二甲医院工作总结汇报.docx

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1、二甲医院工作总结汇报 XXXXXX医院 二级甲等综合性医院创建工作总结汇报 1996年10月XXXXXX医院被定为二级乙等综合性医院；2005年10月XXXXXXXX医院接受评审，省卫生厅评定我院为二级甲等综合性医院。五年多来，在浙江省卫生厅、嘉兴市卫生局和嘉善县委县政府的关切指导下，在嘉善县卫生局的正确领导下，在全院干部职工的共同努力下，医院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，始终遵循公立医院的公益性质，进一步提高医疗、护理质量和服务水平，强化医院管理，保障医疗平安。切实以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，努力为人民群众供应平安、有效、便利、经济的医疗卫生服务，医院整体实力不

2、断迈上新台阶，现汇报如下。 一、医院基本状况介绍 XXXXXX医院始建于1912年，是嘉善县规模最大、设施最齐全的集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的国家二级甲等综合性医院。是全县68万人（其中新嘉善人30万）的医疗卫生中心、城镇职工医保定点医院、城乡居民合作医疗定点医院、各类传染病收治的定点医院。嘉善县“120”急救站，县医学会，县急救、病历、护理、院感、麻醉、口腔、防盲、药剂、临检、放射、病理、设备等质控中心均挂靠在我院，是全县的业务指导和技术培训中心。医院在本评审周期内获得省级“平安医院”、省级“绿色医院”、浙江省抗癌爱心单位，“嘉兴市十佳医院”、嘉兴市医院管理年和双优一满足优秀单位、

3、嘉兴市医院管理年暨医疗质量持续改进活动先进集体，县文明单位、嘉善县首批“学习实践科学发展观”示范点、县先进基层党组织等称号。 核定床位410张，开放床位460张。设有14个病区，23个临床科室，11个医技科室，开放37个专家专科门诊。多年来在科研教学方面做了大量工作，多项科研成果获得市、县各级科技进步奖。是嘉兴学院医学院、浙医高专等多所院校的教学医院、教学基地。目前院区总占地面积32亩，建筑面积近4.5万m2。列入嘉善县委县府十一五实事工程的我院迁建工程，占地面积99.9亩，建筑面积82300平方米，总投资4.32亿元，设计床位660张，拟于2022年建成。 1工作量指标。 2022年门急诊人

4、次77万人，比2006年44万人增长75%；出院人数20227人，比2006年12290人增长64%；2022年医院业务收入2.4亿元，比2006年1.28亿元增长87.5%。手术量由2006年6121例上升为2022年10219例，增长67。药品比例由2006年的56.48%下降到目前的48.75？%。出院者平均住院天数由9.92天下降到8.09天。 连续多年均次住院费用、均次门诊费用等主要指标均在嘉兴地区同类医院中处于较低水平，为缓解群众“看病难、看病贵”问题作出了不懈努力， 2.医院组织结构和人员状况。 截止2022年7月有职工789人，其中卫技人员649人。正高职称11人，副高职称63

5、人，中级职称172人。全院护士324人。现有中共党员243人，共青团员215人，各民主党派和无党派联谊会人士共47人。 3.资产状况和主要设备。 五年来医院不断加大投入，到2022年底，净资产合计2.59亿元，（2006年的1.91亿元，净资产增值达35.6%），固定资产1.97亿元。拥有全县最为先进和齐全医疗设备：GE 1.5T核磁共振、16排螺旋CT、数字胃肠机、彩超、腹腔镜、膝关节镜、激光碎石、干脆数字化放射摄影系统（DR）、重症医学科多功能监护系统、大型全自动生化分析仪、高压氧舱等先进设施设备，各工作区全部实现电脑网络化管理。 二、比照评审标准，自查评估状况 依据浙江省综合医院等级评审

