肿瘤科规章制度 .docx

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1、肿瘤科规章制度 肿瘤内科规章制度【篇一：肿瘤内科工作制度】肿瘤三科工作制度一、实行科主任负责制，由科主任组织领导实施科室各项工作。二、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定时清点。三、加强对全科医务人员思想政治教化，医德医风教化，坚固树立以病人为中心和一心一意为人民服务的思想，努力提高思想道德素质。四、严格实行三级查房制度，特殊是危重疑难病人和新入院病人，层层把好医疗质量关。病房医师实行 24 小时值班负责制。非正常上班时间由值班医师负责急诊患者的接诊和处理。科主任每周大查房一次，负责检查各级医师的病历书写、治疗方案、合理用药及确定患者的出院、转院、转科及疑难病例的

2、诊断和处 理等。主治医师每日查房一次，随时修改住院医师的各种医疗文件，处理日常业务问题。住院医师每日上、下午查房 2 次，并对危重抢救患者负责究竟。一线医师处理有困难时，马上向二线值班医师请示。值班医师每晚查房一次，患者病情临时改变，必需刚好处理。五、严格遵守医院各项规章制度，不迟到、不早退。仔细落实疑难病例探讨、死亡病例探讨和危重病人报告制度；切实抓好与病人谈话制度，加强医患沟通，以达到相互理解、相互信任。六、科室应重视职工素养培育，仔细组织政治及业务学习，除非医院有支配，一般每周一次（星期三下午）。内容为时事政治及本专业新技术、新进展或临床常见病、多发病的相关学问。七、科室每日召开晨会，值

3、班医师护士进行交班，科主任或护士长传达上级指示和有关会议精神、讲评工作。八、每月召集一次科务会，由科主任主持，主要总结当月工作提出下月工作安排、表彰先进、促进工作。九、遵守医院会议制度，不得无故缺席，遇特别状况须事先请假。十、制定科室相关规章制度，奖罚分明，凡属违规违章发生医疗纠纷或差错事故，给科室造成经济损失者，按医院相关文件处理。【篇二：肿瘤科工作制度】肿瘤科工作制度书目一、基本医疗服务保障制度二、肿瘤科医疗平安管理制度三、肿瘤科查房制度四、肿瘤科医疗会诊制度五、肿瘤多学科联合会诊制度六、肿瘤科知情同意制度一 基本医疗服务保障制度1、为保证医疗服务质量，加强医疗保障管理，健全医疗保障险管理

4、制度，由医务科负责监督制度落实。2、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书（正本）、对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示，为就医人员提供清洁舒适的就医环境。3、科室应加强医疗保险政策的学习和宣扬，坚持 “以病人为中心 ”的服务准则，热心为参保人员服务，在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用药，合理治疗，合理限制医疗费用。4、科室在为参保人员供应医疗服务时应仔细核验就诊人员的医疗保险（离休干部）病历、社会保险卡及医疗保险证（以下统称 “证、卡 ”），为保证参保人员治疗的连续性和用药的平安性，接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录，对本次患者的检查、治

5、疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。参保人员因行动不便托付他人代配药的，由被托付人在专用病历上签字。5、科室严格遵守药品处方限量管理的规定：急性病 3-5 天、慢性病7-10 天、需长期服药的慢性病 30 天、同类药品不超过 2 种；住院病人出院时不得带与本次住院病情无关的药品。6、严格驾驭参保人员出入院标准，刚好办理出入院手续。不得将不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。7、医护人员要核对参保病人诊疗手册，如发觉住院者与所持证件不相符合时，应刚好扣留相关证件并刚好报告医务科，严禁冒名顶替住院。8、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣扬工作，按要求签定医保病人自费项目同意书，因自费

6、药品或检查未签字造成病人的费用拒付，则由主管医师负责赔偿。9、严格限制药品比例，科室要根据医院制定各科药品比例指标进行限制；严格限制自费药品比例，原则上不运用自费药品；超标药品比例也将纳入当月院考评。10、严格内置材料及特检、特治（包括价格在 500元以上医用材料）审批工作，要求尽可能运用国产、进口价格低廉的产品。各医保中心（包括外地医保）要求医师填写内置材料审批表到医保办审批后才能运用，急症病人可以先运用后审批（术后 3天内）。11、严格执行物价标准收费政策，不能分解收费、多收费、漏收费、套用收费，因乱收费造成的拒付费用由科室担当。12、以下不属于基本医疗保险支付范围的疾病均不能纳入医保：

