2022年医疗安全工作计划合集7篇.docx

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1、2022年医疗安全工作计划合集7篇医疗平安工作安排合集7篇时间就犹如白驹过隙般的消逝，前方等待着我们的是新的机遇和挑战，让我们对今后的工作做个安排吧。信任大家又在为写安排犯愁了？下面是我细心整理的医疗平安工作安排7篇，仅供参考，大家一起来看看吧。医疗平安工作安排 篇1在院医疗质量管理委员会领导和监督下，依据医院医疗质量与医疗平安管理和持续改进方案参照卫生部20xx年三级专科医院评审标准实施细则，制定本科医疗质量平安管理持续改进安排和管理目标。一、科室管理：1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。2、定期

2、召开质控小组会议，探讨科室质量与平安工作，确保医疗平安。3、按科室实际状况制定工作安排，按时完成安排，不断提高医疗质量达到强化质量与平安意识。4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。二、医疗质量管理目标1、严格执行首诊医师负责制。2、门诊病历书写完整、规范、精确，甲级病历90%。3、询问病史具体，物理检查仔细，要有初步诊断。4、合理检查、合理用药；详细用药在病历中记载。5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。6、处方书写规范合格，合格率95%。7、其次次就诊诊断未明确者，接诊医师应：A、请上级医师诊查；B、收住院或和病人进行有效的病情沟通。8、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：A、收住院

3、；B、患者拒绝住院需履行签字手续。9、按专科收治病人。10、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必需离开时，向门诊部报告，支配相关人员接诊处理。11、做好门诊日志登记工作。12、传染病上报率100%13、科室人员“三基”考核参考率、合格率达100%医疗平安工作安排 篇21 回顾去年自我院采纳JCI规范管理以来，我科室对医疗设备管理有了更深层次的相识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备平安、有效地为病人服务；增加员工对医疗设备的信任感和延长设备运用寿命；通过预防性维护以削减医疗设备对员工和病人的损害。2 目标：（制定于20xx年1月5日）A 每个月巡查全院医疗设备；B 20xx年8月开

4、展输注泵性能检测；C 20xx年5月开展婴儿培育箱性能检测；D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测；E 20xx年2月开展监护仪性能检测；F 20xx年4月开展血透机性能检测；G 20xx年5月开展高频电刀性能检测；H 20xx年3月开展除颤仪性能检测；I 20xx年5月开展强制检定设备检测；J 大型医疗设备及珍贵医疗设备性能检测参照厂方保养时间；K 定期开展各类生命支持设备的运用培训。L 员工接着培训安排；3 资料收集和安排的评估：资料收集是一个持续的过程，收集缺陷、问题、故障、错误运用和有关公开发表的危急报道，并向设施平安委员会汇报所发觉的问题、建议、实行行动和检测结果，并在委员会上

5、探讨。A 协作设施平安委员会每月一次设备巡查，进一步确保设备平安。B 按安排开展输注泵性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。C 按安排开展婴儿培育箱性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。D 按安排开展呼吸机、麻醉机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。E 按安排开展监护仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。F 按安排开展血透机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。G 按安排开展高频电刀性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。H

6、按安排开展除颤仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。I 按安排开展强制检定设备检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。J 按安排开展大型医疗设备及珍贵医疗设备性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。K 按安排开展各类生命支持设备的运用培训，对培训进行考核和记录。L 按安排派员工参与接着培训，对培训进行考核和记录。医疗平安工作安排 篇3医疗平安是医院的重要工作之一，我们科在近年来主动协作临床科室，给临床供应了牢靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，削减医疗差错事故，特制度本年度医疗平安工作安排。一、加强管理，提高相

7、识利用每周的科会对全体工作人员进行平安思想教化，定期进行报告单的检查，发觉问题刚好解决，使每个同志从思想上相识医疗平安的重要性。二、严格执行“三查三对”制度工作人员接到检验标本时，必需查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做具体记录。三、仪器专人操作我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器运用进行专人操作，每次运用按仪器要求进行仔细保养，确保仪器顺当运行。四、落实职责，加强值班对急诊、重危病人应刚好检验，不容许推托。必需按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。五

8、、杜绝意外事故每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。总之，把医疗平安放到工作的首位，使每个从思想上相识医疗平安的重要性，杜绝医疗事故的发生。医疗平安工作安排 篇4为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和平安、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与平安工作安排：一、强化思想相识，持续发展：科主任、护士长接着抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗平安小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。二、明确科室医疗、主

9、要工作指标，努力完成1、病床运用率92%。2、平均住院日14天。3、入院三日确诊率90%。4、术前平均住院日3。5、入出院诊断符合率95%。6、住院危重病人抢救胜利率85%。7、手术前后诊断符合率90%。8、临床与病理诊断符合率90%。9、三基考核合格率100%（80/100分）。10、门诊病历书写合格率90%（90/100分分以上）。11、甲级病案率90%，无丙级病历。12、医疗设备，仪器完好率90%。13、急救仪器，药物完好率100%。14、抗菌素运用范围60%，DDD40%，药敏80%，抗菌素限制运用率50%。15、手术720台。三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考

