2022年劳动保障政策水平讲座 - 劳动保障政策水平中级讲座.ppt.docx
《2022年劳动保障政策水平讲座 - 劳动保障政策水平中级讲座.ppt.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年劳动保障政策水平讲座 - 劳动保障政策水平中级讲座.ppt.docx(56页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2022年劳动保障政策水平讲座 - 劳动保障政策水平中级讲座.ppt 劳动保障政策水平讲座 - 劳动保障政策水平中级讲座 生育保险待遇及标准 安排生育手术费 安排生育手术费是指职工因实行安排生育须要,实施放置宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通手术所发生的医疗费用。 安排生育手术费按支付项目不同,分别采纳定额、限额和按项目支付标准。 安排生育手术并发症医疗费 经安排生育并发症鉴定机构鉴定,因治疗安排生育手术并发症发生的医疗费用,由生育保险基金支付。 符合支付范围规定的费用,由生育保险基金按项目付费方式101%支付。 * 生育保险待遇及标准 预留生育保险费的规定 用人单位被依法宣告撤销、解散
2、和破产以及由于其他缘由宣布终止的,应当在资产清算时,根据本市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平,预留已怀孕女职工生育保险费。其中,“上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平”由市劳动保障部门依据生育保险基金支付状况,逐年确定并公布。2022年度为11600元。 预留已怀孕女职工生育保险费交由原用人单位座落区、县的社会保险经办机构统一管理。 已预留生育保险费的,女职工发生的产前检查费、生育或终止妊娠医疗费和生育津贴,由生育保险基金按上年度人均生育保险待遇水平支付。 * 十四、劳动争议处理 劳动争议概述 劳动争议调解 劳动争议仲裁 劳动争议诉讼 * 劳动争议概述 劳动争议,也称劳动纠
3、纷,是指劳动关系当事人之间因实现劳动权利和履行劳动义务产生分歧而引起的纷争。 劳动争议处理原则 解决劳动争议,应当依据事实,遵循合法、公正、刚好、着重调解的原则,依法爱护当事人的合法权益。 劳动争议处理途径 协商:发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议。 调解:发生劳动争议,当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以向调解组织申请调解;经调解达成协议的,应当制作调解协议书。 仲裁:不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。 诉讼:对仲裁裁决不服的,除本法另有规定的外,可以向人民法院提起诉
4、讼。 * 劳动争议概述 下列劳动争议适用我国劳动争议调解仲裁法: 因确认劳动关系发生的争议; 因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议; 因除名、辞退和辞职、离职发生的争议; 因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动爱护发生的争议; 因劳动酬劳、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议; 因职工死亡前遗留医药费发生的劳动争议; 因履行内退、下岗协议中有关生活费约定发生的劳动争议; 因用人单位要求劳动者供应担保或者以其他名义向劳动者收取财物发生的劳动争议; 因用人单位拖延或不为劳动者办理工伤保险医疗费报销手续发生的劳动争议; 未经仲裁程序而干脆进入诉讼程序的劳动争议案件,假如
5、当事人撤诉后申请仲裁,或者人民法院书面裁定先由仲裁委员会处理的,该劳动争议案件只要符合受理条件,仲裁委员会应予受理; 法律、法规规定的其他劳动争议。 * 劳动争议调解 劳动争议调解组织 企业劳动争议调解委员会 企业劳动争议调解委员会由职工代表和企业代表组成。 职工代表由工会成员担当或者由全体职工推举产生,企业代表由企业负责人指定。 企业劳动争议调解委员会主任由工会成员或者双方推举的人员担当。 依法设立的基层人民调解组织 在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织 * 劳动争议调解 劳动争议调解程序 申请 当事人申请劳动争议调解可以书面申请,也可以口头申请。口头申请的,调解组织应当当场记录申请
