输血科工作制度.docx

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1、输血科工作制度篇一：输血科各种工作制度 一、输血科工作制度 1、工作人员衣着整洁，佩带胸卡，持证上岗。按时上下班，坚守工作岗位，不得擅自脱岗。 2、实行24小时值班制度。 3、做好血液及各种成分血入库、储存、发放等各项工作，对工作要认真负责。 4、最终实验：血液发放人员在血液成分制品出库前，确定该血液接受试验过程检验合格，并进行以下内容的外观最终试验（查有无溶血、凝血、可见污染、包装状况，对血型、标签、血袋、导管是否渗漏、姓名、血量、日期、保存期、编号），确保未经过最终检验的血液及血液成分制品不出库。 5、做好临床科室用血预约工作记录，按预约要求及时发放血液。 6、做好临床科室的用血信息收集、

2、反馈、处理工作，特殊情况及时报输血科主任。 7、要按时检查贮血设备，并作好记录，发现异常情况，及时采取措施和报告有关部门。 8、要认真做好交、接班工作，杜绝差错和事故发生。 9、输血科属工作重地，非本科室人员禁止入内。值班人员不得在贮发血室会客、办私事、吸烟等一切与工作无关事。 10、工作人员要按“先进先出”原则进行发血，发出的血液超过30分钟不得退回，特殊情况报输血科主任。 11、各种仪器、设备按规定定期清洁、消毒并作好记录。 12、每日坚持打扫卫生，做好门窗清洁，墙壁清洁，桌面、工作台清洁。 13、经常保持室内环境清洁，定期进行消毒，并记录。 二、输血科实验室工作制度 实验室是各项检测、质

3、量的一个重要部门，有大型的精密仪器和设备，为保证检验人员的安全，检验结果的准确可靠，所有人员必须遵守以下工作 制度。 1、进入实验室应穿戴专用的实验衣、工作帽、手套、工作鞋，必要时应带口罩，护目镜，外来人员应穿一次性鞋套，离室时脱去放在指定位臵，工作服应经常消毒洗涤。 2、非必要物品禁止进入实验室，必要的资料和书籍带入后也要远离操作台。 3、实验室应保持肃静，工作人员不得高声谈笑，要集中精神完成实验操作，不准吸烟，吃东西或用嘴吮吸铅笔或标签等，严格按规程操作。 4、不许酒后进入实验室，实验室内禁止戴首饰。 5、实验结束后，应及时将实验用品摆放整齐，废弃物按生物垃圾处理并及时打扫卫生，全面消毒。

4、 6、需带出实验室的报告单经消毒后方可带出。 三、血液入库核对和贮存制度 1、全血或血液成分入库前应进行认真的核对和验收。内容应包括：运输条件，物理外观，血袋封闭及包装是否合格，标签内容填写的是否清楚齐全（供血机构名称及许可证号、供血者姓名和血型，血液品种、容量、采血日期，血液成分制备的具体时间；有效期的具体时间，血袋编号，贮存条件）等。审核者对上述内容审核后，逐项认真填写入库登记并签署个人全名，以示负责。其中所填入库日记应精确到分钟。 2、审核入库登记后，血型鉴定、交叉配合实验及输血前检测的记录连同库存血液的领、发登记等有关资料需保存十年。 3、填写入库登记后，已签收的血液或血液制品应及时按

5、A、B、O、AB血型分别贮于输血科专用冰箱内。冰箱内各贮血区应有明确的标识。血袋的放臵应以采集时间的先后或有效期的短长依次摆放。 4、对储存冰箱的温度每天应定时观察，记录。当贮血冰箱发出报警信号时，应立即通知器械维修中心检查处理并记录。 5、贮血冰箱内规定的贮血品种不允许断档。任何贮血品种快用完时、值 班人员应立即与中心血站联系，必须及时补充并将联系情况及时、如实记录（内容应包括：电话联系的月日、时、分；对方的姓名；答复的内容等）以备查对和责任的划分。贮血品种断档的责任界定以发现断档的班次为主。 6、贮血冰箱内严禁存放其它任何物品；冰箱每周消毒一次；冰箱内每月进行空气培养一次。合格标准为：无霉

6、菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落8CFU/10分钟或200CFU/m3为合格。 四、交叉配血制度 1、输血科收到输血申请单和患者血样，经认真核对后，复查受血、供血双方的ABO血型（包括正、反定型）并常规检查患者的Rh（D）血型，当无输血禁忌时再行交叉配合实验。 2、交叉配合实验所用的受血者血样标本必须是本次交叉配合实验前3日之内的，当有两人在班时，交叉配合的实验结，应由两人互相核对，当一人值班时，操作完毕后操作者本人复核并填写交叉配合实验结果。操作者应签署全名和具体时间并认真记录，以示负责和便于查对。 3、受血、供血者的血样应保存于2-6冰箱中至少7日，以便对输血不良反应追查原因。 4、

7、凡输注全血及血液成分制品均应进行交叉配合实验。机采血小板应ABO血型同型输注。 五、发血制度 1、交叉配合实验合格后由医护人员到输血科取血。 2、取、发血双放必须共同查对姓名、性别、年龄、病案号、急诊/病室、床号、血型、血液品种质量及有效期，交叉配合实验结果和血液的外观等，准确无误时，双方共同签字（包括签字的具体时间）后，方可发出。 3、凡血袋有下列情况之一者，一律不得发出； （1）标签破损，模糊不清。 （2）血袋有破损，漏血。 （3）血液中有明显凝块。 （4）血浆呈乳糜状或暗灰色。 （5）血浆中有明显气泡，絮状物或颗粒。 （6）未经摇动，血浆与红细胞的分层界面不清或界面上出现溶血。 （7）红

8、细胞层呈乳红色。 （8）已过期或其他需查证的情况。 4、血液发出后不得退回。 六、血液报废制度 1、认真严格的执行输血科的各项规章制度，最大限度的杜绝贮血报废情况的发生。即在正常情况下，输血科不允许发生贮血报废。 2、如因工作人员责任心不强，操作失误等原因所致贮血报废时，当事人应负赔偿责任。 3、贮血报废情况的发现时间即为其责任的界定时间。 4、特殊情况下（如：电网长时间停电，贮血冰箱发生故障且不能及时修复等）致使贮血发生变质时，发现后应及时向输血科主任报告，由输血科主任落实情况后决定处理意见。 七、交、接班制度 1、交、接班双方应严肃认真的履行本制度。交班者应详细书写交班报告，交班手续一旦结

9、束，即工作转移已成为事实。 2、交、接班内容应包括： （1）贮血冰箱内的贮血的品种和数量，尤其要交接有无品种断档及同有关方面的联系情况和记录。 （2）贮血冰箱、低温冰箱、酶标仪、洗板机、电脑、显微镜、血小板保存箱等仪器设备是否齐全、完好、运行是否正常。 （3）遗留工作和遗留问题是否交代、记录是否清楚。 八、专业资料统计制度 1、输血科的专业统计资料是判断输血科运营状态的重要指标之一。保证所有统计资料本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页