7、美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、误服、职业病、性病等。二、肿瘤科医疗平安管理制度1 遵守劳动纪律，不迟到，不早退。早晨提前非常钟到岗，依据值日表自觉打扫办公室卫生。值夜班期间，要坚守工作岗位，肯定不允许脱岗，串岗。下夜班的大夫须处理完病人，支配好自己的工作，上午十点半以后休班。有特别事情要向科主任请假。2 爱岗敬业，肯定要珍惜自己的工作机会。今日工作不努力，明天努力找工作。3 每周排班表由科主任签字后按时送医务处，便于支配下一周工作。定于每周四为科会时间，主要是对上一周的工作状况做一下总结，找出问题，提出改正问题的方法。同时完成医疗质量自查状况和业务学习。4 坚持各项医疗

8、核心制度，包括交接班制度，新入院病人集体探讨 制度，疑难危重病例探讨制度，查房制度，住院医师 24 小时负责制 度，病历书写制度新入院病人集体探讨制度：对新入院的病人，要熟识该病种的相关学问，由主管医师汇报病历，并提出自己的诊治方案，集体发言探讨。查房制度 ;大查房前将自己分管的病例打算好，粘贴好化验单及各项协助检查单，查房时要带好听诊器等必需器械，要主动精确的汇报病情改变 .。大查房期间尽量削减外出。对于一般病人，主管大夫至少要上、下午各查一次房。对于重症病人，要随时视察病情改变，刚好向上级大夫汇报，刚好作出处理。疑难危重病例探讨制度：对于分管疑难危重病例，要刚好提出申请，组织科内探讨或者科

9、室会诊，并做好具体的书面记录。住院医师 24 小时负责制度：分管病人的大夫原则上都要遵守住院医师 24 小时负责制，手机 24小时开机，不论什么时候，肯定不能耽搁工作，全程负责分管病人的诊疗安排实施，了解每个病人的心理心情改变，常常和病人及家属沟通，用 “心 ”去服务好每一个病人。对每个病人要做好随访工作，要重视病人之间的宣扬。病历书写制度按时正规地书写病历，做到内容充溢，字迹清晰，不能涂改，不缺项，不漏项。按时记病程记录，上级医师查房记录，阶段小结。有病情改变及医嘱更改，要刚好记录。要刚好完成出院病历的整理。要刚好完成各项医患沟通及协议书的签字，确保医疗质量平安！同时，在医患沟通时肯定要讲究

10、艺术沟通，让病人及家属要充分理解并接受我们的治疗方案。加强业务学习制度坚持每周科室集中学习，同时利用大查房，交班时间学习业务学问。【篇三：肿瘤科科室规章】1、在院首长领导下，科主任负责本科的医疗和管理工作。全体工作人员必需遵守医院的各项规章制度，听从领导，团结同志，忠实履行岗位职责。2、坚持以人为本，以病人为中心，以 “医德规范 ”为准则，仔细执行各种医疗规章制度及操作规范。3、实行三级医师负责制、坚持三级医师查房制度。主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。3、值班医师必需准时交接班，危重病人需床边交班，写好交班记录，值班医师需仔细巡察病房病人，严密视察病情改变，刚好处理

11、。4、护士长负责本科护理管理工作。护理人员在发药、注射、输液等各种治疗中必需严格执行三查七对制度。5、每月召开科内业务学习 2 次，刚好吸取国内外先进阅历，不断更新学问。每月召开科务会、病员座谈会及质控会各一次，总结探讨医护质量及科内工作。6、对进修、实习人员从严要求，指定专人带教。7、建立医疗差错、事故等级制度，发生医疗差错、事故应刚好登记、汇报、探讨并实行措施。8、医疗仪器、抢救器械由专人保管，随时保持完好状态，如出现故障刚好通知设备科检修。查房是住院诊疗工作中最基本、最重要的诊疗活动。各级医师通过查房，可以了解病情的改变及病员的思想，提出诊疗安排，进行疗效视察，同时，查房也是一种临床教学

