2022堡子卫生院201-年计划免疫工作总结.docx

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1、2022堡子卫生院201*年计划免疫工作总结 堡子卫生院201*年安排免疫工作总结蔺市镇堡子卫生院201*年安排免疫工作总结一年的工作接近尾声，蔺市镇堡子卫生院的安排免疫工作在区卫生局和上级主管部门的领导下，经全体职工及乡村医生的共同努力，圆满完成了全年的工作任务。现将一年来的工作状况总结如下：一、全年工作基本状况：1、组织及培训状况：在年初即确立预防保健领导组织和工作人员工作职责。为保证全年工作正常有序的进行，全年针对儿童预防接种工作对乡村两级医务人员进行了4.25安排免疫宣扬日、麻疹强化、脊灰强化、乙肝查漏补种、接种证查验等工作的相关培训工作，并将上级要求刚好传达给乡村医生，保证全乡安排免

2、疫工作的顺当实施和刚好完成。2、疫苗接种完成状况：（1）、7岁以下儿童建卡率达到100。（2）、全年卡介苗接种109剂次，其中流淌儿童11剂次。乙肝疫苗接种342剂次，其中流淌儿童接种23剂次，其中第一针刚好接种率为100%。脊灰疫苗接种553剂次，其中流淌儿童接种49剂次。百白破疫苗接种508剂次，其中流淌儿童接种23剂次。麻疹疫苗接种295剂次，其中流淌儿童接种26剂次。乙脑接种367剂次，其中流淌儿童接种13剂次。流脑A群疫苗接种298剂次，其中流淌儿童接种26剂次。A+C疫苗接种290剂次，其中流淌儿童接种20剂次。甲肝疫苗接种82剂次，其中流淌儿童接种5剂次。全年接种疫苗未发生接种异

3、样反应。3、接种证查验工作：依据卫生部、教化局印发了关于做好入托、入学儿童接种证查验工作的通知的要求，9月1日对辖区内2所小学、3所托幼机构，共查验接种证181人，其中无证2人，对无接种证儿童已补发接种证。并对该补种疫苗儿童已预约补种。此次各类疫苗共补种72人次。在9月28日前顺当的完成了此次接种证查验工作。4、麻疹强化免疫工作:为实现201*年消退麻疹目标，依据201*年麻疹疫苗强化免疫活动实施方案的要求，我院于9月1至10日起对8月龄至4岁适龄儿童进行摸底工作。于9月11日至20日对辖区内适龄儿童进行接种工作，并将每日接种结果通过网络上报至区疾控。此次我院应接种825人，实际接种808人，

4、接种时外出儿童66人，此次麻疹强化接种率为98%，圆满的完成了上级指标。5、乙肝疫苗查漏补种工作：为降低辖区内乙肝发病率，限制乙肝。201*年10月份依据上级要求对适龄儿童开展了乙肝查漏补种工作，要求乙肝疫苗全程免疫接种率达到95%以上。在11月份我院对摸底的适龄儿童进行了乙肝补种工作，应种252人，实种244人。6、脊髓灰质炎疫苗接种工作：依据201*-201*年度重庆市脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案要求，我院于201*年12月份起先对辖区内适龄儿童进行了第一剂次脊髓灰质炎疫苗强化的摸底、登记、接种等工作。第一剂次应种756人，实种733人。其次剂次于201*年1月份完成，其次剂次应种7

5、56人，实种736人。7、生物制品管理及冷链运转：按上级要求正确存放管理，仔细填写出入库登记。每月对疫苗及注射器进行自查，发觉过期、破损疫苗按要求处理。严格执行平安注射管理制度，冰箱温度保证在规定范围内，仔细登记冰箱温度记录，定期除霜，保证疫苗贮存质量，到疾控中心领苗时必需携带冷藏箱和冰排以及温度计以便时刻观测途中温度，确保疫苗的质量。8、新生儿建卡建证工作：我院利用乡村医生例会，每月2日、5日、8日收集村医反馈的新生儿信息；每月对辖区内进行流淌儿童搜寻工作。对村医反馈的新生儿信息和公共卫生科所收集到的新生儿刚好登记、建卡、建证，各村医生要在每月刚好转录本村本月儿童接种信息。9、宣扬教化工作：

