2022年工伤协议书范文汇总7篇.docx

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1、2022年工伤协议书范文汇总7篇工伤协议书范文汇总7篇现如今，我们用到协议的地方越来越多，签订协议可以约束双方履行责任。那么你真正懂得怎么写好协议吗？下面是我收集整理的工伤协议书8篇，欢迎阅读与保藏。工伤协议书 篇1甲方(死者儿子)：_代理人：_代表人(死者其他亲戚)：_乙方： _公司代理人：_兹因 搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方友好协商一样，达成如下协议，以期共同遵守。一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性支付甲方补偿费用￥_元(大写_整)。1、其中￥_万元(大写_整)由乙方以现金形式支付给甲方;2、另￥ _万元(大写_整)现金作为处理死者火化等丧葬事宜支出，由乙方详细驾驭运用;假如

2、甲方要求提高丧葬标准，则超出￥_万元(大写_整)的部分由甲方自行担当;假如甲方同意自行处理死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方支付给甲方，由甲方自行支配。3、甲方的其他参加事故处理的亲戚的交通费等全部费用都包含在上述费用中，乙方不另行支付;同时，乙方负责20_年_月_日之前应当支付给医院的相关费用，之后的相关费用由甲方在上述费用中支付。二、本协议书签订后甲乙双方应主动协作在20_年_月_日之前处理完毕伤亡之相关善后事宜，包括但不限于火化尸体、实行殡葬仪式等;任何一方不得在本协议之外提出任何其他不合理要求。三、甲乙双方约定，在甲乙双方办理完毕本协议其次条约定的事项后，乙方须于20年月日之前，向甲

3、方及其代理人交付上述约定款项，甲方收到后应签署收款凭据。假如乙方不根据约定履行付款义务，应当担当相应的违约责任。四、甲方承诺：乙方履行完毕本协议后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他责任，也放弃实行任何其他形式向媒体、政府部门、出版机构等投诉、反映等权利。乙方如认为须要向有关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。五、甲方的代表人作为 的亲戚，参加了整个事故处理过程的协调工作，并见证了甲乙双方事故处理、签订本协议的整个过程。六、本协议自双方代表签字之日起生效。七、本协议一式三份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案一份。甲方代表(签字)：_ 乙方代表(签字)：_20xx年_月_日 _

4、20xx年_月_日工伤协议书 篇2甲方(死者儿子)： 代理人： 代表人(死者其他亲戚)：乙方： 某某公司 代理人：兹因 搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方敌对协商分歧，达成如下协定，以期共同恪守。一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性领取甲方补偿费用￥ 元(大写 整)。1、其中￥ 万元(大写 整)由乙方以现金方式领取给甲方;2、另￥ 万元(大写 整)现金作为解决死者火化等丧葬事宜收入，由乙方详细驾驭应用;假如甲方要求进步丧葬标准，则超出￥ 万元(大写 整)的部分由甲方自行担当;假如甲方赞同自行解决死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方领取给甲方，由甲方自行支配。3、甲方的其他参加事故解决的亲

5、戚的交通费等一切费用都蕴含在上述费用中，乙方不另行领取;同时，乙方担当20年月日之前应当领取给医院的相干费用，之后的相干费用由甲方在上述费用中领取。二、本协定书签订后甲乙单方应踊跃协作在20年月日之前解决终了伤亡之相干善后事宜，包括但不限于火化尸体、实行殡葬仪式等;任何一方不得在本协定之外提出任何其他不正值要求。三、甲乙单方商定，在甲乙单方办理终了本协定其次条商定的事项后，乙方须于20年月日之前，向甲方及其代理人交付上述商定款项，甲方收到后应签署收款凭据。假如乙方不依照商定履行付款义务，应当担当相应的守约责任。四、甲方承诺：乙方履行终了本协定后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其

6、他责任，也放弃实行任何其他方式向媒体、政府部门、出版机构等赞扬、反映等权利。乙方如认为需求向无关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。五、甲方的代表人作为 的亲戚，参加了整个事故解决过程的协调工作，并见证了甲乙单方事故解决、签订本协定的整个过程。六、本协定自单方代表签字之日起生效。七、本协定一式三份，单方各执一份，由乙方向无关部门备案一份。甲方代表(签字)： 乙方代表(签字)：20年月日 20年月日工伤协议书 篇3甲方：XXX 乙方：XXX甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、同等协商一样，签订本协议，并严格根据本协议书条款执行：1、乙方于今年进入甲方修理队任职杂工员工。于20xx年X月X日在

7、XX市XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严峻挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方刚好送往XX市XXXXX人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。2、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并提出离职。双方经协商一样，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得

8、就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方修理队。4、本协议自签订时生效。甲方(签字) 乙方(签字按手模)20xx年X月X日 20xx年X月X日工伤协议书 篇4甲方（用人单位）：乙方（工人）： ，男， 岁，身份证号：乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生损害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方马上将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

9、1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币5000元（大写：伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。4、甲乙双方签署本协议后，

10、终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方（负责人）签字：日期：乙方签字：日期：工伤协议书 篇5甲方：乙方：身份证号：为了解决乙方工伤事宜，依据劳动争议调解仲裁法第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和工伤保险条例的相关规定规定，双方本着同等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：一、

11、乙方为甲方聘为职工，20xx年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。三、甲乙双方一样同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、养分费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应

12、权利已经包含在第三项中。五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威逼等状况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。甲方：乙方：年月日年月日工伤协议书 篇6甲方(单位)：地址：法定代表人：乙方(职工)：xxx ，住xxx ，身份证号：乙方于 年 月 日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等、自愿、公允、正义

13、以及互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、和解费用第一，自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xxx 元（大写：人民币 xxx）；经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用，合计人民币 xxx元（大写：xxx ）。其次，以上全部和解费用共计人民币 xxx元（大写：xxx ）。二、费用支付第一，在本协议签订之前已由甲方垫付或干脆支付合计人民币 xxx元（大写：xxx ），尚需支付合计人民币 xxx元（大写：xxx ）。其次，本协议签订后 日内，甲方向乙

14、方支付人民币 元（大写：xxx），余款人民币 元（大写：xxx）于 前付清。三、乙方对费用的处理乙方收到全部和解费用后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。四、劳动合同终止甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。五、乙方承诺第一，乙方承诺乙方自和解协议签订生效之日起，乙方身体或心理以及精神方面发生任何问题以及产生相关经济费用支出，均由乙方自行负责，乙方完全清晰做出此项承诺的法律效力，担当因此做出的权利处分的法律后果；其次，乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任

15、何责任；第三，乙方认可甲方已经满意乙方的全部权利要求与利益主见。六、违约责任第一，若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。其次，乙方领取甲方支付的和解费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部合理费用支出，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付全部和解费用的20%的违约金。七、协议生效本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；协议自甲乙双方签字或盖章后即发生法律效力。八、其他本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误

16、，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。甲方（签章）：乙方（签字）：时间：时间：协议签订地点：见证人：工伤协议书 篇7甲方(用人单位)乙方(劳动者) ：甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜，经同等协商后，乙方要求与公司达成如下协议：一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、，工伤医疗补助金等共计人民币 元(大写： 整)二、双方协商一样，同意解除劳动关系，乙方在甲方工作期间应获得的工资等均已支付完结。三、甲方除支付上述款项外，不再向乙方担当有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主见，即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务，以后双方互不追究。六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。甲方： 乙方：(签章) (乙方代表签名)经办人： 身份证号：第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页