2022医院医疗质量管理工作总结.docx

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1、2022医院医疗质量管理工作总结 医院医疗质量管理工作总结医疗质量管理工作总结一年来，在医院领导和医疗管理小组的带领下，经过质量管理小组全体成员，各临床科室及各位职工的共同努力，在质量管理方面取得了肯定成果，现总结如下：一、科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，工作上基本走上制度化、规范化轨迹。二、各人才素养均有明显提高，政治素养，业务素养明显提高，医德医风建设取得较好的成果。三、医疗管理方面成果显著1、病案质量较往年明显提高，住院病历书写基本达到预定目标，合格率初步统计为100%。2、诊断和治疗质量：出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均达到预定目标。门诊和住院转诊率接近限制在预定目标，未发

2、生过无菌切口感染状况，处方合格率也基本接近预定目标。妇产科住院产妇死亡率为0，新生儿破伤风发生率为0。四、护理质量管理方面1、服务看法较好，基本能穿戴工作服，持证上岗。2、物品管理运用修理较好，尤其是抢救药品物品管理方面，基本能班班清点，保证桥就工作顺当进行。3、病房管理工作较往年有所改善。情节卫生工作做得较好，病房物品放置有序。4、能严格执行消毒隔离制度，常规器械消毒合格率达100%，一人一针一管一消毒执行率100%。5、能仔细描绘三测单，书写护理记录，刚好执行医嘱，技术操作规范，精确。护理五种表格书写，护理技术操作合格率达到预定目标要求，未出现合理差错事故。五、医技方面1、能仔细执行各种规

3、章制度。2、能仔细协作各科室做好检查项目的分析，诊断报告刚好，结论精确，内容完善清晰。3、能合理运用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格管理和修理好。4、能刚好仔细做好各种资料的统计工作。六、药房管理方面1、能仔细执行有关质限制度、措施。2、能严格执行毒麻药品管理方法。3、购药渠道正规。4、调配处方出错率为0。七、存在问题及整改看法1、服务看法有待进一步提高。2、业务素养有待进一步加强和巩固。3、情节卫生工作有待进一步加强。4、无菌观念有待进一步加强。5、消毒隔离制度执行有待进一步加强。6、各科室感染工作记录、数据有待进一步完善。7、坚持定期召开各小组会议，管理工作有待进一步加强。201*年12

4、月12日扩展阅读：201*年神经内科医疗质量管理工作总结神经内科201*年医疗质量管理工作总结医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的凹凸、医疗质量的优劣干脆关系到医院的生存和发展。201*年以来我科把削减医疗质量缺陷、刚好排查、消退医疗平安隐患及杜绝医疗事故当作重中之重的工作。详细总结如下：一、组织构建，监督及保障科室医疗及护理质量科室成立了成立了质量平安管理小组，并制定了相应的职责，定期组织科室全体医护人员学习患者平安相关制度，并进行有针对性的考核。质量平安管理小组定期对科室医疗护理质量平安进行监督、检查、评价，并制定改进方案，科室医

5、疗质量平安管理工作改进有成效。二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和平安意识在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，科室实行多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和实力。1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了执业医师法、护士条例、传染病防治法等卫生法律法规，以及医德医风等相关的培训，使医务人员了解驾驭了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我爱护意识，增加了依法执业的自觉性。2.开展多种形式的培训活动。一是在科室组织常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、业务学习、护理培训、药品运用培训、医院感染学问培训、医疗纠纷

6、防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗平安意识和医德医风明显提高。二是主动参与上级组织的培训讲座。201*年，我科医务人员主动参与省、市级组织的各种有关业务技术培训讲座多次，学习了医学相关专业的新学问、新技术、新理念、新观点。通过以上举措，显著提高了我科卫生技术队伍的整体水平。3.组织理论考试和技术考核。科室以培育提高医护人员规范常规诊疗、急救技术为重点，根据由易到难、由浅入深的原则进行培训，主动推广新学问、新技术。定期进行医疗及护理技能考核；切实加强医院医护人员基础学问、基本理论、基本技能训练，提高了医护人员业务素养和专业技术水平。三、严格自查，仔细整改，全面提高医疗质量医疗质

7、量是医院管理的核心，围绕医疗质量管理工作，我科定期对临床路径、单病种、抗生素的运用等定期探讨分析、提出整改措施，并切实落实整改方案，全面提高了医疗质量。201*年全科全年无一例医疗不良事务及医疗差错事故发生。1.医院感染治理。完善了科室感染管理制度，加强了科室感染学问宣教和培训，仔细落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程及手卫生。以“治疗室、病房”为突破口，抓好科室感染的治理，杜绝了医疗废物乱扔乱放。2.医疗平安治理。全年仔细开展了临床医护人员医疗平安学问宣教，组织学习卫生部颁发的医疗事故处理方法及医疗文书书写规范，严格落实差错事故登记上报。刚好完善病历书写和各种医疗文书的确履行各项签字手续。坚持

8、会诊制度，仔细组织急危重病症及疑难杂症探讨，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避开了医患纠纷。3.医疗质量治理。加大了督导检查力度，定期或不定期对各科室进行检查，发觉问题，刚好整改。进一步加强了医疗文书的规范化书写，多次组织科室医务人员仔细学习门诊病历、住院病历、处方、协助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增加质量意识，切实提高医疗文书质量。严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注意病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。狠抓住院病历的环节质量和终末质量限制，主动开展优质病历评比活动，提升了病案质量。4.护理

9、质量治理。我科为“优质护理服务示范岗”，科室优质护理服务常态化、人员配置科学化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障措施制度化、医疗平安最大化、服务效果最优化，确保工作质量，全面推动优质护理服务。制定了切实可行的护理工作安排，定期督导并落实，不断提高护理质量，对工作中出现的问题刚好加以了整改。进一步规范了各种护理文书，加强护理人员的培训，保证每月进行业务学习以及“三基”考试。工作中，护士长严格把关，勤检查，重督导，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，全年无一起因护理失误而引起的医疗纠纷。5.药品质量治理。毒、剧、麻、精神药品有专人负责，双人双管。定期检查抢救药品

10、及药房备药，杜绝了药品缺失、过期、失效、霉烂、变质的事务发生，保证了临床用药平安。下一步工作中，科室将仔细总结阅历，结合存在的问题和不足，根据医院发展规划，仔细长久地抓好医疗质量管理，强化“以病人为中心”的服务理念，不断加强医疗质量和医疗平安，努力为人民群众供应平安、有效、便利、价廉的医疗卫生服务。山东省交通医院神经内科二一一年十一月二十三日友情提示：本文中关于医院医疗质量管理工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维运用，医院医疗质量管理工作总结：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页