ICU工作制度.docx

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1、ICU工作制度 ICU工作制度 ICU 消毒隔离制度 1、医务人员工作时要穿工作服、戴工作帽，进行无菌工作时要戴口罩。 2、ICU需有流水洗手及手的消毒设备，在接触病人前后、进行无菌操作前、戴口罩和穿脱隔离衣前后、进入和离开ICU时、接触污染物品后，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒钟，并留意指缝等处洗手和手消毒，凡施行有可能干脆接触和其他感染性体液的操作，均要戴手套。 3、加强对工作服及口罩帽子的管理，勤换勤洗、保持清洁，工作服与私人衣物分开挂放，口罩不用时叠好放于专用口袋里。 4、工作人员进入工作区要穿戴好工作衣帽及工作鞋、衣着整齐规范，不得将工作服穿至餐厅、会场等公共场所。 5、有菌物品

2、与无菌物品分开放置、标记明显、消毒物品有消毒日期，无过期物品。 6、治疗盘、车每日用消毒水抹洗1次。 7、治疗台及家具每班用消毒液抹1次，地板用消毒液拖抹1次，每周未大搞卫生1次。 8、无菌巾每班更换1次，任何治疗须端治疗盘、铺无菌巾。 9、每日更换氧气湿化瓶内水及输氧装置、吸痰装置、吸痰管一用一消毒。 10、接触病人的物品均要按消毒一消洗一消毒或灭菌的程序处理，污染衣应集中放于指定地点，按时送洗，不得在病室内清点。 11、病人转出、死亡后做好终末料理，清扫床头柜内渣屑，用消毒液擦拭床架、输液架、床头柜内外、地面、整理床铺位。 12、严格执行探视制度、限制探视人员，并利用多种形式向病人及探视人

3、员进行卫生宣扬与健康教化。 ICU病房收转病人管理制度 依据江西省等级医院评审和卫生部医院管理制度的有关要求，为保证急危重症患者刚好得到救治，结合我院ICU病房现状，特制定我院ICU病房患者收转范围及收治程序和管理制度。 一、ICU病房收治范围： 1、急性、可逆、已经紧急生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。 2、存在各种高危因素，具有潜在生命危急，经过ICU严密的监护和有效治疗可能削减死亡风险的患者。 3、在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能复原到原来状态的患者。 4、慢性消耗性疾病终末状态、不行逆性疾病和不

4、能从ICU的监护治疗中获得好处的患者，一般不是ICU病房的收治范围。 二、ICU病房收治程序： 1、重症患者需经ICU医师会诊后，对符合收治范围的病人，并且有空床状况下方可收入ICU病房。 2、对轻症复合伤、无经济实力的患者以及不能从ICU的监护治疗中获得好处的终末期患者首诊医师不应建议入ICU病房。 3、需急诊手术的重症患者，应先由手术科室收入住院，手术后视病情转入ICU病房监护。 4、ICU病房收入和转出的病人需由医务人员护送。收入病人由病房医务人员护送，转出病人由ICU病房的医务人员护送。 三、ICU病房重症病人的管理： 1、病人收入ICU病房后由ICU病房医生详细负责管理。外伤和专业性

5、很强的病人，经管的专科医生每天要到ICU病房查房，与ICU病房共同商讨处理看法，相互协作。 2、涉及需会诊的病人，由ICU病房医生提出并组织完成，如涉及到多学科疑难危重病人院内扩大会诊，需报医务科，由医务科组织。 3、病情通报由ICU病房医生告知病人家属，需与专科医生协调时不得让家属去找医生，由ICU经管医生或值班医生协调，如有困难，可报请医务科协调。经治专科医生不得以任何理由拒绝去ICU病房处理病情。 4、患者病情稳定后，应刚好转回原科室治疗。原科室不应以“无床”、“节假日无经管医师”、“无名氏”等为由拖延转科。 ICU突发事务紧急预案、人员召集制度 1、涉及多科和重大的抢救由ICU主任或副

