爱婴医院创建工作汇报.docx
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1、爱婴医院创建工作汇报 爱婴医院创建工作状况汇报 滨海康达医院 2022年4月22日 各位领导、各位专家: 大家好!我首先代表康达医院全院干部职工,向莅临我院检查指导的各位领导、各位专家表示热情地欢迎和诚心地感谢!现在,我就康达医院爱婴医院创建工作的开展状况向各位领导、各位专家汇报如下: 一、医院基本状况 1、总体概况 我院始建于2003年,现总占地面积8600,建筑面积10500,业务用房面积达8400;在职职工211人,其中高级职称16人,中级职称36人;开放床位164张;2022年门急诊量7万余人次,出院7168人次;拥有CT、CR、彩超、心超、全自动生化分析仪、电子胃镜、腹腔镜等万元以上
2、仪器设备近百台(套)。 建院以来,我院先后荣获“全国十佳中西医结合医院”、“全省民营企业双爱双评活动先进单位”、“全市民营医疗机构诚信执业示范单位”、“模范职工之家”、“青年文明号”等荣誉称号。 2、妇产科基本状况 妇产科现有医护人员19人,其中:医生6人,副主任医师2人,主治医师1人,住院医师3人;助产士4人;护理人员9人。 分设妇产科门诊和病区两个部分。妇产科门诊分布在门诊楼二楼,根据功能定位,设有产科诊室、检查室、宣教室(孕妇学校)、安排生育手术室等,相应诊疗设备和宣教设施齐全。 妇产科病区设置在病房楼五楼,设有床位30张。爱婴小区内设有产房、母婴同室、婴儿沐浴室等。产房设置在妇产科病区
3、西侧,为独立单元,内设更衣室、换鞋处、待产室、分娩室、洗手消毒室、污物浸泡清洗间等,各项接产设备、消毒设施齐全,性能完好。母婴同室紧邻产房,布局合理,整齐卫生。新生儿沐浴室内防暑降温及防寒保暖设施齐全,平安舒适。 常用抢救药品齐全,定期检查、更换、补充,能够满意接产及急救须要。 二、爱婴医院创建工作主要成果 1、建立管理组织,加强对爱婴医院创建工作的领导 为扎实推动爱婴医院创建工作,院部探讨成立了以陈德邦院长为组长的爱婴医院领导小组和以汪修文副院长为组长的技术指导小组,成员由医教科、护理部、院感科产科、儿科等科室的主任和护士长组成。领导小组和技术指导小组分工明确,职责清楚,齐抓共管。 同时,制
4、定了爱婴医院年度工作安排,领导小组坚持每季度召开一次会议,专题探讨、会办爱婴医院创建工作开展状况,刚好探讨、解决创建工作中存在的问题。技术指导小组定期深化科室检查、指导母乳喂养及产儿科工作质量,提出改进措施,做到有安排、有步骤、有秩序地开展爱婴医院创建工作。 2、完善规章制度,抓好母乳喂养和产儿科的规范管理 根据WHO促进母乳喂养胜利十条措施、国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管理方法等规定的要求,制定了康达医院促进母乳喂养的规定,并传达到全院干部职工,保证母乳喂养政策措施的有效落实。 在产科、儿科、孕妇学校和门诊大厅等区域的醒目位置张贴母乳喂养“三个十条”等相关规定,严禁院内商店或商家进
5、院销售母乳代用品,严禁医护人员向孕产妇推销或举荐母乳代用品,严禁接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助,院领导和医教科不定期进行查访,坚持有报必查,有错必纠,有过必罚。 注意产、儿科的质量管理。将住院期间纯母乳喂养率和非医学须要剖宫产率纳入产儿科质量管理体系和产儿科医护人员岗位责任目标体系,制定了降低剖宫产制度和措施,规定住院期间纯母乳喂养率80%,剖宫产率25%,非医学须要剖宫产率为逐年下降。 严格抓好产儿科病历书写、三级医师查房、急产抢救等重点环节管理,医教科牵头每月组织一次病历质量检查,检查结果以书面形式反馈到科室和住院医师个人,便于比照整改。 建立了危重孕产妇抢救绿色通道,切实抓好康达
6、医院新生儿平安管理制度、产房与新生儿家属交接制度等关键制度的落实,对新生儿予以腕带识别,将新生儿交给产妇或其家人时,需填写交接记录单并签字。 实行24小时母婴同室,新生儿洗澡及有医学指征确需治疗时,母婴分别不超过一小时,确保母婴平安。 3、开展业务培训,提高医务人员母乳喂养学问和爱婴医院管理水平 一是抓好产、儿科医护人员和行政后勤人员母乳喂养学问的复训。3月份,我们组织对产、儿科医护人员和行政后勤人员进行了母乳喂养学问的集中复训;新标准出台后,我们于8月份又刚好组织学习江苏省卫计委关于开展爱婴医院创建和复核工作的通知(苏卫社妇【2022】14号),重点学习了江苏省爱婴医院标准(2022版)和助
7、产机构爱婴指南(2022版),要求按新标准仔细开展爱婴医院创建工作。 二是抓好新员工母乳喂养学问的培训。9月份,利用岗前教化契机,对27名新员工进行了母乳喂养学问培训,宣扬母乳喂养政策,普及母乳喂养学问与技能,培训方式实行集中授课与实践教学相结合,确保培训时间不少于18小时。培训结束后还组织了书面考试,考试平均分达95分以上,全部合格,准予上岗。 每次培训做到有通知、有签到、有课件、有影像资料、有考试卷。 4、加强宣教指导,向孕产妇传播母乳喂养学问和技能 在产科门诊设置了宣教室,配备了电教设施,年初即制定宣教安排,公布课程表,坚持每月举办一次孕产妇专题讲座,宣扬和普及母乳喂养学问。对住院孕产妇
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