2022年护理内科实习报告.docx
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1、2022年护理内科实习报告护理内科实习报告在人们越来越注意自身素养的今日,报告与我们的生活紧密相连,报告具有双向沟通性的特点。其实写报告并没有想象中那么难,以下是我细心整理的护理内科实习报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。护理内科实习报告1我实习的其次个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时间死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在许多不足。比如,我发觉在静脉穿刺时,常
2、会出现鼓包的状况,为此我伤透脑筋,但经过仔细视察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发觉原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会削减难受,假如进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液干脆接触血管壁,而造成血管难受。看来进针角度的大小隐藏着很深的学问,切不行一概而论。进针角度过大简单炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而难受。看来静脉穿刺并没有我想象的简洁,这种技术是要在长期摸索、试验、与总结中才能驾驭的一门独特的技术。须要多多练习。此外,对于个别特殊难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时
3、这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了爱护患者的血管。其次我还学会了打肌肉针。一起先我不太敢打肌肉针,因为怕位置找不好,扎到坐骨神经。所以始终在看老师操作。后来,我回家细致的翻阅了基础护理技术一书,将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合,对比,总结,最终达到了熟识的程度。并能娴熟且精确的找到肌肉注射的正确部位。此外,我还通过视察老师的操作,知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位四周可以促进药液汲取。同时,减轻患者难受。最终,在护理方面,我学会了下胃管。在下胃管时,第一次并没有胜利。其一,由于我对鼻部解刨形态并
4、没有一个整体上的了解,技术有不娴熟。其二,也是由于患者年龄太高,呕吐反应严峻,好不简单下进去,却又被其拔出。事后,我查阅了解剖学书籍,知道了原来在鼻腔内有一处狭窄,此处很难通过,并简单造成患者鼻腔刺激、难受。下到此处时,必需放慢速度并且动作邀温柔。至于恶心的状况,可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充,并联系实际的视察,之后几次下胃管,都胜利了,而且没有造成患者多大的苦痛,为此我很兴奋。此外,在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理,并达到了驾驭的程度。总之,在普外二科的实习生活中我学会了许多。我信任这些学问无论在今后的实习或是工作中都将起着不行或缺的作用。护理内科实习报告2实习阶段对于每一个即
5、将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经验。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增加,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到熬炼,在实践中进一步充溢完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就几个方面的问题提出几点看法:1、要树立“以人为本”的人性化服务理念护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来绽开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是依据病人需求去做
6、的。因此,如何满意病人的各种正值须要,就囊括了我们全部的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适宁静的住院环境、耐性细致的入院宣教、温馨亲善的语言沟通、爱护入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的详细体现,护理质量的凹凸均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满足了,说明我们的工作就做好了。2、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中假如没
7、有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法精确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝聚了她们珍贵的阅历和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。3、要做到“四勤”。“四勤”首先要眼勤,就是要擅长视察。仔细视察和学习带教老师严谨的工作看法,工作支配的周密性和安排性。视察各项护理操作的操作流程和详细操作手法,临床上很多学问教科书上是没有的,有些学问和阅历只有心悟而不行言传
8、,只有在实践中多视察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要亲密视察。如手术病人存手术前后的病情视察、心脑血管痫人各项牛命体征的视察、各种特别治疗和用药疗效或良反应的视察等等,通过视察才能掌痫人的病情改变,刚好实行有效的治疗和护理手段处珲突事务,严密的视察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救胜利率是至关主要的。要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。最重要的还要手、
9、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还须要合作。相当一部分工作是没方法明确分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人须要,都要主动去做,肯定不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,帮助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也情愿把的学问和阅历传授于你(考试吧)。4、做好护理文书的书写护理文书书写质量的凹凸,可以反映一个护士的综合素养。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度
10、;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你依据病情运用你所学到的学问去解决问题的决策实力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书肯定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清楚,文字语言流畅,运用医学术语,记录客观事实。总之,实习过程是短暂的。但假如我们把握好了这一过程,给自己奠定了一个良好的基础和独立工作打算阶段,将对自己末来的事业受益匪浅。护理内科实习报告3在省医院实习期间我一共经验了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰
11、富多彩,看到许多、学到许多,所以感受颇多。我们是x月xx号才下去实习的,根据一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经验都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充溢了干劲儿。一切都是那么新颖,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病熬煎而苦痛不堪的样子,我很难受,也有点儿不适应,心情始终很抑郁。不过我始终告知自己,要通过自己的努力,让他们重拾快乐与华蜜。要知道,护士的职责就是减轻苦痛、复原健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不
12、行小视。必需仔细护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一起先由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都起先扎针了,我还没有起先我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我终归还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更须要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们支配了代教老师,因此第一天的任务就是熟识病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要叮嘱一再,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者
