2022医务科质控干事年工作总结及计划.docx

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1、2022医务科质控干事年工作总结及计划 201X年即将过去，在分管院长的正确领导和科主任的指导下，在全院各科室的主动协同协作下，医教科质控干事主动开展了各项工作并取得良好的成果。现将本年度工作总结如下：一、加强业务培训学习，提高医务人员的服务质量和沟 通实力。20XX年帮助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律学问培训会。通过这些培训，提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通实力。二、协作医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括 运行病历的日常电脑监测状况、在床运行病历的现场抽查状况、在床运行病历合理用药现场抽查状况、归档病历的检查状况、门（急）诊病历检查状况、处方质量、各科室

2、台账检查状况等，并将全部结果刚好汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人，令责任人刚好整改，并对缺陷严峻医师进行惩罚、对表现突出医师进行嘉奖。达到时时监控医疗质量，防范医疗差错的目的。三、强化I类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写状况、非手术抗菌药运用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感，并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口运用率统计表。经院领导探讨，对I类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师，进行相应的嘉奖与惩罚。四、在分管院长的领导下，主动协作区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我

3、院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急打算五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作；完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等，并且统一规范上墙；根据创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范；对卫生应急指挥决策系统进行系统维护，录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力，最终创建国家卫生应急综合示范区胜利通过国家专家的验收。五、仔细对待日常工作，做到谨慎虚心不急不躁。医教 科日常工作比较繁杂琐碎，但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念，用平和、

4、不急不燥的心态，仔细对待每一件事、每一个人。（一）特病体检：每月底特病体检时，提前通知各诊室医师、协作医保办向各诊室医师发放相关资料；提前支配特病诊室、打算好常用检查单，为各诊室医师供应后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作，保障医院的医疗服务质量和患者满足度。（二）工伤报账：每月10-20日，负责建设厂300多职工的工伤报账工作，并对出现的临时问题刚好解决。（三）急诊二线排班：每月25日左右支配下月急诊二线班，下发到相关科室，保证医疗诊治工作正常运行与开展。应当指出，在过去的一年里，虽然投入了大量的工作经 历与时间，同时也取得了肯定的成果，但仍旧存在一些不足之处，如病历质量不够志向、

5、I类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等，这些都是以后该加强的方面。201X年安排如下：一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核，重点是全院的业务学习要有实效。仔细实行“服务好、质量好、医德好，群众满足”，提高医疗质量、服务质量，达到患者满足。二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的实行。重 点是会诊制度（包括院内会诊和院外专家会诊）、疑难危重病人探讨制度和三级医师查房制度。三、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚 决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查，既不放过一个潜在隐患，也避开加重患者负担。四、进一步规范医疗文书的书写。

6、细化病历书写规范的标准，从形式到内容实行病历打分，对乙、丙级病历及在架运行病历，将依据制定的重庆建设医院病历质量管理惩罚条例进行惩罚。让医师理解，医疗文书不仅是国家要求之必需，也是爱护自身的重要法律依据，更是体现医师医疗水平、执业道德的详细体现。五、加强医患沟通，提高医务人员沟通水平。防微杜渐， 将病情改变状况、诊疗的思路、病情的预后及风险精确的告知患者或家属，以保障其知情权，同时维护医师自身的合法权益不受侵害。本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页