值：一般每天1位医生和2名护士当班，每日轮换。 工作时间：8：00-19：00，节假日休息。 三、实习方式 本次实习主要采纳现场调查和访谈的形式进行 四、实习内容与商量 (一)社区卫生服务站的管理体制 1.实习内容：主要是查阅现阶段国家有关部门和省政府、市政府的有关文件，了解社区卫生服务部门的管理要求和职能转变。

4、并制作出访谈提纲，访谈对象主要是卫生站站长。 1.1.行政管理 经访谈知道与社区卫生服务站存在行政关系的主要包括：省直门诊社区卫生服务中心、市卫生局及市药监局、市cdc。 服务站工作人员的人事关系在省直门诊，工作人员养老等保障由省直门诊负责，中心负责服务站医疗器材的配备;中心对服务站进行业绩考核主要指标为收入，中心通过再安排确定服务站的收入。工作任务由中心制定并传达，中心承当服务站人员的培训，定期在社区开展专家讲座，暂未实行专家坐诊。严重病例首选的转诊医院。如遇突发性公共卫生事件由，中心支配任务，听从中心指挥调遣。省直门诊社区卫生服务中心是卫生服务站的直属上级机构，拥有服务站的人事任免、收入安

5、排等诸多权力，权力集中，简单滋生腐败。在管理时只与上级联系，而不注重收集劳动者意见与建议，简单出现决策与工作实际不符的状况。 市卫生局的联系对各社区卫生服务中心进行工作检查和确定政府补贴金额，同时管辖武汉市内的卫生服务中心的职能，是服务站的间接上级，拥有根据卫生服务机构工作状况的完成状况，发放政府补贴的权力，把握着卫生服务机构生存的经济命脉。但未提供其他的支持，如技术支持等。 市药监局、市cdc主要是负责检查社区卫生服务中心的工作，扮演评审小组的角色，但是未提供技术和业务上的支持。 1.2.站内工作管理 该部分主要涉及到站长的权利和职责、人才引进、收入安排以及对外沟通。 站长作为社区卫生服务站

6、里面的管理人员只有确定站内工资安排和支配工作时间权力。除了管理站内的日常事务、后勤以外，主要担任全科医生职务。没有专业人员从事管理，也没有独立的管理者职位。卫生服务站自主权力有限，工作人员只管完成上级制定的工作任务，不参加卫生服务站的管理，不考虑卫生服务站以后的进展道路，没有充分发挥底层劳动者的智慧。人才引进方面主要是采纳聘请制，由上级卫生服务中心集中聘请，然后依据需求安排给卫生服务站。 人员收入是一个比较敏感的问题，但是在交谈中站长还是很爽快回答了我们的提问。工资的高低最根本的确定因素是服务站门诊收入，门诊收入交与上级中心，中心再安排给卫生服务站。收入的组成部分包括基本工资和奖金两方面。奖金

7、是依据业绩统一发放到站长手中，由站长依据大家的工作状况进行安排。但是作为一个团结的队伍，大家一致能贯彻多劳多得的思想，大家的奖金基本是平均安排，只有负责人比其他人高5-6%。虽然没有以经济利益为基础的激励制度，但是卫生服务站工作人员较少，大家轮换上班，每个岗位上值班的人员最多不超过两个，不存在偷懒的可能，另外，还存在道德上的约束和互相之间的监督，故此种安排模式比较可取。 对外沟通是社区卫生服务体系进行内部竞争和提高的有效手段。除了每年年底总结开会总结工作及支配来年的工作外，就仅仅有到上级的省直门诊培训，与其他卫生服务机构很少沟通。缺少有关同级部门进展和阅历的信息来源沟通也是局限进展的一个重要缘

8、由。与病人沟通较多，与不在服务站就诊的其他社区居民沟通不够。但是作为社区与病人沟通较多，病人反映的需要是延长社区卫生服务中心的工作时间，一般大家下班的时候想去看病，服务中心也下班了，对上班族来不是很便利。 1.3.政府补贴： 政府补贴主要涉及有对公民的“五减六免政策和房租补贴。 “五减六免是我国社区卫生服务体系为了吸引居民所实行的措施，费用的补贴按患者签状况由市卫生局补贴。社区卫生服务站的房屋租金靠其本身的收入是无法有能力支付的，如今大部分经费是由市政府下拨的，他们认为国家应当在这方面给予以肯定补偿。通过访谈了解到作为站内人员对政府的优惠政策都不是很了解，那么也就导致居民在享受服务时难以感受到

