科室质量与安全管理小组专题活动记录.docx

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1、科室质量与安全管理小组专题活动记录科室质量与平安管理小组专题活动记录 本文关键词：科室，平安管理，小组，质量，专题科室质量与平安管理小组专题活动记录 本文简介：门诊日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2022年3月30日检查人员黄宗铭检查内容医患沟通制度存在问题1、医务工作者缺乏责任感。2、不能更好的运用沟通技巧。3、技术性沟通多，缺少人文关怀。4、医务人员对医患沟通重要性相识不够。5、医患文化学问水平差距大，医务人员讲解无耐性。改进措施1、提高医生的沟科室质量与平安管理小组专题活动记录 本文内容：门诊日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2022年3月30日检查人员黄宗铭检查内容医患沟通制

2、度存在问题1、医务工作者缺乏责任感。2、不能更好的运用沟通技巧。3、技术性沟通多，缺少人文关怀。4、医务人员对医患沟通重要性相识不够。5、医患文化学问水平差距大，医务人员讲解无耐性。改进措施1、提高医生的沟通水平，重视医学生沟通实力的培育。2、进一步完善医疗保障制度。3、重视医患沟通的培育和教化。4、加强健康教化。5、医患双方应换位思索相互理解。效果评价1、医疗保障制度有待实施。2、医务人员培训后，效果显著。医务人员责任感加强。了解了医患关系的重要性。3、医疗技术和人文关怀相辅相成。质控员签字2022年月日科主任签字2022年月日科室质量与平安管理小组专题活动记录检查时间：2022年3月4日地

3、点：科主任办公室主持人：黄宗铭副主任医师（科主任）记录人：黄宗铭参与人员（签字）本次活动内容：医务人员职责落实存在问题：1、医务人员服务意识的淡化。2、不能更好的运用沟通技巧。3、技术性沟通多，缺少人文关怀。4、医务人员对医患沟通重要性相识不够。5、同患者家属沟通缺乏。改进目标和措施：1、加强监管，改善医务人员服务看法。2、加强医务人员沟通技巧培训。3、加强沟通的各个环节。包括：入院、住院、出院。4、加强细微环节方面的规范化管理。效果评价：1、医务人员培训后，效果显著。医务人员责任感加强。2、合理的运用沟通技巧。3、医疗技术和人文关怀相辅相成。4、提起医务工作者对患者的沟通看法。科室质量与平安

4、管理小组专题活动记录检查时间：2022年2月7日地点：科主任办公室主持人：黄宗铭副主任医师（科主任）记录人：黄宗铭参与人员（签字）本次活动内容：开展“医院平安教化”存在问题：1、“医院平安教化”内容不完善。2、“医院平安教化”没有得到重视。3、平安工作防范意识淡薄。改进目标和措施：1、强化平安意识，实行系统化管理。2、强化管理功能，实行制度化管理。3、强化员工培训制度，实施规范化管理。4、强化责随意识，实行标准化管理。效果评价：1、“医院平安教化”初步完善。2、接着加强平安教化理念。3、医务人员平安意识增加。4、平安学问面扩大。门诊日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2022年2月28日检查

5、人员黄宗铭检查内容患者十大平安目标的落实存在问题1、“医院平安教化”内容不完善。2、“医院平安教化”淡漠。3、平安工作防范意识阅历不足。4、对突发事务的阅历不够，不会实践操作。改进措施1、强化平安意识，实行系统化管理。2、强化管理功能，实行制度化管理。3、强化员工培训制度，实施规范化管理。4、强化责随意识，实行标准化管理。5、开展对突发事务的实践操作。效果评价1、医院平安教化”初步完善。2、接着加强平安教化理念。3、医务人员平安意识增加。4、平安学问面扩大。5、动手实力加强。质控员签字2022年月日科主任签字2022年月日篇2：临床科室各级医师职责(卫生部)临床科室各级医师职责(卫生部) 本文

6、关键词：卫生部，科室，医师，临床，职责临床科室各级医师职责(卫生部) 本文简介：临床科主任职责一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人平安管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。二、定期探讨本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进看法与措施，并有反馈记录文件。三、依据医院的功能临床科室各级医师职责(卫生部) 本文内容：临床科主任职责一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人平安管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。二、定期探讨本科在贯彻医院（

7、医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进看法与措施，并有反馈记录文件。三、依据医院的功能任务，制定本科工作安排，组织实施，常常督促检查，按期总结汇报。四、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为五、定时查房，共同探讨解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参与门诊、会诊、出诊，确定科内病员的转科转院和组织临床病例探讨。六、组织全科人员学习、运用国内外医学先进阅历，开展新技术、新疗法，进行科研工作，刚好总结阅历。七、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、

8、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并刚好处理医疗差错。八、按手术（有创操作）分级管理原则，确定各级医师手术权限，并督促实施。九、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。十、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术实力评价，提出升、调、奖、惩看法。妥当支配进修、实习人员的培训工作。组织并担当临床教学。十一、参与或组织院内外各类突发事务的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。临床主任医师职责一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培育与理论提高工作。二、定期查房

