保险公司整改报告.docx

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1、保险公司整改报告 阜阳中心支公司风险排查结果报告 分公司人事行政部： 根据根据保监局【皖保监办发?2022?30号安徽保监局关于开展案件风险排查工作的通知】文件以及华蜜寿皖发?2022?26号关于开展案件风险排查工作的通知，我中支通过仔细学习探讨文件精神，现将有关风险排查结果状况汇报如下。 一、仔细学习，增加风险防范意识 接到文件之后，阜阳中支马上对文件进行探讨和学习，同时第一时间将文件向各四级机构进行转发，要求各机构仔细学习文件精神，结合自身工作实际，岗位职责，对可能产生的风险点，提高责随意识，对风险做到早发觉、早报告、早处置。 二、结合自身工作，落实细微环节，开展全面风险排查 （一）阜阳中

2、支要求各部门及四级机构对辖区各个方面风险进行一次全面排查。重点从以下几个方面进行了重点排查。 （1） 排查单证运用方面风险状况 针对重控单证运用存在的风险。近期阜阳中支结合保监会数据真实性检查要求，对各部门及四级机构单证运用状况进行了一次全面检查，从检查结果来看，各机构在单证装订、单证领用、销号登记工作方面较为规范。但发觉个别机构单证管理较为松懈，对于此行为，中支公司已经进行了纠错和整改。同时在中支范围内下发通知，要求各机构严格执行公司单证管理要求，避开由此带来的潜在单证运用风 险。 （2）排查保险合同方面风险 保险合同方面风险主要集中在保险合同资料完整性方面，在近期业务检查中，我们着重针对出

3、单环节，条款加盖骑缝章、投保单、批单、签字盖章等方面进行重点检查，确保保险合同的有效性，合法性，维护合同双方利益，对于个别机构存在的问题，要求其严格整改，同时中支公司将此项检查工作作为常态化，进行系统抽查，同时协作现场检查。 （3）排查非正常退保风险 我司每天对退保业务数据进行系统监控，尤其要求各代理机构对于退保业务重点沟通，对于数据异样现象，要求其查找缘由，供应分析报告，避开因处理不当导致事态扩大化，造成不良社会影响。 （4）排查数据真实性方面风险 系统数据真实性方面仍面临肯定的风险，须要不断加强数据真实性检查，如投保资料真实性、保单填写的精确性、投保人签字的真实性等，须要重点关注。我们一是

4、通过加强出单培训，不断提高出单员整体素养，削减人为风险的产生，二是做好日常监督、检查，对于不仔细履行出单职责，玩忽职守的人员赐予惩罚、清理等。 （5）排查反洗钱方面 目前人民银行特地成立了反洗钱管理部门，负责对金融机构进行反洗钱进行检查，要求对大额交易、代刷卡等可疑交易进行日常登记、排查。在近期业务检查中，我们将反洗钱登记相关表格，打印置于前 台，要求出单员对每笔可疑交易和大额交易做好登记及客户资料收集，协作银行打击反洗钱行为。 （二）阜阳中支实行的风险监测手段 （1）运用报表数据进行数据日常抽查。一方面主要是通过保单清单数据，对近期发生的业务进行系统内逐单核实，通过查看影像资料等手段，对于保

5、单要素进行检查。另一方面是加强日常指导，要求出单员对所出单证进行系统回传确认，定期抽检。 （2）随机抽查。一是通过到随时抽查的形式，对机构单证运用状况、承保资料状况进行检查。二是要求各部门、四级机构负责人，定期对辖区进行检查和指导。 （3）严格根据分公司人事行政部门的监管要求，对相关案件风险状况进行排查，做到早发觉、早报告、早处置。 （三）风险监测与定期评估 目前主要是通过运营出单、个险展销、印章管理、单证管控等重点有风险的目标进行监测、分析，对异样状况重点关注，加大跟踪。二是定期向各个部门进行检查。三是各个部门及四级机构定期向中支公司汇报合规状况报告。做到早报告、早处置，确保不发生区域性风险