9、社区带来的便利，同时对没到位的补贴也无能为力。 1.4.药品管理 兼顾了用药安全和病人的经济承受能力，削减了“以药养医可能，缓解了由此而引发的医患矛盾。药品由药监局统一招标选购，配给给中心，服务站从中心领取，药物价格比药店高，允许患者就诊后自行去药店买药，对安全性较高口服药，实行自愿原则，有钱的买好药、高质量保证的药品，经济有困难的病人可以去药店买较低廉的药品。但是这也是造成社区卫生服务站的收入难以提高的缘由，虽然社区卫生服务站是服务性较强的单位，但仍需要资金来供给自身需要。对注射用药因其危急性，掌握严格，全部采纳集中配送的方式，另外只有省直门诊、中南、人民、同济、协和的药物给予注射，其他来源

10、的外来药物均不予注射，但仍需患者签。 2月大学生社区工作实习报告 社会连结理论认为：当一个人感受到社会道德和社会秩序对他的重要性，了解到社会上多数人对他的期望时，他就与社会有了一种连结。要想让残疾少年适应环境，需要有强大的后盾，使他们与社会发生连结。家的教育就是爱与责任的传递，在实习的过程中，我们以家的形式，给予生命一种顽强的自我修复功能在废墟中挺立。 (一)实习状况综述 xx年3月5日至5月21 日，我们一行九人平均分成三个小组，在武汉市社会福利院康复区开展了为期十周，每周五、六、日分别由一个小组负责的社会实践活动。我们选择武汉市社会福利院，主要有两个缘由：一是以前在这里作义工，与他们建立了

11、友好的关系;另外，我们了解到他们的实际困难：即那里十位年龄在13-18岁不等，文化水平在小学三五年级之间的残障少年，无人授课、无处求学;同时，他们在自我认知、文化学问、社会生活技能等方面存在欠缺。(注：除了这些智力正常的残疾少年，康复区还有成年人和弱智青少年，鉴于时间、精力和能力的局限，我们和他们只作简洁的沟通，未建立专业关系。) 针对这一状况，我们制定了总体实习打算：先联系我校附小彭英校长，动员小学生捐课本、习题集、工具书、课外读物等一百余本。然后，以作义务老师的方式，与他们顺利地建立专业关系。工作方法上，以小组活动与个案工作结合、辅导与管理相协作的方式。我们的目的是：运用社会工作的价值方法

12、和技巧，使青少年偏差行为得以纠正，在帮助他们形成正确自我认知的基础上学会学习、学会交往;最终学会自我管理，即他们自觉、自动和自主转变自己的行为。 (二)实习的意义 由于实践阅历的缺乏和理论学问的欠缺，实习解决问题的功能没有充分表达出来。突出表达的是实习作为第二课堂的教育功能，主要表如今以下几个方面： 第一，在专业认同方面： 与案主的正式接触中，我们认识到专业工作与一般助人活动的实质区分，从而对自己的专业有了客观全面的认识。一般助人活动的随便性，确定了它缺乏严密的组织性、前后相继的系统性、解决问题的彻底性，它是一种插入式的人文关心。对于义工来说，志愿活动疏导了自己助人的意愿，满足自己了解弱势群体

13、生活状态的需要。对于受助者来说，他们享受了一种探望式的关心。活动结束之后，便各自回到原有的生存状态中，对转变他们的弱势群体地位没有本质的作用。 社会工作是一门科学更是一门艺术，它要求组织性、系统性和彻底性相统一。假如说志愿活动是可以随便排列的卡通画面，那么社会工作就是设计动画片;假如义工过年的时候送给小白兔成筐萝卜，社工既要送给他们萝卜籽，还要教会他们种萝卜的技术;假如说志愿活动传达了社会对弱势群体进行人文关心的信号，表达了社会接纳他们的至诚意愿，那么，社会工作要做的是把这种美妙的意愿落到实处。 对于社会工作者来说，社会工作是一种渗透，是一种要为案主的将来长期的美好负责的系统工程。社会工作意味

14、着在付出的同时寻求接纳，在互相接纳中承当责任。它助人自助的工作理念和对案主生存状态的神入，从一开始就确定社会工作没有轻松和真正的快乐可言-在案主的问题解决以前。 第二，对自己的再认识： 我们对自己的定位开始由社会人转变为 社会工作者.在体会到自身价值的同时，坚决了作社会工作的信念。 他们是因为上天自己的失误，而先天残疾的孩子。他们因为下肢残、侏儒、皮肤病、脸上覆盖性红斑、视听障碍、发音不请等生理缘由，幼时被父母遗弃。生命以这种形式出现，催促我们去珍惜自己的健全。至少，我们该把在空虚和埋怨中虚掷的时间，分给他们一些。有人说，看一个人的人品如何，看他对穷人的看法即可;我认为，从一个社会对生活不能自

