社会医学教学大纲.docx
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1、社会医学教学大纲 社会医学课程教学简介social medicine 一、学时: 总学时数:48学时,其中理论学时数:34学时;实践教学(社会卫生调查):14学时。学分数:3学分, 二、担当课程教学的院系: 公共卫生学院社会医学系 三、课程的性质和任务: 社会医学是一门医学和社会科学相结合的交叉学科。它既有自身的基本理论和内容,亦与卫生管理学、预防医学、临床医学等学科亲密相关。社会医学的教学目的在于使学生树立正确的医学观或医学模式,相识社会因素与疾病和健康之间的关系,学会分析社会因素在疾病发生、发展和转归过程中的作用,以及对医疗卫生工作的影响,为培育正确的医学思维模式奠定基础。 四、课程的基本
2、内容: (一) 基本理论和基本学问 1 驾驭社会医学的性质和定义,驾驭医学模式、生物心理社会医学模式和健康的概念,驾驭社会医学探讨的主要内容,现代医学模式产生的背景; 2 驾驭影响健康的主要社会因素; 3 驾驭现代社会病基本概念以及性病(包括艾滋病)、自杀等的社会危急因素和社会防治措施; 4 驾驭PHC的概念和HFA的含义,驾驭我国卫生工作方针的基本内容; 5 驾驭社区卫生服务的概念、内容、实施的意义; 6 驾驭反映人群健康状况、卫生服务状况的主要指标,生命质量评价方法及危急因素评价方法的应用范围。 (二) 基本技能 1 驾驭生物心理社会医学模式的思维方式; 2 驾驭分析社会因素与健康和疾病关
3、系的基本思路; 3 驾驭生命质量评价、人群健康状况评价、卫生服务评价、健康危急因素评价的基本原理和方法; 4 驾驭社会医学探讨的基本程序及调查设计的基本方法; 5 驾驭几种社会医学探讨方法。 五、必需选修学习的课程:医学基础课 六、所用教材和参考书籍:教材:卢祖洵主编社会医学,科学出版社,2003 七、考试成果的折算方法: 平常成果占20%(课堂探讨参加状况) 理论成果占80% 第一章 绪 论 一、目的和要求 1 社会医学的定义、性质、探讨内容,学习社会医学的目的; 2 熟识社会医学与相关学科的关系,社会医学产生及发展的过程; 3 了解历史上闻名的社会医学家及其对社会医学产生和发展的贡献,国内
4、外社会医学发展简况。 二、重点和难点 1 重点:社会医学的定义、性质、探讨内容,学习社会医学的目的; 2 难点:社会医学的性质。 三、讲授内容和要点 1 社会医学的定义; 2 社会医学探讨的内容:社会卫生状况、社会因素、社会卫生策略及措施; 3 社会医学的性质和任务; 4 社会医学与相关学科的关系:基础和临床医学、预防医学、医学社会学、卫生管理学、社区医学; 5 学习社会医学的目的和意义 社会医学是将医学与人文科学和社会相连接的“桥”; 培育责任感和使命感; 开拓视野,培育立体思维方式; 加深对医学发展和卫生政策的理解。 6社会医学发展简史:社会医学产生及发展的三个时期、社会医学国内外发呈现状
5、。 四、自学内容和要点 课外阅读:卫生管理学、预防医学等书籍,明确这些学科与社会医学的区分及联系。 五、外文词汇 Social medicine Community medicine Medical sociology Preventive medicine Health policy and management Hippocrates Guerin Virchow 六、复习思索题 1 结合你的专业谈谈学习社会医学的意义。 2 如何理解魏尔啸的名言“医学是门社会科学,而政治从广义上来讲就是医学罢了”。(课堂探讨) 3 什么是社会医学产生及发展的根本缘由? 其次章 医学模式及其演化过程 一、目
6、的和要求 1 驾驭医学模式及生物心理社会医学模式的概念、健康新概念、疾病谱的概念。生物心理社会医学模式产生的根本缘由及对医疗卫生工作的影响; 2 熟识医学模式的演化过程及历史上的几种主要医学模式,Dever氏病因(健康危急因素)分类法,生物医学模式的特点; 3 了解国际及国内疾病谱及致病因子的改变状况。 二、重点和难点 1 重点:医学模式及生物心理社会医学模式的概念、生物心理社会医学模式产生的缘由; 2 难点:医学模式的说明及转变缘由。 三、讲授内容和要点 1 医学模式的概念及其重要性,医学模式与医学观; 2 医学模式的演化过程:神灵主义医学模式,自然哲学医学模式,机械论医学模式,生物医学模式
7、,生物心理社会医学模式; 3 生物心理社会医学模式产生的缘由及生物心理社会医学模式对医疗卫生工作的影响 四、自学内容和要点 课外阅读有关医学史及医学方法论的书籍,自学生物心理社会医学模式对医学教化的影响。 五、外文词汇 Medical Model Spiritualism Medical Model Nature Philosophical Medical Model Mechanistic Medical Model Biomedical Model ecological medical model Bio-Psycho-Social Medical Model World Health O