13、换上药。有的患者会时时常地埋怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的埋怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的看法,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新颖,同时一切有充溢了未知与不熟识,这同时也是对自己的一种负责。假如起先就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成许多不良影响。其次天早晨我起先同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟识了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读基础护理一书,熟识了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今日除了学会了铺床,还
14、有另一个很意外的收获,下午正好赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透亮贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严峻肾衰的患者,每天都要靠血液透析来持续生命,意识仍旧存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我细致视察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必需温柔,否则会加重患者的苦痛。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要视察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还驾驭了测血糖、血压等技术,了解了并亲
15、眼观看了一次导尿术。其实当时觉得有点惋惜,因为在与同学的沟通当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐性、责任心和爱心。护理内科实习报告4在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很简单导致压疮的发生。应帮助患者按时翻身,每2小时一次。预防感染方面,保持呼吸道通畅,实行侧卧位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应刚好吸出。做好口腔
16、护理,随时视察口腔状况,选择合适的漱口液。尽量避开在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能熬炼安排,强调合理、适度、按部就班、主动运动与被动运动相结合的原则。做好患者及家属的心理护理。学习驾驭新技术。转瞬两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我须要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特别仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟识常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见
17、的异样心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉簇新而忐忑,簇新的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了很多新的要求。实习内容不再是简洁的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面赐予其照看护理,最大限度的复原患者身体和心理健康,复原正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病
18、的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异样、共济失调等)、肌张力异样,头痛、头晕、眩晕、反射异样、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异样体征外,脑脊液亦常有异样。神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复熬炼及心理护理等方面有其自身的特点。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。许多神经
19、内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁担心伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往须要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔状况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁担心,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则须要综合考虑。皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很简单导致压疮的发生。应帮助患者按时翻身,每2小时一次,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海
20、绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避开压迫。刚好更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不行让病人睡在潮湿的床铺上,也不行干脆睡在橡皮垫、塑料布上。留意保持病人皮肤清洁、干燥,避开大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避开高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的复原。痰液粘稠不易咳出者,赐予超声雾化吸入。定时帮助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时视察口腔状况,选择合
21、适的漱口液。尽量避开在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20-30度,下肢远端高于近端,尽量避开膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。激励患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。护理内科实习报告5时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习支配也谨然有序,从而让我
22、们按部就班的学习与成长。神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟识适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的胜利兴奋,我们失败了会激励我们。老师的仔细负责,像挚友般的和我们沟通,让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时老师还会常常结合病例给我们支配小讲课,让我们形象深刻的记居处学的东西。心内科是我在内科病房的其次站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本驾驭了一些常见病的护理及基本操作。按时参与医院支配的讲课及科室的教学查房;微笑迎接
23、新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;主动协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的相识和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的实力有限,但我会不断摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充溢我的学问与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,关切病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化
24、,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有安排、有重点,护理工作有措施、有记录。神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟识适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的胜利兴奋,我们失败了会激励我们。老师的仔细负责,像挚友般的和我们沟通,让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时老师还会常常结合病例给我们支配小讲课,让我们形象深刻的记居处学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属沟通,这很大程度确定了病
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