10、评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。1、参照二级医院评审标准及三好一满足的评审标准，对科室的每月工作状况，仔细评分，结果与奖金挂钩。2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特别诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例探讨制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、

11、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。医疗平安工作安排 篇5为提高医疗质量，保障医疗平安，防范医疗风险，削减医疗纠纷发生，坚持“平安第一、预防为主、综合治理”的方针， 加强 医院医疗服务 平安教化培训，强化全院职工 医疗服务 平安意识和思想素养， 规范医疗服务平安 教化 培训工作秩序 ， 结合我所实际状况，制定保健所20xx年医疗服务平安 教化 培训工作安排。一、指导思想结合“医院管理年”活动和“创建平安科室”活动， 加大医疗服务 平安 教化培训工作力度， 强化 医疗服务 平安 教化 培训管理，增加职工 医疗服务 平安素养和自我爱护意识，使 医疗服务 平安 教化 培训

12、工作步入持续健康发展的轨道。二、工作重点1 、为抓好全院的医疗平安，维护人民群众和医院职工的身体健康和生命平安，重点做好 医疗服务 平安 教化培训 。2 、相关职能部门和临床科室主要负责人接着组织所辖部门和科室的员工进行 医疗服务 平安 教化 培训。3 、 仔细学习并严格执行侵权责任法和医疗质量平安核心制度等相关法律法规和规章制度，把职工 医疗服务 平安教化培训贯穿到基础工作的每一个环节，同时加强培训工作的监管。三、 工作措施全所各职能部门和临床科室必需加强医疗服务平安教化培训工作，要把培训工作纳入日常工作安排中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科室指定的特地负责人，要制定培训安排

13、，明确培训内容、方式和对象，确定工作目标。医疗平安工作安排 篇6依据二级综合医院评审标准实施细则（20版）的要求，针对我院医疗平安管理存在的问题，为切实做到“以病人为中心”，保障医疗平安，预防医疗投诉纠纷，削减医患冲突和争议，特制定医院20年度医疗平安管理工作安排。一、医疗平安年度目标1、医疗投诉纠纷年发生率（年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数）2/万（人次）；2、医疗投诉纠纷年赔偿总额占医疗收入比例20/亿（万元）；3、医疗投诉纠纷年结案率90%；4、医疗质量平安（不良）事务报告例数每百张开放床位年报告20 件。二、医疗平安工作重点工作重心由事后处理转为事前预防和医疗平安过程限制，切

14、实将医院平安（不良）事务报告制度落到实处，从源头上限制医患纠纷，削减平安隐患。（一）严格依法执业，切实做到依法办院，依法管医，合法行医。1、依法取得并刚好变更和校验医疗机构执业许可证，医院根据卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范培训学习，严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理，严厉禁止超范围、跨专业、超实力执业。实习生、进修生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动，不准独立行医。全部医护人员服装穿戴整齐，配带胸牌上岗。3、依法取得放射诊疗许可证，对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和平安、防护性能进行定期校正，配备完整的放射防护器

15、材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检，并完善放射防护档案与健康档案。（二）进一步落实医院平安（不良）事务报告制度。1、落实培训学习，提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院平安（不良）事务的概念、分类、上报率、报送时限等进行具体培训，让全体职工都有了解，提高知晓率。2、加强检查督促，提高执行力。依据患者十大平安目标及不良事务报告的要求，每周对临床各科室进行督促检查，按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。3、加强医疗平安（不良）事务报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发觉医疗事故，医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当马上向科室负责人报告，科室负责人必需刚好向

16、医务科报告，医院(由医务科负责)根据一般医疗事故争议15天，重大医疗事故争议12小时，特殊重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月刚好向医务科报告医疗平安状况，临床住院部大科室（内、外、骨、妇、儿）每科年报告10 件，其他临床科室（急诊、ICU、五官、口腔、肛肠、康复）每科年报告5 件，医技科室（影像、检验、输血、病理、药剂）每科年报告2 件，对供应不良报告未达标的科室赐予惩罚，每差一例扣50元，对供应不良报告超标的科室赐予嘉奖，每超一例奖20元。医务科每季汇总医疗差错事故发生状况向临床科室反馈，并向分管院长提交分析报告。（三）加强医疗投诉纠纷预防处理。1、应坚持以“预防

17、为主”原则，各科室切实实行预防限制措施以有效防止医患纠纷的发生。2、强化法律法规和医患沟通技能培训，通过分类、分期、分批培训，增加医务人员的五种意识（法律意识、责随意识、质量意识、平安防范意识和自我爱护意识）。全院性医疗平安意识教化和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次，卫技人员听课率达到90%。质管科、科教科负责实行岗位培训、住院医师制度化培训、学历教化、接着教化等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教化。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教化。各部门相互协作、各司其职，共同做好医院平安教化工作。科室要利用周会、晨会及科委会不定期组织学习、宣扬医疗平安学问，要有书面记录，一年不