6、人基本状况、申请调解的争议事项、理由和时间。 调解 应当充分听取双方当事人对事实和理由的陈述,耐性疏导,帮助其达成协议。 终结 经调解达成协议的,应当制作调解协议书。 自劳动争议调解组织收到调解申请之日起15日内未达成调解协议的,当事人可以依法申请仲裁。 * 劳动争议调解 调解协议的法律效力 调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,当事人应当履行。 达成调解协议后,一方当事人在协议约定期限内不履行调解协议的,另一方当事人可以依法申请仲裁。 因支付拖欠劳动酬劳、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议,用人单位在协议约定期限内不履行
7、的,劳动者可以持调解协议书依法向人民法院申请支付令。人民法院应当依法发出支付令。 * 十一、基本医疗保险 我市医疗保险体系框架 城镇职工基本医疗保险 农夫工医疗保险 门(急)诊大额医疗费补助 大额医疗救助 * 我市医疗保险体系框架 基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险 城镇个人基本医疗保险 城镇困难企业职工基本医疗保险 城镇困难企业退休人员大病统筹医疗保险 农夫工医疗保险 城乡居民基本医疗保险 补充医疗保险 门诊大额医疗费补助 大额医疗救助 公务员医疗保险补助 企业补充医疗保险 * 城镇职工基本医疗保险 参保范围 本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇企业及其职工和退
8、休人员。 缴费基数和比例: 统帐结合模式 职工根据本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费;用人单位根据职工本人缴费基数之和的9%缴纳的基本医疗保险费;参保退休人员不缴纳基本医疗保险费。 大病统筹模式 用人单位根据职工个人上年度月平均工资之和的7.3%按月缴纳基本医疗保险费。参保职工和退休人员不缴纳基本医疗保险费。 * 城镇职工基本医疗保险 参保缴费 2001年10月31日前退休的人员不缴纳基本医疗保险费。 2001年10月31日前参与工作,2022年11月1日后退休的人员,退休时累计缴纳基本医疗保险费的年限,男满25年,女满20年,且实际缴费年限满5年的,不再缴纳基本医疗保险费。不足上述
9、年限的,按退休时的缴费基数一次性补足用人单位和个人应缴纳的基本医疗保险费及用人单位应缴纳的门诊大额医疗费补助资金后,享受退休人员医疗保险待遇。2001年10月31日前参与工作的年限,经劳动保障部门认定,可视同基本医疗保险缴费年限。 2001年11月1日后参与工作,退休时累计缴纳基本医疗保险费年限,男满25年、女满20年,且实际缴费年限满5年的,根据国家规定办理了退休手续的人员,不再缴纳基本医疗保险费。 * 城镇职工基本医疗保险 中断缴费 用人单位在年度中间发生中断缴费的,连续中断缴纳期限最长不超过三个月。中断缴费期间,职工和退休人员停止享受医疗保险待遇。 中断缴费三个月以内的,次月正常缴费,用
10、人单位在足额补缴中断期间的医疗保险费后,职工和退休人员中断期间发生的医疗费用按有关部门规定赐予支付。 中断缴费超过三个月,复原缴费后应足额补缴中断缴费期间的医疗保险费,补缴月份发生的医疗费,不予补支付,其补缴月份只计算职工医疗保险缴费年限。 用人单位12月25日后仍有本年度中断缴费的,不再补缴医疗保险费,中断期间职工和退休人员发生的医疗费用不予支付,由用人单位自行解决。欠缴的医疗保险费予以冲减,其中断缴费月份不计算职工医疗保险缴费年限,用人单位可于次年一月份接着参与医疗保险。 * 基本医疗保险统筹基金支付范围: 基本医疗保险统筹基金主要用于支付住院医疗费用、“门诊特别病”医疗费用和部分门诊医疗
11、费用(起付标准及补助标准参见附表): 住院治疗的医疗费用; 急诊抢救留观并转入住院前7日内的医疗费用; 肾透析、肾移植术后抗排异治疗和恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病,血友病、肝移植术后抗排异治疗、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板削减性紫癜等按有关规定门诊的医疗费用; 患有甲类传染病,如:鼠疫、霍乱等医疗费用由统筹基金全额支付。 城镇职工基本医疗保险 * 城镇职工基本医疗保险 基本医疗保险基金不予支付的费用: 在非定点医疗机构就诊和在非定点零售药店购药的; 就诊和购药不符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准和药品书目的; 因交通、医疗事故和其它责任事故
