正常菌群与微生态课件.ppt

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1、正常菌群与微生态正常菌群与微生态李立伟李立伟1微生态学微生态学(microecology)(microecology) 研究微生物在细胞或分子水平上与宿主研究微生物在细胞或分子水平上与宿主( (环境环境) )相互关系的科学。相互关系的科学。医学微生态学医学微生态学( (medical medical microecology)microecology) ：研究寄居在人体研究寄居在人体体体表表及及与外界相通的腔道的与外界相通的腔道的微生物与微生物、微生物与人体以及微生物和人微生物与微生物、微生物与人体以及微生物和人体与外界环境相互依存、相互制约的学科。体与外界环境相互依存、相互制约的学科。 微生

2、态平衡，微生态平衡，微微生态失调，生态失调，微微生态调生态调节节2第一节第一节 正常微生物群正常微生物群一、一、概念与分类概念与分类概念概念正常微生物群正常微生物群(normal microbiota) (normal microbiota) ：在宿主特定：在宿主特定解剖部位，并随宿主长期进化的过程中形成的，解剖部位，并随宿主长期进化的过程中形成的，在宿主一定生理时期，定植在宿主黏膜或皮肤上在宿主一定生理时期，定植在宿主黏膜或皮肤上的微生物群。的微生物群。正常菌群（正常菌群（normal flora)normal flora)：3分类分类按生境按生境/ /定居定居分分类类原籍菌原籍菌(auto

3、chthony) (autochthony) / /常常驻驻菌菌（resident floraresident flora）相对固定，伴随终生；密度高，免疫原性低。相对固定，伴随终生；密度高，免疫原性低。外籍菌外籍菌( (allochthonyallochthony) /) /暂暂驻驻菌菌（transient transient floraflora/ /passenger florapassenger flora）流动性大，有潜在致病性。流动性大，有潜在致病性。4按关系分：按关系分：共生菌共生菌(symbiotic flora):(symbiotic flora): 与原籍菌有共生关系的细菌

4、。与原籍菌有共生关系的细菌。寄生菌寄生菌(parasitism flora): (parasitism flora): 与宿主有寄生关系的细菌。与宿主有寄生关系的细菌。5二、分布与组成二、分布与组成分布分布不同宿主、不同部位分布不同。人体不同宿主、不同部位分布不同。人体携带的微生物总重量约为携带的微生物总重量约为1271g1271g，其中，其中肠道占肠道占1000g1000g。组成组成一般菌群一般菌群微生态系统微生态系统( (microecosystemmicroecosystem) )原籍菌：优势菌群原籍菌：优势菌群共生菌共生菌外籍菌外籍菌环境菌群环境菌群6三三、生理作用生理作用 生物拮抗生

5、物拮抗(antagonism)(antagonism)：抵抗外来致病菌，维持正常：抵抗外来致病菌，维持正常菌群内部的平衡，保护机体免受感染菌群内部的平衡，保护机体免受感染。生 物 屏 障 作 用 ： 竞 争 黏 附 ， 形 成 微 菌 落生 物 屏 障 作 用 ： 竞 争 黏 附 ， 形 成 微 菌 落(microcolony) (microcolony) 生物膜生物膜(biofilm) (biofilm) 定植抗力定植抗力(colonization resistance)(colonization resistance)化学屏障作用：产生有害代谢产物，抑制其他细化学屏障作用：产生有害代谢产物

6、，抑制其他细菌菌营养竞争作用营养竞争作用7营养作用：营养作用：参与机体代谢，产生维生素等供人吸收；参与机体代谢，产生维生素等供人吸收；免疫作用：免疫作用：促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答；促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答；抗衰老作用：抗衰老作用：产生产生超超氧化物歧化酶氧化物歧化酶(SOD),(SOD),清除自由基清除自由基(O(O2- 2-); );抗肿瘤作用：抗肿瘤作用：产生自身抑癌产物；产生自身抑癌产物； 激活巨噬细胞等发挥免疫功能抑制肿瘤。激活巨噬细胞等发挥免疫功能抑制肿瘤。89四四、人体各部位的微生态系人体各部位的微生态系微生态系：由正常微生物群与宿主微生态系：由正常微生物群与宿

