2022进一步改善医疗服务行动计划.docx

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1、2022进一步改善医疗服务行动计划 进一步改善医疗服务行动安排 为实行关于印发进一步改善医疗服务行动安排(20222022年)的通知关于印发加强和完善麻醉医疗服务看法的通知关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的看法有关要求，持续深化落实进一步改善医疗服务行动安排(以下简称行动安排)，不断增加人民群众就医获得感，制定本方案。 一、加强重点制度的建设与巩固 (一)科学建立预约诊疗制度。进一步扩大分时段预约诊疗和集中预约检查检验比例，力争预约时段精准到30分钟，缩短患者按预约时间到达医院后等待就诊的时间。优化预约诊疗流程，避开门诊二次预约导致重复排队的状况。科学合理支配预约放号时间，避开深

2、夜放号、凌晨放号等状况。在做好预约挂号、检查检验集中预约的基础上，进一步加强医疗资源调配，激励开展门诊取药、门诊治疗、住院床位、日间手术、停车等医疗相关流程的预约服务，提高就诊便利性。针对老年人、残疾人等特别群体，供应预约诊疗志愿者服务。 (二)不断完善远程医疗制度。扩大远程医疗覆盖范围，三级医院重点发展面对基层医疗机构和边远地区的远程医疗协作网。担当贫困县县级医院对口帮扶、对口支援等任务的医院，要与受援医院搭建远程医疗协作网，建立远程医疗工作制度，推动远程医疗服务常态化。有条件的三级医院要主动建立远程医疗中心，推广基层检查、上级诊断的服务模式，提高基层疾病诊断实力。有条件的医疗机构，可以探究

3、利用移动终端开展远程会诊。丰富远程医疗服务内涵，针对糖尿病、高血压等慢性病，搭建医疗机构与患者居家的连续远程医疗服务平台，提高疾病管理连续性和患者依从性。 (三)大力推动结果互认制度。制订完善检查检验技术标准和操作规范，广泛开展相关人员培训，提高操作和诊断水平。发挥医学检验、医学影像、病理等专业质控中心作用，加大医疗质量限制力度，提高检查检验同质化水平。在医联体内领先实现医学检验、医学影像、病理检查等资料和信息共享。通过省级、市级等相关专业医疗质量限制合格的，要在相应级别行政区域内实行检查检验结果互认，不断增加互认的项目和医疗机构数量。有条件的地区可以引入第三方保险，建立起检查检验结果互认的风

4、险共担机制，削减因互认造成的医疗纠纷和经济损失。 二、加强重点服务的完善与优化 (四)大力推动区域就诊一卡通。整合各类就诊卡，主动推动地级市区域内医疗机构就诊一卡通，有条件的省级行政区域实现患者就诊一卡通。激励有条件的地方统筹辖区内各医疗机构的挂号手机软件、网站，建立统一平台，便利患者就诊。城市医疗集团应当搭建信息平台，在集团内部领先实现一卡通，力争实现电子健康档案和电子病历信息共享，为患者供应高质量的连续医疗服务。 (五)持续加强麻醉医疗服务。确定分娩镇痛试点医院，深化开展分娩镇痛试点工作。激励医院开设麻醉门诊、难受门诊，加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务。有条件的医院探究建立门诊无痛诊疗

5、中心、儿童冷静中心，不断满意人民群众对医疗服务舒适化的新须要。主动应用快速康复理念指导临床实践，提高手术患者医疗服务质量，缩短手术患者平均住院日。 (六)着力推广多学科诊疗服务。推动国家多学科诊疗试点和中医诊疗模式创新试点。以消化系统肿瘤多学科诊疗试点为突破，推动医疗机构针对疑难困难疾病、多系统多器官疾病，开设多学科诊疗门诊，建立多学科联合诊疗和查房制度。探究建立疑难困难专病临床诊疗中心。推动中医多专业联合诊疗和中医综合治疗，开展经典病房试点工作。 (七)不断丰富日间医疗服务内涵。在确保医疗质量和平安的前提下，探讨确定其次批日间手术病种，提高日间手术占择期手术的比例。制定日间手术病种诊疗规范和