12、造成损害及后遗症的; 因本人违法行为造成自身损害或者因自杀、自残、酗酒等缘由使自身伤病而进行治疗的; 国家和本市规定的不予支付的其它情形; 职工因工负伤、患职业病以及女职工生育的医疗费用,分别根据国家和本市的有关规定处理。 * 城镇职工基本医疗保险 统账结合模式基本医疗保险个人账户 个人帐户构成: 职工个人缴纳的基本医疗保险费; 根据规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费; 其他资金; 利息。 个人帐户注资标准: 不满45周岁的职工根据用人单位月人均缴费工资的0.8%划入; 年满45周岁的职工根据用人单位月人均缴费工资的1.2%划入; 不满73周岁的退休人员月划入个人账户40元, 年满7
13、3周岁的退休人员月划入个人账户50元, 建国前参与革命工作的老工人月划入个人账户60元。 大病统筹模式基本医疗保险个人账户 参与大病统筹模式医疗保险的人员,不记医疗保险个人帐户,也不注资。首次参保的,应为其发放医疗保险证和医疗保险卡。医疗保险证和医疗保险卡只作为就医时定点医院验证参保人员身份的依据。 * 农夫工医疗保险 参保范围 本市行政区域内的城镇全部用人单位和与之形成劳动关系的农夫工。 农夫工是指具有农业户口、符合国家规定的劳动年龄并与本市城镇用人单位形成劳动关系的人员。 参保缴费及待遇 农夫工医疗保险费由用人单位按月缴纳。缴费基数为本市上年度职工月平均工资的60,缴费比例为3.5,享受住
14、院、门诊特别病和大额医疗费救助医疗保险待遇。 农夫工本人不缴费,不建个人账户,农夫工本人达到法定退休年龄时,用人单位不再为其缴纳医疗保险费,农夫工本人也不再享受医疗保险待遇。 * 门(急)诊大额医疗费补助 资金筹集 门诊大额医疗费补助资金由用人单位缴费和市财政补贴构成。用人单位根据职工个人缴费基数之和的1%缴纳门诊大额医疗保险费,市财政根据不低于职工个人缴费基数之和的1%赐予补贴。 补助待遇 门诊大额医疗费补助资金用于补助职工和退休人员年度内门诊医疗费累计超过起付标准以上至最高支付限额以下部分,起付标准及补助标准参见附表。 * 大额医疗费救助 参保范围 凡参与本市城镇职工基本医疗保险的职工和退
15、休人员应当参与大额医疗费救助。 缴费标准 2022年度大额医疗费救助筹资标准调整为:在职职工每人每年200元,退休人员每人每年300元。 报销标准 大额医疗费是指参保人员在一个年度发生的属于基本医疗保险统筹基金支付范围、累计超过统筹基金最高支付限额15至30万元的医疗费。 职工和退休人员的大额医疗费,由大额医疗费救助资金报销80%;“建国前老工人”报销95%;企业和自收自支事业单位市级以上退休劳模发生的大额救助医疗费报销比例提高为95%。 * 十二、工伤保险 工伤保险概述 参保缴费 工伤认定 劳动实力鉴定 工伤保险待遇 * 工伤保险概述 涵义 工伤保险又称职业损害保险,是指劳动者由于工作缘由并
16、在工作过程中遭遇意外损害,或因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家或社会给负伤、致残者以及死亡者生前供给亲属供应必要的物质帮助的一项社会制度。 * 工伤保险概述 工伤保险费率 国家依据不同行业的风险程度确定行业差别费率。本市工伤保险实行行业基准费率和浮动费率制度。 行业分类及基准费率 依据不同行业的工伤风险程度,我市行业划分为三个类别:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率。目前我市三个行业基准费率分别为用人单位职工工资总额0.5、1.0、2.0。 浮动费率 用人单位属于一类行业的,按行业基准费率缴费,不
17、实行费率浮动。用人单位属二、三类行业的,实行费率浮动。 用人单位初次缴费费率,按行业基准费率确定。缴费不满一个自然年度的,不实行浮动费率。缴费满一个自然年度后,参与全市浮动费率的统一调整。 工伤保险浮动费率,在行业基准费率基础上,随用人单位支缴率的升降上下浮动。上浮最高不超过本行业基准费率的150%;下浮最低不低于本行业基准费率的50%。 * 参保缴费 参保时间 城镇企业:自2004年1月1日起参与工伤保险,2004年1月1日后成立的用人单位应当自成立之日起参与工伤保险。 自2022年9月1日起,本市行政区域内,事业单位、民间非营利组织参与本市工伤保险社会统筹。 经营场地面积在800平方米以下
