2022201-年查201x年验预防接种证工作督导调查表[1].docx
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1、2022201*年查 201x年验预防接种证工作督导调查表1 201*年查 201x年验预防接种证工作督导调查表1201x年查验预防接种证工作督导调查表(乡级)被督导单位:县(市、区)乡(镇、办)单位1、辖区共有行政村(居委会),所小学,所托幼机构,总人口人,今年安排招生班级数:小学个,托幼机构个。2、是否制订了查验接种证培训安排?(是、否)是否组织开展了培训工作?(是、否)如是,则参与培训的对象是:,其中教化部门人,卫生部门人,有无培训记录和人员签到名单?(有、否)3、是否开展了查验接种证工作?(是、否)如是,则查验小学数有个,占,托幼机构数个,占;卫生部门督导检查的小学(托幼机构)数个。未
2、开展查验的缘由是:。4、查验结果:查验结果数班招生人备有证且免疫史有证但免疫史无量级数注齐全不全证小学托幼机构合计注:预防接种证丢失但有免疫接种卡片者,应视为有证。5、免疫史不全及无证者中,有人被实行了补种措施,占。6、学校、托幼机构是否上报查验结果?(是、否)如是,则上报学校个,占;幼儿园个,占。7、本级是否组织开展了督导检查工作?(是、否)如是,则是否有查验方案?(是、否)是否有查验结果?(是、否)8、核实当地查验结果:被核实小学(托幼机构)名称:。在随机抽查的30名儿童中,有查验登记的名,有证且免疫史齐全人,有证但免疫史不全的名,无证的名;现场核查结果为:有证且免疫史齐全人,有证但免疫史
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