6、医院及各村卫生室严格根据上级要求完成各宣扬日的宣扬任务，保证宣扬质量，通过传单、板报、宣扬画等向群众宣扬国家的免疫规划政策及免疫规划学问。每次宣扬结束后，仔细做好宣扬记录和总结。10、例会培训状况：要求乡村医生刚好参与例会，驾驭上级有关政策及最新的免疫规划学问，按本村的预防接种通知单动员儿童家长刚好接种疫苗。我院针对今年的安排免疫工作对全体乡村医生进行免疫规划基础学问培训6余次，切实提高村医的技术水平。11、卫生所督导管理状况:为进一步做好预防接种工作，要求严格根据安排免疫接种技术管理规程进行操作，保证平安注射，一次性用品刚好毁形、消毒、焚烧处理。并做好销毁记录。12、流淌儿童管理状况：为加强

7、流淌人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。我院今年共开展4余次流淌儿童摸底调查工作，做好外来流淌人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。全年累计为流淌儿童接种疫苗32人，45剂次。二、存在问题1、儿童家长接种证保管状况不好，证破损、丢失现象比较普遍。2、预防接种门诊布置不合理，接种人员不足，各类疫苗接种台放置不合理，留观室座椅不足，冬夏两季取暖降温设备不足。3、流淌人口儿童的免疫接种仍是一个薄弱环节，特殊是本地诞生儿童不定期外出与返回，给免疫规划工作带来很大的困难。三、今后准备1、借4.25安排免疫宣扬日，进一步加强宣扬儿童预防接种的重要性和保管好接种证的必要性。2、201*年建议建

8、好计免门诊。合理布置各类疫苗接种台，严格执行留观制度，增设空调提高接种环境。3、在今后的计免工作中，我们对每个环节都要严格把关，定期进行自查，比照工作目标和上级要求正确评估成果和不足，并随时接受上级检查，对不足之处马上整改，争取把我院的安排免疫工作做实做好。涪陵区蔺市镇堡子卫生院201*年9月30日扩展阅读：疾控防疫中心201*年工作总结疾控防疫中心201*年工作总结XX县疾病预防限制工作在市卫生局的指导下，以爱护广阔人民身体健康为己任，竭力做好疾病预防限制工作。特殊是卫生应急、性病艾滋病防治、重点传染病防控、传染病疫情网络直报及突发公共卫生事务报告管理、健康教化与健康促进等工作，我们更是摆在

9、突出位置花大力气来抓，扎扎实实地做好各项防控工作。下面就这几个方面的工作做个简洁的汇报。一、卫生应急工作卫生应急工作是事关人民生命平安和社会稳定的一项重要工作，是卫生工作的一个重要组成部分，疾控中心在卫生应急工作中又担当着特殊重要的职责。为了做好卫生应急工作,我们根据卫生局的各项工作要求，从思想上高度重视，建立起应急领导小组和制定一系相关规定；从行动上扎扎实实，逐一做好相关业务打算，把卫生应急作为一项特殊重大工作，摆在突出的位置来抓。成立了以中心主任组长的应急领导小组和应急机动队，建立了甲型h1n1、狂犬病、禽流感、手足口病、霍乱等防治工作预案，做好了人员、设备、物质、消毒药品的各项打算，能主

10、动的应对各种事务。甲流疫苗接种状况：201*年1月14日其次批甲流感疫苗接种26500人份，第三批27700人份、第四批36500人份在3月15日前完成。第五批5500人份在5月20日前全部完成接种。为了增加业务实力，熟识有关传染病和不明缘由疾病的鉴别实力，我们不断派员参与省、市举办的学习班，参与学习的同志回来以后利用学习之机，传达给全中心的人员，并对乡镇公卫人员进行集中培训。二、重点传染病防控工作（一）艾滋病防治疾控中心有特地的性艾科室，工作人员4人；作为部省共建艾滋病综合示范区以及儿基会艾滋病关怀项目县，根据项目工作的要求，按时制定并上报了新一年示范区和儿基会项目工作安排及上一年度工作总结