6、标准（2022版），我院分组比照各类指标，进行逐项自查评分，基本如下： （一）一类指标：6项指标均达标。 一类指标6个方面共15个子项。在评审期内我院坚持依法执业，严格遵守国家的法律、法规。重视平安医疗，注意行风建设，强调诚信执业。作为我县规模最大的公立性医院，担当了大量省、市、县各级部门下达的各项指令性任务和公益性任务，特殊是在传染病的防治上发挥了主要作用。医院重视保障患者平安，不断提高医疗和服务质量，5年来没有发生定性为完全或主要责任的医疗事故，医疗服务满足度在市县卫生局组织的每季度行风暗访中平均在93？%以上。医院管理规范，没有发生因为管理缘由造成的重大事务，也没有发生严峻职务犯罪或严峻

7、违纪事务。 （二）二类指标：综合管理59项指标达标55项；质量管理26项全部达标；技术水平10个专科全部符合评审要求。 医院临床 一、二级专科设置齐全，职能科职责明确。医院年门诊人次始终位居全县第一，年门诊77万人次。二级临床、医技卫技人员专业技术职务的配备、硕士的人员数均达到或超过标准。 作为县级公共卫生事务救治中心，在抗击手足口病、甲型H1N1流感等突发严峻传染病疫情的抢救与日常管理中发挥了主力军作用。主动贯彻公立医院改革的各项要求，连续多年均次住院费用、均次门诊费用等主要指标均在嘉兴地区同类医院中处于较低水平，药占比、平均住院日达到二甲指标。重视行政管理、人力资源管理、财务管理等工作，坚

8、持实施院务公开制度，确保“三重一大”决策的民主参加和科学可行。不断开展警示教化，行风廉政建设措施到位。 专科技术综合实力较强，我院神经外科成为浙江省其次批县级龙头学科。儿科、骨科、心内科确定为嘉兴市市县共建医学扶植重点建设学科。在我县首批(2007年度)“名医名科”评比中，消化内科、神经外科、儿科、妇产科等6个学科入选县卫生系统首届十大重点学科，6位医生被评为县卫生系统首届十大名医。2022年5月新组织申报嘉善县名医名科材料，医院举荐1个名中医，11个名医，8个学科，正在评比中。经过各科室参照标准自查有10个专科技术指标达到二甲标准。 三类指标：272项指标中自评得分率95.3%。（其中自然缺

9、项：第169172项介入诊疗；第186193项放射治疗；第237项介入诊疗护理） 三、加强医院内涵建设 （一）不断强化科学管理为基础，推动医院可持续发展。 1坚持民主管理，提升管理水平。医院仔细落实集体探讨下的院长负责制，党政班子分工明确，深化基层；职能部门做好监督与服务工作，起到桥梁纽带作用。医院的五年规划、年度安排、财务决算与预算报告、绩效考核与绩效工资安排等重大事项，都经职代会审议通过，进一步推动民主决策科学管理进程。 2.规范人事管理，做到依法执业。 医院依法进行医疗机构和有关科室的校验准入工作，不断完善聘任制和合同管理的配套措施，严把人员资质准入关，规范行为、依法执业，确保医疗服务的

10、平安性和合法性。 3.深化机制改革，提高两个效益。以医改为动力，强化院科两级目标管理，提升医院管理的执行力和有效性。采纳竞聘上岗的方式任用中层干部。每年年底中层干部在院周会上作述职报告，由全院中层以上干部进行评议。每周一次全部院长和职能科室负责人到一个科室大查房使问题能在现场解决。 4.抓中层干部培训，更新管理观念。五年邀请了10多位管理培训专家讲课，使全体干部职工能领会到国际国内先进的医院管理学问和管理模式。先后邀请了名将公司医院客户服务技巧与专业服务礼仪规范培训；应争先院长节约医院成本，保持医院接着发展的讲座；王华教授主讲学习做一个才智型科主任；任真年教授主讲现代医院绩效考评薪酬设计与管理

11、；周生来教授两次来院作现代医院职业化管理与服务如何把嘉善一院做精做强的专题讲座。北京李惠娟律师解读医疗纠纷处置及侵权责任法等。 （二）加强制度建设。 医院职能管理科室和临床科室、医技科室设置均符合“二甲”医院评审标准要求；内部各类管理组织机构健全，制度完善，职责明确；新编医院规章制度汇编，医院管理体现了科学化、规范化、制度化。在巩固落实临床医疗核心制度基础上，结合医院实际，不断补充修订或完善重要的临床医疗制度和人员岗位职责。 （三）以持续提高医疗质量为核心，全力保障医疗平安。 1.强化管理措施，提高医疗质量医疗平安。 强化院科二级管理。医院建立健全院科两级质量管理和质控网络组织，运用PDCA等

