消化内科常用药知识.docx

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1、消化内科常用药知识 消化内科常用药学问： 一、抗消化性溃疡药：用于胃及十二指肠溃疡、吻 合口溃疡，反流性食管炎， 1、抗酸药：达喜：用于胃及十二指肠溃疡、胃炎。 留意事项：致胃肠不适、大便次数增加、腹泻。嚼碎服在两餐之间或睡前。 2、H2受体阻断药：法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁、泰胃美 留意事项：餐后1小时或临睡前口服，少数有轻度短暂性腹泻、疲乏、眩晕、皮疹。 3、质子泵抑制剂： 奥美拉唑、波利特 留意事项：口服用法：餐前，须整片吞服，至少半杯液体送服，不行咀嚼、压碎，可将其分散于水、微酸性液体，如：果汁中，并在30分钟内服用。 4、粘膜爱护药：硫糖铝、舒可捷 （硫糖铝混合液）、瑞倍 留意事项

2、：不能与抗酸药同用 5、根除HP药物：两联：阿莫西林、甲硝唑 二、胃肠解痉药： 1、山茛菪碱：外周抗胆碱药 留意事项：可出现口干，心律加快、视力调整障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕及头痛等。 2、得舒特：对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药 留意事项：应用足量水(一玻璃杯水)将整片药吞下，切勿掰碎、咀嚼或含化药片。宜在进餐时用水吞服，不要在卧位或睡前吞服药片。 三、助消化药： 1、复合多酶片 留意事项：饭前用水吞服，不行与酸性或碱性药物同服。 2、胰酶 留意事项：不宜与酸性药物同服。 四、治疗肝炎药： 1、促肝细胞生长素：促进肝细胞再生 2、甘利欣：较强的抗炎、爱护肝细胞及改善

3、肝功能的作用 3、肝得健：肝细胞膜组织再生 4、古拉定：参加体内三羧酸循环及糖代谢。可减轻组织损伤，促进修复。能爱护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，利于消化道汲取脂肪及脂溶性维生素（A、D、K、E）。不良反应：少见恶心、呕吐、头痛，罕见皮疹。 5、利加隆：稳定肝细胞膜、保持其完整性，保持正常细胞功能，促进受损细胞膜复原。 6、门冬氨酸钾镁（潘南金）、肝泰乐，葡萄糖醛酸内酯、 7、干扰素（安福隆）：通过与细胞表面特异性细胞膜 受体结合，发挥多种细胞应答：在感染了病毒的细胞内抑制病毒复制、抑制细胞增殖及增加巨噬细胞功能、增加淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒效应。 留意事项：储存：2

4、-8度。不良反应：多数有头痛、肌肉痛；最常见注射部位难受、炎症、寒战、发热、抑郁、恶心、脱发、失眠、腹泻、腹痛、体重下降、厌食；常见皮肤瘙痒、干燥、不适感、出汗增加、WBC下降。 五、止吐药： 1、吗叮林：多巴胺受体拮抗剂，干脆作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增加胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效防止胆汁反流，不影响胃液分泌。 留意事项：餐前15-30分钟服用，不宜与抗胆碱能药合用，因其可对抗本药抗消化不良作用。 不良反应：偶见一过性轻度腹部痉挛。 2、胃复安：可能有锥体外系反应如静坐不能、急性肌张力障碍、帕金森综合征和迟发性运动障碍等。

5、 3、格拉司琼：治疗化疗或放疗所致的恶心和呕吐。 六、止泻药 1、思密达：用于急慢性腹泻、食管炎、胃炎、结肠炎。本品可能影响其它药物的汲取，必需合用时应在服用恩密达之前1小时服用其它药物。食管炎患者餐后服，其他患者于两餐间服，治疗急性腹泻时马上服，首剂加倍。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。 3、金双歧：可干脆补充人体正常细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌。 留意事项：温开水或温牛奶冲服。于冷藏（2-8度）闭光保存。对青霉素、先锋霉素等敏感，犹如时运用请错用药时间。 4、整肠生：拮抗致病菌，促进有益菌生长，调整菌群平衡；通过夺氧效应使肠道缺Q2，利于大量厌氧菌生长。