7、主( (环境环境) )组组成，是宿主常驻微生物群与宿主生态区在长成，是宿主常驻微生物群与宿主生态区在长期进化过程中形成的。期进化过程中形成的。10口腔微生态系口腔微生态系 已发现细菌已发现细菌500500多种；多种； 口腔链球菌为优势菌群，约占培养菌总数口腔链球菌为优势菌群，约占培养菌总数的的60%60%；口腔不同部位菌群分布不同；口腔不同部位菌群分布不同；口腔菌群失调可引起多种口腔疾病。口腔菌群失调可引起多种口腔疾病。11呼吸道呼吸道有有2121个菌属，个菌属，200200多种细菌，细菌类型相对稳定多种细菌，细菌类型相对稳定; ;鼻腔液中以厌氧菌为多，气管和支气管仅有少鼻腔液中以厌氧菌为多，

8、气管和支气管仅有少量细菌，细小支气管以下部位无菌；量细菌，细小支气管以下部位无菌；呼吸道的正常菌群可刺激机体产生全身或局部呼吸道的正常菌群可刺激机体产生全身或局部特异性抗体，是机体重要的生物屏障。特异性抗体，是机体重要的生物屏障。12食管与胃食管与胃食管上部微生物群组与口腔接近食管上部微生物群组与口腔接近；下部与胃接近，下部与胃接近，食管中尚未发现原籍菌。食管中尚未发现原籍菌。胃内原籍菌为乳杆菌、幽门螺杆菌和酵母菌。幽门胃内原籍菌为乳杆菌、幽门螺杆菌和酵母菌。幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡及胃癌有关。螺杆菌与胃炎、胃溃疡及胃癌有关。13肠道肠道 量大：肠道微生物约占人体微生物总量的量大：肠道微生物约

9、占人体微生物总量的80%80% 细菌为主：占粪便重量的细菌为主：占粪便重量的30 % -40%30 % -40%。 厌氧菌居多：为需氧菌的厌氧菌居多：为需氧菌的100-1000100-1000倍。倍。 小肠生态系与大肠生态系：菌量至上而下逐渐增小肠生态系与大肠生态系：菌量至上而下逐渐增多多14肠道正常微生物群的类型：肠道正常微生物群的类型：致病性类型致病性类型: :韦荣球菌、葡萄球菌、变形杆菌及假单胞菌韦荣球菌、葡萄球菌、变形杆菌及假单胞菌等等。菌量少，病理情况下，可大量繁殖致病；菌量少，病理情况下，可大量繁殖致病；互生类型：互生类型：主要包括双歧杆菌、类杆菌等，数量多，对人体有益；主要包括双

10、歧杆菌、类杆菌等，数量多，对人体有益；中间类型：中间类型：主要包括乳杆菌、大肠杆菌、链球菌等，既有生理作主要包括乳杆菌、大肠杆菌、链球菌等，既有生理作用，也有病理作用。用，也有病理作用。15肠道正常肠道正常菌群的调节因素菌群的调节因素：胃酸胃酸选择性抑制或选择性抑制或杀灭杀灭外来菌外来菌; ; 肠蠕动使大量细菌被排出肠蠕动使大量细菌被排出；肠道分泌物如胆酸、溶菌酶等可抑制细菌生长；肠道分泌物如胆酸、溶菌酶等可抑制细菌生长；微生物群相互作用保持平衡稳定状态微生物群相互作用保持平衡稳定状态；环境因素影响。环境因素影响。16阴道阴道常驻菌主要为乳杆菌、肠杆菌、丙酸杆菌等，常驻菌主要为乳杆菌、肠杆菌、

11、丙酸杆菌等，乳杆菌为优势菌群。乳杆菌为优势菌群。皮肤皮肤常驻菌：表皮葡萄球菌、丙酸杆菌、类白喉棒常驻菌：表皮葡萄球菌、丙酸杆菌、类白喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌等。状杆菌、铜绿假单胞菌等。非常驻菌：金黄色葡萄球菌、链球菌。非常驻菌：金黄色葡萄球菌、链球菌。17 鼻咽腔鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等 外耳道外耳道葡萄球菌、类白喉杆菌葡萄球菌、类白喉杆菌绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌 口腔口腔甲甲、丙型链球菌丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌类白喉杆菌、肺炎球菌奈氏菌、乳杆菌、梭

