《金匮要略》.docx

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1、金匮要略 金匮要略 一【填空】 1.金匮要略首创了 2.金匮要略前22篇共载方剂 3.金匮要略的性质是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。 4.“治未病”包括： 5.病者素不应食，而反暴思之的病机是 6.麻黄加术汤证的病机是寒湿在表。 7.历节病的主证是关节难受为主证。 8.百合病“百脉一宗，悉致其病”，其中“一宗”是指心肺两脏。 9.狐惑病的特征症状是 10.肺痿的主证是。 11.血痹病的成因是。 12.黄芪桂枝五物汤的药物组成是。 13.酸枣仁汤的药物组成是酸枣仁，甘草，知母，茯苓， 芎。 14.虚寒性腹满的辩证要点： 治疗阴寒痼结，阳气不行所致的寒疝。 16.防己黄芪汤的药物组成 17.金

2、匮要略原文指出论湿热黄疸的病机是。 18.肾气丸治消渴的辨证要点是“以饮一斗，小便一斗”。 19.肠痈脓已成者，用疗。 20.妇人因癥积而漏下不止当用治疗。 22.肾气丸在金匮要略中，可治疗：病名症状不同，但病机皆为肾气虚衰，气化功能减退，故均可用肾气丸治疗。） 23.治疗产后气血郁滞所致腹痛的方剂是枳实芍药散。 24.温经汤证出现“唇口干燥”的机制是瘀血阻滞，津不上承。 25.妇人杂病的三大病因：虚 积冷 结气。 26.产后三病是指：痉病 郁冒 大便难。 【背诵条文】 1.“夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。” 2.“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于藏，舌即

3、难言，口吐涎。” 3.“诸肢节难受，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者，桂枝芍药知母汤主之。” 4.“咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。” 5.“大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。” 6.“百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。” 7.“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。” 8.“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之。” 9.“腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。” 10.“病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。” 11.“腹中寒气，雷鸣切

4、痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。” 12.“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。” 13.“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。” 二、【问答或多选】 1、脏腑经络先后病脉证第一篇中对疾病的发病、病因有何相识？ 该篇认为疾病的发生与正虚、邪实两方面有关，病因有三：“一者，经络受邪，入 脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。” 2、百合病的病机、主证、治法、主方。 病机：心肺阴虚内热。 主证：精神恍惚不定，饮食、感觉、行动失常；阴虚内热证：口苦，小便赤，脉微数。 治法：养阴润肺，益阴清热 主方：百合地黄汤。 3、治疗虚劳的方剂

5、中，具有扶正与祛邪双重作用的有哪些方？ 薯蓣丸、大黄蟄虫丸 4、小建中汤在金匮要略中治疗的病症有哪些？ （1）虚劳里急腹痛证。 （2）虚黄 （3）妇人杂病腹痛 5、如何理解“阳微阴弦”？（两个方面回答） （1）脉象：阳微即寸脉微，阴弦即大脉弦 （2）以脉论理：指出胸痹伤心的病机：上焦阳虚，下焦阴邪盛，阴乘阳位，痹阻胸阳 6、金匮黄疸依据病因分为哪几种？其病机和主症分别是什么？ 谷疸：病机：饮食不节，湿热内蕴 主症：寒热不食，目黄，身黄，尿黄，小便不利 酒疸：病机：嗜酒伤中，湿热熏蒸 主症：心中懊恼，发热，不能食，时欲吐，心中热，足下热，目黄，身黄，尿 黄，小便不利 女劳疸：病机：房劳过度，肾虚

6、有热 主症：额上黑，少腹满，手足中热，自汗，身黄，小便自利 7、治疗湿热发黄的方剂有哪些？ 茵陈五苓散、茵陈蒿汤、栀子大黄汤、大黄硝石汤 8、大乌头煎的煎服法是什么？ 乌头大者五枚（熬，去皮，不咀），以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不行一日再服。 9、肝着的病机、主症、治法、方药？ 病机：肝经气血郁滞，着而不行 主症：胸胁痞闷不舒，甚则胀痛、刺痛 治法：行气活血，通阳散结 方药：旋覆花汤 10、痰饮病有哪些分类？其主症分别是什么？（用原文回答） 问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。 问曰：四饮何以为异？师

