2022班主任外出学习心得体会王文荣.docx
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1、2022班主任外出学习心得体会王文荣 班主任外出学习心得体会王文荣班主任外出学习心得体会201*年2月26日，由我校组织的科组长、班主任及学校中层以上领导到隆德二中进行学习和考察，我作为班主任有幸参与了这次活动，使我对这几间学校有了一次零距离的密切接触，更使我对这几间学校的管理有了比较系统的了解。经过一天半的学习观摩，深受感动的地方有许多许多。现把我感受最深的几点总结如下：1隆德中学硬件齐全，校内环境美丽，整齐干净，文化气氛深厚，软件方面也比较合理，制度健全，文化长廊、宣扬栏、公布栏，特殊是老师在教室的布置方面，上面有新颖一格的班主任寄语，有琳琅满目的学生作品，有形式多样的评比栏，特殊是那棵行
2、善树，树上点缀着孩子们成长心灵的闪光火花。整个教室充溢一种浓浓的文化氛围。这不仅是对教室空间的充分利用，也是给了每一科任老师呈现实力的机会，给每一个学生展示自我的平台。因此，在中原中心学校到处可以体现出卫生、热忱、文明、礼貌、严谨、好学、诚信、拼搏、充溢了活力。2、隆德二中学校201*年建校，建校十年，学校的硬件设施和软件设施都比较齐全，特殊是在软件方面，更是值得我们借鉴和学习。学校学生曾多次参与市级、省级、国家级竞赛并获奖，各类体育类，舞蹈类、征文活动、各类英语口语大赛、数理化竞赛等都获市级以上嘉奖达多次。学校老师主动参与全市、全省的教研活动和各类调研活动、征文活动乃至全国竞赛，屡获殊荣。而
3、这些都是跟领导班子的办学理念、教学看法等分不开的。特殊是观看了校专题片后，更是使我受益匪浅！让我感受最深的是，领导班子不管在什么时候，什么环境，始终以满腔的热忱和刻苦钻研的精神投入工作，每个阶段都较好地完成教学任务和达到预期的管理目标，从教以来，他们始终保持着旺盛的求知欲望，常年坚持自学，利用业余时间广泛阅读各类图书，提高自身素养，他说：我们不要过于追求上好所谓的公开课、示范课，最重要的，是努力上好每一天的课。上沟通课，不须要做什么过多的打算，平常怎么上，现在怎么上；平常用什么学生上，现在用什么学生上。大家来听你的课，除了看你课堂上的招数，更重要的是想看看在你的招数之下，会产生怎样的学生。每一
4、位老师都要时刻记住老师的面子，是学生给挣的。如何上好课，不须要学习哪个师傅的高招，只要仔细跟着自己的学生学习即可。学生是老师最称职的老师。上好语文课的前提是语文老师的语文素养。有了丰厚的语文功底，加上先进的教化理念，在课堂上则可以为所欲为。这些都是他几十年教学所总结出来的阅历。作为一班主任，该校的教学理念、工作阅历、教学看法等都是值得我学习和坚持的。特殊是在班级管理方面，同学之间情感融洽，师生之间密切无间。教室的布置、学习园地的设计，都是那么的美观大方，令人耳目一新。想想，自己当班主任也已有了20个年头，他们的做法我当时也有过，甚至做过，可是，从什么时候起先，这些重要的东西就丢了呢？是的，陈其
5、欧校长说的对，做到简单，难在坚持。反省自己，这近几年来，在关切学困生、与家长沟通方面，少之又少，甚至变得麻木、冷漠，这样长期下来，自己不快乐，学生的学习爱好、学习成果也没有多大的提高，想想自己，看看别人，真是汗颜啊。幸好，只是错了几年，真好，我还年轻，还有更多的时间和精力与学生进行思想沟通和情感沟通，还可以关注到每一个学生的思想动态，进一步融洽师生关系。在今后的工作中，我会像邢校长说的一样，接着提高自己的业务水平，用乐观的心态看待一切，与同事和谐相处，常常相互沟通，共同进步；与孩子一起欢乐成长、身为班主任，或许一辈子都干不出轰轰烈烈的大事，但肯定要培育出干大事的人！班主任外出学习心得体会王文荣