18、的各类商贸、餐饮、住宿等服务业用人单位:自2022年6月1日起按津劳社局发202290号文件规定参与工伤保险。 农夫工:自2004年11月1日起参与工伤保险。 个体工商户:2022年1月1日起到所在区县社会保险基金管理分中心申请办理工伤保险登记。 客运出租人员:自2022年10月起按津劳办2022276号文件规定参与工伤保险。 * 参保缴费 缴费基数及费率 城镇企业、事业单位、农夫工、个体工商户:根据应参保职工缴费工资基数之和确定缴费基数;职工缴费工资根据本人上年度月平均工资确定,若缴费工资低于本市上年度职工月平均工资60%的,按60%确定,若高于300%的,按300%确定。费率按所属行业实行
19、行业基准费率和浮动费率。 经营场地面积在800平方米以下的各类商贸、餐饮、住宿等服务业用人单位:根据定员定额的方式缴纳工伤保险费。定员不得低于核定的最低参保人数;定额是指用人单位根据劳动行政部门公布的缴费标准一次性趸缴一个缴费周期。 客运出租人员:以本市上年度职工月平均工资60%为基数,初次缴费根据二类行业的缴费费率1%一次性缴纳全年工伤保险费。以后依据从业人员工伤发生率、工伤保险费运用状况等因素实行浮动费率制。 * 工伤认定 认定工伤 在工作时间和工作场所内,因工作缘由受到事故损害的; 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故损害的; 在工作时间和工作场所内,因
20、履行工作职责受到暴力等意外损害的; 患职业病的; 因工外出期间,由于工作缘由受到损害或者发生事故下落不明的; 在上下班途中,受到机动车事故损害的; 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 * 工伤认定 视同工伤 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到损害; 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的; 在传染性非典型肺炎预防和救治工作中,医护及相关工作人员因履行职责,感染传染性非典型肺炎或者感染传染性非典型肺炎死亡的。 不能认定或视同工伤 因犯罪或者违反治安管理伤亡的;
21、醉酒导致伤亡的; 自残或者自杀的。 * 工伤认定 工伤认定申请时效 职工发生事故损害或者根据职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。遇有特别状况,经报劳动保障部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以干脆向用人单位所在地统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。 工伤认定时限 劳动保障部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的确定。并书面通知申请工伤认定的职工或
22、者直系亲属和该职工所在单位。 * 劳动实力鉴定 劳动实力鉴定 劳动实力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。 劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。 生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 劳动实力鉴定组织机构 劳动实力鉴定委员会由劳动保障部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表及用人单位代表组成。劳动实力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。 劳动实力鉴定委员会办公室设在劳动保障部门,详细负责组织和日常管理工作。 * 劳动实力鉴定 劳动实力鉴定委员会职责 市劳动实力鉴定委员会担当下列职责: 劳动功能障碍程
23、度和生活自理障碍程度的等级鉴定; 停工留薪期的确认; 配置协助器具的确认; 旧伤复发的确认; 工伤与非工伤的界定; 工亡职工供给亲属的劳动实力鉴定; 其他受托付进行的劳动实力鉴定。 各区县和天津经济技术开发区、天津港保税区、天津新技术产业园区劳动实力鉴定委员会在市劳动实力鉴定委员会的指导下,负责前款第项规定外的鉴定。 * 工伤保险待遇 工伤保险待遇主要包括: 工伤医疗待遇 工伤伤残待遇 因工死亡待遇 上述待遇按其支付渠道不同,又可分为统筹基金支付待遇和用人单位支付待遇: 统筹基金支付范围:工伤医疗费、康复性治疗费、协助器具配置费、生活护理费、一次性伤残补助金、1至4级伤残津贴、丧葬补助金、供给
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022年劳动保障政策水平讲座 劳动保障政策水平中级讲座.ppt 2022 劳动 保障 政策 水平 讲座 中级 ppt
限制150内