11、。另一方面加强了与防艾委成员单位的合作，今年开展了以下的工作：1、为宣扬好艾滋病防治学问，利用科技卫生三下乡、6.26世界禁毒日等节日开展大众宣扬,到消遣场所开展高危人群宣扬等敏捷多样的方式进行宣扬教化，并且XX县妇联、团县委、教化局合作，在学校、社区开展艾滋病防治学问授课，和妇联、公安协手开展防艾讲座，使广阔妇女、公安民警得到了一次很好的教化。在3月18日，“科技、文化、卫生”三下乡等活动中散发各类资料35000余份。在“6.26”世界禁毒日宣扬活动散发资料10000余份，对新入所的羁押人员315名进行了艾滋病防治学问宣扬教化。201*年4月9日，对全县145名乡村医生进行了艾滋病防治基本学

12、问和政策培训；对全县各医疗机构负责人、防疫医生、妇产科医生和检验人员等共113人进行了预防艾滋病母婴传播、职业暴露防护、试验室检验技术培训。将艾滋病、梅毒筛查作为产前必查项目，1-8月进行孕产妇筛查5723人，发觉阳性孕产妇1例。201*年5月7日，对县直单位临床、检验、流行病学调查骨干共27人进行了“现症结核病人中筛查hiv”培训。2做好艾滋病监测报告和随访我们非常重视及早发觉艾滋病感染者和艾滋病病人，使之能得到刚好的询问帮助，为这类人群克服心理负担、订正不良行为，避开感染他人和报复社会，削减更多的不幸发生。建有初筛试验室、设有hiv询问室，有专人负责疫情报告和询问随访工作，全年共接受自愿询

13、问检测380人，发觉阳性病例4例。对县看管所315名羁押人员进行了艾滋病抗体检测，检测率达100%,未发觉阳性病例；对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非hiv抗体阳性配偶/固定性伴、子女hiv抗体检测17人，发觉阳性病例3例。3开展高危行为干预工作我们对消遣场所业主进行了性病、艾滋病防治学问和政策培训。完成两劳人员、母婴阻断、自愿询问等各类人群hiv-ab初筛51846人次，对XX县单采血浆站有偿献血源监测100件。对hiv感染者具有平安套需求的100%供应了免费平安套。在暗娼人群中培训同伴教化和外展服务，推广运用平安套，为高危人群免费平安套。4、对目前可随访到的hiv感染者及病人66名（包括电

14、话随访），有25人存活且接着进行免费抗病毒药物治疗，经结核病筛查发觉合并结核的感染者和病人2人，已开展治疗。并对34名感染者和病人进行了cd4检测。对本地新发觉的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人33名开展流行病学调查，完成个案随访表，完成流调的比例达100%。开展生产自救的感染者4名，有1名到外地打工，有1名在家进行韭菜种植,1名在家进行加工业，有1名在家进行藕田种植。全县艾滋孤儿现有15名，其中接受各类资助的有8名，另7名因各种缘由未能接受资助（包括异地居住、不自愿等缘由）。（二）结核病限制全年痰检5212人次，结核抗体检验573人次，防治策略覆盖率100%。共发觉肺结核病人566人，其中新发涂

15、阳肺结核病人335人，复治涂阳结核病人18人，涂阴肺结核病人213人。结核病网络报告776人，转诊到位376人，转诊到位326人，追踪53人，追踪到位34人。转诊率100%，转诊到位率86.7%，追踪到位率60%，初治涂阳病人发觉率超过80%，转诊率、病人系统管理率均超过85%，报告率超过95%。全国第五次结核病流行病学调查抽到XX县回龙的雪马村，我中心根据国家统一方案细心筹划，从5月20日起先，对抽中村的居民进行流行病学调查共1320人。现场流调工作于6月10日按时完成，省上已验收合格。（三）肠道传染病防治加强以霍乱为重点的肠道传染病防治工作，做好疫情监测，自月起，共监测医院污水15件。未检

16、出霍乱弧菌。开展对各医疗机构肠道门诊开设状况进行督查。对各医疗机构开设的肠道门诊状况进行逐一检查，刚好订正一些卫生院只挂牌而没有相应设施、设备形同虚设的状况，刚好预警，把疫情限制在萌芽状态。（四）手足口病防治刚好印制发放宣扬单进行广泛宣扬，加强手足口病防制学问宣扬工作，增加广阔群众自我防患意识。疾控中心派出专业人员刚好指导各幼托机构进行晨检和消毒工作，每一例病例都根据手足口病预防限制指南做好限制工作。未发生暴发和流行现象。（五）麻风病防治今年5月，对杰兴、永太、黄鹿的麻风病人进行了体检、随访和家属的健康体检。今年尚未发觉新发麻风病病人。（六）疟疾防治工作为巩固疟疾达标成果，防止输入性疟疾病例和