12、质量管理方法，对全院质量改进工作进行培训、指导，持续改进医疗过程中的薄弱环节。临床科室建立了质量限制指标，定期开展自查与质量分析。每年修订科室年度考核目标，以质量、服务、平安、科教等为重点，与奖惩及各类评先评优挂钩。定期出版质控简报，学习相关核心制度和各类规范，对不合理处方进行公示点评。 完善核心制度，推行临床路径。主动推动临床路径及单病种质量管理在全院范围内试点工作，目前医院有3个病种实行了单病种管理。通过各种形式培训学习患者平安目标，尤其在医疗不良事务报告制度和紧急值报告制度的落实和持续改进上取得了明显的成效。 以质量平安为核心，提高医疗水平。医院始终把医疗质量医疗平安工作当作头等大事来抓

13、。近五年来，依据卫生部要求持续开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动、“医疗质量万里行”和“医疗质量持续改进”工作。主动开展医疗平安百日专项检查活动，对本院发生的典型案例进行分析整改。各科室和院长签订医疗质量和医疗平安责任书，。每月定期组织召开科主任会议和科室质量管理睬议。每月定期开展医疗核心制度落实状况的检查。 每月定期开展病历检查、处方点评。以病历时效性、运行病历内涵质量、归档病历质量为主的专项检查根据处方点评制度。特殊是抓好合理用药（尤其是抗生素的合理运用）等工作。 对住院医师进行培训、考试。进行呼吸机、除颤操作培训和考试。医院通过疑难病历探讨和业务学习、远程教化

14、、三级医师查房、实时病历质控及常用护理技能和急救技能培训等方式强化业务技能培训，不断提高医护人员的医疗服务水平。 2.抓好护理管理，持续改进质量。 强化护理质量管理，持续改进护理质量。有健全的护理管理组织体系，制定了切实可行的目标管理方案并组织实施。全面修订了各项护理制度、操作规程、流程及应急预案等，编写护士手册，细化部分护理质量评价标准，实行了全院护士长晚间总值班制。通过院科两级质控对护理工作进行全面质量限制，对常常发觉的问题，采纳PDCA的方法进行持续改进，将护理质量限制与护理质量改进有机结合起来，促进护理质量的提升。2022年开展19项CQI、2022年27项；2022年外 三、急诊和I

15、CU领先开展了QCC项目。 抓好标准操作规程，落实患者平安目标。完善高危跌倒/坠床、压疮、意外拔管等防范和管理制度，成立压疮管理和输液治疗专业护理小组；修订患者身份识别制度、腕带标识制度，高危药品管理制度等。规范产科和新生儿转科交接记录；开展危重病人床边三级查房，规范病房抢救车的管理，强化五定原则，实行封条管理等。开展了CPR协作呼吸囊操作在基层医院的应用相宜技术的推广活动，进行理论培训和现场操作演示，并把该项内容作为护理科研申报。 强化基础护理，优化护理服务。围绕“为人民群众供应平安、优质、满足的护理服务”理念，2022年启动“优质护理服务示范工程”，外一科作为试点病房。以院长为组长的领导小

16、组，赐予试点病房大力的人力和物力支持，配备了洗头车等设备，护士人力配置达到1：0.45，优化人员结构，变更排班模式，健全临床各项护理工作规章制度，明确岗位职责，在护理服务上更注意细微环节和关怀服务，夯实基础护理，落实生活护理，满意病人的须要，不断提高满足度。 3.加强院感管理，有效限制院感发生。 健全组织、强化全院培训。医院感染管理组织职责明确，培训安排系统全面。医院感染负责人参与医院感染限制年会及其他省级或国家级医院感染学习班；多次邀请上级专家来院进行医院感染学问的全院培训。 突出重点、抓好制度落实。对重症监护室、手术室、感染性疾病科、血液透析中心、供应室、口腔科、内镜室等院内感染重点科室紧