6、。 三、风险应急预案体系 （1）应急预案对象：重大群体客户投诉事务、单证管控事务、财务印章管理、行政惩罚事务。 （2）组织管理：阜阳中支公司从工作2022年下半年，成立了由 综合部牵头的案件风险排查小组，负责在中支公司案件风险排查状况进行检查监督，对突发的应急事务进行处置。 （3）现场限制：当有重大事务发生时，中支公司将第一时间向分公司报告，时间、地点、单位、事故的简要状况、事务性质、初步经济损失和已实行的应急措施等。同时对事务进行现场调查，协调处理，做好现场限制。 （4）调查取证：做好现场取证工作，对相关人员进行询问，对现场痕迹、物证等做好登记工作。 （5）合理处置：对于已发生的应急案件，即

7、时与分公司和监管部门等做好协高工作，理性处理事务，降低影响和损失。同时针对问题刚好改进，杜绝管理漏洞。 四、稳妥做好风险处置工作 一是在突发事务发生时，中支公司将马上协作分公司相关部门，做好风险处置工作，避开损失扩大化，确保风险限制工作的时效性，主动协调相关部门做好事务处理。二是明确管理，根据法律事务方面及自控管理制度，做好风险处置，要求各部门、支公司负责人为突发事务的第一责任人。三是刚好报告，完善制度，合理决策，防止引发案件风险。 五、落实风险防范工作责任 对于重大风险事务，中支公司根据监管“责任层层分解，落实到人”的原则，明确各机构负责人负领导责任，严格执行“问责制”,将责任落实到人，确保

8、各项工作落实到位。对已发生风险的,我们将 参照保险机构案件责任追究指导看法,逐级问责。 2022年8月2日篇2：关于xx保险股份有限公司xx机构违规xx的整改报告 关于xx保险有限公司xx公司违规xx 的整改报告 xx保监局： xx年xx月xx保监局xx处对我分公司xx进行了稽核检查。此次检查中，发觉xx存在违规xx的行为。我公司在获悉此事后，马上对相关机构进行处理，并在全省开展了自查自纠工作，严格检查，坚决杜绝此类状况再次发生。 现特将整改状况予以汇报： 一、责成xx负责人进行深刻检讨，并依据监管机关处理看法予以相应处理； 二、责令xx马上停止一切工作，直至通过监管机构合 规检查； 三、针对

9、全省机构进行严格检查，对存在须要变更职场 的机构严格监控，分支机构的变更和撤销的申请由分公司人事行政部负责。(相关公司的内限制度)各分支机构变更职场严格根据此程序进行，艰难杜绝此类状况再次发生； 四、省公司紧急发文通知各级机构，再次重申合规经营 的重要性，明确各项监管制度、审批流程，明令机构负责人严格根据监管制度进行经营管理，各分支机构设置、变更和撤销过程中，对不严格按本规定执行或执行不当的机构和部门，分公司将视其情节赐予相应的惩罚。对未经批准擅自筹备、开设、 变更、撤销分支机构的，由分公司责令其马上停止违规行为，所造成的损失由三级机构负责人担当。分公司还将视情节轻重和损失大小追究责任人责任。

10、 五、xx分公司指定专人针对全省机构负责人召开机构合规经营管理再培训，强化机构合规管理，全面深化学习保险公司管理规定、保险法及xx机构管理方法等外部监管法律法规和内部管理规定及制度。并由专人负责培训考评和验收，其他各有关部门主动协作，保证培训效果，确保机构负责人将合规经营视为机构工作第一要务。 特此汇报 xx公司xx分公司 xx年xx月xx日篇3：银行 保险 渠道整改报告 *新疆分公司银行保险 关于对*银行银代服务工作的整改报告 中国*银行新疆分行： *银行保险自2004年进驻新疆，便与*银行新疆分行绽开了银代业务合作。在前期的合作中，双方本着互利互惠，携手共赢的看法共同致力于银代业务的提升和

