延续护理对慢性阻塞性肺疾病心理状态和生活质量.docx

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1、延续护理对慢性阻塞性肺疾病心理状态和生活质量延续护理对慢性阻塞性肺疾病心理状态和生活质量 本文关键词：生活质量，护理，延续，状态，疾病延续护理对慢性阻塞性肺疾病心理状态和生活质量 本文简介：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见的一种呈进行性、不完全可逆性的气流受限疾病。相关研究表明，COPD的死亡率呈逐年上升趋势，占死亡原因的前四名。COPD的治疗重点在于提高患者生活质量、改善肺功能、延长生存期。由于本病的病程较长，常导致患者对治疗的依从性降低，心理负担重，严重影响了治疗效果。因延续护理对慢性阻塞性肺疾病心理状态和生活质量 本文内容： 慢性阻塞性肺疾病( COPD) 是呼吸系统常见的一种

2、呈进行性、不完全可逆性的气流受限疾病。相关研究表明，COPD的死亡率呈逐年上升趋势，占死亡原因的前四名。COPD 的治疗重点在于提高患者生活质量、改善肺功能、延长生存期。由于本病的病程较长，常导致患者对治疗的依从性降低，心理负担重，严重影响了治疗效果。因此，本研究通过对 COPD患者开展延续护理干预，旨在提高患者的生活质量及改善其心理状态，具体汇报如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料: 将 2022 年 1 月 2022 年 6 月在我院呼吸科收治的80 例COPD 患者作为研究对象，所有患者都符合中华医学会慢性阻塞性肺疾病诊治指南的诊断标准5。通过随机分组法，分为对照组与干预组各40

3、例。对照组男25 例，女15 例，年龄40 75 岁，平均( 58.4 ±5.6) 岁，平均病程( 10.8 ±4.8) 年;干预组男24 例，女 16 例，年龄 42 78 岁，平均年龄( 60.2 ±5. 9) 岁，平均病程( 11. 7 ± 5. 2) 年。两组患者性别、年龄、病程时间、居住环境等一般资料经比较，差异无统计学差意义( P >0. 05) ，具有可比性。 1. 2 方法: 两组患者入院后，均给予 COPD 常规护理措施，主要内容包括药物支持治疗、氧气雾化吸入治疗、气道湿化治疗及健康教育等措施。出院时，对照组患者给

4、予常规出院指导，主要为口头宣教。干预组则在对照组基础上，联合延续护理干预进行出院指导。 1. 2. 1 延续护理措施方案: 护理人员接受出院医嘱后，及时为患者及其家属进行出院指导，给患者发放 COPD 健康宣教手册。再次为患者进行全面评估，针对患者的自身情况与患者进行沟通。给每位患者建立个人信息档案，内容包括: 姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话、健康状况、饮食睡眠状况等。同时，嘱咐患者及家属出院后，避免中断治疗，责任护士将采取电话、短信或网络等方式与其预约时间进行随访。以此确保护理干预从医院延续到院外。 1. 2. 2 延续护理实施的内容: 护理支持: 指导患者正确服药，有条件者开展家庭氧

5、疗，给予低流量、低浓度吸氧，每天吸氧时间 >15 h。指导患者每日进行肺部功能锻炼，例如缩唇式呼吸、腹部呼吸、呼吸操等。心理辅导: 因疾病的性质，使患者日常生活受严重干扰，易使患者产生负面情绪。护理人员应引导患者正确发泄不愉快情绪，舒缓焦虑及抑郁心理。家庭社会支持:向患者家属介绍疾病的相关知识，使其更好理解患者，应给予患者更多关爱，从而让患者提高自我生存的价值。 1. 3 观察指标及方法: 采用 GQOLI - 74 自评问卷表进行测评，包括4 个维度: 心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活状态。总分 =( 维度粗分 -80) ×100/320，得分越高，生活质量越高。 两

6、组患者心理焦虑及抑郁状况评分，采用 SAS 及SDS 量表进行测评，所得分值越高，说明患者焦虑和抑郁状态越严重。 1. 4 统计学方法: 采用 SPSS17. 0 统计学软件分析，计量资料予均数 ±标准差( x ±s) 表示，采用 t 检验;计数资料都以率或构成比来表示，采用 χ2检验。 2 结果 2. 1 两组患者 GQOLI - 74 评分比较2. 2 两组患者心理状态 SAS 及 SDS 评分比较3 讨论COPD 患者随着病情的反复，肺功能损害日益加重，同时长期遭受气流受限的折磨，生活质量越来越差，另一方面，COPD的致残率及死亡率都在逐年上升，给患者

7、带来不同程度的心理负面影响。因为疾病的特异性，需长期进行院外指导，而合理护理方案对 COPD 患者远期生存率及生活质量的改善起着关键作用。延续护理强调给予出院患者持续的随访及指导，从而达到巩固疗效及降低反复发病率的目的。本研究通过有效的延续护理，旨在改善患者生活质量及调整其心理状态。研究结果表明，两组患者在入院时 GQOLI -74评分情况经统计学比较，无统计学差异性( P >0.05) ; 出院后6个月，延续护理组的 GQOLI -74 评分明显高于对照组，经统计学比较，具有统计学意义( P <0.01) ，提示延续护理能有效提高患者的生活质量。而两组患者出院后的心理状态评估，延

8、续护理组的 SAS 及 SDS 得分明显低于对照组，差异具有统计学意义( P <0.01) ，提示延续护理能够调节患者心理状态，缓解其负面情绪。 本研究中，大部分患者均能在延续护理中受益，然而仍有小部分患者疗效欠佳。经对该病例分析，归咎于患者时间分配不一致，给护理工作带来一定难度，同时延续护理方案的缺陷，无法真正达到个性化延续护理，导致护理宣教效果有所不足。因此如何更好完善延续护理的实施方式，尽可能做到使患者长期获益，仍是目前需深入研究的内容。综上所述，延续护理干预能给予 COPD 患者院外精心的护理指导，有效改善了患者焦虑及抑郁状态，进而提高患者整体生活质量，值得临床大力推广。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页