白内障临床路径表(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上白内障临床路径表（一）姓名：病床：病历号：入院日期： 年 月 日出院日期： 年 月 日过敏药物史：既往病史：住院日数1（入院当日）2（手术前日）3（手术当日）日期年 月 日 年 月 日年 月 日目标术前检查术前准备实施手术 检查 肝、肾功能、电解质 血、尿、心电图、胸片 测视力、眼底检查散瞳 裂隙灯检查、泪道冲洗 角膜曲率、人工晶体度数测量 眼部彩超、A超 处置 眼科护理常规，二级护理 入院告知 主治医生查房 眼科护理常规，二级护理 主任查房，术前讨论 手术告知 手术通知单到手术室 眼科护理常规，二级护理 观察生命体征、病情变化 药物 眼药水一支 围手术期用药（抗感染

2、） 术前针 抗感染 止血 降眼压活动 正常活动 正常活动 限制活动饮食 普食 糖尿病饮食 低盐低脂饮食 普食 糖尿病饮食 低盐低脂饮食半流质饮食特殊医嘱护理 病房介绍 医院制度及医护人员介绍、健康教育 入院护理评估 执行医嘱 协助术前准备 心理护理，减轻术前焦虑 执行医嘱 监测生命体征 执行医嘱患者或家属 入院告知签字 病情告知签字 手术签字病情变异记录 无 有，原因：1.2. 无 有，原因：1.2. 无 有，原因：1.2.护士签名医师签名白内障临床路径表（二）姓名：病床：病历号：入院日期： 年 月 日出院日期： 年 月 日过敏药物史：既往病史：住院日数4（术后第一天）5（术后第二天）6（出院

3、当日）日期年 月 日 年 月 日年 月 日目标抗感染、止血、病情观察抗感染、补液、病情观察出院告知 检查 测视力 裂隙灯 眼底检查 验光 处置 眼科护理常规 二级护理 （副）主任查房 病情观察 眼科护理常规 二级护理 病情观察 出院记录 药物 抗感染 止血 降眼压 抗感染 止血 降眼压 出院带药活动 限制活动 限制活动 正常活动饮食 普食 糖尿病饮食 低盐低脂饮食 普食 糖尿病饮食 低盐低脂饮食 普食 糖尿病饮食 低盐低脂饮食特殊医嘱护理 病情观察 执行医嘱 病情观察 执行医嘱 出院指导患者或家属 办理出院 不适随诊病情变异记录 无 有，原因：1.2. 无 有，原因：1.2. 无 有，原因：1.2.护士签名医师签名专心-专注-专业