17、抓各项制度的落实、定期指导与检查并完善改进；制定了针对手卫生、医院感染爆发事务报告与处置、多重耐药菌、导管相关感染、手术部位感染、医院感染隔离技术等一系列管理制度和操作规程，落实持续质量改进；依据供应室三个规范的要求，规范了管理、清洗消毒灭菌和监测。 加强管理、落实目标监测。依据省市院感质控中心的要求，全院开展规范手卫生活动。全院医务人员手卫生培训率达90以上。对每位医务人员进行七步洗手法考试。治疗区域安装非手触摸式水龙头、每个病房门口还安装配置快速手消毒剂。开展医院感染限制工作推动月活动。 对医生各种报卡的督导。不断降低了传染病漏报率和迟报率。未发生突发公共卫生事务及院内感染的暴发事务。 4

18、.医技科室质量管理与持续改进。 检验科通过医疗机构临床试验室管理方法并取得合格证，主动参与卫生部、省临检中心的室间质评成果优秀，开展项目能满意临床须要。先后添置了全自动生化仪、自动酶免系统等设备，先后在肿瘤免疫检测、激素免疫检测、血液流变功能检测等方面填补了我县在这方面检测的空白。“嘉善县医学临床检验中心”挂靠在我院检验科。定期对乡村医生、县内部分检验人员从业人员进行专业技能培训。定期派检验医师征询临床看法，改进服务。加强试验室平安管理，医疗废弃物和菌株规范管理，在奥运、世博安保的多次检查中得到上级领导确定。 输血科定期为临床医护人员进行输血学问的培训和考核，依据临床用血制定合理的用血安排，确

19、保抢救用血。对输血质量进行全程监控。多年来始终开展稀释式和回收式自身输血技术。 放射科设备齐全，各大型设备实行持证上岗。科室实行读片制、疑难片探讨制，专人对所发报告与手术、病理或出院诊断进行分析探讨。在16排螺旋CT上开展CT血管成像、尿路成像、骨骼系统三维成像，帮助难受科开展椎间盘射频消融。在1.5T磁共振仪上开展水成像、弥散成像、磁敏感成像及磁共振血管成像等特别新技术。始终以来坚持报告双签名制度，保障医疗质量。 病理科开展项目齐全，主动开展省市质控工作及室间质控，已连续多年被省临床病理质控中心评为室间质控优秀。接受本县各医院疑难病理、冰冻切片会诊。 医院有合理的药品遴选制度，药品选购符合规

20、定。定期开展合理用药评价，2022年抗菌药物占药品消耗比小于？%。医院规范特别药物的运用与管理，建立了医院药品不良反应报告网络，提高用药平安。每月按医院处方点评管理规范的要求组织点评，并进行公示通报、持续改进，处方合格率大于95%？。 麻醉科曾被省麻醉质控中心评为先进麻醉科，严格实行麻醉医师资格审查与分级管理制度。手术室外麻醉设备、人员、抢救药品和器械均符合省质控要求。难受门诊在我院周边地区开展较早，已有肯定的规模。，一项科研项目经皮穿刺靶点双极射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床探讨被省卫生厅立为一般安排。 超声科开展了全身各部位、各脏器的各种超声检查。科室重视平安医疗管理，严格执行技术操作规范

21、，定期报告与手术、病理进行回顾分析。 5.众志成城，妥当处理公共卫生事务。 近几年我国突发性公共卫生事务时有发生。2008年感染科和儿科共收治手足口病170多例。 2008年奶粉事务发生，B超室超负荷运行检查6000多人次，查出32例结石患儿。2008年大地震，我院职工献爱心损款83050元，特别党费84390元。驾驶员刘正平、妇产科李春红医生、感染科主任严福建受命赴青川县前进乡支援灾区。2009年感染科收治了1例确诊甲型H1N1流感38岁女性重症病人，呼吸机协助通气10天后病人最终建立了自主呼吸。康复出院前分别向多学科作战的医生护士和院领导赠送了锦旗、并执意合影，留下了一幅充溢浓浓医患深情的

