慢病管理工作总结.docx

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1、慢病管理工作总结 2022年度慢病管理工作总结 在城区疾控中心支持下加强慢病预防限制工作力度，充分履行慢病预防限制职能，保障了辖区居民身体健康和生命平安。现将2022年工作总结如下： 一、仔细落实慢病防制指导思想 2022年我院慢病工作在城区疾控中心的详细指导下深化社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，主动开展健康宣教与促进，降低人群主要危急因素，有效地限制辖区慢病的发病率和死亡率。 二、结合医德医风教化，提高慢病专职人员职业道德修养 医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满足为宗旨，紧紧抓住辖区居民关切的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务

2、方式、管理制度，尽最大努力为服务对象供应便利让大家满足。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增加服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。 三、慢病防制的内容及措施 1、强化慢病防制网络工作 为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推动慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专职人员。从医院分管领导到各个科室，到服务站，社区医生、护士工作人员，宣扬员深化社区。主动落实慢病防制工作的安排，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯穿、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。 2、慢性疾病的患病率不断

3、上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济实力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了冲突，这就须要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教化是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医便利、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教化，易宣扬医疗保健学问，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。 3、定期开展自查工作，刚好纠察纰漏 我院定期开展自查工作，严格根据县疾控中心的要求，对慢病各项工作实行日常自查工作，刚好纠察纰漏，不断提高工作

4、质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们仔细分析，主动改正。截至12月份，共纳入慢病管理人数：高血压333人，糖尿病32人。我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防学问健康讲座，向广阔居民传递了高血压病和其他慢性病的防治学问，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病相识的误区和盲区，给任重而道远的乡镇预防保健工作打下了坚实的根基，同时肯定程度上解决了乡镇居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了爱护伞。 四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防限制工作 1、开展社区主要慢病的健康教化今年1月12月，举办讲座、询问、义诊等活动24场次，受益居

5、民近千人次。发放教化处方20余种，共近3万份，制作慢病防制健康教化橱窗6块，更换张贴卫生报纸、墙报40余块。 2、进一步加大慢病健康教化力度，以三病防治学问为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣扬日，组织开展多种形式的宣扬教化讲座活动，普及防病学问。共计展出展牌20余块，接受询问500余人次，发放宣扬资料700余份。 五、下一步工作安排 1、抓好门诊医生责任及业务素养培育，完善门诊登记制度(依据2022公共卫生服务项目考核标准要求35岁以上首次门诊患者必需测血压并记录于门诊日志，检查时随机抽

6、查10个，一人未测扣0.1分，门诊以及相关协助科室设高血压，糖尿病登记本，凡是门诊发觉高血压，糖尿病患者必需刚好登记，依据卫生局领导的看法，可以考虑按登记人数赐予肯定补助：化验室设糖尿病筛查登记本，凡检查血糖患者都应当登记在册，可以考虑按登记人数赐予肯定补助。)，同时公卫人员要主动协作医生工作，定时（每月或每季度）按时收集有关登记资料，录入电脑并完善相关筛查登记工作，做出台帐。 。 2、乡村医生加强培训和监督，使卫生室主动参于慢病管理工作，以促进基层工作的进展，更好的服务于群众；村卫生室做好慢病患者的登记工作，做好档案的动态管理，随访新发觉患者，须要刚好记录登记，做好慢病的报表并刚好上报。建议

7、一些距离较远不情愿来我院随访的慢病患者，由村卫生所医生进行随访，并按人次赐予肯定随访补助； 3、做好健康教化宣扬工作和非药物干预措施，建立健康的生活方式来减低慢病发病率。 4、做好健康体检工作，进一步提高对疾病的发觉率。体检结果刚好反馈，刚好对高危人群进行干预 2022年我院慢病防制工作取得显著成果，须要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善，更须要街道居委会居民共同协作完成。在改善辖区居民健康学问，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。 但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，社区医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工

8、作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探究疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防限制服务的新功能，加强社区医生素养培育，努力开创慢性病预防限制工作的新局面。 良庆区那马镇卫生院 2022年2月2日 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 慢病管理工作总结 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页