6、留意事项：2#，3次/日。抗菌药与本品合用时可降低其疗效，不应同服，必要时可间隔2-3h。铋剂、酊剂等能吸附活菌，不能并用。 不良反应：超剂量可至便秘。 七、泻药 1、硫酸镁：大量口服形成高渗压而阻挡肠内水分的汲取，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动 留意事项：一般空腹应用，并大量饮水，13小时后即发生下泻作用。 2、福松：是一种渗透性缓泻剂，通过增加局部渗透压，使水分保留在结肠腔内，增加肠内液体的保有量，而使大便软化，促进其在肠内的推动和排泄。 3、乳果糖（杜秘克）：几乎不被小肠汲取，可完整地到达大肠；分解产物可自然刺激大肠蠕动，加快大便的移动，同时使大便中保留更多水分，软化大便，使之易于排泄

7、，而缓解便秘；还能降低结肠内容物的PH值，降低肠内氨的形成，可用于肝性脑病。 留意事项：餐后服。需半乳糖饮食者禁忌。治肝昏时，糖尿病者慎用。 八、生长抑素剂： 1、善宁：抑制生长激素（GH）和胃肠胰（GEP）内分泌系统肽的病理性分泌增加。 留意事项：用法：皮下，3次/日；静推，善宁0.2mg+0、9%NS 60 ml 泵推；也可低浓度静点。不良反应：局部反应：难受、注射部针刺、麻刺、烧灼感，伴有红肿。注射前让药液达到室温可减轻局部反应。胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、稀便、腹泻、脂肪痢。尽量延长用药与吃饭的间隔时间，两餐之间或睡前用药，会减轻胃肠道反应。 另外，长期运用可能引起胆

8、石形成、血糖调整紊乱等。 九、中枢兴奋药： 1、尼可刹米（可拉明）0.375/1.5 应用：用于中枢性呼吸功能不全，及各种缘由引起的呼吸抑制 留意事项：过量可出现焦虑担心、震颤、心悸、肌僵直、血压上升、心律不齐等 2、洛贝林（山梗菜碱）3 应用：新生儿窒息、一氧化碳及各种药物中毒引起的呼吸抑制 留意事项：严格驾驭剂量，过量中毒可引起心动过速、出汗、无力体温下降、传导阻滞、低血压、甚至惊厥和昏迷 十、抗休克的血管活性药 1、肾上腺素（副肾素）1 应用：1）抢救过敏性休克2）抢救心脏骤停3）支气管哮喘性急性发作.4）与局麻药配伍：一般加入肾上腺素浓度为1：200000500000，总量不超过0.3

9、.5）局部止血：1：200001：1000.6）寻麻疹血清反应等 留意事项：1）一般反应有心悸，担心，面色苍白，头痛，震颤等，有时可引起心律失常，甚至出现室颤，2）用量过大或注射过快可致血压骤升而导致脑溢血 2、去甲肾上腺素（正肾素）21ml 应用：仅限于血容量足够的某些休克，口服用于上消化道出血 留意事项：现配现用，应避光放置 3、利多卡因：100mg/5ml 应用：适应于心肌梗塞洋地黄中毒所致的室性早博，室性心动过速和室颤 留意事项：1）用药期间应视察病人的心律、心率、血压和意识状态 2）剂量过大或速度过快可出现肌痉挛、癫痫样发作 4、阿托品：0.5mg/0.5ml 应用：解除平滑肌痉挛、

10、抑制腺体分泌、抗休克、缓慢型心律失常。 留意事项：1）青关眼及前列腺肥大者禁用 2）副作用：口干、皮肤干燥发热、语言不清 十一、利尿药：安体舒通（保钾利尿剂）、呋噻米 （速尿）、双克 留意事项：1）精确记录病人的出入量和体重，防止因 大量利尿而出现电解质紊乱 2）最好在早上或上午运用，以免夜间用药后尿量多而影响休息 3）严峻水肿患者运用肌肉注射时，应先用 手指压迫注射部位，从压迫处进行深部注射，否则，药液注入水肿腔内不发生疗效4）告知病人以下可能为低钠表现：乏力恶 心眩晕神志淡漠 十二、降糖药 1、磺脲类：达美康、瑞易宁（餐前服） 2、a葡萄糖苷酶抑制剂：拜糖平（与第一 口药一起嚼服） 3、双胍类：二甲双胍（餐后及餐中服用） 消化内科常用药学问 消化内科常用药个人总结 消化内科常用药及作用 消化内科常用药小总结 消化内科常用药个人小总结 消化内科用药小结 消化科常用药 消化内科用药的禁忌和慎用 神经内科常用药 心内科常用药 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页