9、并亲自参与指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特别疑难和死亡病例的探讨会诊，参与院外会诊和病例探讨会。三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有安排地开展基本功训练。四、担当教学和进修、实习人员的培训工作。五、定期参与门诊工作。六、运用国内、外先进阅历指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。七、督促下级医师仔细贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。八、指导全科结合临床开展科学探讨工作。九、副主任医师参照主任医师职责执行。临床主治医师职责一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科肯定范围的医疗、教学、科研、预防工作。二、按时查房，详细参与和指导住院医师进行诊断、治疗及特别诊疗操作。三、驾

10、驭病员的病情改变，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应刚好处理，并向科主任汇报。四、参与值班、门诊、会诊、出诊工作。五、主持病房的临床病例探讨及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，确定病员出院，审签出（转）院病历。六、仔细执行各项规章制度和技术操作常规，常常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。帮助护士长搞好病房管理。七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，刚好总结阅历。八、担当临床教学，指导进修、实习医师工作。总住院医师职责一、在科主任领导和主治医师领导下，帮助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。二、带头执

11、行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。三、负责组织和参与科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡察工作。主治医师不在时代理主治医师工作。四、帮助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。五、组织病房出院及死亡病例总结探讨，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。六、负责节日假日排班及书写各种手术通知单。临床住院医师（士）职责一、在科主任领导和主治医师指导下，依据工作实力、年限，负责肯定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担当住院

12、、门诊、急诊的值班工作。二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行状况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。三、书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，刚好完成出院病员病案小结。四、向主治医师刚好报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的改变，提出须要转科或出院的看法。五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对须要特别视察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。六、参与科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡诊）时，应具体汇报病员的病情和诊疗看法。请他科会

13、诊时，应陪伴诊视。七、仔细执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。八、仔细学习、运用国内外的先进医学科学技术，主动开展新技术、新疗法，参与科研工作，刚好总结阅历。九、随时了解病员的思想、生活状况，征求病员对医疗护理工作的看法，做好病员的思想工作。十、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。十一、根据卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。篇3：临床科室备用药品管理和运用制度临床科室备用药品管理和运用制度 本文关键词：科室，备用，临床，药品，制度临床科室备用药品管理和运用制度 本文简介：临床科室备用药品管

14、理和运用及领用、补充管理制度及流程为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范领用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药平安有效，制定本制度。一、急救等备用药品是根据各科室实际须要储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品分为全院统一配置药品和科室用药，并固定品种及数量。（如表一临床科室备用药品管理和运用制度 本文内容：临床科室备用药品管理和运用及领用、补充管理制度及流程为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范领用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药平安有效，制定本制度。一、急救等备用药品是根据各科室实际须要储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品分为全院统一配置药品和科室用药，并

15、固定品种及数量。（如表一）二、统一配置药品品种及数量书目由医院药事管理与药物治疗学委员会制定。科室首次选择领用统一配置药品，由科主任、护士长签字后办理出库。三、科室用药品种及数量由科主任、护士长签字，报药库整理，上报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可配置。四、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须填写领用必备药品审批表，并在审批表上填写所备药品名称、规格、数量等信息。五、备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床须要，确需增加品种、数量的，须书面写明具体理由、列出变动药品明细，报药房整理，上报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可变动。六、领用备用药品的新增科室，确属临床急

16、需等特别状况的，须填写领用必备药品审批表，药品明细参考专业相同科室配置。七、科室备用药品数量，原则上不予补充。因特别状况确需补充（如三无病人用药），须填写补充必备药品审批表，说明理由，并附补充药品明细，补充药品不得超出医院统一配置药品和科室用药书目。八、各科室小药柜全部备用药品，只能便于病人应急时运用，其他人员不得私自取用。基数药品取用后应刚好凭门诊处方到药房进行补充基数药品。九、麻醉、精神等特别药品，应按特别药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按须要保持肯定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回，每日要进行交接班。药剂科每月定期检查麻醉、精神等特别药品的管理和运用是否符合规定

17、。十、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品，由专人负责，口服药、外用药、注射药分开放置，每月查对有记录。急救车、急救箱，随时检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。十一、护士长对本科室的全部备用药品负责（包括精神药品和麻醉药品），调科室或进修或辞工要对新护士进步行备用药品的交接工作。十二、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏状况。近效期药品优选运用，到期的备用药品，应刚好列出明细表，由科主任、护士长签字后和实物一并报药品分管领导审批后定期集中销毁；损坏的备用药品应刚好列出明细表，由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。特别管理药品按有关规定执行。十三、各科室专人负责本科室备

18、用药品效期、储存、养护等管理工作，药剂科对急救等备用药品管理状况每季度检查一次，对存在的问题督促科室刚好整改。十四、药剂科和各相关科室有急救等备用药品书目及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在运用后刚好补充，损坏或近效期药品刚好报损或更换。备用急救药品一览表序号药品通用名称规格单位批号有效期数量责人护士12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637科室：科主任：护士长：责任人：补充备用药品审批表申请科室申请时间药品种类补充药品事由：科室护士长看法：签名：*年*月*日药剂科室主随意见：签名：*年*月*日本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页