爱婴医院复核工作汇报.docx

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1、爱婴医院复核工作汇报 爱婴医院复核工作汇报 各位领导、各位专家： 您们好！我代表皖江医院全体员工对各位领导和专家来到我们医院进行爱婴医院复核 检查和指导表示热情的欢迎！同时希望各位领导多提出一些建议，便于我院能够更快更好 地做好爱婴医院这方面的工作，更好地服务于我区的孕产妇这部分人 站长统计群。 在得到各位领导和专家的指导后，我们将会依据 指导看法加强爱婴医院内涵建设，接着爱护、促进 和支持母乳喂养，不断提升妇幼健康服务实力和水 平，以适应我区妇女儿童健康需求，促进家庭华蜜 和谐。下面我向各位领导汇报我院爱婴医院工作情 况。 一：产科设置和人员基本状况 一：床位状况： 产科： 二：建立爱婴医院

2、领导小组和技术小组 我院建立了院长为组长、副院长为副组长、医务科、护理部、产科、儿科、院感科、办公室等科室主任和护士长为成员的爱婴医 院领导小组，以及以业务院长为组长、产科、儿科、护理部、办公 室等科主任及护士长为成员的技术指导小组，并明确各自的职责分 工。每年召开 3-4 次爱婴医院领导小组会议，探讨和探讨我院爱婴 工作，解决工作中遇到的困难。年初制订工作安排、不定期进行相 关督导检查，提出改进措施。 三：制度和措施方面 一、制订了爱婴医院所必需的母婴健康和母婴平安的相关制 度与规定，并对这些制度和规定进行了印刷和张贴，而且 都刚好传达给了全体人员。 四：制订的母乳喂养、新生儿平安的有关规定

3、 1、依据爱婴医院复核标准（2022版）和爱婴医院检查流程（2022版） ， 我院修订了促进母乳喂养的十点措施，所制订的详细规定与 WHO 促进母 乳喂养胜利十项措施、国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管 理方法和医疗机构新生儿平安管理制度保持一样。 2、在产科门诊、产科病区公共区域张贴展示世界卫生组织促进母乳喂养胜利 的十项措施、世界卫生组织关于国际母乳代用品销售守则、医院促 进母乳喂养的十点措施。 制订的母乳喂养、新生儿平安的有关规定 （二） 3、职能科室不定期对孕产妇询问和调查是否有医护人员向她们举荐过母乳代用品， 经调查，未发觉本院员工有推销宣扬母乳代用品现象。 4、将住院期间纯母

4、乳喂养率和非医学须要剖宫产率纳入产科医疗质量管理体系， 纳入产科医护人员岗位责任目标体系。规定住院期间纯母乳喂养率 90% ，非 医学指征剖宫产率为 0 。医务科、质控办、护理部、院感办和各临床科室科主 任、护士长每月进行检查，分析，总结，检查结果作为绩效工资发放依据之一。 五：对医护人员进行必要的管理和技术培训 按要求对产科、行政、后勤等职能科室人员进行爱婴医院管理和母乳喂养学问复训， 对新参与工作人员进行母乳喂养政策、学问和技术培训，今年根据爱婴医院标准（2022版） 要求对全体医护人员进行了爱婴医院管理和母乳喂养学问的培训。培训时间达到要求，培训通 知、方案、课程支配、课件、签到、培训课

5、堂照片、考试试卷、成果汇总等整理装订成册，根 据考试成果，培训效果良好。 六、实行多种形式， 将有关母乳喂养的 好处及方法告知所 有的孕产妇。 七：孕产妇母婴保健学问讲座 通过门诊大厅、产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径以及在 院内显著位置设置母乳喂养宣扬资料并进行张贴、发放宣扬资料等 多种形式向孕产妇传播母乳喂养的学问和技能。 住院后由责任护士进行母乳喂养的学问和技能宣教。 我院孕妇学校有固定场地，设在门诊一楼，共 2 间，室内光明舒适、设施设备完善，定期开课，有宣扬资料、培训教材和课程支配。 通过以上宣扬教化，使96%以上的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。 八：新生儿专用奶粉打算 制订母乳代用

6、品配置和运用管理制度，在医院 业务用房惊慌的状况下设置简易的配奶区，配奶用 具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从 零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代 用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和 运用流程。 九：帮助产妇产后1小时内起先喂奶 1、我院产科工作人员能根据要求使正常新生儿诞生 30分钟内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时 间不少于30分钟。在皮肤接触时，告知产妇要有目光沟通，并留意新生儿保暖。 2、留产房视察期间尽可能保证母婴在一起，为母乳喂养做好打算。 十：促进自然分娩，近三年非医学性剖宫产率逐年下降 制订了降低剖宫产率制度和措施，产科医生严格驾驭剖宫产指 征，医护人

7、员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。 我院近年来剖宫产率逐年降低。 十一：指导产妇如何哺乳，以及保持如何泌乳 进行科内培训，使产科全体医护人员具备指导哺乳实力，指导产妇驾驭正确的 哺乳和泌乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿态、挤奶、吸奶方法、泌乳方法。 按要求指导母婴分别的产妇，分娩6小时后起先挤奶，每3小时挤一次奶，每次 挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，并留意夜间挤奶。 除有医学指征外，新生儿诞生后1小时内即起先纯母乳喂养。 遵循医嘱给有医学 指征的新生儿添加配 方奶，并在医疗文书 中记录医学指征。 十二：上下级联系及热线电话 按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行

8、产后访视，接着指导母乳 喂养。 在产科病区设立母乳喂养询问处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。 设立母乳喂养热线电话（0558-5227467），并告知出院产妇，为出院产妇供应母乳喂养支 持服务。 十三：母婴同室制度要求 实行母婴同室，对产科医护人员进行了新生儿疾病早期症状识别的培 训，严格驾驭母婴分别医学指征。 除有医学指征的母婴分别外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新 生儿洗澡及治疗分别时间不超过1小时。 十四：加强对产妇母乳喂养的意义教化 产科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效 吸吮次数不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要

9、性和方法。 加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导 十五：加强对诱导性物品运用的管理 通过宣教，使产妇了解运用奶瓶、奶嘴和劝慰奶嘴的危害，鼓 励乳头条件不好的产妇建立信念并帮助她们解决困难。 在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未运用过奶瓶、奶嘴或 劝慰奶嘴。 对有医学指征须要加奶的新生儿，运用小杯、小碗或乳旁加奶， 运用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院供应并管理。 十六：我院在产儿科医务人员共同努力下，完 成爱婴工作各项指标： 出院病人电话回访率95%；健康教化覆盖率98%；产后母乳喂养宣教覆盖率达100%；产后 乳房保健率达100%；早吸吮、早皮肤接触率达95%；24小时母婴同室率97%；除医学

10、指征外院 内纯母乳喂养率达100%；按需哺乳率达100%；取消如奶头、奶瓶、代乳品率达100%；医务人员 上岗培训合格率达 100%；医务人员母乳喂养技巧合格率达 100%；产妇母乳喂养技巧合格率达 80%；无违反国际母乳代乳品销售守则现象。 以上是我院的汇报材料，请各位领导和专家 检查指导，督导看法将作为我院下一阶段爱婴医 院工作指南，我们有信念通过努力，持续营造爱 婴爱母社会氛围，提升产科服务质量。 感谢大家！ 爱婴医院复核工作汇报 爱婴医院复核工作汇报 爱婴医院复核工作汇报 爱婴医院复核工作汇报 爱婴医院复核汇报 爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核汇报材料（举荐） 爱婴医院复核申请 爱婴医院复核申请 爱婴医院复核请示 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页