12、杆菌奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌螺旋体、放线菌、白念珠菌螺旋体、放线菌、白念珠菌 肠道肠道大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌菌、真菌、乳杆菌，双歧杆菌等真菌、乳杆菌，双歧杆菌等 阴道阴道 大肠杆菌、乳杆菌大肠杆菌、乳杆菌白念珠菌、类白喉杆菌白念珠菌、类白喉杆菌非致病性分枝非致病性分枝杆菌杆菌等等 皮皮肤肤葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌菌、丙酸杆菌、类白喉杆菌、丙酸杆菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌非致病性分枝杆菌人人体体各各部部位位的的微微生生态态系系 眼结膜眼结膜白色葡萄球菌、干燥杆菌白色葡萄球

13、菌、干燥杆菌 尿道尿道白色葡萄球菌、类白喉杆菌、白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌非致病性分枝杆菌18肠道正常菌群肠道正常菌群健康青年健康青年粪便涂片粪便涂片健康壮年健康壮年粪便涂片粪便涂片健康健康中年中年粪便粪便涂片涂片19第二节第二节 微生态平衡与失调微生态平衡与失调l微生态平衡微生态平衡( (microeubiosismicroeubiosis) ) 正常微生物群与其宿主生态环境在长期进化过程正常微生物群与其宿主生态环境在长期进化过程中形成的生理性组合的动态平衡。中形成的生理性组合的动态平衡。l 微生态失调微生态失调( (microdysbiosismicrodysbiosis)

14、 ) 正常微生物群与其宿主之间的平衡在外界环境因正常微生物群与其宿主之间的平衡在外界环境因素的影响下被破坏，由生理性组合转变为病理性组素的影响下被破坏，由生理性组合转变为病理性组合状态。合状态。互生互生抗生抗生偏生偏生 20一、微生态平衡的标准一、微生态平衡的标准正常微生物群：正常微生物群：定位定位(location)(location)：指生态环境。：指生态环境。 原籍菌原籍菌 外籍菌外籍菌 致病菌致病菌定性定性(quality)(quality)：指正常微生物群的种类。：指正常微生物群的种类。定量定量(quantity)(quantity)：指某生态环境中正常菌群的：指某生态环境中正常菌群

15、的总数和各菌群的活菌数。优势菌是关键。总数和各菌群的活菌数。优势菌是关键。宿主：正常微生物群随着人体不同发育阶段宿主：正常微生物群随着人体不同发育阶段及其生理功能的变化而有所变化。及其生理功能的变化而有所变化。环境：感染、辐射、手术、慢性病等环境：感染、辐射、手术、慢性病等21二、微生态失调的分类二、微生态失调的分类菌群失调菌群失调(flora disequilibrium)(flora disequilibrium)：一度失调：潜伏型失调，数量改变一度失调：潜伏型失调，数量改变二度失调：局限型失调，病理波动二度失调：局限型失调，病理波动 三度失调：菌群三度失调：菌群紊乱紊乱症症(dysbac

16、teriosis)(dysbacteriosis)22定位转移：定位转移：正常微生物群寄生部位发生改变正常微生物群寄生部位发生改变而发生的微生态失调。异位寄生而发生的微生态失调。异位寄生横向转移：原定位横向转移：原定位周围环境周围环境纵向转移：原定位表层纵向转移：原定位表层深层深层血行转移：菌血症血行转移：菌血症、脓毒血症脓毒血症异位病灶：异位病灶：与脓毒血症连续或同时发生与脓毒血症连续或同时发生23三、三、微生态失调的诱发原因微生态失调的诱发原因抗生素抗生素: :长期使用广谱抗生素长期使用广谱抗生素, , 导致菌群失调导致菌群失调; ;同位素同位素: :放疗、化疗；放疗、化疗；手术：手术：其

17、他因素其他因素: :激素疗法、免疫抑制疗法、细胞毒性激素疗法、免疫抑制疗法、细胞毒性药物及营养失调等造成的免疫功能低下。药物及营养失调等造成的免疫功能低下。 24第三节第三节 机会性感染机会性感染一、基本概念：一、基本概念：机会性感染机会性感染(opportunistic infection):(opportunistic infection):正常菌群在机体免疫功能低下、寄居部位改变或菌正常菌群在机体免疫功能低下、寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染。群失调等特定条件下引起的感染。机会性机会性致病病原体致病病原体(opportunistic pathogen):(opportunis

