医院感染知识培训总结.docx

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1、医院感染知识培训总结 医院感染学问培训总结 自今年年初以来，国家卫生部颁发了与消毒供应室及医院感染等相关的六个规范，以及近期的医院感染暴发的报告及处置规范等行业标准及法规，为了更好的做到预防及限制医院感染的发生，院感科于20XX年10月22日下午进行了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感学问的培训，目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中须要留意的问题。 培训的详细状况如下： 一、结合本院的实际状况动身，院感防控意识做出一些介绍及总结、评价。 1、从医院的建筑结构布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陈旧，结构单

2、一，布局流程等均有大部分不符合规范及相关法规的要求。如消毒供应室的建筑结构对人流物流方面造成的不规范流程，使供应室的洁污区无法做到规范的区分及隔离。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外，其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到医疗废物管理条例的要求。各科室的业务用房惊慌，导致一些医院感染措施不能有效的实施。 2.在清洗消毒的设施设备方面存在不足之处，如尚未配备高压水枪、高压枪等清洗消毒干燥设施，没有带光源的放大镜等，使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。 3.在医务人员对医院感染学问的驾驭及防控意识方面存在的问题：不注意手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗

3、菌素的运用等方面均存在一些问题，难以在短期内得到变更。 4.将今年19月份的医院感染病例监测、抗菌素运用状况统计、病原学监测，环境监测，以及正在实施中的手术部位感染及导尿管相关性尿路感染的监测状况，个人防护及职业暴露等状况做了一个简洁的介绍。 二、学习了卫生部法规及行业标准 1、2008年颁布实施的，同时结合本院多重耐药菌监测方面的状况及存在的问题来说明预防及限制方面的须要留意的问题。提请各科室今后在发觉多重耐药菌的发觉及报告、防控方面须要留意的事项，如刚好报告和依据卫生部的要求做出相应的防控措施等。 2、医院感染诊断标准：学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准，提请医务人员须要留意的一些方面

4、，以及一些本院有可能发生，但到目前为止尚未发生过的一些疾病的留意，如新生儿脐炎等。 3、医院感染暴发的报告及处置规范，学习卫生部的规范，同时对本院感染暴发的相关制度及报告流程做出一些说明，提请各科人员留意在感染暴发时的报告时限，要刚好报告，以便于医院刚好启动应急预案，做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。 4、医务人员手卫生规范：再次强调手卫生在医院感染的防控中的重要作用，并学习手卫生规范的具体内容，及本院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些状况的说明。 5、医院隔离技术规范主要是强调多重耐药菌的隔离措施，以及在诊疗过程中加强个人防护措施，遵守无菌操作规程、须要实行隔离爱护措施的时机及防护用品的

5、选择等方面的内容。也对其他相关内容进行了要点式的学习。 6、医院感染监测规范因为多为院感科专职人员去实施，此部分只做了一个大致的实施要点上的讲解。 7、消毒供应中心相关的三个规范：管理规范、清洗消毒及灭菌技术规范、清洗消毒及灭菌效果监测规范。主要从医院管理，建筑，基本原则，设施等方面做一个讲解，并结合说明本院的实际状况及今年初以来在实施集中管理及清洗消毒方面存在的一些状况，让临床科室对此有一个大致的了解，从而相识到清洗消毒灭菌技术在医院感染防控中起到的重要作用。 三、培训结束前，医院感染管理科长就本院在多重耐药菌的报告及医院感染病例的报告上再次做出强调，希望各科室在这项工作上能高度重视。并对2

6、0XX年医疗质量万里行活动中对医院感染部分的检查要求做了一个也许的解说。 四、培训效果分析 通过这次培训使各科医务人员对医院的在与医院感染管理相关的建筑，设施等方面有了一个大致的了解，并对卫生部各项规范中与本院实际工作相关的一些方面有了重点的了解，并对本院存在的问题也有了相关的了解，有利于在今后的工作中提高对院感防控的自觉性及重视程度。对于多重耐药菌、医院感染暴发方面的报告及处理在有一个详尽的了解。因此，本次培训的效果是好的。达到了预期的目的。 五、此次培训存在的不足方面：内容较多，时间紧，则有些方面不能够绽开来进行具体的说明及学习，不利于参与培训人员对一些规范的理解。今后可以通过增加培训次数