22、画面。 医院多次胜利抢救危重病人及突发事务伤员。如320国道一辆中巴车发生车祸，在半小时内25名伤员被送至我院。医院生命绿色通道和应急系统马上起动，全院各科室抽集60余名职工云集急诊室分组处置伤员。2022年嘉善高铁南站连接线发生架桥机倾覆事故，全部7名病人送入我院，特殊是1名重伤员得到了刚好的抢救和治疗，受到上级领导和社会好评。 医院完成而各类指令性任务，高校招生、征兵体检、拆迁、大型会议活动等。本着“全院动员、仔细组织、克服困难、完善措施、狠抓落实、整合资源、坚决信念、镇静应对、科学防治、有序实施”的十大工作方针，取得了公共卫生防治、正常医疗工作的“双丰收”。 （四）改革绩效安排方案，提高

23、员工主动性。 根据“按劳安排，多劳多得，绩效优先，兼顾公允”原则，向临床科室、工作量大的科室、质量优、服务好，风险程度、技术含量、管理水平高的科室倾斜。医院实行总量限制宏观调控，全年收入总额在业务总收入的23%3%，月绩效奖（含非在编合同制职工）限制在业务总收入的7%左右。以目标责任指标、限制指标为主要依据，综合考核，医院考核科室、科室考核个人。药品收入不参加安排。 四、重视学科建设和人才培育。 1.科技兴院，提高专科专家水平。确定了科教兴院、人才立院、质量强院、平安建院、品牌办院、文化塑院的发展战略。（1）修订新版医院科研管理条例,重新制定科技嘉奖方法，大幅度提高获奖项目的嘉奖额度。（2）近

24、几年，医院科研工作成果斐然。2007年2022年医院通过县科技局的正式立项的科研项目25项。我院难受科的经皮穿刺双极靶点射频治疗腰椎间盘突出症的临床探讨胜利申报为2022年省医药卫生一般探讨安排，皮肤科的药疹规范化诊疗技术探讨及推广应用申报为2022年省卫生相宜技术成果转化安排。（3）科技成果：获市、县科技进步奖8项。2022年3月申报嘉兴市科技进步奖2项。 2.注意学科建设，加强人才的培育。医院主动开展新技术和新项目，内科、外科、儿科、中医、五官、妇产科等专科为众多患者解除病痛。（1）重点学科：神经外科为浙江省其次批县级龙头学科。儿科、骨科、心内科确定为嘉兴市市县共建医学扶植重点建设学科。2

25、022年5月新组织申报嘉善县名医名科材料，医院举荐1个名中医，11个名医，8个学科，正在评比中。（2）接着教化：每年投入20余万元，选送1015名科室骨干到上海、杭州等大医院进修学习。邀请上海、杭州、嘉兴专家教授来医院讲学、义诊、手术，指导临床工作。扎实有效的促学机制，营造了良好的学习氛围，科学完善的激励政策，促进了员工人人学习、终身学习。 2022年6月，我院首次胜利举办省级继教项目慢性难受治疗新进展及规范化管理。加强对住院医生的规范化管理，今年申报住院医师规范化培训基地：我院申报15个学科，等待评比结果。（3）相宜技术：开展慢性病相宜技术示范基地的建设，做好大手牵小手工作，加强与镇(街道)

26、卫生院的联系，在浙江省卫生厅组织的首批相宜技术示范基地中期评比中，获得全省其次的优异成果，也是唯一评价为优秀的慢性病基地。（4）医疗合作：2022年4月我院与复旦高校附属中山医院建立医疗合作中心。重点扶持XXXXXX医院的专科：肝肿瘤科、呼吸科、胃肠肿瘤外科（微创）、内窥镜治疗等专科业务建设。每月一次中山医院定期支配相关专家、教授前往我院专家门诊、实施教学查房、疑难病例探讨、手术、学术讲座等技术指导服务。并与浙医二院建立名医远程会诊中心。 3.医院加强学科人才的培育。医院通过外引内培方法主动培育人才，引进硕士探讨生12名。组织在职探讨生申报。通过多种形式，加快人才培育步伐，形成了外出进修与专项