17、出现二代病例，今年1月和5月，县卫生局两次发文，要求县级各医疗机构加强输入性疟疾的管理。2月，对南华镇村民谢杨俊从非洲务工返回，出现疟疾症状，经县人民医院确诊为间日疟，疾控中心用氯、伯喹八日疗法治疗痊愈。经检验，外周血中未查见疟原虫。县疾控中心对病人及其家属进行流行病学调查、家庭环境消毒、健康教化。4月，再次对病人进行随访和查血，也未查见疟原虫。“4.26疟疾防治日”，县疾控中心印制了2万份防治疟疾宣扬资料，发放到各个医疗机构；开展了现场宣扬；同时向医疗机构发放了80幅“外出人员防疟疾”宣扬张贴画。（七）碘缺乏病防治根据国家消退碘缺乏病目标县级考核评估方案的通知和XX省人民政府办公厅关于XX省

18、重点地方病防治规划（201*-201*年），201*年全省实现县级消退碘缺乏病目标的要求。3月25日，对医疗机构公卫科人员进行了培训。制定了碘盐监测方案，对东北镇、杰兴镇、回龙镇、南华镇、双龙镇、会龙镇、仓山镇、积金镇、冯店镇九个乡镇、36个村，288户居民进行了监测采样，合格286件，合格率99.3%。同时按时上传了数据和监测报告。5月15日，与盐业公司协作开展了“防治碘缺乏病日”宣扬活动，现场发放环保袋80个，围裙100条，大众健康教化读本500本，“科学用盐、身体健康”宣扬折页300张，发放“全社会共同参加、持续消退碘缺乏病”挂图200张。（八）慢性病（高血压、糖尿病等）防治制定并下发了

19、相应的工作方案和要求。发放了高血压防治学问、糖尿病防治学问彩色宣扬折页各2万份到社区服务中心和乡镇卫生院。（九）狂犬病防治今年1-8月，我中心共下发狂犬疫苗8200份。有2例被犬伤患者因未注射狂犬疫苗已发病。三、传染病信息报告管理工作传染病信息报告工作是传染病限制的重要手段，不仅能监测疫情发生或者可能发生态势，也能通过分析刚好预警，以便实行必要的应对措施，有效限制疫情出现和扩散，削减传染病给人民带来的危害。全县全部乡镇XX县直医疗机构都建立起疫情网络专报系统，绝大多数报告单位都能按要求刚好报告病例。我们中心有专人负责疫情报告管理工作，随时驾驭全县疫情动态，做到刚好审卡、刚好预警。同时也开展了疫

20、情漏报和疫情报告质量的调查，刚好订正传染病报告不刚好和漏报错报疫情的现象。四、免疫规划工作为提高基层接种人员的业务技能,对乡镇公卫科人员126人集中进行了培训，专业人员分别深化各镇乡防保科、站接种点，共巡回业务督导120次。在督导工作中指出存在的问题,提出书面整改看法,并利用多种形式反复宣扬，提高家长主动参加意识,促进工作的顺当开展。加强对各乡、镇、接种点冷链设备的管理，对全县45个乡镇及城南城北社区、隆兴分院共发了48个冰箱，对部分乡镇共发放15台冰柜，维持冷链系统的正常运转，保证疫苗效价。（一）疫苗接种率抽查状况全县45个乡镇，每个乡镇随机抽查7名适龄儿童，共抽查315名适龄儿童，建卡31

