急诊内科昏迷患者的病因,探讨临床治疗分析.docx

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1、急诊内科昏迷患者的病因,探讨临床治疗分析吴会松【摘 要】目的：探讨急诊内科昏迷患者的病因及临床治疗方法。方法：收集2022年6月-2022年5月我院收治的60例急诊内科昏迷患者，分析患者昏迷缘由，实行对症治疗，视察治疗效果。结果：60例患者昏迷多因心肌梗死，脑出血、脑梗死所致;58例抢救胜利，抢救胜利率为96.67%，2例患者死亡，死亡率为3.33%。结论：急诊内科昏迷患者病因较为困难，临床诊治时应刚好对患者昏迷缘由进行检查，尽早绽开对症治疗，提高患者抢救胜利率，避开患者死亡。【关键词】急诊内科; 昏迷; 病因; 治疗方法【中图分类号】R458.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-68

2、51（2022）12-01昏迷主要指患者脑部高级神经活动受到抑制而引起的一种病理状态，内科患者病情困难，昏迷机率较高，昏迷后患者无法感知外界刺激、四周环境，意识不清，无法为临床医生供应病情信息，临床诊断难度较高1-3。本探讨收集我院2022年6月-2022年5月收治的60例急诊内科昏迷患者，对患者昏迷缘由及治疗方式、效果进行分析，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2022年6月-2022年5月我院收治的60例急诊内科昏迷患者为探讨对象，男性39例，女性21例;年龄20-79岁，平均年龄（49.55.2）岁;其中男性19例为轻度昏迷，10例为中度昏迷，10例为深度昏迷;昏迷类型包括器

3、官疾病、糖尿病低血糖、有机磷农药中毒、脑血管、肺脑综合征;全部患者及家属均对此次探讨内容知情同意，且已在知情同意书上签字，本探讨已获我院伦理委员会批准。1.2 方法1.2.1 诊断方式向患者家属具体了解患者既往病史，询问患者是否存在农药中毒、煤气中毒状况，近期饮食习惯，是否饮酒或是否存在严峻内科疾病;对患者进行系统常规检查，视察患者肤色、头颈部是否存在异样，皮肤有无瘀点，口腔是否存在大蒜味、酒精味，对患者临床症状进行亲密视察，同时，监测患者血糖、肝肾功能、尿常规、血常规、CT 、心电图、电解质、血胆碱酯酶活力，依据检查结果刚好对患者进行抢救。1.2.2 急救方法快速为患者建立静脉通路，帮助患者

4、清除呼吸道中分泌物，依据患者状况赐予吸氧治疗，保持患者呼吸顺畅，将血氧饱和度维持在正常水平，亲密监测患者血压水平、体循环、尿量，避开患者出现休克;如患者已出现休克倾向，应依据患者状况刚好补充容量、组织灌注，进行体内循环调整，将体内循环维持在穩定水平;依据患者临床症状、发病缘由，合理选择药物种类及药量，特殊是血管活性类药物、皮质激素药物应用应尤为留意，以免患者机体出现严峻反应，引起应激性溃疡出血;脑出血患者治疗时可通过脱水降颅压、降血压、神经爱护药物等保守治疗方式缓解患者病情症状，并对患者瞳孔改变、意识进行监测，对患者病情进行评估，做好开颅手术相关打算;通过抗感染、冷静等治疗方式改善患者呼吸功能

5、;有机磷中毒患者需刚好进行导泻、洗胃抢救，尽快将毒物解除，并赐予患者特效解毒药，如患者为有机磷农药中毒可赐予解磷定和阿托品;如患者为酒精中毒可赐予纳洛酮;低血糖赐予葡萄糖注射液（50%）。2 结果2.1 患者昏迷缘由分析60例患者中昏迷缘由多为心肌梗死（30.00%），脑出血（25.00%），脑梗死（13.33%），其余包括冷静药物类中毒、低血糖昏迷、肺脑综合征、酒精中毒、有机磷中毒，详见表1。2.2 治疗效果60例患者58例抢救胜利，2例患者死亡;详见表2。3 探讨昏迷时急诊内科常见状况，陷入昏迷状态后患者出现意识障碍，难受刺激无醒悟迹象，引起昏迷因素较多，如慢阻肺、呼吸衰竭、高血压、脑出血

6、、急性中毒、消化道出血、癌症晚期、脑梗死、心肌梗死、休克患者均可能出现昏迷，患者病情困难，很多患者存在昏迷状况，意识障碍，神志不清，觉醒状态、躯体运动、意识内容丢失，缺乏外界难受、刺激、环境感知实力4-6。心肌梗死、脑出血、脑梗死、急性中毒是致使内科患者昏迷主要缘由，在临床诊治时应先向患者家属了解患者既往病史、饮食、生活习惯，刚好进行相关检查，依据检查结果分析昏迷缘由，尽早明确患者病因，对症实行治疗措施，以提高患者抢救胜利率，避开患者死亡。参考文献杨学伟，何贵康.急诊内科昏迷患者病因分析及临床疗效视察J.现代医药卫生，2022，4（13）：11013-11014.余旭.急诊内科昏迷患者的病因与

7、治疗方案初步探讨J.世界临床医学，2022，11（14）：60-61.魏伟，刘小华，黄兴等.662例昏迷患者内科急诊抢救回顾性探讨及分析J.现代中西医结合杂志，2022，23（3）：269-270.吴永刚，盛乐智，唐芸等.急诊内科老年昏迷患者病因分析J.浙江临床医学，2022，18（4）：730-731.黄刚.89例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗J.工企医刊，2022，27（2）：669-670.张欢，杨江涛，涂亚丽等.急诊内科抢救327例昏迷患者的急救体会J.医学综述，2022，6（3）：562-563，565. 猜你喜爱 昏迷急诊内科治疗方法 急诊内科治疗昏迷患者的临床分析与探讨中西

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