27、学习、会议沟通相补充，高层次人员带动低年资人员的科学培育模式。 五、服务和文化建设 （一）开展“服务满足提升年”活动，想方设法解决百姓看病难。 1.优化服务环节，改进服务流程。推广运用病人电子就诊卡，取消了划价环节。门诊大厅设置了“检验报告自动取单机” 2台。医院增加专科专家门诊，缓解病人看专家门诊难。 2.努力缓解患者看病难、住院难问题。医院将就诊人数较多的儿科门诊从门诊大楼转移到急诊大楼底层，同时将原来专家门诊搬到闲置急诊二楼。新成立内三心内科、外六肿瘤科及体检中心；内 二、内三及血透室搬到林荫路综合楼；增加床位63张，肯定程度上缓和了住院难的冲突。 3.开展便民利民服务。职工50个汽车位

28、让给患者及家属运用，职工汽车全部停到10分钟外原职工医院内，此项举措受到社会好评。党总支和团总支开展了志愿者服务活动，利用休息时间在门诊大厅开展导诊和询问服务。帮助老年人就诊、取药、帮助打印检验单等，受到了老百姓的欢迎。 4.医技科室实行限时承诺服务。药剂、收费、化验都适当调整力气，提前30分钟上班，在高峰时增开窗口，在下班时延长服务时间。化验、拍片、B超等限时出报告，缩短病人等候时间。 5.节假日照常服务。我院推行365天“无假日医院”、“全天候无假日门诊”服务。在元旦、国庆和五一节节日期间门诊全部正常服务，便利新嘉善人就诊。 6.开展特别检查的预约工作。医院专科专家门诊不限号。6月1日起对

29、泌尿外科、消化内科、神经内科、心血管内科、甲状腺专科、内分泌专科、难受科等7个科室开展了专科专家门诊或一般门诊预约诊疗服务。 7综合服务部进行满足度调查。了解病人的服务需求及对医院的建议，进行持续质量改进。每月进行满足度调查，发觉问题刚好沟通、整改，更好地服务病人。 8.各病区结合自身特点，创建条件为病人供应便利。外四科、内一科、内二科等科室给出院患者发放联系卡；内三科为老年患者供应老花镜、放大镜；儿科备一次性杯子、热水；外一科开展“微笑天使”评比活动、放置服务指南；外三科每间病房放置一本健康宣教册；外六科为肿瘤化疗患者供应芦荟等。 医院努力改善服务、塑造良好的医疗技术，得到了患者的确定，20

30、22年表扬信35封，锦旗118面。 （二）加强廉政建设，强化监督廉洁行医。 五年多来，院党总支仔细贯彻党的十七大精神及中纪委关于加强党风廉政建设的规定，廉政建设不断加强。 1.加强行风建设，开展医德医风教化。医院执行国家和省、市有关卫生工作法律法规、方针政策及有关制度。强化药品、医疗设备、医用耗材集中招标选购和运用管理，成立了在医院迁建工程建设中预防职务违法违纪工作监督小组。 2.清风伴医行，廉政文化进医院。2022年依据省卫生厅关于在全省开展“医药回扣专项治理年”活动的工作部署，我院分四个阶段开展了治理医药回扣自查自纠工作。医院开设了廉政文化角和宣扬橱窗；每位中层干部、职工签订了廉政责任书。

31、医院被县纪委、县监察局授予“嘉善县廉政文化建设示范点”的称号。 3.调整医药结构，降低病人的医药费。医院加强对医生用药数量进行限制，并与经济惩罚挂钩。我院的药比渐渐下降，降至全年业务总量的49%以下。 4.加强院务公开，自觉接受社会监督。广泛听取人大代表、政协委员、行风监督员等社会各界的看法和建议，虚心接受群众看法。各种投诉得到刚好处理，破解群众“看病难”问题和群众反映剧烈的热点问题。 （三）服务社会，播洒文明。 重视医院的文化工作，征集嘉善一院院徽。制作嘉善一院画册、嘉善一院宣扬片。医院网站快速更新工作动态、专科专家特色、宣扬我院新技术、新项目，日点击率1000余人次。嘉善一院报季度出刊，介