15、理者的看法中，也可以瞥见其文明程度。一个健全的社会，该为一切成员提供健全灵魂的空间，提供维护生命尊严的条件。体会到这一切的时候，我明白了作为社会工作专业学生的使命感和责任感。 社区卫生建设的暑期实习报告范文 社区卫生建设的暑期实习报告范文： 在我们的印象中，社区卫生服务中心由于各方面条件的制约，可能存在就诊患者少、硬件设施落后、管理制度松散等问题，但这家社区医院的人流量很大，医生和护士的工作也很繁忙。医院每天的上班时间为上午8：00-12：00，下午14：00-17：30，中午有2小时的午饭和午休时间，有加班的时候则要到21：00下班。 医院每天都会开早会，时间一般在早上7：55-8：00，由

16、医院主任主持，在这几分钟内，主任会提出这一天医院的主要任务和值得留意的事情，医生和护士也会就前一天遇到的问题进行集中反映，之后寻求适当的解决方法。经过一段时间的观看，我发觉早会是一个很好的管理方法，虽然时间只有短短五分钟，却是一个全院沟通的平台，对一些问题可以群策群力去解决。另外，每次早会都有医生或者护士轮番汇报前一天的就诊人数和特别门诊病例数，这样就让医院的每个职员都参加和了解到医院的运行状况，更有利于开展工作。 慢病管理责任医师 这周正值社区医院创建区级示范单位迎检，全院医务人员需要对前两年的工作进行系统梳理和查漏补缺，我也参加到了这项工作中来，主要任务是增补随访记录和对部分高血压患者进行

17、电话随访。在电话随访的过程中，我感到许多患者感念医生负责任的看法，而这主要归功于医院为慢性非传染性疾病患者建立的责任医师制度，每位医生有其固定负责的一些慢性病(高血压和糖尿病)患者，一般状况下每隔三个月会对自己所负责的慢性病患者进行随访，多为电话随访，也有门诊随访和家访等形式，这样医生能够更方便地监控患者的用药与疾病掌握的状况。 由于此次上级检查单位发文件要求社区医院在对慢病患者的管理中，每个月都要有一次随访记录，而该医院三个月一次的随访达不到标准，因此需要医生和护士对前两年的记录进行增补。事实上这种重复劳动不仅会浪费许多时间，还会影响患者就医质量，因为有的医生是一边问诊一边补记录的。接近检查

18、时，主任找来开发医院管理系统的软件公司的工作人员进行编程，自动生成了每个月的随访记录，这才解决了燃眉之急，虽然这些随访记录在内行看起来其实假得很明显。事实上，医院原来遵循的每三个月随访慢病患者的方法从医理上来说是可行的，而且由于就医人数多而医生数量很少，每位全科医生要负责的慢病患者多达70位，根本没有方法做到每月随访，因此这种要求实际是很不科学的，但为了应付上级部门的检查也不得不让科学低头了。 在迎检的过程中，医院对服务质量的要求有肯定程度的拔高，但疲于应付检查，也成为该社区医院的一大特色，甚至医院主任为了让一名医师补完资料而不让挂他的号，这岂不是本末倒置了。而且由于社区医院人力有限，有位小腿

19、意外骨折的医生也不得不缩短假期打上石膏坚持到门诊上班。 全科跟诊中西结合 该医院几位全科医生虽行西医，但开药时为了削减药物的副作用，能开中成药的时候都不开西药，中药虽然作用机制不明朗，起效也比较慢，但至少不会发生明显的不良反应，因此应用中成药事实上也规避了肯定的风险。 中医馆的康复理疗是该社区医院的特色服务项目，让人印象深刻的是康复理疗室的室内装潢风格，墙面用刻有小篆古文的竹简做墙饰，用来分隔床位的活动门板换成了带有古诗词的屏风，整体气氛古朴沉静，又协作艾灸的独特香味，可以适当缓解患者紧急压抑的心情，在自然放松的环境下更有利于康复和治疗。 前来康复理疗室做针灸推拿的患者大多是需要细调慢养的，比

20、方风湿性关节炎患者，久而久之便和医生、护士建立了深厚的友情，患者对医师更加信任，医师对患者的病情也更了解，使得疾病康复得更好更快，此间医患关系之和谐融洽，是在许多公立大医院难以见到的。想来首先自然因为医患沟通多了，关系好了，二来是因为针灸推拿本身的性质，因为理疗对人体基本上是无创，对于软组织痛苦或者慢性炎症，若能缓解则灵，若不见效，也绝不会使病情加重。所以从这一层面上来讲，中医康复理疗本就不简单发生医疗事故，能建立良好的医患关系也在情理之中。 患者中又以中老年人居多，他们普遍认为中医比西医更省也更靠谱，很情愿接受针灸推拿拔火罐。虽然目前我国号召大力进展传统医学，但是内地中医教学却差强人意，特殊

