地市级化妆品不良反应监测模式思考.docx
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1、地市级化妆品不良反应监测模式思考范平平王瑞涵曲婷婷地市级化妆品不良反应监测机构是我国化妆品不良反应监测体系的中坚力气。本文以大连市化妆品不良反应监测工作实践为基础,总结监测网络建设,分析各类报告单位工作中的优势及挑战,提出合理化建议,可以为其他地市级监测机构开展工作供应参考和依据。随着人们对生活品质的不断追求,化妆品已成为男女老幼不行或缺的一种消费品,化妆品的不良反应问题也渐渐被大众所关注,成为继药品不良反应、医疗器械不良事务、药物滥用后,又一影响公众健康水平的重要因素。近年来,化妆品不良反应监测作为国家药监局“四品一械”监管项目中的重要组成部分,已渐渐在全国各级药品不良反应监测机构中铺开,国
2、家级省级市级县区级哨点五级监测结构初见雏形。大连市自2022年开展化妆品不良反应监测工作以来,主要担当了本行政区域内化妆品不良反应报告的收集和上报工作,为建立报告网络、保障报告来源起到重要作用。本文基于大连市化妆品不良反应监测工作实际开展状况,分析工作中的困难及挑战,提出合理化建议,旨在为其他地市级监测机构开展工作供应参考和依据。化妆品不良反应相关概念01化妆品2022年6月国务院发布的化妆品监督管理条例中定义:化妆品,是指以涂擦、喷洒或者其他类似方法,施用于皮肤、毛发、指甲、口唇等人体表面,以清洁、爱护、美化、修饰为目的的日用化学工业产品。02化妆品不良反应依据化妆品监督管理条例第五十二条,
3、化妆品不良反应是指正常运用化妆品所引起的皮肤及其附属器官的病变,以及人体局部或者全身性的损害。03化妆品不良反应监测国家药品不良反应监测中心下发的化妆品不良反应监测工作指南(草案)中规定,化妆品不良反应报告和监测是指化妆品不良反应发觉、报告、评价和限制的过程。实际监测中,本着“可疑即报”的原则,监测范围既包含合格化妆品,也包含违法添加、贴牌等假冒产品;既包含正常运用状况,也包含不合理运用导致的异样反应,参照药品不良事务定义,化妆品不良反应监测范围也可扩展至化妆品不良事务。因此,通过化妆品不良反应监测,既能发觉运用者因皮肤状况等自身缘由导致的个体反应,指导消费者平安用妆;也能发觉产品质量问题,提
4、升化妆品质量平安监管预警限制实力;同时还能促进化妆品平安性评价,改进配方和工艺,有利于化妆品德业的长足发展。我国化妆品监测工作沿革我国化妆品不良反应监测工作发展分为两个阶段,第一阶段为20世纪90年头到21世纪00年头由原卫生部管理的阶段。在这个阶段,化妆品不良反应监测采纳集中管理模式,由中国疾病预防限制中心环境与健康相关产品平安所(即卫生部化妆品不良反应监测中心)负责,以分布在全国l了个省(自治区/直辖市)的2l家医疗机构为依托,负责化妆品不良反应的诊断和上报工作,报告全部来源于指定医疗机构。其次阶段为2022年以后。在这个阶段,化妆品监管职能划转食品药品监管部门,主要实行国家监测机构、省级
5、监测机构及哨点医疗衛朝气构三级管理模式,主动推动市级、县区级监测机构建设,建立五级监测机构,报告来源以哨点医院为主,逐步扩展至非哨点医疗机构、化妆品生产经营企业、消费者协会、行业协会等,同时激励个人上报。2022年1月,化妆品监督管理条例起先实施,其中明确规定,国家建立化妆品不良反应监测制度。化妆品注册人、备案人、受托生产企业、化妆品经营者和医疗机构均为报告主体,激励其他单位和个人报告可能与运用化妆品有关的不良反应,同时明确相应罚则。该法规的实施将促使我国化妆品监测工作迈入新阶段。大连市化妆品监测工作现状01大连市化妆品监测网络大连市药品不良反应监测机构于2022年成立,2022年开展化妆品不
6、良反应监测工作,目前有省级哨点医疗机构2家(其中l家申报其次批国家化妆品不良反应监测评价基地),市级哨点医疗机构17家及区县级监测站13个,共同构成大连市化妆品不良反应监02监测工作开展优势及困难1.哨点医疗机构省级哨点医疗机构经过省级监测机构严格筛选,具备开展工作所必需的资质、机构及人员,在开展化妆品不良反应监测方面具有不行替代的优势,详细表现为:大连市两家省级哨点医疗机构中,一家为皮肤病专科医院;另一家为三级甲等综合医院,是原卫生部指定开展监测工作的医院之一。两家医院在皮肤科方面均具备较强的综合实力,人员、设备配备足够。从事监测工作的人员业务水平较高,负责详细工作的人员从事皮肤病诊疗工作多
7、年,具备高级职称,在化测网络。省级哨点医疗机构由医务科统筹工作,详细上报科室为药剂科及皮肤科;市级哨点医疗机构主要由药剂科及皮肤科负责工作;区县级监测站负责本辖区内化妆品经营企业(化妆品专柜、商超等)、化妆品运用单位(美容美发机构)及医疗机构(皮肤医院或诊所)的不良反应收集上报工作,如图1所示。妆品不良反应判定方面较为专业。医疗机构为干脆接触患者的场所,能够发觉较为严峻的不良反应病例,报告质量较高。省级哨点医疗机构参加国家或省级监测机构组织的业务培训机会较多,有利于监测水平提升。虽然优势明显,但哨点医疗机构的监测工作仍面临一些困难和局限,主要体现在以下几方面:作为主要报告人的临床医生,平日医务
8、工作较为繁忙,经市监测机构调研发觉,省级哨点医疗机构的医生,日均门诊量为4050人,填写一张化妆品不良反应报告须要510分钟,在患者较为密集的时间段会出现漏报或报告信息填写不完整的状况。部分医务人员对化妆品不良反应的认知程度及重视程度还有待提高。医疗机构所收集到的化妆品不良反应覆盖面有限,对于出现化妆品不良反应后自行处理而未到医院就诊的病例无法收集到。2.区县级监测站区县级监测站对于哨点医疗机构报告覆盖面有限的状况起到良好的补充作用,其工作优势表现为:将辖区内化妆品经营企业(化妆品专柜、商超等)、化妆品运用单位(美容美发机构)及医疗机构(皮肤医院或诊所)纳入监测网络,拓宽了报告渠道,将监测范围
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