18、tic pathogen):能引起机会性感染的所有能引起机会性感染的所有病原体病原体。25二、细菌种类及感染条件二、细菌种类及感染条件常见的机会致病菌：常见的机会致病菌： 1. 1. 大肠埃希菌属；大肠埃希菌属；2. 2. 克雷伯菌属；克雷伯菌属； 3. 3. 绿铜假单孢菌属；绿铜假单孢菌属；4. 4. 变形杆菌属；变形杆菌属； 5. 5. 肠杆菌属；肠杆菌属； 6. 6. 沙雷菌属；沙雷菌属； 7. 7. 葡萄球菌葡萄球菌(CNS)(CNS)26感染条件：感染条件：定位转移：大肠杆菌定位转移：大肠杆菌肠道外感染肠道外感染菌群失调：长期使用激素、免疫抑制剂、抗生素菌群失调：长期使用激素、免疫抑

19、制剂、抗生素 等引起。等引起。免疫功能下降：处于营养不良状态，易发生机会免疫功能下降：处于营养不良状态，易发生机会 性感染。性感染。27第四节第四节 医院感染医院感染与微生态与微生态一、概念及特点一、概念及特点概念：概念：医院感染医院感染(hospital infection),(hospital infection),医院内感染医院内感染(nosocomial infection), (nosocomial infection), 医院内获得性感染医院内获得性感染(hospital acquired infection)(hospital acquired infection)指包括医院内各

20、类人群所获得的感染，主要指指包括医院内各类人群所获得的感染，主要指患患者者在住院期间又发生的其他感染。在住院期间又发生的其他感染。28特点：特点：感染的对象包括一切在医院活动的人群感染的对象包括一切在医院活动的人群, , 但易感但易感 对象为免疫功能低下的患者；对象为免疫功能低下的患者； 感染的地点、时间必须发生在医院内，感染的地点、时间必须发生在医院内，包括出包括出院不久发生的感染院不久发生的感染; ; 病原体主要是机会致病性微生物；病原体主要是机会致病性微生物；感染来源以内源性感染为主；感染来源以内源性感染为主；传播方式以接触为主；传播方式以接触为主；病原体常为耐药菌。病原体常为耐药菌。2

21、9二二、分类分类内源性医院感染内源性医院感染( (endogenous nosocomial infectionendogenous nosocomial infection) )：自身感染，指患者在医院被由于某种原因使自身自身感染，指患者在医院被由于某种原因使自身寄居的正常菌群转变成机会性致病菌或潜伏的致寄居的正常菌群转变成机会性致病菌或潜伏的致病微生物大量繁殖而导致的感染。病微生物大量繁殖而导致的感染。30外源性医院感染外源性医院感染( (exogenous nosocomial infectionexogenous nosocomial infection) )： 患者遭受医院内非自身存

22、在的微生物侵袭而发患者遭受医院内非自身存在的微生物侵袭而发生的感染。生的感染。交叉感染交叉感染(cross infection)(cross infection)：病原微生物主要来自：病原微生物主要来自其他患者或带菌者其他患者或带菌者环境感染环境感染(environmental infection)(environmental infection)： 通过污染医通过污染医护用品、诊疗设备等获得的感染护用品、诊疗设备等获得的感染母婴感染：分娩过程中感染母婴感染：分娩过程中感染医源性感染：预防、诊疗过程中感染。医源性感染：预防、诊疗过程中感染。31三、微生态特征三、微生态特征 微生物的特点微生物的

23、特点主要是机会致病菌致病，主要是机会致病菌致病，90%90%以上毒力较弱以上毒力较弱或或无无毒，多为内源性感染，与传统的传染病不同。毒，多为内源性感染，与传统的传染病不同。耐药菌或多重耐药菌，如耐药菌或多重耐药菌，如MRSAMRSA不仅对甲不仅对甲氧氧西林西林耐药，而且对多种广谱抗生素耐药；耐药，而且对多种广谱抗生素耐药；新的病原体不断出现，随年代不同而发生变化。新的病原体不断出现，随年代不同而发生变化。适应性强适应性强主要微生物主要微生物主要是细菌，其次是病毒、真菌；既有致病性微主要是细菌，其次是病毒、真菌；既有致病性微生物，也有机会性致病微生物。生物，也有机会性致病微生物。32四、流行病学