7、，适当支配培训内容来改进这方面的不足。 六、此次培训的基本状况： 1、此次培训持续时间2小时 2、主讲人：医院感染管理科监控医生彩色的风 3.参与培训科室：临床科室及医技科室主任、护士长及监控医生及护士，以及各科的其他医生及护理人员等共83人。 1 基层医疗机构医院感染管理中存在的问题 1.1医院感染管理意识淡薄 基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础学问，对限制医院感染的重要性相识不足。首先，表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的相识，常以工作忙为借口，不重视医院感染限制工作，很少过问医院感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备建设。基

8、层医院基础条件差，资金不足，消毒灭菌设施简陋，消毒灭菌质量难以保证，医源性感染隐患较大。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，在基层医疗机构普遍存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。二是，不重视特地的医院感染限制科的建设。部分基层医院均未建立医院感染限制科，有的设在医务部、护理部，有的甚至挂靠在医疗预防科，没有一个精确的定位，隶属关系不明确。医院感染管理专职人员配置普遍较少，有的医院甚至无专职人员管理，是由一名兼职人员负责，而且学历低，对限制医院内感染和消毒灭菌学问缺乏了解，医院未建立感染管理三级网络组织，人员配置及监管方面不力，没有开展医院感染发病率调查。三是，医院感染管理规章制

9、度过于陈旧，没有刚好进行修订，或者虽有制度却不执行。有的医院连续两年没有召开医院感染管理委员会会议，感染管理委员会形同虚设，管理职能难以发挥。 其次，一般医务人员无菌操作观念差，自我防护意识较差2。医院盛装无菌物品的容器无灭菌标识，未注明物品名称，无灭菌日期、有效期、无责任人签名。对运用中消毒剂、灭菌剂未开展监测，盛装消毒剂容器未定期灭菌更换。有些器械物品虽然达到消毒灭菌要求，但由于容器未定期清洁消毒灭菌更换，导致再污染状况严峻。部分口腔科和胃镜室医务人员消毒隔离学问缺乏，在诊疗前后洗手不规范或干脆不洗手。部分医院没有为医务人员配备必要的防护用品，如防护眼罩和防护面具等。部分医务人员在诊疗过程

10、中不按要求配戴手套、口罩、帽子、防护眼罩和防护面具等，忽视自身的防护，注射、采血均不能做到一人一带一巾。 1.2医院感染监控不足 首先，缺乏通用的医院感染监控标准。现有的监控标准仅适用终末，不适用医院感染形成过程和环节。全院统一笼统的标准不能体现各部门、各专业的特别性和特性特点，监控时标准不能对号人座，对科室工作无指导性、方向性、针对性差，每次检查雷同问题突出，医院感染问题无改进，效果不明显。 其次，缺乏对医院感染过程的监测。医院感染监测已不再只是追求监测科室资料的数量，而是重视监测资料的质量。常规监测是在充分打算的状况下，即消毒后，操作前采样， 虽然监测结果令人满足，但却不是日常医院消毒工作

11、的真实反映。对此，应坚持严格的医院感染限制质量考核，将重点放在医院感染形成的过程和环节上，依据临床中的反馈信息，不断完善医院感染限制质量考核内容，注意医院感染预防和限制措施的落实。 最终，没有做好医院感染监测的反馈和统计。基层医疗机构大都没有很好地利用监测资料，仅将资料整理后归档保存，未对资料仔细分析，刚好发觉存在的问题并进行反馈、整改。 1.3医院感染管理人才缺乏 基层医疗机构的大部分感染管理人员素养较低，对医院感染学问驾驭不够。其中的主要问题是管理人员的业务水平难以满意医院感染管理工作的须要，有很多医院的感染管理人员是由不同专业的医护人员转行而来，没有经过系统严格的专业培训，而且由于多种缘

12、由专业队伍很不稳定。这必定导致医院感染管理工作效率低，应急实力差，既不能为医院供应医院感染防控的应急预案，也不能给全院医务人员供应相应培训，指导其进行正确防护。部分医院清洁人员水平低、人手少、秩序混乱、卫生习惯也较差，医院感染性疾病传播大部分由外源性感染所致，极易造成医院感染。 2 基层医疗机构医院感染管理的整改措施 2.1强化医院感染意识，重视医院感染管理工作 首先，医院领导应从根本上重视医院感染的管理，将医院感染管理工作纳入医院的基础建设和医疗质量管理3。 其次，建立和完善基层医疗机构医院感染管理组织和规章制度4。应成立医院感染管理的特地管理机构医院感染管理科，明确其职责和任务，配备特地的

