医疗机构执业总结.docx

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1、医疗机构执业总结 重庆某某医院 2022年执业总结 2022年来我院不断加强医护人员的基本素养和礼仪培训，规范医疗行为，强化医疗质量，确保医疗平安，在全院掀起了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动高潮。我们提出更进一步加强管理，提高管理者的素养，在管理中讲服务，在管理中讲质量，在管理中讲效益，在管理中求发展；形成“学管理、用管理、抓管理”的氛围，全面推动医院各项工作的开展。详细状况如下： 一、管理活动开展状况 依据市区局的统一布署和支配，结合医院实际，快速成立了管理年活动领导小组，并制定下发了活动实施方案，以“更新服务观念、改善服务看法、完善规章制度、美化医院环境”为主题，

2、实行一系列切实有效的措施，保证管理活动的顺当开展。 （一）严格依法执业，规范执业行为 仔细落实开展“管理”的要求，刚好修订和完善相关的医疗制度，在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动；严格根据卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范；各诊疗岗位均由具有法定资质的卫生专业技术人员为病人供应诊疗，不超范围执业；根据规定申请医疗机构校验及发布医疗广告；有完整的医院管理规章制度和岗位职责。 （二）提高医疗质量，保证医疗平安 调整医疗质量监控委员会，加强对重点区域、重点环节的管理，明确各区域的划分，规范工作流程，确保病人平安。在注意医疗质量管理的基础上，医院严格根据重

3、庆市各级医疗机构开展新技术新业务准入管理暂行方法申请开展了多项新技术、新业务、目前已开展的新技术有外科（骨科）激光、射频治疗，关节镜治疗等，经过一段时间的运行，已取得了良好的社会效益和经济效益。 2022年我院加强三基训练及人才培育，目前我院全院职工共计183人。其中医技护理人员 100人。高级职称 8人，中级职称 23人。重点开展徒手心肺复苏的训练及考核，全部医务人员人人考核过关。举 办院内学术讲座9次，活跃了学术气氛，通过三基培训及考试考核，提高了医疗技术水平。 2022年我院医务科共接待医疗投诉8件，均得到了妥当处理。全年未发生一级医疗事故和社会影响大的平安事务和恶性事务。 （三）改善就

4、诊环境，满足服务患者 1努力改善门诊就诊环境，使五官科门诊、妇科门诊等科室拥有了温馨的候诊环境，标识系统清楚、醒目，为患者就诊带来极大的便利。 2在门诊、住院部、后勤部门开展了流淌星级评比活动，从就医环境、服务看法、服务流程、医疗质量、医疗平安等方面每月进行综合考评，并对优秀科室进行表扬和嘉奖。 3在病区开设了健康园地，并为患者发放健康手册，定期选择阅历丰富的护士为病人及家属耐性地进行健康学问宣教、家庭护理学问示范、健康询问指导先进，每个病区设立“健康询问台”和“健康沟通日”，增进了护患间的沟通，养活医护患冲突和医疗纠纷。 4加强对门诊、急诊风险科室急救实力的检查力度，时刻做到抢救设备、设施、

5、药品齐备、完好；实现门诊急诊会诊快速到位，畅通“绿色”通道，提高急危重患者的抢救胜利率。 （四）规范经济管理，降低医药费用 1医院建立了规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体探讨后按规定程序报批，分清级次，责任到人。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，对于新增或调整的医疗服务价格标准，均刚好进行调整，无擅自设立收费项目。 2实行医药分开核算，分别管理，限制药品收入比例。在临床用药中坚持合理用药，便宜药能治好的决不准用昂贵的，国产药能解决的问题决不准用进口药，能用一种药就不用多种药，医院还成立了合理用药检查小组，不定时检查处方，一旦发觉违规行为

6、，马上对责任医生和相关科室赐予惩罚。在病区对病人实行发药签字制度，自费药品和珍贵药品必需由患者签字同意。 3医院规定大型设备的检查，须由病人或其家属签字方可进行。 （五）狠抓医德医风建设，树立良好形象 1我院根据“谁主管、谁负责”的原则，院领导与各科主任签订了任务书，明确任务，落实责任，把各项工作落到实处。 2坚持实行“一书一表”制，即：每位患者入院时，发给承诺书和住院须知，出院时征求患者看法，填写评价表，每月下科室收集、征求看法，汇总后，刚好将收集状况及患者看法在院周会上反馈，并责成相关科室加以改进。全年患者满足度调查满足率均为98%以上；在门诊和住院大厅公布投诉电话，各楼层设立看法箱，由专

7、人刚好接待和处理患者投诉。 二、狠抓落实，管理活动初见成效 通过管理活动的开展和一系列有效措施的实施，全院规范了医疗行为，提高了医疗质量，取得了肯定的成果。在管理年各项措施的实施和全院职工的共同努力下，在90张床位的基础上病床运用率始终保持在91.9%以上，门诊量增长8%，住院人数增长2000余人，手术例数增长了1000例。 三、稳步推动，深化长久地开展管理年活动 深化开展管理活动，是提高医疗质量、保障医疗平安、减轻群众医药负担、提升医院管理水平的重大举措，主要工作思路是：以质量求生存，以质量求发展，质量管理贯穿于医疗服务的各个环节。我们将实行更主动稳妥的经营形式，狠抓医疗质量、管理质量、服务

8、质量，扩展医院更为广袤的发展空间。我们坚信，在市、区各级领导关切下，市卫生局的正确领导和兄弟医院的帮助支持下，医院全体职工定会携起手来，鼓足干劲，以对党、对人民、对医疗卫生事业高度负责的看法和饱满的工作热忱，全面推动医院管理向科学化、规范化、标准化迈进，开创出医院工作的崭新局面。 二一三年十二月二十日 医疗机构执业总结 医疗机构执业总结 医疗机构执业总结 医疗机构执业状况总结 医疗机构执业总结范本 医疗机构执业许可 医疗机构执业状况效验总结 医疗机构执业状况效验总结 医疗机构执业整改汇报 医疗机构执业报告 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页