6、彭阳四中七年级（3）二一二年三月扩展阅读：10中制1班 王文荣 201*03030124脂肪肝中医药临床治疗探讨进展及评价脂肪肝(FattyLiverDiseaseFLD)是指各种缘由引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质的动态平衡失调，致使肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态，当肝脏对脂肪合成实力增加和(或)转运入血的实力下降时，脂类物质包括磷脂、甘油三酯、游离脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂等，在肝内蓄积过多，超过肝脏重量的5%，或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时，即为脂肪肝1。近年来，随着脂肪肝发病率上升的趋势2-3，已严峻威逼着人类的健康，对脂肪肝的防治探讨亦日益成为医学关注和探讨的焦点4-
7、5。现代医学治疗本病在采纳病因治疗、饮食治疗、运动及心理及行为修正治疗的基础上，采纳保肝、降酶、去脂药物，促进肝内脂肪和炎症消逝，防治肝细胞死亡和纤维化等方法，有肯定的疗效。由于西药化学药物存在肯定的副作用，且迄今为止并无特效的方法和药物，故国内外不少学者，冀希于从中医中药、中西医结合或自然药物角度寻求治疗脂肪肝的新方法和新药物，潜心于临床并进行了大量的探讨，取得了可喜的成果。然而，江苏省中西医结合医院消化科朱方石综观当今探讨状况，在取得丰硕成果、回顾总结之同时，尚发觉存在一些薄弱和不足的环节。兹笔者仅就近3年脂肪肝的中医药临床探讨现状综述和评价如下。1辨证分型论治辨证施治是中医最基本的特点和
8、治疗法则之一。不少临床学者依据脂肪肝患者的不同病情，结合自身的阅历，辨证分型论治，取效较好。杨俊雄6等辨证分为二型，分别采纳健脾祛湿、疏肝活血治法，药用白术、茯苓、陈皮、法夏、泽泻、柴胡、郁金、枳实、丹参、赤芍、大黄、山楂等，并随证加味，脾虚湿阻型加苍术、砂仁、党参；肝气郁结型加香附、佛手、白芍；湿热内蕴型加茵陈、川连、虎杖；肝肾阴虚型加生地、首乌、鳖甲；血阻络型加田七、莪术、蒲黄。30天为一疗程，治疗80例患者，3个疗程后评定疗效，显效51例（63.18%），有效26例（32.15%），总有率效95.12%。罗军7则辨证分为4型，脾虚痰湿型,治以健脾化湿，方药以参苓白术散或二陈平胃散加减；肝
9、郁气滞型，治以疏肝理气，方药以柴胡疏肝散加减；湿热蕴结型，治以清热化湿，方药以龙胆泻肝汤加减；瘀血阻络型，治以活血化瘀通络，方药以旋覆花汤或复元活血汤加减；肝肾亏虚型，治以补益肝肾,方药以六味地黄丸加减，可取得良好效果。刘敏等8将非酒精性脂肪肝分为4型：痰湿阻滞型治以理气化痰、祛湿泄浊；肝郁脾虚型治以舒肝健脾、理气活血；瘀血阻络型治以活血化瘀、祛痰散结；肝肾阴虚型治以养肝益肾、补益精血。王娅玲9分四型治疗脂肪肝：痰湿中阻型，治以燥湿化痰、理气降浊。三子养亲汤合四逆散加减；肝郁气滞型，治以疏肝理气活血，柴胡疏肝散加减；瘀血阻络型，治以活血化瘀通络，膈下逐瘀汤加减；肝肾阴虚型，治以滋阴柔肾养肝，滋
10、水清肝饮合六味地黄汤加减。韩加强等10分三型治疗脂肪肝：痰湿内积，治以燥湿化痰，导痰汤合泽泻汤加味改变；肝郁脾虚，治以疏肝健脾，柴胡疏肝散合四君子汤加减；痰瘀交阻，治以化痰散结、祛瘀消积，导痰汤合活络效灵丹、失笑散。上述可见，辨证分型论治继承和发扬了传统中医药的疗效优势和特色，值得总结和接着推广。辨证分型论治疗是传统而经典的中医治疗方法，尽管取效确定，但迄今为止，缺乏脂肪肝中医辨证分型的客观标准和证型改变转归的判别标准，中医辨证诊断和疗效判别客观化和标准化将是中医辨证分型治疗脂肪肝的临床探讨发展的必定趋势。2专法专方运用不少临床医家在辨证和辨病的基础上，致力于专法专方的探讨，亦取得了较好疗效，
11、临床报到较多。冯蓉11自拟活血降脂调肝汤（柴胡、枳壳、陈皮、法半夏、茯苓、泽泻、丹参、三七粉、生山楂、生首乌、决明子）治疗39例患者，与脂必妥片比照组21例比较，结果治疗组显效9例,有效28例,无效2例,总有效率为94.19%；比照组显效2例,有效13例,无效6例,总有效率为71.14%，疗效显著高于比照组(P0.01)。付玉军12等采用理气清脂汤（柴胡、决明子、茵陈、黄芪、金钱草、虎杖、生山楂、首乌、郁金、丹参、白术、泽泻等各10g，）治疗脂肪肝86例，结果：显效55例（63.95）；有效24例（27.90），总有效率91.86。郭桃美13等采用利脂消积汤（山楂、泽泻、鸡内金、荷叶各、何首乌