13、医院感染管理人员5。健全医院感染管理的各项制度如登记报告制度、反馈制度、各科医院感染管理制度、各种处置室的保洁监限制度，各种一次性用物的管理制度等，使医院感染管理工作制度化、规范化、并渐渐形成人人自觉遵守的常规。 第三，加强宣扬教化工作和设备投入，医院必需大力宣扬防范学问及其重要性，提高全体工作人员和病员的防感染意识，使医护人员在工作中严格执行规章制度，使病人及陪护工明确医院感染的危害性及预防方法，从而提高自我爱护意识。医院必需定期组织有关人员学习医院感染的来源、传播途径、易感人群等学问，强化他们对限制感染的相识。同时，还要加大对基层医疗机构的设备投入，保证院内感染管理工作的正常开展6。 第四

14、，严格无菌技术操作。无菌技术是预防医院感染的重要环节，具有很强的科学性。针对基层医疗机构有些人无菌观念淡薄，有违反无菌操作原则的现象发生的状况，首先从抓合格的仪表、衣帽整齐入手，跟班检查，并注意是否符合无菌操作程序，在紧急抢救状况下，医疗护理操作、处置是否均符合要求，从而加强医护人员无菌操作的管理，有效降低外源性感染的发生7。 2.2完善监控网络，提高限制力度，使医院感染限制得以加强和规范化 首先，建立监控网络。各科室除主任、护士长外设监控医生、护士各一名，明确职责，督促检查消毒灭菌等各项制度的执行及医院感染病例的监测。制定了各级工作职责和相应安排，做到组织落实、责任到人。采纳自我检测、逐级检

15、测、反馈检测三级质量检测方法。 其次，加强微生物学监测，各科室每月对各科室物体表面、无菌物品、空气进行全面监测。严格根据卫生部医院感染管理规范和医院消毒技术规范的要求，定期或随机对运用中的消毒液、紫外线灯等消毒灭菌器具进行抽样监测，仔细做好监测记录，对不符合要求的马上更换，保证运用中的消毒液、紫外线灯等达到有效的消毒灭菌效果。 最终，作好重点监测，避开医院感染暴发。先要监测好重点部门:如感染性疾病科、血液净化中心、新生儿病房、呼吸科、神经外科、消毒供应中心等。以上重点科室和部门，一旦发生医院感染，简单引起流行和暴发。还应制订相应的预防限制医院感染标准，定期检查、督导和监测。 2.3培育或引进人

16、才，提高人员素养 医院感染管理对于专业人才的素养要求很高，因此基层医疗机构要依据实际状况，切实加强院内感染学问的宣扬教化和在职培训，要求全员参加，并针对不同层次人员和不同岗位的特点，有重点地进行医院感染专业学问和技能的培训，特殊是要进一步强化医院感染专(兼)职人员的专业培训 专职医院感染管理人员的业务实力必需进一步提高，必需驾驭或充分驾驭以下学科领域的学问:如微生物学、感染病学、流行病学、统计学、抗感染药物学等。因此，要加强专职医院管理人员的业务培训，使其接受接着教化。对现有医院感染专业人员可根据统一的教材与安排，实行短期培训和长期进修相结合的方法进行，经考核合格方可上岗或续岗。同时应合理解决

17、感染管理工作中的实际问题，吸引高层次的人才充溢这支队伍。 医院感染管理工作安排范文 为了提高医院的医疗质量和医疗平安，削减疾病的传播，限制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出xxxx年医院感染管理工作安排。 一、进一步完善医院感染限制的制度和措施，接着根据“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实状况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并帮助做好院感限制工作，预防和限制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染学问的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感学问的培训

18、，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，驾驭消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防限制等学问，并组织工作人员院感学问考试1-2次。 三、仔细的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照耀强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促刚好更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室运用。 四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院

19、内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解状况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，刚好向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素运用状况，并计算出访用率。 五、接着加强对医疗废物的管理，常常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运输的规范性。根据医疗废物管理条例等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。 医院感染学问培训总结 医院感染学问培训总结 医院感染学问培训总结 医院感染学问培训 医院感染学问培训 医院感染学问培训 医院感染学问培训制度 医院感染学问培训安排 医院感染学问培训小结 医院感染学问培训安排 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页