类风湿关节炎病人的护理PPT课件.ppt
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1、此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!重点掌握u学习重点学习重点:u 类风湿关节炎的概念、身体状况、关节护理。类风湿关节炎的概念、身体状况、关节护理。u学习难点:学习难点:u 辅助检查、治疗要点。辅助检查、治疗要点。3主要内容疾病概述疾病概述护理评估护理评估护理诊断及护理目标护理诊断及护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价4概概 念念u类风湿关节炎(类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及是一种以累及周周围关节围关节为主的全身性为主的全身性自身免疫自身免疫疾病。疾病。u特征性的表
2、现为:特征性的表现为:慢性慢性、对称性、周围性、多关节炎性对称性、周围性、多关节炎性病变病变。u临床表现:临床表现:受累关节疼痛、肿胀、功能下降。关节畸形受累关节疼痛、肿胀、功能下降。关节畸形和功能障碍。和功能障碍。5临床特点u类风湿关节炎的基本病理改变为类风湿关节炎的基本病理改变为慢性滑膜炎导致关慢性滑膜炎导致关节软骨和骨的破坏节软骨和骨的破坏。发病年龄多在。发病年龄多在3550岁,男女岁,男女之比为之比为1:3。u其病因和发病机制可能与感染因子、遗传因素和雌其病因和发病机制可能与感染因子、遗传因素和雌激素有关。激素有关。6基本病理改变基本病理改变滑膜炎滑膜炎护理评估- -健康史9护理评估-
3、 -身体状况u1关节表现关节表现u典型表现为典型表现为对称性多关节炎对称性多关节炎。最常侵犯的关节依次是。最常侵犯的关节依次是腕、近端指间、掌指关节腕、近端指间、掌指关节,其次是跖趾、膝、踝、肘、,其次是跖趾、膝、踝、肘、肩、髋等关节。主要表现有:肩、髋等关节。主要表现有:u(1)晨僵晨僵u(2)关节肿痛关节肿痛u(3)关节畸形和功能障碍关节畸形和功能障碍10COMPANYLOGO骶髂关节骶髂关节髋关节髋关节颞下颌关节颞下颌关节颈关节颈关节胸锁关节胸锁关节肩关节肩关节肘关节肘关节腕关节腕关节掌指关节掌指关节近端指近端指间关节间关节膝关节膝关节跖趾关节跖趾关节踝关节踝关节跟距关节跟距关节掌趾关节
4、掌趾关节早期常累及的关节早期常累及的关节晚期受影响的关节晚期受影响的关节通常侵犯的关节通常侵犯的关节护理评估-身体状况15护理评估护理评估- -身体状况身体状况u2关节外表现关节外表现 u 类风湿结节类风湿结节u类风湿血管炎类风湿血管炎:是关节外损害的基础。肢体末端动脉:是关节外损害的基础。肢体末端动脉炎可表现为甲床裂片样出血炎可表现为甲床裂片样出血,病情较重者可累及多个脏病情较重者可累及多个脏器。器。u其他:部分病人可出现其他:部分病人可出现口、眼干燥口、眼干燥和和贫血贫血等。等。20护理评估护理评估- -心理心理- -社会状况社会状况u焦虑焦虑u抑郁抑郁u悲观悲观护理评估护理评估辅助检查辅
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