24、特征四、流行病学特征感染源：感染源：患者患者：最重要的感染源；：最重要的感染源；病原携带者病原携带者(carrier)(carrier)：危害大；：危害大；环境感染贮源环境感染贮源(reserv(reservoi oir) r)：动物感染源：动物感染源：33传播途径传播途径: :接触传播：最常见的传播方式之一；接触传播：最常见的传播方式之一；空气传播：微生物气溶胶；空气传播：微生物气溶胶；媒介传播：水、食物；血及血制品；媒介传播：水、食物；血及血制品；昆虫传播：鼠类、蚊、蝇、跳蚤等。昆虫传播：鼠类、蚊、蝇、跳蚤等。 易感者：易感者：取决于病原体的毒力和宿主的易感性取决于病原体的毒力和宿主的易感

25、性; ;以非特异性免疫为主。以非特异性免疫为主。34五、危险因素五、危险因素易感对象易感对象年龄因素：老人及婴幼儿易受感染；年龄因素：老人及婴幼儿易受感染；基础疾病：免疫缺陷、免疫功能紊乱或有原发基础疾病：免疫缺陷、免疫功能紊乱或有原发 病的病的患者患者易感。易感。诊疗技术及侵入性检查与治疗诊疗技术及侵入性检查与治疗诊疗技术：诊疗技术：器官移植：基础疾病；手术创伤；术后免疫抑器官移植：基础疾病；手术创伤；术后免疫抑 制剂的应用。制剂的应用。血液透析或腹膜透析。血液透析或腹膜透析。35侵入性检查或治疗侵入性检查或治疗侵入性检查：支气管镜、膀胱镜、胃镜侵入性检查：支气管镜、膀胱镜、胃镜等检查等检查

26、; ;侵入性治疗：气管插管、导管及人工心侵入性治疗：气管插管、导管及人工心脏瓣膜脏瓣膜等。等。损害免疫系统损害免疫系统: : 放疗、化疗、激素治疗等放疗、化疗、激素治疗等其他因素：抗其他因素：抗生生素使用不当；手术；住素使用不当；手术；住院时间院时间过长等。过长等。36六、六、预防和控制预防和控制消毒灭菌消毒灭菌严格遵守卫生部有关严格遵守卫生部有关“消毒灭菌的原则消毒灭菌的原则”。隔离预防隔离预防不同疾病需采取不同的隔离措施。不同疾病需采取不同的隔离措施。合理使用抗菌药物合理使用抗菌药物遵守抗生素的使用原则遵守抗生素的使用原则加强抗生素的管理加强抗生素的管理37第五节第五节 感染的微生态调节感

27、染的微生态调节一、一、微生态调节微生态调节原则原则合理使用抗生素合理使用抗生素先抗后调先抗后调多抑少补多抑少补清扫扶正清扫扶正38二、微生态调节剂的分类二、微生态调节剂的分类 益生菌益生菌（ProbioticsProbiotics） 益生元益生元（PrebioticsPrebiotics） 合生素合生素（SynbioticsSynbiotics） 培养乏液（培养乏液（Spent cultureSpent culture） 活性生长促进因子（活性生长促进因子（Viable growth promoterViable growth promoter） 生物原（生物原（BiogenicsBiogen

28、ics）39 益生菌益生菌（Probiotics） 概念概念 含有生理性活菌或死菌（包括其组分和代谢含有生理性活菌或死菌（包括其组分和代谢产物），经口服或其他途径投入，旨在改善黏产物），经口服或其他途径投入，旨在改善黏膜表面的微生物群或酶的平衡，或刺激机体特膜表面的微生物群或酶的平衡，或刺激机体特异性或非特异性免疫机制。异性或非特异性免疫机制。40益生菌特征及分类益生菌特征及分类 生理性优势细菌：产乳酸性细菌生理性优势细菌：产乳酸性细菌非常驻共生菌：具有一定免疫原性的兼性厌氧非常驻共生菌：具有一定免疫原性的兼性厌氧菌或需氧菌菌或需氧菌生理性真菌生理性真菌41益生菌菌株特点：益生菌菌株特点： 生