6、日间手术中心管理规范，提高日间手术规范化程度。探究建立医护联合门诊、医院社区一体化术后伤口管理中心，提高术后伤口照护质量。拓展日间服务的病种和服务类型，进一步提升住院床位运用效率。 (八)接着优化急诊急救服务。建立院前医疗急救中心(站)与院内急诊的信息共享机制，力争到2022年，各地逐步建立起基于五大中心的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络，实现急危重症患者医疗救治快速、高效、高质量。激励有条件的地方整合资源，探究开展有医疗服务需求的非院前医疗急救患者的转运服务，加强相关工作管理，保证医疗质量和平安。 (九)提高老年护理服务质量。建立老年护理服务体系，制定完善老年护理服务指南规范，加强

7、老年护理从业人员培训，提升老年护理服务实力。激励有条件的地区增加护理院(站)、护理中心数量，开展互联网+护理服务试点工作。加快发展社区和居家护理服务，主动开设家庭病床，扩大老年护理服务供应，不断满意老年人群健康服务需求。开展中医特色护理，提中学医护理水平。 (十)开展长期用药的药学服务。加大药师配备力度，持续开展药学服务培训，重点提高长期用药的药学服务实力。激励药师参加家庭医生团队签约服务，为长期用药患者供应用药信息和药学询问服务，开展特性化的合理用药宣教指导。有条件的医疗机构可探究开展用药随访、病情监测、药物重整等工作，为长期用药患者供应专业的药学服务，保障医疗质量和平安。 三、工作要求 (

8、一)仔细组织实施。以二级及以上医院为重点，各级各类医疗机构要接着根据行动安排有关要求，巩固改善医疗服务各项工作制度。 各省级卫生健康行政部门(含中医药主管部门，下同)要加强领导，建立重点工作跟踪、探讨指导和督促落实的工作机制，结合关于印发进一步改善医疗服务行动安排(20222022年)考核指标的通知和本方案要求，切实做好实施工作。要大力推动医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革，依法对电子注册相关信息公开，加快医疗资源信息共享。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要进一步推动完善院务公开制度，刚好公开改善医疗服务的措施，便利群众便捷获得有关医疗服务信息。 (二)提升医院满足度。各医院要加

9、强面对患者的信息化服务，为患者供应高质量的餐饮、网络、阅读等就医环境，改善卫生间状况，提升患者就医满足度。要不断改善医务人员工作环境和就餐、安保等后勤保障条件，完善值班室、淋浴室等基本生活设施，提升医院员工满足度。省级卫生健康行政部门要督促辖区内全部二级及以上公立医院加入全国医院满足度监测平台，建立满足度管理制度，动态监测患者就医体验和医务人员执业感受，指导医院查找并解决影响医患双方满足度的突出问题。国家卫生健康委将定期向各省份反馈医院满足度评价结果。 (三)强化宣扬引导。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要将宣扬与改善医疗服务同步推动，加强典型案例的挖掘和宣扬，展示工作成效，树立行业

10、形象。工作中发觉的先进典型和工作亮点，要刚好形成书面材料报送国家卫生健康委医政医管局和国家中医药管理局医政司。国家卫生健康委将接着组织媒体，加强对各地、各医疗机构典型阅历的宣扬推广。 进一步改善医疗服务行动安排 进一步改善医疗服务行动安排(以下简称行动安排)实施3年来，全国医疗机构和广阔医务人员根据统一部署，主动落实各项重点工作，以创新举措不断提升患者满足度，切实增加了人民群众获得感。随着中国特色社会主义进入新时代，社会主要冲突已经转化为人民日益增长的美妙生活须要和不平衡不充分的发展之间的冲突。实施健康中国战略对增加人民群众获得感提出了新要求，医学发展、科技进步、医改深化为持续改善医疗服务创建