6、主任和ICU护士长或副护士长组织，协调相关科室参与抢救。 2、一般抢救由ICU当班医师和当班护士负责。 3、参与抢救人员必需全力以赴，明确分工，紧密协作，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度，医生未到以前，护理人员应依据病情刚好给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，进行人工呼吸和胸外心脏按压，配血、止血等。并刚好供应诊断依据。 4、严密视察病情，记录要刚好具体，用药处置要精确，对紧急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动。 5、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人留守，对病情改变，抢救经过，各种用药等要具体交待，全部药品要经二人核对方可弃去，口头医嘱在执行时，应加以复核。 6、刚好与开宗

7、明义人家属及单位联系。 7、抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外，并须做好抢救小结，以便总结阅历，改进工作。 ICU工作制度 一、ICU由护士长负责管理，每月组织有关人员专题探讨探讨工作1次。 二、ICU作为危重病人的监测治疗，抢救场所，必需保持说话轻、走路轻、移物轻、操作轻，十不准；上班不准会客，不准在办公室吃东西，不准看小说，产准打磕睡，不准打私人电话，不准闲聊，不准做私事，不准带小孩，不准化浓妆，不准放私人用物。 三、进入ICU室应衣帽整齐，换ICU专用鞋。 四、非本室工作人员及病人的主管医师，不得随意进入ICU室，外来参观人员必需经医务科或护理部批准后方可进入。 五、统一病室的陈设，

8、保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐，固定位置，未经护士长同意，不得随意搬动。 六、做好病室医疗文件的保管工作，病人和陪人不得翻阅病历及医疗文件。 七、任何病人均不得留陪护，探视者按规定的时间进行探视，病人的一切治疗护理由护理人员担当。 八、ICU各类人员必需严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程，仔细履行各班岗位责任制，严密视察病情，加强巡察，发觉异样刚好通知医师处理，随时做好危重病人的抢救打算工作，操作时应严格执行查对制度，避开发生差错事故。 九、随时做好接收新病人的打算工作和平稳病人的转出工作，病情及药品等其他物品交接清晰，病人的珍贵物品不得带入ICU室。 十、切实做好病室的消毒隔离及清

9、洁卫生工作，防止医院感染，常常保持病室的清洁，每日清扫，每周1次大扫。 十 一、医务人员工作时，穿好工作服，留意仪表仪容，讲究礼貌和清洁卫生。 十 二、做好平安保卫，节约水电。 ICU护士长工作职责 一、在护理部、科主任的业务指导下负责本病室行政管理和护理工作。 二、依据病房状况和护士的实力及要求，合理支配班次，在满意护理工作须要的同时尽量满意护士的要求。 三、每日主持晨会交班和床旁交接班，组织并参加危重患者的抢救工作。 四、伴同科主任查房，了解全部患者病情，参与疑难、危重、死亡病例探讨。 五、督促检查各项护理工作的落实状况，刚好帮助解决护理工作中的疑难问题。 六、遵照安排或随机检查各种仪器、

10、急救物品药品的运用及保管状况，保证抢救物品药品的性能良好。 七、常常检查各项护理表格的记录状况，保证其完整性与精确性。 八、常常检查各种消毒物品的消毒状况及医疗废物处理状况。 九、管理和指导新毕业护士、进修、实习人员，指定有阅历的护理人员专人带教。 十、定期听取医生对护理工作的看法，促进医护亲密合作。 十 一、定期听取患者及家属的看法，刚好改进工作。 十 二、有安排地组织护士学习，使护士驾驭新技术及新仪器的安装，运用等，不断提高护理质量。 ICU 护师职责 一、在病室护士长领导下和本科室主管护师及其以上职称人员的指导下进行工作。 二、严格执行专项规章制度，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，独