12、、决明子、丹参、茵陈、五味子、党参、虎杖、白术、甘草等）治疗脂肪肝58例，治愈12例，显效28例，有效15例，总有效率为94.83%。李毅等14用自拟五虫方(水蛭、蜈蚣、全蝎、乌梢蛇、僵蚕、蚕蛹)治疗脂肪肝128例,与舒肝丸和丹参片治疗的32例进行对照，疗程3个月，结果两组总有效率分别为86.7%和28%，两组比较有显著性差异(P0.05)；且血脂、肝功能的改善及B超影像学变化，治疗组优于对照组(P0.01或P0.05)。张永艳15用自拟益气化浊汤（泽泻30g,生黄芪、茯苓各20g,赤芍、山楂、何首乌各15g，荷叶10g）治疗非酒精性脂肪肝82例，与用脂必妥胶囊治疗83例比较，结果两组总有效率
13、分别为91.4%和68.8%，比较有显著性差异(P0.01)。杨晓云16用参楂清浊汤（制何首乌、泽泻、陈皮、郁金、柴胡、决明子、荷叶、白术各10g，当归12g，丹参、山楂、生黄芪、葛根各15g）治疗脂肪肝62例，与口服多烯康胶丸治疗56例比较，结果两组总有效率（93.5%和71.4%）比较差异明显(P0.01)。刘维嘉等17用自拟祛脂饮(虎杖、草决明、荷叶、丹参、水蛭粉、当归、柴胡、茵陈、郁金、泽泻、制何首乌)治疗脂肪肝86例,与口服非诺贝特治疗62例对比观察，结果疗效显著高于对照组(P0.01)。通过众多专法专方疗效确切的临床研究表明，专法专方是总结和寻求开发治疗脂肪肝中医新药的重要途径之一
14、，值得进一步深入研究。专法专方存于民间，用于一方，虽然报道疗效显著，但对原方原法的出处、用药结构、组方意义尚缺乏理论基础的探讨，因此，从中西医学角度阐述专法专方的理论基础和依据以及挥疗效的作用机制是临床探讨的必要前提。3名医专家阅历很多名医专家对脂肪肝的治疗积累了丰富的阅历，疗效独特，阅历总结及临床报道较多。杨震主任医师（国家名老中医）认为，非酒精性脂肪肝总以痰湿凝滞,血瘀脉络为主要冲突,所以治疗要时时留意“痰”、“瘀”二字,鉴于此而制定了桑明合剂。方中决明子清肝、泻浊、润肠通便,丹参活血凉血、养血安神；配海藻消痰软坚、降脂祛浊,松子仁滋养肝肾、润燥滑肠,地龙活血化瘀通络,山楂消食化积、活血散
15、瘀,为消油腻肉食积滞之要药；佐以怀牛膝补肝肾、祛血瘀,夏枯草清肝火、散郁结、降血压;桑叶、菊花既清肝明目、疏达肝气,又取其辛凉发散之性作为引经之用。并运用桑明合剂临床治疗60例视察，总有效率为93.33%18。赵国荣教授（湖南中医药高校）认为脂肪肝的治疗过程中应辨证求因，审因论治，治疗从脾胃着手；依据这一原则所创立了理脾护肝调脂丸（由茵陈、泽泻、陈皮、党参、山楂等药物组成），旨在通过复原肝脾的生理功能,调整脂肪的正常代谢，从而达到治疗脂肪肝、调整血脂的目的19。张云鹏主任医师（上海市名老中医）认为脂肪性肝炎之因是毒伤肝络,主见从毒论治,提出清热解毒为主,化痰活血为辅,多向调整的治疗原则,有其独
16、特阅历。其主见辨病与辨证相结合,治疗中清热解毒是必用之法,佐以化痰活血,正虚者适当兼顾运脾补肾等。清热解毒常用垂盆草、紫花地丁、败酱草、六月雪、小蓟草、银花、连翘、水牛角片、虎杖等;化痰活血常用决明子、泽泻、丹参、莱菔子、海藻、郁金、莪术等;健脾运脾常用鸡内金、生山楂、苏梗、陈皮等。临床结果显示,很多脂肪性肝炎经治后肝功能复原正常,且效果稳定长久20。张晓一教授(上海中医药高校附属曙光医院)认为本病病位在肝，发于脾，及于肾；乃由饮食不节，过食膏粱厚味等助湿生痰之品，致湿浊中生、困扰脾土，脾失健运，则精微不化，郁于肝中，变为脂浊；浊为阴邪，不但害清，更易伤阳，肾中阳气不足，无力鼓动肝脾之疏泄运化
17、，其病益甚，病性当属本虚标实。其常从气滞、痰浊、瘀血等主要病理入手，以行气活血、健脾祛痰、消导为治疗大法，自拟脂一方(由黄芩、浙贝母、泽泻、巴戟天、桑寄生、白术、丹参、青葙子、草决明组成)作为基础方进行辨证施治，屡获佳效21。上述可见，名医阅历，精练而丰韵，故总结、整理名医阅历是挖掘和传承历代医家治疗脂肪肝学术思想及治疗方法，应当不断加强和进一步深化。传承名医阅历是继承和发展中医精粹的途径之一，也是挖掘和拓展治疗脂肪肝新方法之一。名医阅历，思想独特，治验效佳，但名医阅历报道多为小样本临床总结，缺少大规模、多中心、按DME原则、符合GCP临床试验规范的探讨，往往缺乏可重复性探讨论证。因此，对名医
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