2022201-年度慢病工作总结(糖尿病).docx

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1、2022201*年度慢病工作总结(糖尿病) 201*年度慢病工作总结(糖尿病)201*年度糖尿病管理工作总结为了接着做好辖区的慢性病管理工作，现将201*年度管理慢病工作状况总结如下：一、组织管理社区服务中心成立服务团队，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。二、服务对象辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“型糖尿病患者管理服务规范”的规定开展工作。四、资料管理慢性病的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本交回公共卫生科存档。公共卫生科负责检查随访内容及相隔

2、时间是否填写规范，刚好将检查结果反映给临床医生，然后刚好统计、上报工作。至201*年9月底，型糖尿病随访人数322人；糖尿病规范管理人数108人；型糖尿病达标人数56人。五、业务培训社区卫生服务中心定期组织临床医生、乡社医、护士、公共卫生科等人员，学习糖尿病防治学问并进行业务考试。六、存在问题通过一年半的努力，慢病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对型糖尿病防治学问不全面；2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去督促；3、服务素养不高，看法生硬，未能达到“医者父母心”的境界；4、资料统计人员业务学问不高。存在这些问题望将来能够

3、改进，同时希望上级主管部门加强业务学问培训及指导。七完成指标1、高血压患者健康管理率是31%2、高血压患者规范管理率是33%3、管理人群血压限制率超过20%XX社区卫生服务中心201*年10月扩展阅读：201*年度姜家镇慢病工作总结重庆市巴南区姜家镇卫生院201*年度慢病工作总结随着经济的快速发展生活方式的改善和我国人口加速老龄化事态，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势。走“防治结合预防为主”的道路是慢性病防治最有效的手段。近年来我院的慢病工作在区卫生局、区疾控中心的支持和指导下加强了对慢病预防限制工作力度，充分履行慢病预防限制职能，保障了辖区居民身体健康和

4、生命平安。现将全年慢病工作总结如下：一、明确目标，建设网络201*年年初，依据区卫生局、区疾控中心的巴南区201*年慢性非传染性疾病防治工作安排的文件精神，结合我院实际状况，院领导对我院的慢性病防治工作做了明确的要求与支配，配备了专职或兼职的慢性病防治人员，通过一年的工作，已建立了区、镇、村三级慢性病防治网络，每月按上级要求上报慢性病高危人群、死因、肿瘤、脑卒中及心肌梗死等月报表和季报表。我院负责慢性病管理的人员主动参与区疾控中心组织的慢病培训相关会议。二、慢病示范区建设，积累慢病防治阅历巴南区慢性非传染性疾病全国示范区工作于201*年5月正式启动，在对示范区居民进行了全面的摸底调查、资料搜集

5、后，对201*年的慢病工作进行了进一步的深化与细化。目前我镇已为居民18000余人建立了健康挡案，较好的完成了区疾控中心支配的任务，为区疾控中心撰写社区诊断报告供应了较多志向的素材。三、多方并举，探究慢病防治的新道路201*年在区疾控中心领导下，在镇党委、政府的主动支持和努力下，201*年5月我院开展了全镇范围内的体检、健康指导和高危人群筛查工作项目，以上项目在我镇的开展极大地促进了慢性病防治工作的开展，为慢性病防治工作探究了多种道路。四、大力宣扬，普及慢病学问在高血压日、心脏病日、糖尿病日、精神卫生日、世界无烟日、爱牙日等重大卫生日期间，我院公共卫生科均实行多种形式的宣扬活动，印制专题宣扬材

6、料、上街询问宣扬、张贴标语等。共计开展健康宣扬活动9次，发放宣扬单200余份，受益群众201*余人次、并深化村社开展健康教化讲座33次，发放宣扬单和健康教化处方3000余份，收益群众3000余人次。在活动日结束后刚好将活动状况上报区疾控中心相关部门。五、取得的成果我院严格根据疾控中心的要求，定期开展自查工作，对慢病各项工作进行了仔细的自查，刚好纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们仔细分析，主动整改。（一）老年人登记管理：对辖区65岁及以上老年人登记管理，登记65岁以老年人4383人，管理4383人，开展健康体检服务，体检3954人，老年居民健康管理率100%，体检率

7、90%。并供应疾病预防、自我保健及损害预防、自救等健康指导。（二）有专人负责高血压、糖尿病病人管理。有工作安排、总结。对高血压、糖尿病病人建立档案，对确诊高血压和糖尿病的患者纳入慢病管理，并体检、随访。全年登记管理高血压病人1030例，完成体检1030人，规范化管理1015人，最近一次随访血压达标人数725人，健康管理率98.5%，规范管理率90%，血压限制率70.3%。全年登记管理糖尿病病人255例，完成体检255人，规范化管理245人，最近一次随访血糖达标人数143人，健康管理率96%，规范管理率96%，血压限制率56%。（三）有专人负责慢病管理，成立慢病自我管理小组3个，均开展了6次活动

8、。对35岁以上来院就诊病人血压测定率100%，今年死因网络直报134人，报告率6，恶性肿瘤报告32例，心肌梗死、脑卒中报告13例，慢病高危人群管理411人。慢病各类报表已按时、精确上报。六、存在的不足和今后发展思路我院在今年的工作中虽然取得了肯定的成果，但设备缺乏，经费不足，慢病工作人员的业务实力不强等因素制约了我院慢病管理工作的开展。在今后的工作中，将接着加强对村卫生室医务人员和慢病工作人员的培训，进一步提高其业务实力；加强对高血压、糖尿病的宣扬，加大对慢病及高危人群的筛查力度，提高慢病的管理率及规范化管理率；进一步探究科学化、规范化管理的新机制，拓展慢性病预防限制服务的新功能，努力开创慢性病预防限制工作的新局面。姜家镇卫生院二O一二年十一月十一日友情提示：本文中关于201*年度慢病工作总结(糖尿病)给出的范例仅供您参考拓展思维运用，201*年度慢病工作总结(糖尿病)：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页