11、了更加有利的条件。为进一步加强医疗服务管理，提高医疗服务质量，改善人民群众看病就医感受，制定本行动安排。 一、总体要求 (一)指导思想。全面实行党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，仔细落实党中心、国务院决策部署和全国卫生与健康大会精神，坚持以人民为中心的发展思想，以实施健康中国战略为主线，以健全现代医院管理制度、全面建立优质高效的医疗卫生服务体系为目标，提高保障和改善民生水平。突出问题导向，针对人民群众关切的问题精准施策，一手抓改革，以医联体建设为抓手提升基层医疗质量，加强基层医疗服务体系建设。一手抓改善，通过巩固成果、创新服务、科技支撑、宣扬引导，努力为人民群众供应更高水平、更

12、加满足的卫生和健康服务，增加人民群众获得感。 (二)工作目标。20222022年，进一步巩固改善医疗服务的有效举措，将其固化为医院工作制度，不断落实深化。进一步应用新理念、新技术，创新医疗服务模式，不断满意人民群众医疗服务新需求。利用3年时间，努力使诊疗更加平安、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适，逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，基层医疗服务质量明显提升，社会满足度不断提高，人民群众看病就医获得感进一步增加。 二、巩固切实有效举措，形成医院工作制度 在总结2022-2022年改善医疗服务行动安排阅历成效的基础上，自2022年起

13、，医疗机构要建立预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度。 (一)预约诊疗制度。三级医院进一步增加预约诊疗服务比例，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验，预约时段精确到1小时。三级医院优先向医联体内基层医疗卫朝气构预留预约诊疗号源。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院，引导基层首诊、双向转诊。有条件的医院逐步完善住院床位、日间手术预约服务，探究供应预约停车等延长服务。 (二)远程医疗制度。全国全部医联体实现远程医疗全覆盖。医联体牵头医院建立远程医疗中心，向医联体内医疗机构供应远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病

14、理、远程查房、远程监护、远程培训等服务。基层医疗卫朝气构逐步扩大远程医疗服务范围，使更多的相宜患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。基层医疗卫朝气构可以探究为签约患者供应相宜的远程医疗、远程健康监测、远程健康教化等服务。 (三)临床路径管理制度。医疗机构实现临床路径管理信息化，逐步将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理，增加住院患者临床路径管理比例，实现临床路径医、护、患一体化，增加临床诊疗行为规范度和透亮度。有条件的医联体内可以探究建立一体化临床路径，各级医疗机构分工协作，为患者供应顺畅转诊和连续诊疗服务。 (四)检查检验结果互认制度。各地实现医学检验、医学影像、病理等专业医疗质量限制全

15、覆盖。医疗机构通过省级、市级等相关专业医疗质量限制合格的，在相应级别行政区域内检查检验结果实行互认。医联体内实现医学影像、医学检验、病理检查等资料和信息共享，实行检查检验结果互认。 (五)医务社工和志愿者制度。医疗机构设立医务社工岗位，负责帮助开展医患沟通，供应诊疗、生活、法务、救济等患者支持等服务。有条件的三级医院可以设立医务社工部门，配备专职医务社工，开通患者服务呼叫中心，统筹协调解决患者相关需求。医疗机构大力推行志愿者服务，激励医务人员、医学生、有爱心的社会人士等，经过培训后为患者供应志愿者服务。 三、创新医疗服务模式，满意医疗服务新需求 各地要深化分析新时代社会主要冲突改变，充分运用新

