母婴保健操作PPT课件.ppt

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1、铜仁华夏医院妇产科 内容：内容：1 四步触诊及骨盆内外径线测量四步触诊及骨盆内外径线测量2 枕前位分娩机制枕前位分娩机制3 产程的临床经过及处理产程的临床经过及处理4 会阴侧切会阴侧切5 新生儿复苏新生儿复苏重点提示重点提示 四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。 坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。四四步步触触诊诊法法骨盆测量骨盆测量 骨盆外测量骨盆外测量 髂棘间径 髂嵴间径 骶耻外径 坐骨结节间径（出口横径） 出口后矢状径 耻骨弓角度 骨盆内测量骨盆内测量 对角径 坐骨棘间径 坐骨切迹宽度髂棘间径髂棘间径 孕妇取伸腿仰卧位，两髂前上棘外缘的

2、距离，正常值为2326cm 髂嵴间径髂嵴间径 Intercristal diameter (IC)Intercristal diameter (IC) 孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为2528cm 骶耻外径骶耻外径 External conjugateExternal conjugate (EC)(EC) 第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为182Ocm 坐骨结节间径（出口横径）坐骨结节间径（出口横径） Transverse outletTransverse outlet 两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.59.5cm 出口后矢状径出口后矢状径 Posteri

3、or sagital diameter of outletPosterior sagital diameter of outlet 坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为89cm 耻骨弓角度耻骨弓角度 Angle of pubic archAngle of pubic arch正常值为90，小于80为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度 对角径对角径 Diagonal conjugateDiagonal conjugate为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.513cm，此值减去1.52m为骨盆入口前后径长度，称真结合径，正常值为11cm。 坐骨棘间径坐骨棘间径BiischialBiischial diameterdiameter 两坐骨棘间的距离，正常值约为l0cm。 坐骨切迹宽度坐骨切迹宽度incisura ischiadicaincisura ischiadica 坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度，将阴道内的食指置于韧带上移动，若能容纳3横指(约5.56cm)为正常，否则属中骨盆狭窄 100次 100次浅慢，不规则 佳松弛 四肢稍屈曲 四肢屈曲，活动好无反射 有些动作 咳嗽，恶心 皮肤颜色 全身苍白 躯干红，四肢青紫 全身粉红