32、绍名医风采，报道新兴技术，展示职工文化艺术，每期印刷7500份，受到嘉善广阔读者的好评和欢迎。党总支结对帮扶贫困户、与县消防队军民共建、关爱困难家庭尿毒症患者血透救助、和四川省青川县前进乡卫生院签订结对帮扶协议、收治各种无主病人及流浪者。获嘉善县2022年度“慈善先进集体”称号。工会、女工委、共青团各司其职做好工人先锋号、巾帼示范岗、青年文明号、爱心助学等工作。 六、整合打造区域医疗中心。 1.整合嘉善县120急救中心。依据县卫生局整合嘉善县120急救站的要求，我院将120急救中心从急诊科独立出来，组建了由县一院、县二院和县中医院为主体的嘉善县1 2 0急救网络。具有车载GPS和急救指挥中心车

33、辆动态图。现有5名随车医生及5辆救援车，保证每日有2辆车及2名随车医生随时在医院待命，使嘉善县的急救质量和急救水平有了提高。嘉善县120急救站机构已经独立。 2.成立嘉善县临检中心。2022年12月“嘉善县医学临床检验中心成立大会”在我院召开。王金龙院长兼任嘉善县临床检验中心主任。我县临检中心是医改的一个重要部分，依托我院检验科，作为全县的检验中心相对独立运行，便于主管部门对临床医学试验室的统一质量限制和管理。此举除了能使卫生资源配置趋于合理外，还能削减患者重复检验，提高检验质量，最终使患者受益。全县的乡镇（街道）卫生院共享资源，结果通过“区域检验信息管理系统平台”传输到各乡镇（街道）卫生院检

34、验科进行查阅和打印。 3.推动信息化建设，打造数字医院。医院信息化建设以HIS为中心，全院病区实行了电子病历；三个科室开展了电子临床路径试点工作；放射科建立了影像数字化管理系统（PACS）；B超、内镜、病理等科室采纳了电子图文报告；检验科LIS实现了与HIS无缝链接，检验科与其它医技科室“紧急值报告”分别可通过网络手段报送和自动提示；实现了医保异地结报。完成门诊预约挂号系统的建立。新增“文明服务缺陷管理”看法征询服务系统，新增综合服务中心服务管理平台系统。完成电子医嘱上线。实行措施保障网络平安。 4.按三乙标准设计新医院迁建工程。 2009年12月XXXXXX医院迁建工程奠基开工典礼实行。新医

35、院占地面积99.9亩，建筑面积82300平方米，总投资4.32亿元，开放床位600张，另有传染病床位60张。新医院迁建工程进度安排：2022年全面完成土建施工，2022年完成装修工程，2022年完成医疗设备安装，2022年6月投入运用。新医院早日建成，我院的硬件建设可就前进了一大步，将极大地改善病人就诊、住院的硬件设施与诊疗环境，医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模。 六、存在不足及努力方向 五年多来，在医院全体干部职工的共同努力下，各项工作有了长足的进步与发展。但是，比照2022版浙江省等级医院评审标准，我们也醒悟的相识到存在的不足与问题，如：目前卫技人员专业技术职务配备结构不够合理

36、，科研与教学相对薄弱，医疗质量管理与持续改进需进一步落实，医院的综合管理须要进一步加强和提高等，这些都须要我们高度重视并加于不断改进。 我们将以第三周期二级甲等综合医院评审为契机，狠抓内涵建设，注意医疗和服务质量的持续提高和不断改进，全面加强医院的内涵建设、学科建设、信息化建设、文化建设和人才培育，要把着眼点切实放在注意科学管理，制度的落实，不断提高医疗服务质量和服务水平上面；以公立医院改革为动力，主动优化卫生资源配置，充分调动医务人员的主动性和创建性，为人民群众供应更加优质、价廉的医疗服务。主动开展“服务满足提升年”活动，将我院的整体管理和发展推向一个更高的台阶。到2022年搬迁新医院后，向

37、环境美丽舒适、设施优良好用、学科齐全均衡、专科特色明显、综合实力较强的三级乙等医院目标迈进。 XXXXXX医院 2022.8 二甲医院工作总结汇报 二甲医院工作总结 二甲医院评审汇报 创建二甲医院工作总结 某医院业务部门二甲评审工作总结汇报（举荐） 某医院创建二甲医院工作总结 二甲医院财务工作总结 二甲医院护士年终工作总结 二甲汇报 宝鸡二甲医院 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第24页 共24页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页