16、理念、新技术，促进医疗服务高质量发展，保障医疗平安。20222022年改善医疗服务行动安排重点在以下10个方面创新医疗服务，进一步提升人民群众获得感。 (一)以病人为中心，推广多学科诊疗模式。针对肿瘤、疑难困难疾病、多系统多器官疾病等，医疗机构可以开设多学科诊疗门诊，为患者供应一站式诊疗服务。针对住院患者，可以探究以循证医学为依据，制定单病种多学科诊疗规范，建立单病种多学科病例探讨和联合查房制度，为住院患者供应多学科诊疗服务。激励有条件的医疗机构，将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，促进各专业协同协调发展，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。中医医疗机

17、构要持续探究建立符合中医学术特点，有利于发挥中医药特色优势和提中学医临床疗效，便利群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。 (二)以紧急重症为重点，创新急诊急救服务。在地级市和县的区域内，符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。医疗机构内部实现各中心相关专业统筹协调，为患者供应医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。院前医疗急救机构与各中心形成网络，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。有条件的地方可以探究建立陆地、空中立体救援模式。 (三)以医联体为载体，供应

18、连续医疗服务。医联体内实现电子健康档案和电子病历信息共享，医疗机构间以单病种一体化临床路径为基础，明确分工协作任务，以病人为中心，为患者供应健康教化、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务，完整记录健康信息。加强医疗质量限制体系建设，重点加强医联体连续医疗服务各环节的医疗质量限制，推动基层医疗质量有效提升，保障医疗平安。医联体内以信息化为手段，形成患者有序流淌、医疗资源按需调配、医疗服务一体化的分级诊疗格局。 (四)以日间服务为切入点，推动实现急慢分治。符合条件的三级医院稳步开展日间手术，完善工作制度和工作流程，逐步扩大日间手术病种范围，逐年增加日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待住

19、院和等待手术时间，提高医疗服务效率。激励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者供应日间化疗、新生儿日间蓝光照耀治疗等日间服务，提高床单元运用效率，惠及更多患者。医联体内基层医疗卫朝气构为日间手术和日间治疗的患者供应随访等后续服务。 (五)以互联网+为手段，建设才智医院。医疗机构围绕患者医疗服务需求，利用互联网信息技术扩展医疗服务空间和内容，供应与其诊疗科目相一样的、相宜的医疗服务。利用互联网技术不断优化医疗服务流程，为患者供应预约诊疗、移动支付、床旁结算、就诊提示、结果查询、信息推送等便捷服务;应用可穿戴设备为签约服务患者和重点随访患者供应远程监测和远程指导，实现线上线下医疗服务有效

20、连接。医疗机构加强以门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统建设，利用大数据信息技术为医疗质量限制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等供应支撑;应用智能导医分诊、智能医学影像识别、患者生命体征集中监测等新手段，提高诊疗效率;应用互联网、物联网等新技术，实现配药发药、内部物流、患者平安管理等信息化、智能化。 (六)以一卡通为目标，实现就诊信息互联互通。基于区域全民健康信息平台，加强居民健康卡、医保卡等应用，实现地级市区域内医疗机构就诊一卡通，患者运用统一的就诊卡可以在任一医疗机构就诊。激励有条件的省级行政区域实现患者就诊一卡通。激励有条件的地方将就诊卡整合就诊、结算、支付、查

21、询、挂号等功能。 (七)以社会新需求为导向，延长供应优质护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，逐步实现二级以上医院优质护理服务全覆盖，基层医疗卫朝气构逐步开展优质护理服务。在医联体内实现优质护理服务下沉，通过培训、指导、帮带、远程等方式，将老年护理、康复护理、安静疗护等延长至基层医疗卫朝气构。有条件的医疗机构可以为合作的养老机构内设医疗机构供应护理服务指导，提高医养结合护理服务水平。有条件的基层医疗卫朝气构，可以探究为患者供应上门护理、居家护理指导等服务。 (八)以签约服务为依托，拓展药学服务新领域。二级以上医院实现药学服务全覆盖，临床药师利用信息化手段，为门诊和住院患者供应特性化的合理用药