21、是对黄帝内经等经典著作的学习，中医院校往往敷衍了事，若不继承根本，没有辩证的思索，是不能成为一名好医师的。 中医康复理疗室是该社区医院工作最繁忙的科室之一，却只配备一名医生和一名护士，即使有实习生帮助工作还是显得捉襟见肘，护士更是特殊劳累，但由于没有指标，社区医院还不能随便增加护士。 问卷调查 最终几天我参与了关于脑卒中发病率的问卷调查，这是xx落实到各城市社区卫生服务中心的一个科研项目，旨在调查我国城市人口脑卒中和脑缺血的发病率，对高危人群进行强化管理，对中危人群进行规范化管理以及对低危人群进行健康管理。这个项目的调查阶段在我国的几个城市同时进行，而我市仅两家社区医院承当了这个项目，该医院是

22、其中一家，安排到了11000人的调查任务。 最初我们以上门走访的形式，但因为问卷需要登记身份证和医保号，我们被多次拒绝，一个多小时只填了十几份。这之后医院主任买来200支牙膏作为填写问卷的礼品，我们便在小区门口摆摊，将牙膏堆砌在桌上，每填一份问卷赠送一支牙膏，工作特殊简单开展，小区居民们争相拿着医保卡前来登记，我们只用了两个多小时就做好了这200份问卷。 仅一家社区医院要做一万多人的健康调查和脑卒中风险初筛，且不说其难度之大，单是数量上就很难保证，但上有政策下有对策，在200份问卷调查结束后，医院主任依据这200人的初筛结果并结合相关资料计算出脑卒中发病率也许在0.14%，再从数据库中抽调出1

23、1000例40岁以上的居民健康信息(仅姓名、性别、身份证号和慢病状况)，让我们填写到脑卒中高危人群风险初筛评估简表中，最精彩的是，为了使数据有统计学意义，也考虑到个体差异性，计算得出的高危人群必需符合影响脑卒中发病的8个危急因素(高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、超重、锻炼少和脑卒中家族史)之中的三个，而中危人群是一例慢病，至于个人信息中的职业学历等等大量信息都要发挥想象力来写了，于是科研项目的调查阶段就这样炼成了。 医患关系之殇 近年来由医患关系紧急引发的暴力冲突不断上演，这个月，广州越秀区护士被砍事件再次引发剧烈关注。 前文提到，医患矛盾中，沟通不到位是一个重要因素，门诊医生每上半天班

24、都要看三十位左右的患者，平均分给每个患者的时间也只有几分钟，客观上医生没有充分的时间向病人解释其患病的机理和治疗方案及疗效，也没有机会了解病人的心理状态和主观体验等。同时，医患信息不对等，且医疗服务本质上是技术密集型行业，使得医生实际是医疗消费的主导方，更简单造成患者对医师的不信任，医患关系变得紧急。 其二，随着大学的扩招，医学院的学生也越来越多，随着数量提升带来质量的下滑，参差不齐的医学生在工作岗位上其诊治水准和对待患者的看法也大不相同。大多医学院校注重专业学问的积累，而忽视了医学应当有的人文关心，有的医学院甚至没有开设医学伦理医学心理等相关课程，医学本该是人学，以人为本的学问，怎么能少了人

25、情味呢 第三，作为社会监督者的新闻媒体人，也有夸大事实之嫌，个别医生收红包、为利益过度医疗，切不行迁怒于整个医生群体，哪个行业都有称职不称职的，假如这个行业没得到应有的敬重，吃亏的最终是病人。被妖魔化医生，没有了患者的信任，医生的价值也就难以得到承认了。 在医学生高呼开设医学搏击学课程的同时，戏谑之下的确悲凉，医生不该成为医疗技术进展水平有限的替罪羊，目前已知的病种有约三成治不好，这不是哪个医生的错。当医生怕极了医闹和患者家属，为了规避风险，即使可以做的风险手术也不情愿做，长远来看不仅科技得不到进步，对患者也没有好处。 事实证明，由纠纷引发的恶性事件对医患双方乃至全社会都有巨大的负面效应，它带

