新生儿窒息应急预案及处理流程.docx

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1、新生儿窒息应急预案及处理流程 新生儿窒息应急预案及处理流程 生效日期：2022年06月01日 修订日期： 年 月 日 应急预案： （一）初步复苏 1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。 2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。 3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。 4、擦干全身，赐予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。 5、必要时给氧。 6、评价呼吸、心率、肤色，依据评价结果实行措施。 (1）如有自主呼吸，心率100次分，肤色红润，接着赐予支持护理，加强病情监测。 (2）呼吸暂停或心率100次分，肤色青紫，马上赐予气囊面罩正压人工呼吸。 （二）气囊面罩正压人工呼吸 1、

2、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。 2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。 3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。 4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，视察 胸廓扩张状况）。 5.100氧起先气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价： (1)有自主呼吸，心率100次分，肤色红润，可停止加压给氧，并赐予触觉刺激， 使其大声啼哭后，接着赐予支持护理，加强病情监测。 (2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率60次分或介于60-80次分无上升，肤色青紫，须要实行胸外心脏按压。 （三）胸外心脏按压 1、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方） 2

3、、双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫） 3、拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环绕胸廓 支撑 4、压迫深度为前后胸直径1 /3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放 松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为120次分 s.30秒胸外按压后，评价： (1）心率80次分，停止胸外心脏按压接着人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红润， 可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房接着护理，与当班护士交接、记录 (2）心率60次分或介于60-80次分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青 紫，重新起先胸外心脏按压，并进行气管插管和运用药物。 （四）气管插管 1、气管

4、插管指征： (1）须要气管内吸引清除胎粪时； (2）气囊面罩人工呼吸无效或要延长时； (3)经气管注入药物时； (4）特别复苏状况，如先天性AA病或超低诞生体重儿。 2、选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用 3、选择正确的气管导管 内径2.5mm-1000g, 28w 内径3.0mm-1000-2000g, 28-34w 内径3.5mm-2000-3000g, 34-38w 内径4.0mm-3000g 38w 4、整个操作要求在20S内完成并常规作1次气管吸引。 （五）药物治疗肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮遵医嘱执行。 （六）评价 复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张

5、力，为确定进一步的 抢救措施供应依据。 处理流程： 保温一摆好体位（鼻吸气位），先口后鼻，清理呼吸道一擦干全身一触觉刺激一重新 摆正体位，肩部垫高3厘米一必要时给氧评价呼吸、心率和肤色一有呼吸，心率 100次分，肤色红润，送入新生儿病房支持护理（呼吸、心跳暂停马上予心肺复苏） 新生儿烫伤应急预案及处理流程 生效日期：2022年06月01日 修订日期： 年 月 日 应急预案： 1、护士巡察中一旦发觉新生儿烫伤，马上报告当班医生和护士长。 2、烫伤的处理原则是马上降低烫伤部位的中心温度和止痛，详细措施：遵医嘱在烫伤 部位涂烧伤潮湿膏，纱布覆盖，运用绷带加压包扎，以防渗出起泡，纱布覆盖运用绷 带加压

6、包扎烫伤部位，运用冰袋冷敷24h降低温度。 3、依据医嘱治疗：烫伤局部如有水泡产生，可运用安尔碘消毒局部皮肤，再用无菌针 筒抽尽泡内渗液，然后涂上烧伤潮湿膏，无菌纱布覆盖，每天换药至痊愈。 4.烫伤局部如有皮肤破损发生，可用1%碘胺啥咤银霜或其他有效局部抗菌药物换药 直至痊愈。 5、刚好上报质控办。 处理流程： 婴儿烫伤一马上报告当班医生和护士长一遵医嘱处理一解除烫伤的缘由，提高并改进 护理措施和设施设备，避开类似事情再次发生一上报质控办 新生儿坠床应急预案及处理流程 生效日期：2022年06月01日 修订日期：年月日 应急预案： 1、意识不清并躁动的患儿应加床档。 2、床上活动频繁并躁动的患

7、儿应加约束带，常常检查皮肤，避开对患儿造成损伤。 3、一旦发生坠床时，护士应马上到患儿身边并做好安抚，通知医生查看患者全身状况 和局部受伤状况，刚好处理 4、协作医生对患儿进行检查，依据伤情遵医嘱实行必要的急救措施。 5、刚好上报质控办，了解坠床的缘由，提高并改进护理措施和设施设备，避开类似事 情再次发生 处理流程： 意识不清并躁动的患儿应加床档一床上活动频繁并躁动的患儿应加约束带，常常检查 皮肤一旦出现马上告知医生赐予必要的处理措施一上报质控办一精确记录病情变 化，仔细做好交接班 新生儿丢失的应急预案及处理流程 生效日期：2022年06月01日 修订日期： 年月日 应急预案： 1、保持好病房

8、的秩序，对可疑人员进行询问。 2、加强巡察，做好平安工作，顺手关门，常常检查门窗。、一旦发觉患儿丢失，做好现场爱护工作、通知保卫科，帮助做好侦破工作 处理流程： 患儿丢失一做好现场爱护一通知保卫科，帮助做好侦破工作 小儿惊厥的应急预案及处理流程 生效日期：2022年10月01日 修订日期：2022年03月01日 应急预案： 1、值班护士按要求巡察病房，留意视察患儿病情改变（特殊是有既往惊厥史患儿）； 刚好实行抢救措施。 2、发觉有惊厥迹象或者已发生惊厥的患儿时，应马上松解患儿衣扣，去枕仰卧，头偏 向一侧，将舌轻轻向外牵拉，同时请其他人员呼叫值班医生。 3、将缠有纱布的压舌板或开口器放入上下臼齿

9、间，以防舌咬伤，同时清除呼吸道分泌 物，保持呼吸道通畅。 4、赐予吸氧，备好吸痰器及急救药品等，协作医生实施抢救。 5、保持静脉通路通畅，以便遵医嘱快速给药。 6、留意平安，设床档，必要时赐予约束带约束。 7、保持宁静，削减一切不必要的操作及刺激。 8、高热时实行物理降温。 9、参与抢救人员亲密协作，严格查对，刚好做好各项记录，并做好与家属的沟通、安 慰等心理护理工作。 10、抢救结束后6小时内据实记录抢救过程。 处理流程： 发觉患儿惊厥先兆或惊厥时患儿平卧，头偏向一侧解开衣领、衣扣通知医生 一将压舌板放置于上下臼齿之间，赐予吸氧，备好抢救物品协作抢救、保持呼吸道 通畅、视察生命体征，实行相应

10、措施，留意平安，防止坠床及碰伤一劝慰患儿， 告知家属，记录抢救过程 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.当患儿发生窒息时,马上将患儿取侧身头低位,赐予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时协作运用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 3.其他医护人员应快速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应马上进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱赐予抢救用药，直至患儿复原自主呼吸与心跳

11、。 5.护理人员应严密视察患儿生命体征、神志和瞳孔改变，必要时行心电监护。 6. 抢救结束后6小时内据实精确的记录抢救过程。 7.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的缘由，对于呛奶引起的窒息应指导家属驾驭正确喂奶方法。 8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平常要指导家长如何视察患儿正常的面色与呼吸。 应急程序 马上清理呼吸道、给氧通知医生接着抢救视察生命体征记录抢救过程加强防范措施。 新生儿窒息应急预案及处理流程 新生儿窒息抢救预案 新生儿应急预案 新生儿窒息复苏 新生儿窒息复苏及护理 新生儿窒息复苏流程图 新生儿窒息复苏试题 新生儿窒息复苏试题 新生儿窒息复苏试题 新生儿窒息复苏试卷,及答案 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页