7、曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体难受，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 11、“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。”？ 12、水气病的产生，与哪些脏腑关系最为亲密？ 肺脾肾 13、治疗风水的方剂有哪些？ 越婢汤、防己黄芪汤 14、瘀血的证候有哪些？ 胸满，唇痿舌青，口燥但欲漱水不欲咽，脉微大来迟，腹不满，其人言我满 15、当归芍药散的药物组成是什么？ 当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻 16、金匮提出治疗妊娠腹痛的方剂有哪些？ 枳实芍药散、当归芍药散、胶艾散

8、17、梅核气的病机、主证、治法、方药？ 病机: 痰凝气滞，上逆于咽喉 主证：自觉咽中有异物感，咯之不出，吞之不下，但于饮食无碍 治法：开结化痰，顺气降逆 方药：半夏厚朴汤 18、脏躁病的病机、主证、治法、方药？ 病机: 五脏阴液不足 主证：情志失常，无故哀痛欲哭，频作欠伸，神疲乏力，眠差多梦 治法：补益心脾，宁心安神 方药：甘麦大枣汤 19、金匮对“远血”与“近血”是如何相识的？如何治疗？ 金匮认为：“下血，先便后血，此远血也”；“下血，先血后便，此近血也”。 远血者，治以黄土汤；近血者，治以赤小豆当归散 20、肾着的病机、主症、治法、方药？ 病机：寒湿之邪痹阻腰部 主症：身体困重尤以腰为甚，

9、腰及腰以下冷痛 治法：温中散寒，健脾除湿 方药：甘姜苓术汤 三、【论述题】 1、如何理解“病痰饮者，当以温药和之”？ 痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，水液代谢失常，而致水饮停于体内某一部位所致。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时饮邪最易伤人阳气，水湿的运行依靠阳气的推动，所以，必借助于温药以激昂阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪得除。“和之”即调和之意，指温药不行太过，温补不行太滋腻，在运用温药的同时，寓行消升导之义。 2、阐述脏腑经络先后病脉证第一提出治疗杂病的原则有哪些？（用原文） （1）虚实异治：虚则补之，实则泻之： 经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1） （2

10、）表里同病治则：急者先治 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼 痛者，急当救里；后身体难受，清便自调者，急当救表也。(14) （3）新旧同治：先治新病，再治旧病 夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15) （4）审因论治 夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。(17) （5）饮食与调护：原则是依据五脏喜恶进行饮食调护及治疗 师曰：五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。（16） 3、仲景关于虚劳病的治疗特点有哪些？ （1）治疗虚劳重视补益脾肾； （2）对于阴阳

11、两虚错综困难的虚劳尤其重视补脾胃，建中气以平调阴阳； （3）治法上重视甘温扶阳 （4）对于虚实杂杂的虚劳则补虚不忘祛邪，如虚多邪少则扶正祛邪，而因虚致实者则以祛邪为主。 4、金匮水气病脉证并治第十四所论“四水”是指什么？其病机及主要脉证分别是什么？ “四水”是指风水、皮水、正水、石水。它们的主要脉证分别是： “风水其脉自浮，外证骨节难受，恶风。”风水为风邪袭表，肺失通调，水湿泛滥所致，脉浮，恶风，骨节难受，头面肿。 “皮水其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓。”皮水由脾失健运，肺失通调引起，脉浮，浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓。 “正水其脉沉迟，外证自喘。”正水因肾阳虚，水湿泛滥，

12、水气上射于肺所致，脉沉，喘，腹满，身肿。 “石水其脉自沉，外证腹满不喘。”石水为肾阳虚衰，阴寒水气凝聚下焦，脉沉迟，不喘，腹满坚硬如石，身肿。 5、如何理解“若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。”？ 因风为阳邪，其性清扬，易随汗表散；湿为阴邪，其性濡滞，不易速去。若此时大汗，则风邪虽去而湿滞未除，同时还可耗伤胃阳，故其病不愈。因此治疗风湿为患，虽宜发汗，但必需微似汗出，以使阳气缓缓蒸发而不骤泄，则风与湿邪自能去除。 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 金匮要略 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页