29、长速度快生长速度快 对肠黏膜上皮细胞具有优良的对肠黏膜上皮细胞具有优良的黏附和定植能力黏附和定植能力 对胃肠道环境中低对胃肠道环境中低pH值、胆汁中所含的胆盐、值、胆汁中所含的胆盐、口腔及口腔及胃肠道内酶及胃肠道内酶及肠道内容物分解产生的苯酚等抑制因素肠道内容物分解产生的苯酚等抑制因素具有抵抗作用具有抵抗作用 能产生抗菌物质等能力。能产生抗菌物质等能力。42益生菌的临床应用益生菌的临床应用： 肠道感染性疾病的防治肠道感染性疾病的防治 抗生素相关性菌群失调症的防治抗生素相关性菌群失调症的防治 感染性变应原哮喘及慢性支气管炎的防治感染性变应原哮喘及慢性支气管炎的防治 肝脏疾病的防治肝脏疾病的防治

30、高胆固醇血症防治高胆固醇血症防治 泌尿生殖道感染疾病的防治泌尿生殖道感染疾病的防治 各种便秘的治疗各种便秘的治疗 自身免疫性疾病的防治自身免疫性疾病的防治 .43 益生元益生元（Prebiotics） 概念概念 是一种不被宿主消化的食物成分或制剂，是一种不被宿主消化的食物成分或制剂，能够选择性能够选择性地刺激地刺激结结肠内肠内常驻菌的活性或常驻菌的活性或生长繁殖，生长繁殖，起到增进宿起到增进宿主健康的作用。主健康的作用。44益生元的特征及种类：益生元的特征及种类： 特征：特征： 在胃肠道的上部，既不能水解也不能被吸收。在胃肠道的上部，既不能水解也不能被吸收。 只能选择性地对某种有益菌进行刺激生

31、长繁殖或激活代只能选择性地对某种有益菌进行刺激生长繁殖或激活代谢功能作用。谢功能作用。 能够提高肠内有益于健康的优势菌群的构成和数量。能够提高肠内有益于健康的优势菌群的构成和数量。 能起到增强宿主机体健康的作用。能起到增强宿主机体健康的作用。 种类种类 低聚果糖、低聚半乳糖、大豆低聚糖、低聚木糖、异麦低聚果糖、低聚半乳糖、大豆低聚糖、低聚木糖、异麦芽低聚糖、低聚乳果糖、低聚甘露糖、低聚龙胆糖等芽低聚糖、低聚乳果糖、低聚甘露糖、低聚龙胆糖等45益生元的生理功能益生元的生理功能 选择性促进双歧杆菌的生长选择性促进双歧杆菌的生长 通过双歧杆菌发酵益生元产生大量短链脂肪酸通过双歧杆菌发酵益生元产生大量

32、短链脂肪酸 预防龋齿预防龋齿 降低血氨作用降低血氨作用 防治腹泻与便秘防治腹泻与便秘 降低血清胆固醇降低血清胆固醇 营养吸收的促进作用和产生营养素营养吸收的促进作用和产生营养素 对血糖值的改善作用对血糖值的改善作用46 合生素合生素（Synbiotics） 益生菌与益生元的混合制剂。既可发挥益生菌的生理活益生菌与益生元的混合制剂。既可发挥益生菌的生理活性，又可选择性地增加这种菌的数量性，又可选择性地增加这种菌的数量，使益生菌的作用使益生菌的作用更显著持久。更显著持久。 培养乏液（培养乏液（Spent culture） 双歧杆菌与乳酸杆菌培养后的液体培养基上清液，含有双歧杆菌与乳酸杆菌培养后的液体培养基上清液，含有黏附素成分，促进益生菌定植。黏附素成分，促进益生菌定植。 活性生长促进因子（活性生长促进因子（Viable growth promoter） 利用无毒害需氧菌在肠道内繁殖，创造厌氧环境，以利利用无毒害需氧菌在肠道内繁殖，创造厌氧环境，以利于生理性厌氧菌生长，调整肠菌群。于生理性厌氧菌生长，调整肠菌群。47