21、3人，建卡率99.36%。卡介苗合格接种312人,接种率99.05%；脊灰疫苗合格接种314人,接种率98.68%；百白破全程接种313人,接种率99.36%；麻疹疫苗合格接种300人,接种率95.23%；“四苗”全程接种295人，接种率93.65%；乙肝疫苗全程免疫314人,接种率98.68%；乙肝疫苗刚好接种共抽查315人，刚好接种296人，乙肝疫苗刚好接种率为93.96%。原免疫规划疫苗儿童加强接种率；麻腮或麻风腮接种率为91.00%；百白破接种率88.00%.脊灰糖丸接种率90.50%；白破二联接种率65.00%。扩大国家免疫规划疫苗接种状况；a群流脑接种率42.00%（疫苗严峻供应不

22、足）；乙脑疫苗1岁组接种率93.00%；2岁组接种率78.00%；甲肝疫苗接种率89.00%；a+c流脑3岁组接种率91.00%；6岁组接种率72.00%。（二）加强相关传染病的管理和afp病例的主动检索今年对（县人民医院、县中医院、县红十字医院、县骨科医院、回龙中心卫生院）afp监测点进行了每月3次afp主动监测。收到疑似afp报告4例，均于48小时内全部按要求进行了调查，采集合格标本2例。成都与绵阳各1例。（三）麻苗强免、乙肝补种麻疹疫苗强化免疫工作，已经全面完成任务，全县接种率达96.75%，乙肝疫苗补种工作也已经全面完成，全县接种率超过了95%。（四）儿童安排免疫管理信息系统的建设根据

23、儿童信息管理系统的要求，全县45个乡镇，对201*年1月1日以后诞生的儿童进行信息系统管理。五、健康教化与健康促进抓住世界结核病防治日、预防接种日、碘缺乏防治日等开展宣扬活动。根据基本公共卫生服务要求，为各医疗卫生单位编制刻录光盘6种以上，编印艾滋病防治核心信息和公民健康素养宣扬折页、读本等5种发放到各医疗卫生单位。与技术监督局和安监局等部门亲密协作，开展从业人员健康体检15月共体检1755人次。餐食具监测159件。监测生活饮用水229件。六、卫生监测工作（一）环境卫生1、饮用水卫生监测为加强我县城乡饮用水卫生监测工作，完善饮用水卫生平安监测网络，防止介水传染病的发生和流行。依据全国爱卫办20

24、1*年农村改水改厕项目技术方案农村饮水平安工程水质卫生监测技术方案、201*年XX省农村饮用水监测方案、XX市城乡饮用水卫生平安监测网工作方案（201*）和XX县201*年城乡饮用水卫生平安监测实施方案的要求,我中心对201*年新确定的39个农村平安工程水质监测点和既往确定的50个省、市城乡饮用水监测网水质监测点进行了枯水期、丰水期水质监测采样及调查工作。(1)水源状况调查3-5月进行了全县89个饮用水监测点的水源类型、取水方式、水质处理状况及其饮用人口数、饮水水质状况等的现场调查工作。（2）饮水监测项目工作5月底完成了201*年度枯水期国家、省、市城乡饮用水水质卫生监测的采样、数据录入、数据

25、审核工作；7-8月完成了丰水期国家农村饮水平安工程、省农村饮水监测点水质采样检验工作，现正进行数据网络直报和审核。枯水期监测水样136件，合格91件，合格率为66.91%；到目前丰水期监测水样96件，合格42件，合格率为43.75%。刚好写出总结分析材料，针对存在的问题提出了看法和建议。（3）托付检测县疾控中心于201*年底取得计量认证资格后，不断提高检测实力和水平，协作县水务局做好农村饮水平安工程水源水质监测，并为企事业单位和个人供应托付检测服务，托付检测水质105件。（4）应急检测8月14日我县石泉乡、古店乡、集凤镇普降大到暴雨，引发洪水、山体滑坡等自然灾难，基础设施、农作物等遭遇了严峻破

26、坏，灾情发生后，我中心刚好对三个乡镇饮水设施损毁、饮水、环境污染等状况进行调查，并有针对性地开展了卫生防疫工作。截止8月，对29处自来水厂、供水站出厂水、末梢水检测水样56份，对不合格的供水单位进行技术指导，提出整改建议；对全部自来水厂、供水站进行了卫生学调查、并指导消毒，到目前已全部复原供水；对1032口被洪水污染的人工自备井的家庭发放消毒药品，由当地医生指导饮水消毒，到目前已基本复原饮用；对被淹农户房屋进行环境消毒指导；发放洪涝灾难期间防病学问10000余份、卫生防病学问201*0余份、灾后应急消毒方法5000余份。8.14洪灾后，通过监测，未发生一起肠道传染病暴发流行和突发公共卫生事务。