11、发展。业绩不断增长、保费平台不断提升，从合作伊始的800万元平台跨越到1.3亿平台，创建了银代业务的合作高峰。2008年，在我公司销售产品结构进行调整的状况下，依旧突破了8000万元大关。可以说，双方共同缔造了一次次辉煌，取得了不匪的成果。 进入2022年，我公司在*渠道银代业务持续下滑并呈现颓势，09年全年业绩仅为5800万元，较历年下滑明显。对此，*新疆分公司从总经理室至银保上下高度重视并产生了严峻的紧迫感。*作为我公司始终以来最大和最重要的合作伙伴，业绩的大幅下滑和诸多状况的发生为我公司银代业务发展敲响了警钟。对此，我公司进行了仔细的分析、总结不足。 *新疆分公司银行保险系列在2022年

12、中，因银保第一责任人调任总公司，在高层级沟通方面有所欠缺，同时各机构人事调整较大，影响了业务的发展。此外，在对*的服务 工作过程中存在人力不足、人员素养较低、团队管理存在缺陷等问题也干脆造成*业绩下滑明显。对以往的种种问题，我公司已深刻反思，对于前期工作不到位，给*银行造成的不便深表歉意。为有效弥补前期工作不到位造成的影响,保证双方业务的顺当、稳步进行，促进业务的长远发展，重塑*银行与我公司的合作观念，针对前期出现的种种问题，我公司已全面，有效的开展了整改工作： 一、实施水龙头理论 重新调整团队，吐故纳新。将团队中与公司经营理念南辕北辙、工作看法和作风存在问题、业务素养和管理水平低下的团队负责

13、人和客户经理进行淘汰，同时吸纳优秀人，进行团队的重新梳理。目前，银保团队梳理工作已顺当完成。 二、人力大幅扩充 为弥补人力短板，我公司以于2022年10月起，在全疆范围绽开了人员招募工作。目前，*银保全疆销售人力已达450人。此外，在此次人员招募过程中，我公司严把招募流程并进行严格筛选，确保招募人员的综合实力、人员素养、服务意识、业务实力等各方面水平能够充分满意服务须要。 三、强化培训、提升员工业务实力 为保证我公司人员业务实力和服务质量，我公司已就新进人员进行了多轮的全方位培训工作。从金融、保险学问到产品，从销售业务技能到售前、售后服务等进行了全面的岗 前培训。同时，分公司银保部已拟定了20

14、22年培训安排，将会对客户经理进行高密度的反复培训，确保各项实力不断提升。 四、*营业部架构的建立 今年，总分公司在销售人员架构上进行了较大幅度的调整。各机构特殊建立了*营业部，专项服务于*渠道。乌鲁木齐地区在现有*渠道下，细化为三个营业部，分区、分网点对*进行全方位的服务。 在营业部人员配备方面，我公司在全疆范围内特殊甄选精英人员调入*营业部，将银保部的最强业务阵容全部配备至*渠道和营业部，保证服务工作高质量完成。目前*渠道及营业部人员均已到位。 五、明确制度，建立客户服务体系 为保证服务高质量，确保客户和渠道充分满足，银行保险部特殊制定了客户经理服务制度，对客户经理网点跟进、销售流程、售后

15、回访及客户问题处理等均进行了明确规范，使全疆银保有法可依，同时严格执行、赏罚分明。为协作*2022年业务，特殊是期缴业务的增长，我公司要求全部*渠道客户经理必需实现驻点经营，确保在任何状况下，均能第一时间解决问题。 同时，特地将客户服务部门划归统一管理并进行人员调整，保证售后服务周到，令客户满足！银保客服实力大大增 强。 六、加大投入 对*渠道加大政策的投入。在政策方面对*渠道赐予大力倾斜，在人力资源等方面以*渠道为优先渠道。特殊针对*渠道制定独立的业务合作方案，全面提升全疆各*渠道客户经理以及*各层级销售人员的业务主动性，促升业务. 七、强化公司内部督导 针对*业务，进行强力督导。派专人对*