26、来的焦虑、恐惧、生气和怨恨已经深深地毒害了医疗行业，给医患双方都造成了巨大的损失。所以抓紧改革医疗纠纷鉴定机制，建立更加公正高效的纠纷处理机制，是医改刻不容缓的任务，因为医患关系真的是再也伤不起了。 社区医疗之困 社区医院的药物实行基础药物零加价，保障了许多慢性病药物和抗生素、肠虫清等常规药物，但其他药品常常缺货，这也是由于社区医院没有权利自己购进药物，需要等待上级发布中标药商，医院再向该药商选购，往往供不应求，却不能进行敏捷调整，药品缺少也正是社区医院的患者最为不满意的方面。还有患者反映，由于这家社区卫生服务中心不能住院而感到很麻烦，其实有的社区医院有很大的住院部，其占地面积是该医院的几倍多

27、，这就和相关部门的投入有关了，硬件设施也是如此。据了解，c区社区医院正在进行社区卫生试点改革，与其他区不同，c区的大部分社区医院都是私立的，医护人员的待遇更好，其效果还有待长远观看。 城市社区卫生的萌芽最早可以追溯到1981年，中国和美国合作开展了关于上海市卫生服务的调查，1997年中共中央、国务院关于卫生改革与进展的确定提出在全国实施社区卫生服务，1998年卫生部重点部署社区卫生服务工作并进行了试点改革，并于xx年和xx年分别召开了社区卫生服务试点工作总结会和农村卫生工作会议，社区卫生进入快步进展的轨道。 我国现有的社区医疗服务机构以公立为主，多为政府举办基层卫生机构的转型，也有企事业单位举

28、办的卫生机构功能拓展和政府二三级医院业务延长。全国目前已设社区卫生服务中心3400多个，卫生服务站近1xx个，社区医疗服务机构数量多，网络布局较合理。社区卫生服务机构应当向社区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和打算生育技术指导六位一体的综合性卫生服务，但事实上多数社区卫生服务机构以医疗服务为主，提供的服务只是常见病、多发病的诊断和治疗，其他功能的开展还存在较大差距，并未到达大病去医院、小病到社区的料想。 目前社区医疗面临的问题许多，比方医疗服务质量亟待提高，医学人才以及资金投入匮乏，设备学问落后和管理不够规范等，要解决这些问题主要还是靠政策，政府和相关部门需要加强政策保障，社区也需要整

29、合资源，辐射周边，并通过医疗保险促进患者就诊。对于今后社区卫生的进展趋势，则应当建立与大医院的垂直分工体系，找到自己的目标患者群，同时各个社区还有余力能够打造自己的医疗服务特色，总的来说就是要找好坐标。 在城市医疗蓬勃进展的同时，农村医疗也在不断提升，但其面临的问题却更加严重。农村医疗质量本就不高，导致农村患者大量涌入省市级医院;另一方面，医疗资源更加向大城市集中，大医院的患者越来愈多，医生越来越劳累，不仅医生的价值得不到表达，更形成一个恶性循环。除了硬件不够好，农村医疗人才匮乏也是很大的问题，我们经常听说大学生就业难的问题，可是就业真的难吗应当留意的是，许多大学生来自农村，读完大学后也不情愿

30、回到村里，宁要城市一张床，不要乡下一间房，归根究底还是城乡差距悬殊作祟。医学生毕业后争相留在城市的缘由，和其他大学生没什么区分，除了工资福利生活水平上的差距，从个人进展来看，就算偏远地区有更多进展空间，也难以和大城市先进的文化所带来的价值相提并论。因此，缩减贫富差距和城乡差距才能吸引更多医学人才回来农村，服务百姓。医学定向生看来能解决一部分问题，但也杯水车薪，随着新型农村合作医疗体系的不断完善和国家的重视，信任农村医疗能够慢慢走出逆境。 预防医学之春 在见习期间，该社区医院举行了一次有关社区卫生的座谈会。我在这次讲座收获很大，对于公共卫生和预防医学有了更深的认识。 两千多年前，黄帝内经中提出上

31、医治未病，中医治欲病，下医治已病，一个好的临床大夫一辈子可能治好上百人的疾病，而公共卫生若是做得好，就能够挽救成千上万人的生命。然而现今的预防医学(上医)和临床医学(下医)却是颠倒过来的，大多也由经济条件引起，比方预防一种疾病可能只需要几味草药，价格不过几十块钱，而治疗一种疾病(不肯定治愈)，却需要付出成千上万元，其本钱之高既不利于国民，更会形成恶性竞争，然而临床医生却因此而更加富有，其社会地位也更受重视，相比之下，公共卫生医师就经常被无视。另一方面，政府部门在公共卫生方面的投入也相当少，因为公共卫生确实是一个不赚钱的行业。但非典期间暴露出我国突发公共卫生事件应急系统的脆弱之后，政府也进行了一

