2022第四轮中国全球基金结核病项目年终总结.docx
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1、2022第四轮中国全球基金结核病项目年终总结 第四轮中国全球基金结核病项目年终总结第四轮中国全球基金结核病项目医防合作试点医院工作总结准格尔旗人民医院201*年4月10日敬重的各位领导、各位专家:我院在各级领导的高度重视和大力支持下,201*年4月1日医防合作项目启动,现已开展工作整一年,现就我院的工作状况向各位领导、专家做简洁介绍一下,请提出指导看法。一、加强组织领导,健全工作制度刚好成立以分管内科系统的副院长任组长、成员由预防保健科、内科、放射科、检验科组成的医防合作定点医院工作小组。确定由医疗、放射、痰检9人组成的结核病专职工作人员,结核病门诊工作由预防保健科详细负责,制定医防合作定点医
2、院试点工作实施安排、工作制度和考核方法。二、开展医防合作专题培训分别于201*年3月10日,5月5日,6月27日,8月22日,11月13日,201*年1月8日,对全院职工进行了6次培训,共404人次参与,其主要内容为:(1)项目启动动员大会,由卫生局、结防所主持,90人参与。(2)医防合作定点医院试点工作实施安排,由院长主讲,56人参与。(3)“抗结核药物不良反应发朝气理和临床对策”,由预防保健科主任主讲,59人参与。(4)“肺结核病人报告与转诊”,由预防保健科主任主讲,55人参与。(5)“结核病项目管理”,由院长主讲,77人参与。(6)“涂阴肺结核的诊断与鉴别诊断”,由预防保健科主任主讲,6
3、7人参与。(7)派出2人参与自治区结核病项目培训2次,预防保健科主任分别参与北京、西安国家结防项目培训2次。三、开展健康教化,提高人群知晓率(1)在院内设立三块结核病宣扬图板;(2)201*年5月30日,在门诊楼大厅门前悬挂“我院为咳嗽、咳痰二周以上的患者免费拍片、查痰”宣扬条幅。挂出条幅前后,可疑肺结核登记人数、就诊人数、涂阳病人数明显增加。4-5月和6-12月的详细状况对比如下:4-5月月平均数6-12月月平均数可疑肺结核登记人数1737就诊人数214涂阳病人数14(3)在门诊大厅发放有关肺结核病的宣扬资料1400余份;(4)为了肺结核病人及家属发放肺结核病健康教化宣扬资料及我们自己编写的
4、“防痨歌”600余份。(5)201*年201*年3月24日,第13和14个“世界结核病防治日”,协作旗结核病防治所,在沙镇作了主题为“限制结核,人人有责”和“限制结核,人人有责关注农夫工,共享健康”健康宣扬(6)医生转诊时的健康教化详细做法:1.告知病人可能患了肺结核病2.告知病人转到结核病防治机构就诊、治疗的必要性和相关的免费政策3、告知病人患了肺结核病是可以治愈的4、告知病人如何去结核病防治机构就诊5、耐性细致的回答病人的其它问题四、可疑肺结核的院内转诊门诊或病房医生应对全部初诊的肺结核可疑症状者开出胸部X线检查单,成年人拍胸部正位片一张,儿童加拍侧位片一张,发觉可疑肺结核病例,首先电话通
5、知预防保健科,放射科、门诊或病房医生填写门诊日志(住院登记)传染病报告卡、三联转诊单、传染病登记本。同时预防保健科到放射科、门诊或病房在传染病登记本上签字,领患者到预防保健科(结核病门诊)就诊,登记初诊本、网上录入门诊信息。对于转诊24小时未到位者,预防保健科电话通知病人到预防保健科(结核病门诊)就诊,假如仍未到位,电话通知结防所追踪。在预防保健科(结核病门诊)就诊的患者登记初诊本、网上录入门诊信息,开出免费胸部X线检查单、查痰。报告时限:责任报告单位和责任报告人发觉肺结核病人或疑似肺结核病人应在诊断后的24小时内进行报告。五、结核病诊断治疗工作(1)结核病诊断201*年4月1日至201*年3
6、月31日,共登记可疑肺结核病人406人,其中就诊151人、院内转诊176人、因症举荐79人。痰检399人,痰检率98.2%。发觉结核病人112例,其中初治涂阳病人40例,复治涂阳病人3例,涂阴肺结核病人63例。结核性胸膜炎2例,其他肺外结核4例。(2)结核病治疗29例初治涂阳病人,2月末痰菌转阴27例(未转阴2例:1例死亡,1例3月末转阴),转阴率93%。3例复治涂阳病人,2月末全阴转。免费透视989人、拍CR胸片296人。同期相比:201*.4.1-201*.3.31201*.4.1-201*.3.31可疑肺TB176406肺TB1211初治涂阳肺TB27402月末痰菌转阴率91.7%93%
