婴儿腹泻病ppt课件.ppt

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1、 第第6版版.2急性呼吸道感染急性呼吸道感染腹泻腹泻疟疾疟疾麻疹麻疹艾滋病艾滋病围产期疾患围产期疾患其它其它18%25%23%4%5%10%15%Sources: The world health report 2003, WHO,Geneva. 第第6版版.4 第第6版版.5 第第6版版.6生后生后3个月内婴儿喂养与感染的关系个月内婴儿喂养与感染的关系纯母乳纯母乳n=95部分母乳部分母乳n=126配方奶配方奶n=257p胃肠道感染胃肠道感染2.9 %5.1 %15.7 %0.001呼吸道感染呼吸道感染25.6 %24.2 %37.0 %0.05（Howie et al 1990）3.人工喂养

2、婴儿易肠道感染人工喂养婴儿易肠道感染 第第6版版.8 第第6版版.9轮状病毒轮状病毒 第第6版版.10 第第6版版.11 第第6版版.12 第第6版版.13（一）急性腹泻的共同临床表现（一）急性腹泻的共同临床表现 第第6版版.14（一）急性腹泻的共同临床表现（一）急性腹泻的共同临床表现 第第6版版.15 第第6版版.16 第第6版版.17 第第6版版.18 第第6版版.19 第第6版版.20 第第6版版.2112低渗性脱水：低渗性脱水：高渗性脱水高渗性脱水：Hypertonic Dehydration 常由医源性引起，大量输入高渗性液体。常由医源性引起，大量输入高渗性液体。 失失Na+150m

3、mol/L 特点：在失水量相同情况下，脱水症较轻；特点：在失水量相同情况下，脱水症较轻；3细胞内脱水：皮肤黏膜干燥、烦渴、高热、烦躁细胞内脱水：皮肤黏膜干燥、烦渴、高热、烦躁 不安、肌张力增高、惊厥；不安、肌张力增高、惊厥；神经细胞脱水：脑脊液压力降低，脑血管破裂出神经细胞脱水：脑脊液压力降低，脑血管破裂出 血，脑血栓；血，脑血栓； 高渗性脱水：高渗性脱水： 第第6版版.28 第第6版版.29 第第6版版.31 第第6版版.33症状症状 第第6版版.35 出现类似细菌性痢疾的症状出现类似细菌性痢疾的症状 第第6版版.36 第第6版版.37 第第6版版.38抗生素诱发的肠炎 第第6版版.39抗生

4、素诱发的肠炎抗生素诱发的肠炎 第第6版版.42 第第6版版.45 第第6版版.46 第第6版版.47 第第6版版.49不主张禁食不主张禁食 第第6版版.50 第第6版版.51 第第6版版.52 第第6版版.53液体疗法时常用的溶液液体疗法时常用的溶液液体张力液体张力= =（盐份数（盐份数+ +碱份数）碱份数）/ /总份数总份数 第第6版版.54一一 定量定量 Volume 第第6版版.55二二 定性定性 Quality 第第6版版.56三三 定速定速 Speed 第第6版版.57四四 休克扩容休克扩容 ，定量、定性、定速，定量、定性、定速注：总量不超过注：总量不超过300ml 第第6版版.58

5、 第第6版版.59 第第6版版.60 第第6版版.61 第第6版版.62 第第6版版.63 第第6版版.64生理需要量生理需要量=总量总量-累积损失量累积损失量-继续损失量继续损失量=(12001500ml）-600ml-250ml=350650ml 第第6版版.65(22测测HCO3 （mmolL）0.6体重体重(kg)=所需碱性液所需碱性液mmol数数碱性溶液碱性溶液mmol数数=(BE)0.3体重体重(kg)，所需所需5碳酸氢钠的碳酸氢钠的mL数数=（BE）0.5体重体重5碳酸氢钠碳酸氢钠1mL=0.6mmol 第第6版版.66 第第6版版.67 第第6版版.68 第第6版版.69 第第6版版.70 第第6版版.71 第第6版版.72 第第6版版.73