32、系列卫生改革，防疫站成为了疾控中心，也增加了卫生投入。于是，有医师直言不讳地说，假如没有非典，公共卫生的春天或许还要再等一千年。 毛主席在建国之初曾提出预防为主，防治结合的医疗卫生理念，但随着市场化改革的进行，医疗服务走向个体化精英化，卫生保健也一度被成为盈利行业，甚至曾经有防疫站为了卖疫苗而大肆宣扬流感将至的乱象。在卫生系统的溃退中，公民健康教育又是受挫最大的部分之一，预防为主，防治结合的口号也仅仅成为了口号，人们往往等疾病发作才去寻求治疗。好在随着民众健康意识的觉醒，越来越多的人开始关注养生保健，但公共卫生还有很长的路要走。 结束语 一个月的见习结束后，我离行医的理想也更进一步，最终以希波

33、克拉底的医学生誓言做一个结尾，也作为求学之路上的一个注脚吧。 社区卫生服务三下乡活动实习报告 不同人生道路的选择，带给我们的亦是不同的人生风景!平日在大学里忙于学业的我们业余时日真是少之又少，提供给我们的锻炼机会也是特别有限。然而，暑假这个不受任何约束自由的假期却给我们提供了一个自我展示服务他人的美妙平台。在此基础上，我们更真实的触摸到了社会的躯壳，更是身临其境地了解到了人们的生活学习! 这次社会实践令我受益匪浅!以下是我实践的简洁内容: 今年暑假石家庄新华区天苑街道社区卫生服务中心组织了一次下乡活动!在这次活动中我们的团队被派遣到了一个医疗服务技术水平都不太健全的小乡村，那里是我的家乡清明河

34、乡! 刚到时我们就组织了一次给中老年人免费赠药的活动。也许凌晨四点左右的时候我们就做好了充分的预备，拉横幅，摆条桌，上药!万事俱备，只欠东风! 天渐亮了，人们也陆续地来了。上咨询台咨询的，排队领药的，向医师询问病情的大家都忙开了，喧闹极了!一天下来，笑容僵了，身体疲了，眼睛倦了是真的累了，可心是欢乐着的! 不知不觉中夜幕降落了，药派完了。晚饭后，大家带着困乏的身躯，愉悦的心跳进入了甜蜜的梦乡。略带小小兴奋的我难以入眠，悄悄地走到窗前的桌边，想要将这美好的时光载入史册。刚一坐下，只见月光透过玻璃窗射进来，很柔，很窝心!小桥上的路灯在月光和灯光的相辉照映下显得额外的迷人!小桥下的流水披上月光满撒的

35、嫁衣也动人极了 夜晚的一切都很美妙!那清爽，飘香万里的桂花香，在这静谧的夜晚更是另一道特别的风景! 在接下来的日子里，我们见证了疾病苦痛给大家的生活学习家庭各个方面带来的不幸，也目睹了那些遭受疾病恶魔折磨病人的撕心裂肺虽然我们始终都在和病痛打交道，很是令人揪心。但是在这里也不乏令人欣喜的事。医护人员的仔细负责，善解人意;病人的顽强乐观这些都足以让我们乐心! 在这次实践活动中，我最大的收获是结交了许多伴侣。有医术精湛，医德高尚的医护人员;有患末期乳腺癌但还主动乐观英勇面对的勇士;有因工作事故不得不切除手指头让它更好生长的斗士(在没有打麻醉剂的状况下，没流一滴泪没发出一点音);还有一会儿笑一会儿哭

36、一会儿玩耍一会儿打闹的孩童他们都是我生命中的智者，勇者，斗士，天使! p稻褪切腋面对生活的点点滴滴，生活中的挫折我们应当英勇顽强地去面对去解决，埋怨很廉价，妥协气累更是廉价。 第二， 在平日里，我们应当把握好机会，不断的充实完善自我!学好自己的专业学问为以后服务他人打下坚实的基础。 第三， 在与人交往的过程中，应怀有一颗友爱，真诚，包涵的心!用真心诚意去融入他人，打动他人，感化他人。 f132.CoM更多实习报告编辑推举 教学实习实习报告4篇 自20xx年9月11日起，来到x县xx小学进行为期两个月的顶岗实习置换教学实习工作。在这里我主要是替换小学英语教师曹xx，教授四年级3班和4班的英语课程