7、肺结核病人中涂阳检出率22.3%37.7%(2)结核病治疗29例初治涂阳病人,2月末痰菌转阴27例(未转阴2例:1例死亡,1例3月末转阴),转阴率93%。3例复治涂阳病人,2月末全阴转。免费透视989人、拍CR胸片296人。同期相比:201*.4.1-201*.3.31201*.4.1-201*.3.31可疑肺TB176406肺TB121106初治涂阳肺TB27402月末痰菌转阴率91.7%93%肺结核病人中涂阳检出率22.3%37.7%(3)痰检工作我院固定4名检验人员,负责痰检工作。于08年3月份到分两批到内蒙古胸科医院轮训。经过正规培训,痰检质量明显提高,经自治区结防所现场抽查,镜检复核
8、结果:阳性和阴性片符合率为100%。这不仅能提高结核病的诊断治疗水平,而且使我院对肺部疾病的诊断水平走上了一个新的台阶。六、与乡卫生院的信息传递非定点医院、乡镇卫生院发觉可以肺结核病人或疑似病人,门诊登记并填写三联转诊单,填写可疑肺结核病人登记本,并网络报告,转诊到定点医院。定点医院诊断为肺结核者,电话或传真通知辖区卫生院,督导访视和管理病人。卫生院完成第一次访视后,传真肺结核病人管理反馈单到定点医院。在病人的治疗过程中,乡镇卫生院与定点医院常常保持电话联系,反馈病人的治疗状况。七、激励机制医防合作工作人员每人每月补助传染津贴200元,临床转诊1例可疑肺结核病例补助20元,转诊1例涂阳病例补助
9、200元。痰片每张补助检验科3元,痰片阳性病例每例补助检验科200元,免费胸透1例补助放射科1元,免费拍片1例补助放射科5元。八、存在问题及今后工作设想1、个别病人不能按时复诊。应加强旗、乡、村结防人员的督导、访视工作,并常常反馈病人的治疗状况,才能保证结核病人规范完成治疗。2、加强结核病免费防治宣扬力度,提高知晓率。3、加强与乡村结防人员的相互联络,以便更好的发觉和管理病人。加强与毗邻旗县结防人员的联系,以便更好的管理两旗县相邻乡镇的病人和便利病人的就医。扩展阅读:广西第四轮全球基金结核病项目二期活动内容及工作进度.书目一.项目背景2二.项目目标3三.项目覆盖范围和实施周期3四.项目组织实施
10、与管理3五.项目活动内容及执行进度4六.项目主要工作指标5七.项目经费预算及财务管理5八.绩效考核与评价8附件1广西第四轮全球基金结核病项目二期主要工作指标9附件2广西第四轮全球基金结核病项目覆盖地区10附件3广西第四轮全球基金结核病项目实施与管理结构图11附件4广西第四轮全球基金结核病项目二期活动内容及工作进度表12附件5广西第四轮全球基金结核病项目各级督导频度要求13附件6第四轮中国全球基金结核病项目进展登记表14附件7省(直辖市、自治区)第四轮中国全球基金结核病项目季报表15附件8第四轮中国全球基金结核病会计报表16附件9广西第四轮全球基金结核病项目二期各县级各项目年度扩大培训班指标17
11、附件10广西第四轮全球基金结核病项目二期区本级工作经费预算20附件11广西第四轮全球基金结核病项目二期市级工作经费预算23附件12广西第四轮全球基金结核病项目二期县级工作经费预算42一、项目背景201*年7月,第四轮中国全球基金结核病项目“加速行动提中学国结核病病人发觉率”获得全球基金批准,201*年7月,第四轮中国全球基金结核病项目在我区启动实施。项目覆盖全区14个市,92个县(市、区),项目历时5年,201*年7月1日201*年6月30日为项目第一期,201*年7月1日201*年6月30日为项目其次期。项目的总目标是降低全区结核病的患病率和死亡率。详细目标如下:1、通过加强医防的合作,提高
12、病人发觉率;2、通过提高全人口的结核病学问知晓率来提高病人发觉率;3、通过加强中心级和省级的人力资源实力建设来提高病人发觉率和规划实施质量。从201*年7月1日项目正式启动至201*年6月30日一期项目结束,我区第四轮全球基金结核病项目各项目指标均达到或超过项目要求的目标。201*年5月,第四轮中国全球基金结核病项目二期申请胜利获得批准,并于201*年7月1日起实施,我区二期项目的总预算为1,379,395美元,其中全球基金支持944,361美元,地方政府配套435,034美元。作为项目一期的持续,项目二期仍保持了项目原设计的整体思路,即致力于通过实现三大目标-“加强综合医院和结防机构的合作”