8、rganization (WHO) 六、复习思索题 1 生物医学模式与生物心理社会医学模式的区分及特点是什么? 2 探讨医学模式及其转变有何现实意义? 3 你认为现代医学是何种医学模式占主导地位?适当的医学模式是什么?理由何在?(课堂探讨) 第三章 社会医学的基本理论和观点 一、目的和要求 1 驾驭社会医学基本理论的主要方面; 2 熟识运用社会医学基本理论分析社会卫生问题。 二、重点和难点 1 重点:卫生事业与社会同步发展,社会大卫生观; 2 难点:卫生事业的性质。 三、讲授内容和要点 (一)卫生事业与社会发展的同步性 1ASHA公式与指标的意义 2卫生事业的性质 (二)健康与社会发展的双向作
9、用 (三) (四) (五) (六) 医学模式转变与保健水平的相关性 发病过程中社会因素的主导性 社会诊断与社会处方 社会大卫生观 1 社会大卫生观的含义:卫生事业是发展的一部分,卫生服务内容的综合性,卫生保健工作的社会性; 2 社会大卫生观对卫生工作的指导作用。 (七) 高危急性观 1 高危急性环境; 2 高危急性反应; 3 高危急性人群。 (八) 医学的社会功能 1 提高生产力水平; 2 卫生事业属于第三产业; 3 保障基本人权; 4 维护社会安定; 5 促进精神文明建设。 四、自学内容和要点 课外阅读有关政治经济学、卫生经济学等书籍,重点学习卫生事业与社会经济发展的关系。 五、参考书籍和文
10、献 1 杜乐勋:卫生经济学基本原理中国经济出版社,1990 2 黄永昌:中国卫生国情上海医科高校出版社,1994 3 Rick Carllson:Iues and Trends in Health, The C.V.Mpsby Company, 1987 六、外文词汇 ASHA(American Social Health Aociation) Disease goals of medicine, GOM gro domestic product,GDP gro national product,GNP health risk index,HRI human development index
11、,HDI Illne Malady responsivene social capital theory 七、复习思索题 1 社会医学的基本理论自始至终贯彻什么思想原则? 2 试述卫生事业性质定位及其意义。 3联系实际谈谈社会大卫生观对医疗卫生工作的指导作用(课堂探讨)。 第四章 社会卫生状况 一、目的和要求 1 驾驭社会卫生状况的内容,常用的主要评价指标包括人均GNP、期望平均寿命和婴儿死亡率; 2 熟识常用人口统计指标、疾病和死亡统计指标; 3 了解世界及我国目前的社会卫生状况。 二、重点和难点 1 重点:常用社会卫生状况的评价指标; 2 难点:各类评价指标的意义和区分。 三、讲授内容和要
12、点 1 社会卫生状况的涵义、探讨意义及资料来源 2 社会卫生状况评价指标:卫生政策指标、与卫生相关的社会、经济指标、卫生保健指标、卫生资源指标、卫生行为指标及人群健康状况 3 评价人群健康状况详细指标 4 世界及我国社会卫生状况 四、自学内容和要点 查阅世界卫生报告等相关资料,了解当今世界社会卫生状况及详细衡量指标 五、外文词汇 GNP per capita GDP per capita Income per capita Potential Years of Life Lost,PYLL Life Expectancy Free of Disability,LEFD Active Life
13、Expectancy,ALE Disability Adjusted Life Year,DALY Years of Life Lost,YLLs Physical Quality of Life Index, PQLI American Social Health Aociation, ASHA 六、复习思索题 1 社会卫生状况的内容有哪些? 2 试述我国目前的社会卫生状况。 3 试述人口金字塔的改变趋势及其意义。 第五章 社会因素与健康 一、目的和要求 1 驾驭社会因素的概念、社会因素影响健康的基本规律和特点; 2 熟识社会经济因素与健康之间的相互影响和作用;熟识社会发展因素与健康之间的相