27、2、室内空气卫生为了解和驾驭我县住宅室内空气质量，为居民供应卫生检测服务，我中心在着手打算室内空气卫生监测的各种设备和技术。（二）职业卫生1、职业卫生技术服务和职业健康检查资质疾控中心高度重视职业卫生技术服务资质认证工作，召开专题会议探讨部署，成立了职业卫生技术服务资质认证工作领导小组，购置了一批试验室和职业卫生现场监测仪器，根据要求制定运行了质量管理体系，于201*年1月通过并取得了职业卫生技术服务和职业健康检查机构资质认证证书，这标记着我中心已具备向社会供应职业卫生技术服务和职业健康检查的实力和资质。我们信任，两项资质的取得为我县仔细贯彻执行职业病防治法，依法、合法、有序开展职业卫生技术服

28、务创建了前提条件，将对爱护我县劳动者健康及其相关权益、避开群体性职业病的发生，促进县域经济和谐、持续、健康发展，产生主动而深远的影响！2、职业健康监护为加强我县粉尘与高毒物品专项治理和企业职业卫生工作，疾控中心同安监、劳动、工会等部门进行了联合执法检查，并于4月22日协作帮助县安监局召开了全县各企业职业健康监督管理工作会议，对各企业的职业卫生监测和健康监护做了全面部署和明确要求。1-8月完成企业作业人员职业健康体检1000余人，查出1例疑似职业病，23例职业禁忌症，并对有职业禁忌症的作业人员建议调离原工作岗位。3、职业危害因素监测到目前，完成德阳东辉化工有限责任公司作业场所职业危害因素监测，检

29、测噪声、氨、硫化氢、一氧化碳、高温共49个监测点，合格44个，监测点合格率89.80%。对不合格监测点提出了书面整改建议。其余企业职业危害因素监测支配在10月份以后进行。（三）放射卫生1、放射防护监测依据职业病防治法、放射诊疗管理规定等法律法规的规定，我中心对15家医疗机构的放射机房进行了卫生防护监测。其中，达到放射防护要求的有12家。对放射防护达不到要求的下达了书面整改建议。2、职业健康监护对全县放射工作人员进行了每季度（共2次）的个人受照剂量监测，有62人交回了剂量元件。中心转发了XX市疾控中心关于201*年放射工作人员体检的通知，明确了体检时间和要求。（四）消毒卫生为仔细贯彻消毒管理方法

30、、XX省消毒管理条例等法律法规，加强医疗机构、托幼机构消毒卫生管理，预防限制传染病的暴发流行，1-8月共采样检测232件（县监督大队详细负责采样），合格230件，合格率为99.14%。（五）食品卫生1-8月共监测餐食具159件；碘盐288件，合格286件；霍乱监测食品及外环境15件。七、卫生检验201*年18月,我科室在中心领导下和上级疾控中心的指导下，主动学习各种规范、国家标准，主动主动的开展检验工作。工作状况如下：1、食品卫生检验：餐食具监测159件，合格102件，合格率64.2%。2、环境卫生检验：生活饮用水343件。3、消毒监测：医用消毒剂232件，合格230件，合格率99.1%。4、

31、预防性健康体检：对全县食品和公共场所从业人员体检2172人次，血常规检验1000人次，尿常规检验1000人次，结核病人肝功1475人次，肾功检验796人次。5、结核病检查：痰检5212人次，结核抗体检验573人次。圆满完成全国结核病第五次流行病学调查的痰涂片、痰培育的任务。6、艾滋病检测：完成两劳人员、母婴阻断、自愿询问、结核病人等各类人群hiv-ab初筛620人次，对XX县单采血浆站有偿献血源监测100件。7、专项监测工作：完成碘盐监测288件，合格286件，合格率99.3%。二号病监测15件。8、完成卫生监督检测71件。9、主动参与全国爱委办组织的农村饮水水质卫生监测质量限制，并取得了优异的成果。友情提示：本文中关于堡子卫生院201*年安排免疫工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维运用，堡子卫生院201*年安排免疫工作总结：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页