13、、“增加全人口的结核病学问知晓率”、“加强中心级和省级人力资源”来提高病人发觉率和规划实施的质量。项目二期的胜利申请与实施既是对各级项目执行单位和相关部门前两年工作的确定,同时也是一个新阶段的起先,我们将接着在项目一期工作的基础上努力实践对全球基金的承诺,进一步推动全区结核病防治规划的落实。二、项目目标1.总目标降低全区结核病的患病率和死亡率,全区实现并保持至少75%的病人发觉率和85%的病人治愈率。2.详细目标1)通过加强综合性医疗机构和结防机构之间的合作,提高病人发觉率;2)通过提高全人口的结核病学问知晓率来提高病人发觉率;3)通过加强省级的人力资源实力建设来提高病人发觉率和规划实施质量。
14、三、项目覆盖范围和实施周期1.覆盖范围该项目覆盖全区14个市、92个县(市、区),总人口数约为4925万人。项目依据不同的详细活动覆盖的县有所不同,其中与加强综合性医疗机构和结防机构之间的合作相关的活动覆盖14个市和92个县(市、区),而与妇联等多部门合作在基层开展健康促进活动只覆盖10个市的50个贫困县。2.实施周期二期项目执行期为三年,从201*年7月1日至201*年6月30日。201*年7月1日至201*年6月30日为第三项目年,201*年7月1日至201*年6月30日为第四项目年,201*年7月1日至201*年6月30日为第五项目年。四、项目组织实施与管理1.实施原则1.1全球基金项目
15、将纳入我区结核病限制规划,作为规划活动的补充;1.2全球基金项目是以结果为基础的投资,将依据工作任务或指标的完成状况,确定调整安排或是否给与下一步的投入;1.3项目地区的地方政府要保证配套经费的刚好、足额落实到位;1.4根据项目实施安排开展各项项目活动,严格根据项目预算运用项目经费,确保项目工作任务和指标的完成;2.组织与监督2.1省、市、县各级卫生行政部门1)为项目的执行供应政策支持;2)项目工作安排的审批和下发;3)参加项目的指导、监控与评估活动;4)协调各级卫生行政部门及其他相关政府部门对项目的支持与主动参加。3.执行与管理省级及以下各级项目执行机构(SR)项目省、市、县级分别设立本级的
16、项目管理办公室和项目财务管理部门。在PR的指导下,负责各级的项目实施和管理工作(包括财务管理、设备的分发和运用的协调与管理)。其详细职能为:1)制订本级项目工作安排(市、县级参考省级工作安排);2)组织项目实施,保证项目管理工作的正常运作;3)对项目实施进行有效的监控,按时向有关部门上报项目季报表、项目年度进展报告,以及汇报项目执行状况;4)对物资的分发和运用进行管理;4.执行与技术支持4.1省、市、县级结防机构1)协作项目PR(中心执行机构)和SR(省级及以下执行机构),主动参加项目的组织和实施工作;2)在项目的执行过程中供应技术支持,负责某些详细项目活动方案的制定和组织实施;3)帮助协调全
17、球基金项目与国家结核病限制规划的实施;4)参加项目的监控与评估活动。4.2其他政府及非政府部门和机构1)供应技术支持,拓展项目的合作范围,促进项目的沟通与合作;2)促进和加强项目的实施;3)参加项目的监控与评估4)为结核病人供应社会支持和关怀。(参见附件3全球基金结核病项目实施与管理结构图)。五、项目活动内容及执行进度项目活动包括三大部分,即为实现3个详细的目标而开展的各项活动及有关项目管理的各项活动。项目活动内容及执行进度见附件4。六、项目主要工作指标项目主要工作指标见附件1。市、县级项目单位的工作指标以项目经费预算标准参数计算各项详细工作指标。七、项目经费预算及财务管理1.经费预算1.1经
18、费预算数额我区二期项目的总预算为1379395美元,其中944361美元来自全球基金,435034美元由各级地方政府配套经费担当(详见附件9、10、11)。1.2二期项目经费安排测算方法及标准(单位:美元)1)目标一有关活动各级“病人报告转诊追踪培训班、协调会”配套比例(%)项目年省级地市级非贫困县507575县级贫困县203040第三年2022第四年-*-*第五年4040*第四年没有省级、地市级的培训加强综合性医疗机构与结防机构间合作,肺结核病人和疑似肺结核病人报告、转诊和追踪培训班类别省级培训班地市级结防人员4天10人2a112224910273天(10+2a)371072a492a*19
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