37、，仔细负责的完成交代的任务。 这个学校是寄宿学校，上班时间是连续十天，之后四天假期。每十天算一大周，一天我有两或四节英语课，除此之外还有一个一年级五班品德与生活课，也许是六节。总的算下来，一大周要上24节课，6节品德与生活课，没有缺勤或者请假，直到课程打算顺利完成。 我所在的英语组有十名教师，一个英语组长，名叫李虹。她支配我近两个月需要讲的几个单元，具体教案如何整理预备，这几个月从三单元开始，两个月之中，我要复习并讲授两个单元新内容，依据人教版新课标的要求，完成教学打算。 在预备阶段，先研读教材，手里的教科书是人教版的，一共六个单元，一到三单元讲解并描述与学校有关的重点单词和交际用语，四到六单

38、元讲解并描述与家庭有关的重点单词和交际用语，一个单元十页内容，按学校给的要求，一页内容一节课，至少6课时完成一个单元，其中的组要内容是let us talk a b， let us learn a b。把握了具体教材内容，了解其特点，下一步我才着手预备教案，教学打算。顶岗置换教学实习报告范文 在教学预备阶段，备课是一方面另一方面是备学生。学生是四年级10来岁的孩子，活泼好动，喜爱在课上做游戏，这样边学边玩效果很突出，记忆的也快。原来学习语言是一个枯燥的事，让小孩在母语中学一门外语并不是一件轻松简单的事，除了支配好40分钟的讲授的内容，更重要的是如何把这些在教案中打算的东西转化为实际可操作的东西

39、，让学生接受，理解，消化。这并不是多读多写多听就完成的事，那样只是死记硬背，而是学生们在一个老师的引导下潜移默化中学到学问。教学中就要实行肯定的技巧和方法，而这是教学的重点。没有一个适合学生的教学方式，就是备课再好，也是不能把理论变为活的东西，应用于生活中，学生学不到东西，在应用中就失去教学的意义。 我尽力把教学任务完成好，好到什么程度也就是另一回事了。两个月结束了，三，四这两个单元也正好讲完了，完成状况还算可以吧，学生们也考试了，从成果上以及作业完成状况上看，我感觉可以给自己一个交代了，具体多少分，并不是多重要，重要的是我问心无愧。教师原来就是凭良心工作的职业，只有自己知道里面的酸甜苦辣。

40、在这个x县，县里的条件有限，能有这样一所硬件条件还算排名靠前的学校，已经是很难得了，具体状况不再详说，只想说一点，就是他们有一个教学模式就是杜郎口模式，到这里之后，这种模式就有了xx小学的味道，几个环节如下：激情导入目标引领小组合作沟通展示学问拓展作业布置几乎贯穿于整个40分钟课堂。 一节课下来，主要是以学生为主体进行活动，参加商量。老师就是适当引导，穿针引线的作用。这种模式有其可取之处，但是未免不够敏捷，显着有点生搬硬套。比方说13年级的孩子太小，自控能力差，不适合大量时间自我学习探究，课堂上需要管理的难度会加大;46年级的孩子则适应了这样的节奏，可以很好地把握课堂时间支配，教师操作起来游刃

41、有余。只有把握好火候，找到一个度，才能收获到不同的效果。顶岗置换教学实习报告范文 师范生顶岗教学实习报告 四个多月的实习工作快要结束了，在这四个月的时间里，我经受了从学生到老师的角色转换。教学理论一点点转化为教学实践,模拟教学变为真正面对面的教学,尽管生涩、但在渐渐的成熟之中，让我的实习生活充满未知、惊喜、欢乐，当然也少不了有挫折和困难。 这四个多月的实习，令我感受颇多。我实习的班级是广宗131班。一大群十四、五岁的小孩子，既活泼可爱，又淘气好动。记得在我第一次踏进教室的那一刻，我感觉到了他们用热情目光凝视着我，经过指导班主任老师的介绍，他们便报以热情的掌声以示欢迎，下课后，就有同学围过来和我

42、聊天。这让我很是受宠若惊。回想起那一幕幕，真是觉得又可爱，又亲切。 然而，理想与现实又有巨大的差异，当时的鸿鹄之志，当时的气宇轩昂，在淘气的孩子们面前变得越来越渺小，来到学校我一下就傻了，匆忙的往警务室搬我们的行李，因为我们还没有住的地方。在心里只留下一个概念我们如此之不受重视往事历历在目，但觉得很充实，我在许多方面都有了提高，具体表达在以下几个方面： 一工作方面 早在上大二的时候，我就对顶岗充满了好奇与热情，确定实习肯定要选择顶岗实习。9月1日，我们踏上了去顶岗实习学校的征途，这也意味着我的顶岗生活从今开始了。 还记得第一次登上讲台的时候，内心的紧急真的是无法用言语来形容。看到教室里46张渴