14、互影响和作用;熟识文化的内涵及文化对健康的影响; 3 了解应激的概念和影响健康的应急源。 二、重点和难点 1 重点:社会因素作用于健康的途径及特点; 2 难点:社会制度与健康,文化因素与健康。 三、讲授内容和要点 1 社会因素的含义,影响健康的基本规律、特点及机制 2 社会经济与健康: 分析不同经济水平对人群健康的影响,社会经济与人群健康的双向性关系。 社会阶层、社会养分与健康的关系 3 社会发展与健康: 政治制度与健康:不同政治制度影响社会人群健康的区分 经济制度与健康:安排形式与人群健康的关系 社会关系与健康:社会支持的涵义 人口发展与健康:人口性比例、人口老龄化的概念,及其与卫生的关系
15、人口再发展、人口迁移与人口流淌与健康的关系 卫生事业发展与健康 科技进步与健康 城市化与健康 4 文化因素与健康: 文化的概念及特征:广义文化与狭义文化,文化所包含的内容,文化的特征,文化对健康影响的特征; 文化诸现象(教化、风俗习惯与宗教等)对健康的影响 5 心理行为因素与健康:心理特征主要内容,不同气质类型与健康的关系,性格的分类,不同性格对健康的影响。心情与疾病、生活事务的概念,生活事务量表的运用及评分标准;应激与健康。 四、自学内容和要点 课外阅读卫生法学、卫生经济学、心理学书籍,了解卫生法规在医疗卫生工作中的地位和作用,健康投资效益计量分析方法,卫生费用限制措施,特性心理特征、心情等
16、的概念。 五、外文词汇 noncommunicable diseases NCDs voluntary insurance social insurance compulsory insurance provider payer stre life change unites, LCU social readjustment rating scale, SRRS 六、复习思索题 1 试述社会因素影响健康的特点。 2 我国经济水平低,而居民健康明显好于其它发展中国家,其缘由何在?(课堂探讨) 3 随着社会的发展,为何文化、心理因素对健康的影响越来越明显? 4 我国居民的养分问题何在?相宜的社会措
17、施有哪些?(课堂探讨) 5 家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。 6 科技进步对健康的影响有哪些? 7 什么叫应激?影响健康的应激源有哪些? 第六章 行为、生活方式与健康 一、目的和要求 1 驾驭行为和生活方式的概念及与健康和疾病的关系; 2 熟识危害健康的行为;熟识促进健康的行为; 3 了解行为变更干预方法的类型和内容。 二、重点和难点 1重点:驾驭行为和生活方式的概念及与健康和疾病的关系;熟识危害健康的行为。 2难点:了解行为变更干预方法的类型和内容。 三、讲授内容 (一)行为、生活方式的概念和类型,以及行为、生活方式与疾病的关系 (二)危害健康的行为 1不健康饮食行为 2吸烟 3不健康
18、的饮酒行为 4生活不规律 5冒险行为 6A和C型行为模式 (三)促进健康的行为 日常健康行为:如合理养分、足够的睡眠、主动休息、适量运动、讲究个人卫生、保持规律的生活节奏等; 保健行为,如定期体检、接受预防接种、有病主动求医、主动协作医疗护理、遵循医嘱等; 预防性行为:避开导致健康损害的环境和事务,如避开环境中危害物质的侵入,系平安带预防车祸对健康地损害,平安的性行为等; 变更危害健康的行为 (四)行为变更干预 1行为治疗:(1)厌恶疗法;(2)阳性强化法;(3)自我限制法;(4)仿照法。 2认知疗法 3健康信念模式 4跨理论阶段改变模式 四、自学内容和要点 危害健康行为与健康之间关系及关系强
19、度。 五、外文词汇 fixed-action behavior instinctive behavior socialization maladaptive behavior risk behavior health behavior disease producing pattern type A behavior type C behavior alcoholism psychosocial stre risk-taking /risk-seeking behavior behavior change intervention behavior therapy behaviorism cl
20、aic conditioning operant conditioning aversion therapy covert sensitization positive reinforcement cognitive therapy cognitive restructuring coping skills rational emotional therapy, RET self-instructional training, SIT cognitive therapy cognitive behavior therapy the three column technique Taoistic
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