16、业务精细到以日为单位进行独立的追踪工作，同时在周例会、月会中将*渠道各项业务指标进行单独考核，以保证全疆银保上下对*渠道的肯定重视。对于业务竞赛方案等活动，进行专项追踪，并定期向*进行数据的报送。 八、建立沟通常态化 2022年，*新疆分公司各层级将定期、常见的与*的业务沟通、汇报等工作，加强层级沟通，以满意*不同时期业务服务工作的须要。 新疆分公司上下将严格执行总、分公司和*的各项要求，全力弥补不足，在今后的工作中，秉承公司专业化、规范化的销售流程，本着客户为上，渠道为本的经营理念供应刚好、高效、优质的各项服务，不断强化*与*之间的良好关系、携手共赢的合作方针，在2022年实现双方银代业务

17、复兴，同时也希望*银行能一如既往的对我公司给与帮助和指导。 *保险股份有限公司 新疆分公司 2022年1月篇4：2022年全市农业保险工作整改报告 2022年辉南县农业保险工作整改报告 市农保办： 根据省农业保险工作领导小组关于对全省农业保险工作开展全面检查的紧急通知（吉农保字20223号）文件和市局4月10日下发的关于做好2022年农业保险工作检查的通知的要求，我县于2022年4月11到4月24日对全县农业保险工作进行了检查，同时接受了市农经局的抽查，现就检查状况做如下报告： 一、制定实施方案，确定检查目标 依据文件要求，我们确定了此次检查的目标是全面打击承保、理赔过程中的违法违纪行为，确保

18、农业保险理赔资金足额、刚好兑付到受灾的参保农户手中，维护参保农夫的合法利益不受侵害，切实将农业保险惠农政策落到实处。 1、检查镇、村单位和个人在投保和理赔过程中弄虚作假，以及通过替保、虚保、冒保等行为套取或骗取理赔资金等行为。 2、检查农业保险理赔资金是否刚好足额兑付到参保农户手中，有无截留、挤占和变相挪用等问题。 二、检查时间 2022年4月11日至4月24日。 三、检查方式 本次检查由县农业保险工作领导小组负责组织实施，农业保险办公室详细实施。检查重点是乡（镇）和村社。检查范围要覆盖所辖的全部乡（镇），抽查的村要达到乡镇所辖村的半数以上， 每个村至少要抽查20户参保农户。重点检查投保在10

19、0亩以上的大户。检查可以实行查阅相关账簿凭证、核对资料，以及在村社张贴举报公告或电话回访等方式进行。 四、检查中发觉的问题 为保证工作不留死角，我们把此次检查的重点放在农户走访上，通过走访我们了解到以下状况： 1、虽然农业保险工作开展多年，但是部分农户对农业保险仍不了解，部分村屯宣扬仍不到位，即使有投保，因为理赔金额有限，导致农户参保主动性不高。 2、由于农业保险是新生事物，要求农户充分相识须要一个过程。这就导致部分村干部为完成工作任务用村集体资金或个人资金垫保。 3、农业保险查勘面积大，灾难程度不一，损失程度难以界定，这就导致部分农户因为理赔不均等缘由上访。 4、由于信息错误导致部分农业保险

20、理赔款没刚好发放到位。我县人保公司是第一年承保农业保险，由于阅历不足，人员不专业等缘由，导致农户，乡镇，保险公司在供应信息、核对信息、信息反馈等环节没有达到协调一样。截止到检查结束，全县还有42户农户没有收到保险理赔款。 五、处理的看法和建议 1、要进一步加大宣扬力度，实行宣扬单，宣扬车，利用媒体等方式进行。让农户充分了解农业保险，增加农户的参保意识，把农业保险这一惠农政策真正落实到位。 2、对于个别乡镇村干部垫保的，除了勒令其将所得理赔款退还保户外，同时移交我县检查机关处理。同时加大监督检查力度，坚决杜绝垫保现象。从投保到理赔全程监督，核实个投保农户投保面积，杜绝大户投保，从源头上杜绝替保、

