集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果观察.docx

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1、集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果观察赵美侨【摘 要】目的：探讨预防重症患者呼吸机相关性肺炎（VAP）过程中执行集束化护理方案的效果。方法：将44例重症患者选择，在视察组护理中应用常规护理+集束化护理，在比照组护理中应用常规护理。结果：视察组在护理后明显改善了VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、舒适度，P0.05。1.2方法在對照组护理中应用常规护理，对患者ICU病房管理进行强化，管理患者所处病房内机器设备、病房环境，对患者呼吸器管路清理以及人工气道清理进行强化，对患者吸痰、气道湿化、胸部护理、无菌操作、口腔护理以及养分支持等护理干预措施进行强化。在视察组护理中应用常规护理+

2、集束化护理，在以上护理基础上，将以下护理措施添加：护士应充分了解患者状况，将问题提出，查找文献，将循证支持找出，查阅重症患者呼吸机相关肺炎发生危急因素，对患者人工气道湿化工作进行强化，将湿化器内水温以及气体湿度分别维持在3235、6070%，参照患者实际，抬高患者所处床头1530，避开患者口咽部分泌物流入患者气道，避开患者发生胃内反流状况，另外，护士应定时为患者供应叩背以及翻身操作1，有利于患者局部血液循环工作改善，利用气囊测压表精准测量气囊压力，每隔2h测量1次，压力应保持在2030mmHg，若气体削减，应刚好补充，可明显下降患者误吸发生率。护士应刚好清除患者声门下积聚物，利用气管插管+声门

3、下吸引，冲洗以及引流患者分泌物，遵医嘱，为患者供应冷静处理，每日早晨，为患者试行暂停冷静剂并脱机，若胜利，为患者供应拔管处理。在整个护理过程中，护士应加强视察患者呼吸机对抗、不适症状、意外拔管等风险，为了将患者低蛋白血症订正，应保证患者摄入足够胃肠内及肠外养分。1.3效果分析2利用自制舒适度问卷表来统计患者舒适度。1.4统计学方法整理患者计量资料（t检验）、计数资料（X2检验），参照SPSS 20.0统计软件包，利用（均数标准差）、率的形式体现，统计学意义存在，P0.05。2 结果与比照组进行数据对比，视察组在护理后明显改善了VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、舒适度，P0.05。3

4、探讨临床实践得出，对于重症患者来说，预防呼吸机相关性肺炎过程中，若实行单一感染限制方式，作用表现不大，分析缘由，是因为呼吸机相关性肺炎发病机制较为困难，为了将其有效预防以及限制，临床上提出了集束化护理干预，效果显著。临床分析集束化护理干预，属于综合性护理模式3，可取得志向护理效果，国内应用过程中，首次针对目标是重症患者。临床实践证明，预防重症患者呼吸机相关性肺炎（VAP）过程中执行集束化护理方案，高效可行。护理过程中，护士应严格依据集束化护理程序4，利用带声门下吸引的气管套管，将患者吸痰工作做好，遵循胃-肺感染路径学说，将由于患者口腔、鼻咽部以及肠道中细菌转移而导致的呼吸道感染有效预防，可以明

5、显下降患者呼吸机相关性肺炎发生率，为患者运用抑酸药品，可避开患者发生误吸或者反流。本组试验得出：视察组在护理后明显改善了VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、舒适度。综合以上得出，预防重症患者呼吸机相关性肺炎过程中执行集束化护理方案的效果志向，值得临床举荐，可促使患者明显改善VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、舒适度。参考文献1 刘青. 集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果视察J. 饮食保健， 2022， 005（021）：121-122.2 佟艳飞. 集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果分析J. 世界最新医学信息文摘， 2022（78）.3 吴双， 张玉飞. 集

6、束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的VAP状况及ICU时间视察J. 医药与保健， 2022， 026（003）：124-126.4 杨莉. 集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果视察J. 养生保健指南， 2022， 000（031）：39. 猜你喜爱 呼吸机相关性肺炎集束化护理重症 集束化护理在脊髓损伤患者神经源性膀胱管理中的应用效果评价医学信息(2022年25期)2022-03-12急腹症号对呼吸机相关性肺炎大鼠肠道通透性及细菌移位的影响中国现代医生(2022年34期)2022-01-23泛耐药鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性肺炎应用替加环素治疗的临床疗效中国医药科学(2022年10

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