11、立完成各项护理且达到质量标准要求。 三、担当护理小组长，正确运用护理程序，能独立实施病人健康教化且达到质量标准要求。 四、参加病室危重，疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作，指导护士完成新业务，新技术的临床实施。 五、帮助护士长拟订科室护理工作安排，参加科室管理工作。 六、参与并帮助本科主任护师，主管护师组织的护理查房、会诊和病例探讨。 七、帮助护士长完成本科室护士和实习护士的业务培训，制定学习安排，组织编写教材并担当讲课，对护士进行技术考核。 八、参与科室的护理差错、事故分析，提出防范措施。 ICU护士职责 一、在科主任、护士长及护师职称以上人员的指导下进行工作。 二、严格执行各项护理

12、制度和技术操作规程，正确执行医嘱，精确刚好地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。 三、做好病人的基础护理和心理护理，常常巡察病房，亲密视察与记录危重病人的病情改变，如发生异样须刚好报告。 四、仔细做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品，药品的打算和保管工作。 五、协作医师进行诊疗工作，负责正确采集病人各种检查标本。 六、参与本科组织的护理查房、会诊和病例探讨，努力提高专业水平。 七、自觉提高护理技术操作水平，做到精确娴熟而精细。 八、帮助本科室护理科研、教学和技术革新活动。 九、指导护生、护理员和卫生员的工作。 十、在护师职称以上人员的指导下，正确运用护理程序，参加病人的

13、健康教化活动。 十 一、维持病室秩序，办理入科、转科手续以及消毒隔离工作。 十 二、参加病室管理，协作护士长工作，擅长提出合理化建议，以改进工作。 ICU医院感染管理制度 一、布局合理，分治疗室和监护室。治疗室内应设非手接触式流淌水洗手设施。监护区每床运用面积不少于9.5m2。 二、工作人员进入ICU必需穿工作服、换鞋（鞋套）、洗手。进行诊疗护理操作时戴帽子、口罩。患有感染性疾病者不得进入。 三、工作中做好个人防护，接触病人血液、体液、分泌物时戴手套；可能污染工作服时穿隔离衣；可能发生污染物喷溅时戴眼罩或防护面罩。脱手套后及脱隔离衣后必需洗手。 四、严格执行无菌技术操作规程，进行各种检查、治疗

14、、操作前后均要仔细洗手或手消毒，必要时戴手套。 五、对病人留置的血管导管应每天消毒插入口皮肤，覆盖纱布或覆膜潮湿时马上更换；血管导管的三通锁闭要保持清洁，发觉污垢或残留血迹时，须刚好更换。 六、人工气道患者，吸痰时严格无菌操作；运用呼吸机患者，按我院呼吸机清洗消毒及感染限制措施进行管理。 七、湿化瓶每日更换，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟、清水洗净，晾干，密闭干燥保存。标明消毒时间、运用时标明启用时间。 八、正确固定导尿管，并采纳连续密闭的尿液引流系统；不常规运用抗菌药物膀胱冲洗预防感染。 九、每一床旁放置手消毒液，医务人员接触不同病人之间应洗手或手消毒。 十、感染病人与非感染病人

15、分开安置，特别感染病人单独安置。进行诊疗护理活动时应实行相应的隔离措施，限制交叉感染。 十 一、加强抗感染药物的管理，合理运用抗菌素，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐药性的监测。 十 二、病人用过的物品如药杯、口杯、餐具、脸盆、便器用后洗净，用消毒液浸泡消毒或运用一次性物品。 十 三、室内每日开窗通风2次，每日定时空气消毒，每次60分钟。 十 四、坚持每日清洁、消毒制度。治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分别清洗，悬挂晾干。地面湿式清扫。 十 五、定期对环境卫生学进行常规监测，当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应刚好进行监测。并将有关状况上报院感科。 十

16、 六、严格探室制度，限止探视人数，探视者应穿隔离衣、戴帽子、口罩、换鞋，病人接触前后要洗手。 ICU工作制度 ICU工作制度 ICU工作制度 ICU 工作制度 ICU医生工作制度 综合ICU工作制度 ICU抢救工作制度 ICU护理工作制度 ICU 工作制度及岗位职责 脑科ICU医疗质量环节工作制度 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页