21、垫保现象的发生。 3、加大查勘理赔力度，争取查勘到户，做到公允，公正，公开，把农户的问题当成自己的问题，把问题解决在基层。避开群众上访。 4、马上支配专人对因为信息错误而没有收到理赔款的42个农户进行信息核对，帮助开户行将理赔款打入农户直补折。截止到5月30日全县全部理赔款已经足额发放到位。 辉南县农业保险办公室 二0一三年六月二十四日篇5：理赔整改报告 理赔整改报告 针对省公司车险部对我公司理赔案卷从2009年3月至2022年3月的检查中发觉的问题，反映出我公司在车险理赔和非车险理赔中还总在一些不足，我部门将主动实行措施做好整改工作，现将详细整改措施报告如下： 一、加强理赔人员业务技能的培训

22、： 通过检查反映出我公司理赔人员对理赔学问比较匮乏，特殊是涉及交强险的案件在处理过程中不能根据省公司的要求去缮制赔案，理算时对交警裁决理解不够清楚导致最终结果有出入。在今后的工作中要组织理赔人员加强这方面的学习，做到有问题刚好沟通不懂就向上级领导多请教，同时也组织相应的培训提高业务技能。 二、加强理赔流程的管控，提高理赔人员自觉性： 在这次的检查中有很多的问题都是因为理赔人员责任心不强和核损、核赔人员没有充分发挥岗位职能所致。我们要加强理赔人员责任心教化加大考核力度并且与薪酬挂钩落实首接负责制。核损、核赔人员要发挥岗位职能加强对每一个赔案的审核，对于有问题的赔案要刚好和经办人沟通问题比较严峻的

23、要落实考核制度绝不姑息养奸。 三、加强对于机动车交通事故中有人伤案件的审核力度： 人伤案件始终是我公司比较薄弱的地方，虽然我公司有人伤核损岗但是没有发挥其职能并且存在一人说了算的情 况，在案件中水分较大。对于以上状况要加强人伤调查力度，督促人伤调查人员多去医院刚好和伤者、医生沟通并且做好记录，核损人员对人伤案件的审核要做到专业并且能从赔案中看到问题同时也要加强这方面得学习特殊是政策和理赔实务的学习。 四、加快赔案流转速度提高赔案质量同时挤压价格水分： 主动做好“交通事故保险快速理赔”。优化流程，加快理 赔速度，提高服务效率，使客户在各服务环节真正体验到优质、高效、便捷的服务，进一步解决理赔难的

24、问题。 加强与汽车修理厂或四s店的合作，努力提高服务效率和质量，同时对于换件项目必需经过报价人员询价坚决杜绝定损人员私自定价，建立询报价制度责任落实到人。 五、严格管控理赔指标： 对于理赔指标特殊是估损偏差率、结案率、刚好立案率、平均处理时间要限制在省公司要求的范围内。针对我公司现阶段估损偏差率较高的问题分析其缘由主要是理赔人员对估损偏差率概念理解不清、责任心不够和现场估损技能不高所致。我们要加强理赔人员对车险基本技能的培训做到看一起事故估损精确性达到90%以上，加强理赔人员责任心教化禁止随意估损，加过定损和报价时间尽量在72小时内确定最终赔付金额以保证估损和立案的精确性。 保险公司整改报告 保险公司内部整改报告 保险公司业务财务整改报告 保险公司理赔整改安排 保险公司实习报告 保险公司实习报告 保险公司实习报告 保险公司实习报告 保险公司实习报告 保险公司实习报告 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页