18、少于4次。3、进一步规范医疗投诉纠纷的登记、报告、探讨、分析、总结及责任追究等工作，院内运用卫生行政部门认可的医疗平安管理软件（医疗质量平安事务信息报告系统）。4、完善医疗纠纷“大调解”机制，亲密与调委会的沟通协调，亲密与卫生、公安、司法、保险等部门联系，刚好妥当处理医疗纠纷赔偿和理赔工作，切实降低医院和个人经济损失，杜绝重大群体性恶性医闹事务发生。（四）强化医疗平安管理委员会职能，定期开展医疗平安大检查，定期召开医疗平安专题会议。1、医院每季度召开一次医院医疗平安管理委员会会议，科室每月召开一次医疗平安小组会议，确定各种医疗纠纷处理看法，分析探讨担心全因素，督促各项平安制度落实刚好提出整改措

19、施，要有书面记录。2、科室应加强日常质量平安自查，职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实状况，并汇总反馈给科室，安委会每季度开展一次平安大检查，刚好通报医疗平安信息，提出整改反馈看法，科室每季度要进行一次医疗担心全因素自我分析、评估、总结。（五）加强重点科室、重危病人、突发性事务等各类事务的应急预案管理。对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事务要进行医疗平安防范，如救援车事故、医患打架、患者院内自杀等，做到提前预防，发生事务马上做出反应并能有效解决。（六）落实保险及理赔工作。一旦发生医患纠纷或其他事务，马上向保险公司致电出险，并与保险公司保持联系，确保事后理赔顺当，削减医院损失。（七

20、）强化医疗纠纷调解办公室管理职能，进一步明确处理程序，进一步规范管理软件。1、医务科配备专职医疗服务监控人员，接受患者及家属对医疗服务的投诉，仔细听取患方的看法，做好受理投诉记录，向其供应询问服务，告知医疗事故争议处理程序：解决途径、患者应当享有的权利和担当的义务，营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛，为协商解决创建条件。2、医务科受理投诉后，要做必要的核实、调查，告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议向医务科提交书面陈述和答辩材料，对整个医疗过程是否存在过错以及患者提出的问题和不理解的地方予以说明、说明。当事科室医疗平安监督小组负责组织科向探讨，探讨后就该医疗事

21、故争议简要诊疗经过。目前状况、目前实行的救治措施，患方要求科室初步看法（包括责任说明、缘由分析、防范整改措施，当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议）提要书面报告。3、对于患者投诉，经调查核实后，应向患方通报，将有关状况照实向分管院长报告。如为纯看法或纪律问题，则转交医院纪检监督部门；如初步推断医疗无过失，是由于病员及其家属缺乏医疗常识，或对医疗技术不理解应讲解的，则仔细向患方做好说明工作，避开引发新的医患冲突；如初步不能推断是否存在医疗过错，必要时组织医疗平安管理委员会刚好召集院内专家级听取当事人的看法，对争议事务进行定性，并确定处理看法。4、当院方将探讨结果及处理看法传达给患方时，当事科室

22、主任及当事人必要时应共同参加，医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决，对须要进行医疗事故技术鉴定的，交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。5、发生医疗过失行为的，所在科室负责人或其他医务人员应马上实行有效补救措施，有重大医疗过失行为的，由医务科负责组织有关专家，刚好对患者进行抢救治疗，避开或减轻患者身体健康的损害，防止损害扩大。6、发生医疗争议时，对患方不能复印的医疗文书，对疑似引起不良后果的输液、输血、注射、药物等物品，应当在医患双方在场的状况下封存和启封，由医务科负责保管。医疗平安工作安排 篇7一、主题持续改进质量，保障医疗平安二、形式月会、专

23、家讲座、科室学习、自学等三、内容1、宣扬教化，强化医务人员和病人的医疗质量和医疗平安意识;2、医疗技术临床应用管理、促进临床合理用药;3、检验科生物平安、质量限制和管理;4、放射科、氧气供应室、仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的平安管理;5、贯彻执行临床用血平安;6、实行医院感染管理方法和相关技术规范，有效预防和限制医院感染;7、实行病历书写基本规范;8、后勤保障部门、平安保卫部门基础设施的平安隐患排查。四、方式1、每月早会，院长作医疗质量和医疗平安工作报告。要求各部门在本部门要进行广泛动员，做到人人知晓医疗平安教化培训活动的目的、意义和要求，增加紧迫感和责任感。2、每年组织2次以上全院

24、性的医疗质量和医疗平安学问讲座。3、各医疗质量和医疗平安组织定期召开组织会议，传达医疗质量和医疗平安管理的最新信息，通报各科室医疗质量和医疗平安检查状况。4、每位医务人员都要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保医疗质量和医疗平安。五、总结每年终，全体职工针对医疗平安写一份心得体会，以科室为单位汇总报医务科;各部门、各科室对本部门、本科室的整个教化培训工作作一次总结;医院依据各部门、各科室的活动状况作一个全面总结。第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页