22、指导。加强医联体内各级医疗机构用药连接，对向基层医疗卫朝气构延长的处方进行审核，实现药学服务下沉。临床药师通过现场指导或者远程方式，指导基层医疗卫朝气构医务人员提高合理用药水平，重点为签约服务的慢性病患者供应用药指导，满意患者新需求。激励中医医院为患者供应中药个体化用药加工等特性化服务，充分运用信息化手段开展中药饮片配送等服务，缩短患者取药等环节等候时间。 (九)以人文服务为媒介，构建和谐医患关系。弘扬卫生计生崇高职业精神，医疗机构建立医务人员和窗口服务人员的服务用语和服务行为规范。加强患者隐私爱护，在关键区域和关键部门完善私密性爱护设施。有条件的医疗机构可以探究开展心血管疾病、肿瘤疾病、糖尿

23、病等慢性病相关临床科室与精神科、心理科的协作，为患者同时供应诊疗服务和心理指导。 (十)以后勤服务为突破，全面提升患者满足度。医疗机构不断改善设施环境，标识清楚，布局合理。加强后勤服务管理，重点提升膳食质量和卫生间干净状况。有条件的医疗机构可以在公共区域为候诊患者供应网络、阅读、餐饮等舒缓心情服务，为有须要的住院患者供应健康指导和治疗饮食。 四、细心组织抓好落实，改革改善同步推动 (一)加强组织领导，确保取得实效。地方各级卫生计生行政部门(含中医药管理部门，下同)要接着加强对改善医疗服务工作的组织领导，巩固和深化第一个三年行动安排取得的阅历和成效，依据本辖区医疗服务实际状况，细化第2个三年行动

24、安排实施方案。要指导医疗机构不断创新改善医疗服务理念和措施，使改善医疗服务的力度不断加大、内容不断深化、质量不断提升，成效更加显著，惠及更多患者，逐步缩小医疗服务领域供需差距。 (二)调动医务人员主动性，提升患者满足度。各级卫生计生行政部门和医疗机构要关切关爱医务人员，充分发挥健康中国建设主力军作用。各级领导都要主动深化医疗卫生一线，与医务人员交挚友，做到精神上激励、工作上帮助、事业上支持、生活上保障，让他们舒心、顺心、安心地为患者细心服务。要下气力改善医务人员的工作环境和后勤保障，促进和提高身心健康水平，共享医疗卫生事业改革发展成果。各省级卫生计生行政部门要主动运用互联网和大数据，建立满足度

25、管理制度，动态调查患者就医体验和医务人员执业感受。通过满足度测评，查找影响医患双方满足度的突出问题，不断调整和完善改善医疗服务行动安排实施方案。要将满足度测评纳入医疗卫朝气构综合绩效考核，并将其作为考核改善医疗服务行动安排实施效果的重要指标，确保医疗服务持续改进，医患获得感稳步提高。国家卫生计生委定期向各省份反馈全国满足度测评状况。 (三)持续深化医改，做好政策保障。地方各级卫生计生行政部门要将改善医疗服务与深化医改同部署、同推动，坚持改革改善两手抓。要大力推动分级诊疗制度建设，为医疗机构改善医疗服务创建条件。要将行动安排中可复制、可推广的阅历固化为现代医院管理制度的重要内容，保障效果可持续。

26、要加快实施医疗服务价格改革和薪酬制度改革，调动医务人员主动性，以饱满的热忱和主动的状态投身改善医疗服务工作。 (四)加大宣扬力度，典型示范引领。地方各级卫生计生行政部门要将宣扬工作与改善医疗服务同步推动，制定行动安排实施方案时要同步制定宣扬方案。要加强同宣扬部门和各类媒体的沟通与合作，做到集中宣扬与日常宣扬相结合，传统媒体宣扬与新兴媒体宣扬相结合，确保持续宣扬改善医疗服务典型和成效。要不断发掘和树立改善医疗服务的先进典型，宣扬推广一批示范医院、示范岗位、示范个人，形成典型带动、示范引领的工作氛围。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页