43、望学问的脸庞，就从那一刻起，我才真正意识到了自己的责任原来是那么的重大。想到这里，紧急的心情更是像一股热流一样无法抑制的涌上心头。记得当时上课前，感觉自己快要窒息了，走进教室都不知道自己该站在讲台的什么位置，手该放在哪，脑子里一遍一遍的想要说的第一句话。伴随着铃声的响起，我的脑子突然一片空白。即使是这样，还是要继续下去。既然站上了讲台，无论发生什么事情，永久不能走下讲台，因为那里就是我们的战场，没有一个战士是还没有战斗就退出战场的，我也是，肯定不能做一个逃兵。凭借这种精神，我克制着自己，就这样，完成了我的第一堂课。我觉得是我的第一次胜利。 伴随着时间的脚步,我已经不是当时那个羞怯的小老师了，如

44、今的我更加自信了。教学水平较之最初有了很大的提高。我尽最大努力每天仔细备课，每次备好课后，我都要拿给我的指导老师批阅，以此来使自己的课更加完备。另外，课前我都会再花半个钟头的时间去熟识教材、教案，让学生信任我有足够的学问储备来教好他们，从而更好、更快的让学生对我产生信任。此外，我想尽方法搞活课堂气氛，在教学方法上实行敏捷多变的方式，最大限度的吸引学生的留意力。同时，课下深入辅导，与学生进行沟通沟通，盼望能了解每一个学生，照看到每一个同学。另外，我也常常听指导老师的课，每次听课都让我受益匪浅。 经过一学期的努力，学生的成果不是很理想但让我欣慰，这也使我感到自己的工作有了结果。付出就有回报，确实是

45、真理。虽然只有半年时间，但是，我的教学工作开展的十分顺利，也取得了一些成果，自身的能力得到了质的提高。 除此之外，在顶岗期间我还担任了131班的实习班主任的工作，帮助班主任处理班里的日常事务。坚持每天早自习去检查物理概念的背诵状况是我的必修课，通过检查的机会，和学生们近距离沟通和接触，以便于我教学工作的开展。在与学生的沟通上，我始终坚持以诚待人的看法，博得了大多数学生的宠爱和信任。如今，我们的关系很融洽。在担任班主任期间，还组织了一些集体活动。例如，组织了一次以感恩为主题的主题班会；组织观看以感恩为主题的电影我的兄弟姐妹；开展年级的物理学问竞赛，提高了学生的物理学问储量：开展以感恩为主题的黑板

46、报竞赛学校规模的.一系列的活动的开展活跃了校内气氛，提高了学生的学习主动性。同时，大大的提高了我自身的组织能力和综合素养。 另外给我以深刻印象的是：第一，要留意和学生的距离，和学生太近对于我这帮活泼的孩子来说你的课根本没方法上，你离他们太远他们就会不学你这一课，或是被迫的学习；第二，公平是最大的原则，假如你对待事情或是集体学生你不公平的话就会让学生们很厌烦，而且你再说什么他们是不情愿听的；第三，不要打击一大片学生，有时候虽然的确是一大片的学生犯了错，但你说他们的时候只能是说他们之中的头。在副班主任工作刚上我体会最深的是要让后进生也有事做，而且肯定要支配他们做一些力所能及的事情，增添他们的集体荣

47、誉感和降低他们由于验血所带来的空虚。 顶岗后期，我们开展了以中学生心理健康为主题的教育调研工作。通过与当地现实的调查与结合，深入了解了当今中学生的心理现实状况，并且经过商量与讨论，提出了一些合理化的建议，举办了一些中学生心理健康教育活动，取得了很好的效果。 在整个顶岗过程中，时刻遵守学校的规章制度，不迟到，不早退，仔细完成每一项任务，时刻以一名合格教师的身份要求自己，以身作则，为人师表。 总之，四个月的顶岗，使我的工作能力得到了极大的提高，各方面都得到了充分的锻炼，有了很大的进步。 二生活方面 还记得从当时的没有地方住，到最终说有地方住了不过是锅炉房，房顶都掉煤灰，令我高兴的是我们这里的实习生人都特好，真有李云龙当年说的就是蹲坑也是一乐子，相见恨晚啊，当时也没有多想只是觉得有个地方住就行。男女宿舍挺近的，由于下雨我们就在晚上在女生宿舍打牌，真是其乐融融，直到有一天带队老师来回访我们把老师给气的，一看到我们住的地方起就不打一处来，最终是给我们换了住处。