12、实践活动，培育各级医师的分析思索实力。1、查房可以分为晨间查房、午后查房、夜间查房、科室大查房、教学查房和行政查房。科室大查房为本专业内最高水平的查房，基于三级查房之上，由科主任带头人主持，科室护士长需跟随查房。2、科室实行三级查房制度。每周一、二为主任查房时间、周三、四为副主任查房时间、周五为全科探讨一周内新入院病人诊治时间；主治医师负责本治疗组病员的详细诊疗工作，应每日查房 1 次，住院医师查房每日至少 2 次。三级查房的内容应在病程录中反映出来，上级医师对记录的内容刚好修改并签名。主任医师或副主任医师查房内容记录，每周至少 2 次。主治医师查房内容应由治疗组住院医师记录，每周至少 2 次

13、。3、经治医师查房前应做好各项打算工作，如病历、 x 片及各项有关检查器材，查房时要自下而上逐级严格要求，仔细负责。实习医师和经治医师报告简要的病史、病情改变及须要解决的问题，主任或主治医师依据病史，进行必要的体格检查和病情分析，作出诊断和治疗方案。4、各级医师查房的内容：科主任、副主任以上医师查房要解决疑难病员的问题；审查对新入院及危重病员的诊疗安排；检查医嘱、病历、护理质量；听取医护人员对诊疗的看法；了解病员及亲属的思想状况；进行教学查房等。主治医师查房负责解决所管辖的病员的诊疗问题；对新入院、重危、诊断不明、疗效不佳的病员进行重点查房；检查病历并订正其中的错误记录。住院医师查房负责对分管

14、床位的病员的重点和一般巡察、检查各项医技检查项目结果，加以分析；检查当天医嘱及执行状况，提出进一步检查、治疗看法。5、午后查房由值班和住院医师进行，对全病区的病人进行一般巡察，对紧急重症病人进行重点检查，遇有不能解决的问题应逐级、刚好向上级医师汇报，请上级医师诊视后提出诊疗看法。6、夜间查房由住院总医师带领值班医师和实习医师进行，了解病人的病情变更并刚好作出相应地处理。7、护士长每天进行一次护理查房，主要是检查护理质量，探讨解决疑难问题。肿瘤科值班、交接班制度1、床科室支配一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担当，二线班由主治以上医师担当，三线班由副主任及以上医师担当。病房护士实行三

15、班轮番值班，值班人员仔细履行岗位职责，精确执行医嘱，根据病人须要做好护理工作。2、值班医师、护士均实行 24 小时值班制。值班医师、护士应准时接班，接受各级医师交办的医疗、护理工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、串岗，联系工作，值班时不准玩忽职守。3、值班医师应完成本职日常工作，临时负责处理全病区全部病人的诊疗问题，完成相关医疗文书的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应刚好请示上级医师帮助处理，必要时向院总值班或医务处汇报。4、值班医师应常常巡察病房，刚好了解病人的病情改变，夜间必需在值班室留宿休息。6、值班医师在值班期间如遇有重大抢救时，应刚好向住院总和科主任汇报。7、二线值班医师

16、原则上亦实行 24 小时值班制，随叫随到。住院总、值班医师和二线值班医师应保持通信装置畅通，以便刚好联络。8、护士交班前检查本班工作完成状况，巡察病房，了解医嘱执行情况和病人的病情，并做好交班前的打算。交接班时，重点交接新病人、危重病人、手术病人、特别治疗及病情改变等的病人，做到书面交班写清晰、床旁交班看清晰、口头交班讲清晰。11、护士交接班时十个不交不接内容： （1）护士衣帽、仪表不整齐，不交不接。 （2）为下一班的打算工作未做好不交不接。（3）上一班及本班医嘱未核对，不交不接。（4）输液输血不通畅不交不接。（5）各种 引流不通畅不交不接。（6）危重病人床单不整齐，不交不接。（7）重点病员的病情动态改变记录不清 （8）抢救物品不全或损害，不交不接。（9）毒、麻、限剧药品基数不符，不交不接。（10）治疗室、办公室不清洁，不交不接。本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页